西双版纳州实施“综合妇幼卫生”项目报告

目的:探讨综合妇幼卫生项目在西双版纳州实施的成果及重要性。方法:引入国际国内资金及妇幼卫生先进管理理念及科技资讯、培养具有国际妇幼卫生管理知识的骨干队伍。开展健康教育,推行贫困救助、限价接产、驻县专家、危急转诊救治等方法提供综合妇幼卫生服务。结果:西双版纳州综合妇幼卫生项目的实施使西双版纳州妇女、儿童健康指标逐年下降。妇幼卫生服务指标逐年上升。2004年与1992年相比,全州孕产妇死亡率由251.47/10万下降至75.83/10万,婴儿死亡率由107.35‰下降至35.64‰,5岁以下儿童死亡率由129.69‰下降至42.16‰,新生儿破伤风死亡率由7.59‰下降至0.75‰,孕产妇保健覆盖率由26.07%上升至83.41%,0~6岁儿童保健院覆盖率由14.97%上升至73.00%,住院分娩率由20.22%上升至46.98%,新法接生率由35.49%上升至89.84%。实现了项目预期目标。结论:西双版纳州"综合妇幼卫生"项目的实施,强化了社会对妇女、儿童的关注,健全了3级妇幼卫生服务网络,引进和实践了国际妇幼卫生管理新理念,培养一批具有国际妇幼卫生管理知识骨干队伍。建立了城乡一体化的妇幼卫生服务体系,加快了落后地区妇幼卫生向着科学化、规范、国际化迈进,取得了显著社会效益。     

宝鸡市妇幼卫生“两纲”达标措施研究

目的:分析宝鸡市妇幼卫生"两纲"中孕产妇系统管理率、农村孕产妇住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率、3岁以下儿童系统管理率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率等主要指标完成情况,找出存在问题,为制定"十二五"规划目标及干预措施提供依据。方法:回顾性分析宝鸡市2000～2010年妇幼卫生年报及妇女儿童健康状况监测资料。结果:"两纲"妇幼卫生目标中,宝鸡市除婚前医学检查率未达标外,其余均达到目标要求。孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率分别由2000年的44.97/10万、30.31‰、26.52‰下降至2010年的23.49/10万、11.73‰、10.48‰,低于全国及全省同期水平。结论:认真贯彻落实《母婴保健法》是保障各项工作规范运行的法律依据;建立健全基层妇幼保健网络体系是保障各项指标顺利完成的基础;健全完善各项制度,规范妇幼保健业务管理是确保两纲各项工作质量的前提;实施妇幼保健业务规范化创建活动是保障两纲指标顺利完成的重要举措;强化基层妇幼保健人员的培训,确保"两纲"任务顺利完成的关键;做好妇幼卫生项目工作是促进整体妇幼工作质量提升的抓手。     

2000～2010年沈阳市妇幼卫生保健状况分析

目的:了解沈阳市2000～2010年妇幼卫生保健的实际状况,评估2010年"两纲"指标完成情况,为制定卫生管理策略提供依据。方法:对沈阳市2000～2010年妇幼卫生年报常住人口主要数据进行分析。结果:2010年常住人口7岁以下儿童保健管理率为96.75%,3岁以下儿童系统管理率为96.57%,新生儿访视率为96.90%,4～6月母乳喂养率为93.42%;新生儿死亡率为4.11‰,婴儿死亡率为5.70‰,5岁以下儿童死亡率为6.97‰;低出生体重发生率为2.72%,5岁以下儿童中重度营养不良患病率为0.78%;孕产妇系统管理率为96.36%,孕产妇住院分娩率为100.00%,高危孕产妇住院分娩率为100.00%,孕产妇死亡率为16.11/10万;孕产妇中重度贫血患病率为0.77%;婚前医学检查率为27.83%,疾病总检出率为6.84%。结论:沈阳市妇幼卫生保健工作成绩显著,除婚检率之外全面完成2010年沈阳市"两纲"目标。     

2008～2012年农六师妇幼卫生年报监测数据分析

目的:分析新疆兵团农六师妇幼保健的动态变化及发展趋势.方法:按照卫生部统一制定的妇幼卫生年报6张表和《妇幼卫生监测方案》要求,采用妇幼卫生数据上报“3+1”模式,由师级妇幼保健中心汇总下属14个团场上报的年报数据形成总体年报.统计分析2008 ～ 2012年该地区3岁以下儿童系统管理率、7岁以下儿童保健管理率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇住院分娩率、高危孕产妇住院分娩率等指标.结果:5年来全师3岁以下儿童系统管理率从73.58％上升至76.75％,7岁以下儿童保健管理率从83.64％上升至93.91％,孕产妇住院分娩率由98.10％上升至99.88％,高危孕产妇住院分娩率达到100.00％,但是5岁以下儿童死亡率从4.95‰上升至7.84‰.结论:孕产妇保健和儿童保健工作有待进一步加强,提高产前检查率及高危筛查率.针对儿童“四病”进行有效的防治,提高儿童身体健康素质.     

