微信公众平台在PICC带管患者延续护理中的效果研究

目的:剖析PICC带管患者延续护理应用微信公众平台的效果.方法:收集PICC带管患者共112例,并将之随机等分成观察和对照两组,其中对照组予以常规延续护理,观察组在对照组的基础上加用微信公众平台.观察两组护理干预4个月后的自我管理能力,并对其并发症发生率等指标进行比较.结果:对照组自我管理能力得分为(109.14±8.94)分、PICC相关知识得分为(112.64±10.09)分,明显比观察组的(149.87±10.03)分、(142.47±11.93)分低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生者(9例)明显比观察组(2例)多,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用微信公众平台对PICC带管患者施以延续护理,可有效预防并发症,提高患者的自我管理能力.     

乳腺癌PICC化疗患者CDSMP实施效果评价

目的:评价乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗患者CDSMP(慢性病自我管理健康教育项目)实施后的效果。方法:采用历史性对照试验研究设计,将2010年11月～2011年10月88例乳腺癌PICC化疗患者实施CDSMP作为干预组,将2010年2～11月90例乳腺癌PICC化疗患者作为对照组,比较两组患者化疗结束后PICC拔管前疾病自我管理行为、PICC自我管理能力、自我效能、健康状况和并发症发生率等方面的变化。结果:与对照组比较,干预组在健康状况的7个方面(整体健康自评、健康担忧、精力指标、疲劳、气短、疼痛、PICC对患者生活影响)明显好于对照组(P均<0.05),干预组在自我管理行为方面、PICC导管自我管理能力方面明显提高,机械性静脉炎、导管堵塞、管腔回血、导管感染、导管脱出等并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论:CDSMP可改善乳腺癌PICC化疗患者的健康状况、自我管理行为、PICC导管自我管理能力、自我效能,可降低机械性静脉炎等并发症的发生率。     

KTH整合式健康教育对乳腺癌术后化疗经外周静脉置入中心静脉导管置管患者自我管理能力及生活质量的影响

目的 探讨整合式健康教育对乳腺癌术后化疗经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管患者自我管理能力及生活质量的影响。方法 选取2021年8月—2022年8月临安区第一人民医院收入的乳腺癌术后化疗PICC置管患者120例，回顾分析这些患者的基础资料，按照患者入选时间，将其分为对照组(常规宣教方式)与观察组(KTH整合式健康教育),每组各60例，比较两组患者的自我管理能力、看护满意度、置管效果及生活质量等指标。结果 干预前，两组患者自我管理能力无显著差异(P>0.05);干预后，观察组患者自我管理评分比对照组高(P<0.05)。观察组满意度为95%,对照组为81.67%(P<0.05)。观察组并发率为8.33%,对照组为26.67%(P<0.05)。同时，观察组PICC置管时间(14.79±2.17)d,对照组(12.26±2.18)d,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者各项生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，观察组生理功能评分(82.26±2.73)分、精神状态(81.22±2.48)分、整体健康(83.17±3.09)分...     

护理敏感质量指标评价在PICC带管患者化疗间歇期导管管理中的应用

目的 探讨护理敏感质量指标评价在经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）带管患者化疗间歇期导管管理中的应用效果。方法 选择2020年1月—12月应用护理敏感质量指标评价前的280例PICC带管化疗间歇期患者为对照组,应用护理敏感质量指标评价后的280例PICC带管化疗间歇期患者为研究组。研究组应用护理敏感质量指标评价进行管理,对照组采用常规护理干预和质量管理。比较两组PICC自我管理能力、导管维护依从性、导管相关并发症发生率及带管满意度情况。结果 研究组273例、对照组275例患者完成研究。干预后,研究组PICC自我管理能力量表各维度评分及总分均高于对照组,研究组导管维护依从性高于对照组,研究组PICC相关并发症总发生率低于对照组,研究组PICC患者带管满意度调查表评分高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 应用护理敏感质量指标评价进行质量管理能够有效提高PICC带管化疗间歇期患者自我管理能力和维护依从性,降低导管相关并发症的发生率,同时有利于提升患者带管满意度。     

乳腺癌不同静脉通路化疗相关并发症临床观察

目的探讨乳腺癌3种静脉通路化疗并发症发生情况。方法将110例乳腺癌患者随机分为A、B、C组,A组采用经外周中心静脉置管、B组采用经锁骨上或下静脉置管,C组采用普通留置针。结果 3组置管成功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。导管留置时间A组为(155.0±12.8)d,B组为(56.3±9.1)d,C组为(5.0±1.1)d。并发症发病率A组为16.3%,B组为32.1%,C组为71.8%。结论乳腺癌不同静脉通路化疗时,外周中心静脉置管并发症明显少于经锁骨上或下静脉置管和普通留置针,而且导管留置时间较长,有利于血管的保护。     