新疆昌吉市“两纲”妇幼卫生主要指标完成情况及分析

目的:通过对昌吉市10年妇幼卫生相关数据分析,为进一步做好妇幼保健工作、落实《昌吉市妇女、儿童发展规划》,最终实现"两纲"妇幼卫生目标,提出可行性建议。方法:对昌吉市2000~2009年妇幼卫生主要监测指标进行回顾性调查分析。结果:孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率呈上下波动状态;孕产妇、儿童保健管理率逐年上升;出生缺陷和妇女病患病率有所升高,婚前医学检查率明显下降。结论:因地制宜,采取相应措施,全面实现"两纲"妇幼卫生指标,为昌吉市各族妇女、儿童提供高质量保健服务。     

《银川市妇女、儿童发展规划纲要》重点指标完成情况分析

目的:探讨执行《银川市妇女、儿童发展规划纲要》6年来银川市婚前医学检查率、孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率、出生缺陷发生率的变化趋势,找出影响检查率、死亡率、出生缺陷发生率的相关因素,为制定管理对策和提出干预措施提供依据。方法:以回顾性分析的方法对2001～2006年的婚前医学检查情况、孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷发生等重点指标进行分析。结果:婚前医学检查率呈逐年下降趋势,发病率呈逐年上升趋势;孕产妇平均死亡率为46.06/10万,农村人口的死亡率明显高于城镇人口,流动人口中的死亡数逐年上升;5岁以下儿童死亡率为13.52‰,其中婴儿死亡率为10.63‰,1～4岁儿童死亡率为2.89‰,死亡率呈下降趋势;出生缺陷的平均发生率为13.62‰,城市的发生率高于农村。结论:提高婚前医学检查率,降低孕产妇死亡率、降低5岁以下儿童死亡率,以及降低出生缺陷发生率需要医疗保健机构的积极努力和全社会的关注与支持。     

不同经济水平对我国妇幼健康状况的影响

<正>建国以来,我国妇幼卫生状况明显改善,婴儿死亡率、孕产妇死亡率及5岁以下儿童死亡率大幅度下降,孕产妇死亡率由1991年的80.0/10万下降到2011年的26.1/10万,婴儿死亡率由1991年的50.2‰下降到2011年的12.1‰,分别比1990年下降     

开展妇幼卫生监测管理工作有效提高妇幼保健工作质量

目的为了掌握宝安区孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷的主要原因．通过监测分析为制订妇幼保健重点工作提供依据。方法根据《全国妇幼卫生监测实施方案》对全区孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷情况进行监测。结果孕产妇死亡率从2000年的133．26／10万下降到2004年的54．93／10万，5岁以下儿童死亡率从2000年的14．71％。下降到2004年的9．00‰，出生缺陷发生率从2000年的9．45％。上升到2004年的15．65‰。结论孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率明显下降，而出生缺陷发生率明显上升，提示及早筛查诊断遗传疾病、终止妊娠、减少出生缺陷是关键。     

广西妇女儿童发展规划(2001-2010年)主要指标评估分析

目的 了解2001-2010年广西妇幼卫生保健的实际状况,评估2010年“两纲”指标完成情况,为制定卫生管理策略提供依据.方法 对广西省2001-2010年妇幼卫生年报主要数据进行分析.结果 2010年广西常住人口7岁以下儿童保健管理率为79.51％,3岁以下儿童系统管理率为78.2％;婴儿死亡率为6.7‰,5岁以下儿童死亡率为9.28‰;低出生体重发生率为4.61％,5岁以下儿童中重度营养不良患病率为2.85％;孕产妇系统管理率为90.41％,住院分娩率为98.99％;高危孕产妇住院分娩率为99.77％;孕产妇死亡率为18.88/10万;婚前医学检查率为68.49％.结论 广西妇幼卫生保健工作工作成绩显著,除婚前医学检查率、7岁以下儿童保健覆盖率之外全面完成2010年广西“两个规划”目标.     