同伴教育对于PICC置管化疗患者带管感受负担和管理能力的影响

目的:分析同伴教育对于PICC置管化疗患者带管感受负担和带管管理能力的影响。方法:选取我院收治的106例PICC置管化疗患者,随机分为对照组(n=53)和观察组(n=53),对照组实施常规护理,观察组患者在此基础上增加同伴教育,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者的带管感受负担得分为(32.06±2.89)分,PICC带管管理能力得分为(148.35±12.86)分,均显著优于对照组(P 0.05)。结论:同伴教育有利于减轻PICC置管化疗患者的带管感受负担,提高患者的带管管理能力,值得临床借鉴应用。     

肺癌化疗患者PICC置管感染相关因素分析

目的分析肺癌化疗患者经外周中心静脉置管(PICC)感染相关因素,探讨预防对策,为临床PICC置管感染预防提供依据。方法选取2010年1月-2013年1月收治肺癌化疗并行PICC置管患者124例,其中35例并发置管感染设为感染组,89例未并发置管感染设为对照组;对两组患者置管时间、置管位置、置管型号、化疗时间、换药频率、外周血像及置管经验等指标,采用SPSS16.0进行统计分析,筛选感染相关危险因素。结果对照组患者置管时间≥6个月、肘关节下置管、5F导管置管、化疗时间≥8个疗程、换药频率≥1周、外周血像异常和护理人员置管经验不足分别占39.3%、9.0%、4.5%、5.6%、20.2%、24.7%、2.2%;观察组患者分别占65.7%、48.6%、42.9%、60.0%、88.6%、82.9%、68.6%;两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌化疗患者PICC置管感染相关因素较多;缩短置管时间、选择合适置管位置、提高置管操作熟练度、加强营养支持可降低PICC置管感染发生风险。     

自我管理教育对经外周静脉置入中心静脉导管置管患者的影响

目的 探讨自我管理教育对经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)患者的自我管理能力和自我效能的影响.方法 60例PICC置管患者按随机数字表随机分配进入自我管理教育组(n=32)与常规护理组(n=28),分别进行6个月的自我管理教育及常规的置管后护理,比较两组患者在体现自我管理能力的自我管理行为、健康状况、导管功能、卫生服务利用率方面及自我效能水平的差别.结果 与常规护理组相比较,自我管理教育组患者自我管理能力中除与护士交流评分(P=0.618)、健康状况总分(P=0.083)及疼痛评分(P=0.069)外,其余各项指标差异均有统计学意义(P均<0.05),且并发症发生率明显降低(P=0.038),自我效能水平明显提高(P=0.012).结论 自我管理教育可以提高PICC置管患者的自我管理能力和自我效能,从而降低并发症的发生率,是导管有效利用、改善患者健康状况的有效方法.     

综合干预方案对乳腺癌患者PICC导管相关血流感染的影响

目的探讨综合干预方案对乳腺癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血流感染的影响,旨在为临床提供相关预防依据。方法选取医院2013年1月-2014年6月收治的置管乳腺癌患者385例作为对照组,选取医院2014年7月-2015年12月收治置管乳腺癌患者519例作为试验组,对照组采用常规策略预防导管相关血流感染,试验组在对照组患者护理的基础上实施综合护理方案,比较两组乳腺癌患者PICC导管相关血流感染率、千日导管血流感染率及PICC导管维护环节质量合格率。结果综合干预方案实施后,试验组患者的PICC导管相关血流感染率低于对照组;对照组患者的总留置时间高于试验组;试验组患者的千日导管血流感染率低于对照组;试验组患者质量合格率均高于对照组,以上两组数据比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预方案能够降低患者的PICC导管相关血流感染率及千日导管血流感染率,提高了PICC导管维护环节质量合格率,效果显著,值得临床推广。     

乳腺癌患者化疗使用PICC导管围管期的护理要点分析

目的:探讨乳腺癌患者化疗使用PICC导管围管期的护理方法及效果。方法:于2013年1月到2016年10月间,在我科选择52例乳腺癌化疗患者作为研究对象,将患者随机分为干预组(n=26)和常规组(n=26);干预组采用PICC进行治疗,常规组采用传统外周静脉治疗。给予干预组患者PICC导管围管期护理干预,给予常规组患者常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:干预组患者导管留置时间与常规组相比明显较长,P0.05。干预组患者并发症发生率与常规组患者相比明显较低,P0.05。结论:PICC导管置管护理干预能减少患者并发症,延长患者置管时间,可推广运用。     

多渠道自我管理模式的构建对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响

目的 观察构建多渠道自我管理模式对乳腺癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 选取2018年10月～2019年10月西安交通大学第一附属医院行乳腺癌改良根治术或保乳术后化疗女性患者120例.随机数表法分为多渠道自我管理组(60例)和常规对照组(60例).常规对照组向患者发放健康宣教资料后电话随访;多渠道自我管理组指导患者通...     

160例乳腺癌化疗患者支持性照护需求现状及其影响因素研究

目的 了解乳腺癌化疗患者支持性照护需求现状及影响因素,为制订乳腺癌病人支持性照护策略提供参考依据。方法 2021年1—6月采用方便抽样法选取徐州医科大学附属医院的160例乳腺癌化疗患者,采用一般资料调查表、中文版支持性照护需求量表和癌症自我管理效能感量表进行调查。组间比较采用t检验、方差分析,影响因素采用分层回归分析。结果 乳腺癌化疗患者支持性照护需求总分为(192.96±54.95)分,其中卫生系统服务与信息需求维度得分最高,为(55.21±16.75)分。98例患者(61.25%)表示卫生系统服务与信息需求未满足。Pearson相关分析显示,患者自我管理效能感总分及各维度得分与支持性照护需求总分及各维度得分均呈负相关(P<0.01)。分层回归分析结果显示,居住地、化疗次数和自我管理效能感是乳腺癌化疗患者支持性照护需求的主要影响因素(P<0.01)。结论 乳腺癌化疗患者支持性照护需求程度较高;医护人员应注重患者的自我管理效能感的评估和干预,从而降低患者的支持性照护需求水平。     

脑卒中患者自我管理知识与行为的相关性研究

摘要:目的　了解脑卒中患者疾病自我管理知识和自我管理行为的现状,并探讨两者之间的相关性。方法　采用脑卒中预防知识问卷和中风自我管理行为量表对116名脑卒中患者进行调查。结果　脑卒中患者的自我管理知识标化得分为（69.74±18.78）分;自我管理行为得分为（157.66±21.12）分;脑卒中患者自我管理行为与知识呈正相关（r＝0.417,P＜0.05）。脑卒中患者自我管理知识中定期监测、卒中先兆和卒中处理方面的知识对脑卒中患者自我管理行为有重要影响。结论　医护人员在脑卒中三级预防中应加强患者知识管理,并根据患者知识水平与行为的相关性特点,给予个体化干预,以期提高患者自我管理知识水平,增强其疾病自我管理能力,使患者早日回归社会。     

沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识态度与自我管理行为现状及影响因素分析

目的探究沈阳市铁西区社区居民高血压患者知识、信念、行为现状,为高血压患者健康教育提供数据支持。方法2018-07抽取沈阳市铁西区2家社区卫生服务中心,以接受常规慢性管理服务的612名高血压患者作为调查对象。采用自制问卷及《高血压患者自我管理行为测评量表》对患者一般资料及高血压疾病自我管理相关知识、态度、行为情况进行调查,分析高血压自我管理行为的影响因素。结果入组高血压患者疾病自我管理知识评分为(26.41±3.14)分,高血压相关知识知晓率为59.80%;疾病自我管理态度评分为(21.46±3.71)分,高血压自我管理持积极态度的比例为61.11%;自我管理行为量表平均总分为(124.39±22.85)分,条目均分为(3.77±0.74)分,其中用药管理维度条目均分最高,运动管理维度条目均分最低;单因素分析示,文化程度、自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05);Logistic回归分析示,在校正其他影响因素后,自我管理知识得分、自我态度得分与高血压自我管理行为相关(P<0.05)。结论高血压患者对自我管理知识、态度及行为等方面均存在不足,自我管理知识、态度与自我管理行为密切相关,在社区管理中宜充分利用知信行理论,提高患者对疾病的认知及自我管理的正性态度,提高高血压的自我管理效能。     

PICC置管在妇科肿瘤化疗中的应用及护理

目的：探讨PICC置管在妇科肿瘤化疗患者中的应用及护理。方法：回顾性分析接受PICC置管术治疗的50例肿瘤化疗患者的临床资料。结果：50例患者均置管成功,顺利完成化疗,均未出现药物外渗等情况。导管留置时间在1~6个月之间,平均为（3.5±1.2）个月。在留置PICC导管后,患者主要出现了穿刺点感染、局部渗血等并发症。结论：早期对妇科肿瘤化疗患者进行PICC置管能够有效保护患者的血管,将患者的病痛减轻到最低限度。而正确的导管护理在PICC置管成功中发挥着极为重要的作用。     