成都市龙泉驿区2001-2010年妇幼卫生指标完成情况分析

目的通过分析成都市龙泉驿区2001-2010年妇幼卫生指标完成情况,为指导今后妇幼卫生工作提供依据。方法回顾性分析2001-2010年成都市龙泉驿区《龙泉驿区妇女发展规划（2001-2010年）》和《龙泉驿区儿童发展规划（2001-2010年）》（＂两纲＂）主要妇幼卫生指标。结果 2010年新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为5.27‰、9.32‰,且均呈下降趋势;出生缺陷的发生率逐年增高,2010年出生缺陷发生率为103.9/万;低出生体重儿发生率、5岁以下儿童中、重度营养不良发生率均处于较低水平;新生儿肺炎总体发生率较低且持续下降,2007-2010年连续4年无腹泻死亡发生;孕产妇死亡率波动不稳定,2010年孕产妇死亡率为20.27/10万;孕产妇系统管理率不断上升,在2010达到近年来最高的95.01%;婚检率先后受消强制婚检和政府实施免费婚检影响,先低后高,在2010年上升到96.60%。结论龙泉驿区实施妇幼＂两纲＂工作成绩显著,除孕产妇死亡率和出生缺陷发生率外均已达到了＂两纲＂目标要求。     

2007～2011年南宁市江南区5岁以下儿童死亡监测分析

目的:分析5岁以下儿童死亡的动态变化趋势及死亡的主要原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法:2007～2011年辖区本地户口儿童及非本地户口居住1年以上的儿童死亡监测报表进行统计分析。结果:2007～2011年新生儿死亡率由6.95‰降为2.20‰(P<0.05),婴儿死亡率由8.21‰降为2.75‰(P<0.05),0～4岁儿童死亡率由10.11‰降为4.40‰(P<0.05),差异均有统计学意义。死亡原因排在前两位的仍是先天异常、早产及低出生体重儿,但肺炎的排序有所下降。结论:南宁市江南区5岁以下儿童死亡率近5年明显下降,降低出生缺陷是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

徐州市云龙区2006～2010年5岁以下儿童死亡分析

目的:了解徐州市云龙区5岁以下儿童死亡的变化趋势及死亡原因,并制定合理的干预措施。方法:对2006～2010年徐州市云龙区5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果:徐州市云龙区2010年5岁以下儿童死亡率7.54‰,与2006年相比具有明显的下降趋势。前5位死因主要为:早产和出生低体重、出生窒息、肺炎、意外窒息、先天异常。结论:要降低5岁以下儿童死亡率,关键是降低婴儿死亡率,特别是新生儿死亡率,应加强孕产期和儿童保健工作,预防早产,积极推广窒息复苏技术,提高基层妇幼保健人员的综合服务能力,做到早发现、早就医,才能最大限度地降低5岁以下儿童死亡率。     

金华市2004～2008年妇幼卫生保健状况分析

目的:了解金华市妇幼保健实际状况,为卫生管理决策提供依据。方法:收集分析日常国统报表中的各项妇女儿童保健指标。结果:金华市近5年的孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,孕产妇系统管理、儿童保健管理率保持在良好水平,随着婚检率下降出生缺陷率有上升趋势。结论:金华市5年的妇幼卫生保健工作成绩显著,应积极有效遏制出生缺陷上升势头,促进妇幼保健全面提升。     

2005～2010年兰州市城关区5岁以下儿童死因分析

目的:分析兰州市城关区2005～2010年5岁以下儿童死亡情况及主要死亡原因,为降低兰州市5岁以下儿童死亡率提供依据。方法:按照《中国5岁以下儿童死亡监测方案》,对2005～2010年兰州市城关区447例5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:2005年～2010年兰州市城关区活产数为55 868例,新生儿死亡356例,婴儿死亡408例,5岁以下儿童死亡447例,死亡率分别为6.37‰、7.30‰、8.00‰。5岁以下儿童死亡率呈下降趋势,死亡率最高和最低的年份分别为2007年和2010年。兰州市城关区5岁以下儿童死因顺位前三位依次是新生儿窒息、早产(低出生体重)、其他新生儿疾病。结论:城关区5岁以下儿童死亡仍以新生儿和婴儿死亡为主,积极做好孕期和儿童保健宣传工作,提高保健意识及质量,是降低新生儿和婴儿死亡率,最终减少5岁以下儿童死亡率的关键。     