基于记忆-遗忘规律的健康教育在改善冠心病患者自我管理中的应用研究

目的 探讨基于记忆-遗忘规律的健康教育在改善冠心病患者健康促进生活方式和自我健康管理行为中的影响。方法 选择住院治疗的冠心病患者160例,采用随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(80例)。对照组接受常规住院健康教育,观察组接受基于记忆-遗忘曲线规律制定的针对性的健康教育干预。在干预前、干预后使用健康促进生活方式评定量表和冠心病自我管理行为量表,测量两组患者的健康促进生活方式和自我管理行为水平。结果 干预前,两组患者健康促进生活方式和自我健康管理行为水平比较,差异无统计学意义(t=-1.72, 1.88,P值均>0.05)。干预后,观察组健康促进生活方式总分为(83.58±9.54),高于干预前的(63.08±7.11),(t=11.11, P<0.001)。干预前,2组自我管理行为得分比较,差异无统计学意义(t=1.88, P>0.05);干预后,观察组自我管理行为总得分为(118.44±8.42),高于对照组的(99.86±6.49),(t=-15.63, P<0.001)。结论 基于记忆-遗忘规律的健康教育,对冠心病患者健康促进生活方式和自我管理行为有明显改善和提高。     

肾移植受者自我管理行为的现状调查

目的调查肾移植受者自我管理行为现状。方法选择2009年9月至2012年6月门诊就诊的97例肾移植受者,按照手术时间分为3组,分别是。肾移植术后≤6个月、6～12个月及≥12个月,采用肾移植受者自我管理行为量表调查其自我管理行为,通过方差分析比较3组受者自我管理行为现状。结果97例肾移植受者中,术后≤6个月组32例,术后6～12个月组31例,术后≥12个月组34例;3组患者的自我管理行为得分分别为（100．1±7．0）分、（99．0±7．3）分、（91．3±5．8）分,组间比较,差异有统计学意义（F=3．53,P=0．03）。饮食方面,术后6～12个月组得分最高,组间比较差异有统计学意义（F=16．41,P=0．00）;躯体活动方面,术后≤6个月组得分最高,3组患者比较差异有统计学意义（F=11．50,P=0．00）。肾移植术后≤6个月、6～12个月及≥12个月3组受者在掌握常用药物作用与副作用得分分别为（2．00±0．00）分、（2．03±0．18）分、（2．41±0．50）分,掌握常规化验值得分分别为（2．00±0．00）分、（2．05±0．16）分、（2．82±0．39）分,保护皮肤防晒方面得分分别为（3．09±0．30）分、（3．03±0．91）分、（2．85±0．36）分。结论肾移植术后≥12个月受者的自我管理行为较差,需要医护人员进行相关的健康教育。     

自我管理教育对经外周静脉置入中心静脉导管置管患者的影响

目的 探讨自我管理教育对经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)患者的自我管理能力和自我效能的影响.方法 60例PICC置管患者按随机数字表随机分配进入自我管理教育组(n=32)与常规护理组(n=28),分别进行6个月的自我管理教育及常规的置管后护理,比较两组患者在体现自我管理能力的自我管理行为、健康状况、导管功能、卫生服务利用率方面及自我效能水平的差别.结果 与常规护理组相比较,自我管理教育组患者自我管理能力中除与护士交流评分(P=0.618)、健康状况总分(P=0.083)及疼痛评分(P=0.069)外,其余各项指标差异均有统计学意义(P均<0.05),且并发症发生率明显降低(P=0.038),自我效能水平明显提高(P=0.012).结论 自我管理教育可以提高PICC置管患者的自我管理能力和自我效能,从而降低并发症的发生率,是导管有效利用、改善患者健康状况的有效方法.

Abstract：

Objective To investigate the influence of self-management education(SME)on the selfmanagement ability and self-efficacy of patients with peripherally inserted central catheters(PICC).Methods Sixty patients with PICC were randomly divided into SME group(n=32)and control group(n=28).Patients in the SME group took SME and the control group received routine nursing;both lasted six months.The self-management ability(including self-management action,health status,catheter function,utility of health service)and selfefficacy were compared between these two groups.Results Except the scores of communication with the nurse (P=0.618),health status(P=0.083),and pain(P=0.069),the other indicators of self-management ability in the SME group had significantly higher scores than those in control group(all P<0.05).The incidence of complications was significantly lower(P=0.038)and the self-efficacy was significantly higher in SME group(P=0.012).Conclusion SME can improve the self-management ability and self-efficacy and prevent the catheter-related complications in patients with PICC.