湖北某市2007-2009年城区儿童疾病负担分析

目的 了解十堰市儿童疾病负担情况,为制定相应的儿童预防保健策略提供科学依据。 方法 分析十堰市城区2007-2009年死因监测数据,采用WHO推荐方法计算十堰市城区儿童死亡率、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lost due to disability,YLD)及伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),评价十堰市城区儿童的疾病负担。 结果 十堰市2007-2009年儿童平均死亡率男性1.11‰,女性0.69‰,男女合计0.90‰;感染性、孕产妇、围生期和营养性疾病(Ⅰ),非感染性疾病(Ⅱ),伤害 (Ⅲ)死亡率分别为0.36‰,0.28‰,0.23‰,不同死因的死亡率存在年龄和性别差异,三类死因死亡率0~4岁组均高于5~14岁组,男童死亡率高于女性。男童DALY为84.15/千人,女童为51.56/千人,男女合计为68.47/千人,男童高于女童。以死亡率进行疾病负担评价,围生期疾病(0.289‰)、意外伤害(0.204‰)、恶性肿瘤(0.079‰)、先天异常(0.072‰)、心血管疾病(0.066‰)等疾病排在前5位。以DALY评价疾病负担,前5为排序变为神经精神疾病(31.60‰)、围生期疾病(12.12‰)、意外伤害(11.25‰)、呼吸系统疾病(5.33‰)、先天异常(4.23‰)。 结论 儿童疾病负担要从疾病死亡负担和健康负担进行综合评价,围生期疾病、伤害是导致儿童疾病负担的主要原因。     

2005-2009年温州地区妇幼卫生年报主要指标分析

目的：了解温州地区当前妇幼保健工作的实际状况。方法：总结分析2005-2009年该地区妇幼卫生年报资料。结果：温州市7岁以下儿童保健和孕产妇保健状况保持在良好水平,5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率等稳中有降,但流动人口各项死亡率比常住人口高,婚前医学检查率逐步回升。结论：寻找工作中的关键环节,采取相应有效地措施,提高妇幼保健工作水平。     

仪征市2006-2013年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的分析江苏省仪征市5岁以下儿童死亡变化趋势和死亡原因,探讨降低5岁以下儿童死亡的干预措施。方法对2006-2013年5岁以下儿童死亡报告卡进行统计分析。结果 5岁以下儿童死亡率5.68‰,婴儿死亡率4.06‰和新生儿死亡率2.56‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡比例为71.43%,新生儿死亡占婴儿死亡比率为63.08%。5岁以下儿童死因排在前5位是：溺水、先天性心脏病（先心病）、早产低体重、出生窒息、新生儿肺炎。5岁以下儿童死亡率与孕产妇系统管理率呈负相关,相关系数为-0.9221（P〈0.01）。结论加强对基层妇幼保健人员危急重症患儿救治等适宜技术培训,大力宣传与指导孕期保健知识,是降低5岁以下儿童死亡率、减少出生缺陷、提高人口素质的有力措施。     

南京市2007～2011年5岁以下儿童死亡情况分析

目的:探讨南京市5岁以下儿童死亡的相关影响因素,为制定有效干预措施提供依据。方法:对2007～2011年南京市5岁以下儿童死因监测资料进行回顾性分析。结果:2007～2011年南京市活产总数264706例,新生儿、婴儿、1～4岁儿童和5岁以下儿童死亡率分别为2.38‰、3.70‰、1.50‰和5.21‰,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的71.12%;5岁以下儿童死因前三位包括先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺亡。结论:加强产前筛查和诊断,减少先天性心脏病的发生;加强围产期保健,减少早产儿和未成熟儿的发生;加强儿童及其家长意外伤害的健康宣传,减少溺水的发生。     

Mortality rates of children aged under five in Henan province,China, 2004–2008

Huo K, Zhao Y, Feng H, Yao M, Sävman K, Wang X, Zhu C. Mortality rates of children aged under five in Henan province, China, 2004–2008. Paediatric and Perinatal Epidemiology 2010. To analyse the mortality rates, causes of death and trends over time in children aged under five years in Henan province and to provide preventive advice to attempt to decrease the mortality rates of these children, a retrospective study was conducted, analysing the vital statistics data from 2004 to 2008 from the annual report of maternal and child health in Henan. The early neonatal (<7 days), neonatal (<28 days), infant (<1 year) and children under‐five mortality rates were calculated for each year. The child mortality rates decreased in all age groups (early neonatal, neonatal, infants and children <5 years) from 2004 (7.44‰, 9.81‰, 12.08‰ and 14.04‰, respectively) to 2008 (4.86‰, 5.50‰, 7.08‰ and 8.81‰, respectively). The changes were more pronounced in the rural areas. However, child mortality remained higher in the rural areas (5.00‰, 5.62‰, 7.22‰ and 9.06‰) than urban areas (3.98‰, 4.74‰, 6.21‰ and 7.30‰). Infants and neonates accounted for a large proportion of deaths in the under‐fives (84.5% and 67.9%). The first five leading causes of death in the under‐fives were: disorders relating to short gestation and low birthweight, birth asphyxia, congenital anomalies, accidents and pneumonia. The leading causes of death in different age groups varied between rural and urban areas. Reducing early newborn death, especially in the rural areas, is a key step to further decreasing mortality in the under‐fives. Attention should be paid to perinatal care to prevent preterm birth and congenital anomalies.