阴道镜检查在诊断宫颈疾病中的价值

阴道镜对诊断女性下生殖道疾病有重要价值,尤其在对宫颈疾病的诊断方面,现将我院2 3 0 0例阴道镜检查结果进行分析,报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　病例来源于本院自2 0 0 0 -0 6起妇科门诊进行的有病理检查结果的2 3 0 0例阴道镜检查。检出慢性宫颈炎2 2 3 0例,HPV亚临床感染(SPI) 2 8例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN) 3 6例,宫颈癌6例。慢性宫颈炎患者中14 94例(占67%)为白带多或外阴搔痒,2 67例(占12 %)为接触性出血;SPI中18例(占64 2 %)为白带多或外阴搔痒,5例(占17 8%)为接触性出血,5例(占17 8%)无临床症状;CIN和早期宫颈癌…     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的 探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值.方法 对1119例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行回顾性分析,并与病理组织学检查结果进行比较.结果 病理组织学检查结果诊断为CIN 245例,CIN检出率为21.89%.阴道镜对CIN诊断的敏感度为83.27%、特异度为62.47%、阳性预测值为38.35%、阴性预测值为93.02%.结论 阴道镜观察宫颈病变图像清晰,方便定位活检,提高活检阳性率,对CIN的诊断价值在于敏感度和阴性预测值高,适合作为CIN筛查的方法.     

影视阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的 通过影视阴道镜发现异常图像行阴道镜下活检或诊断性LEEP术，病理检查进一步证实为宫颈上皮内瘤样病变(CIN)，分析CIN的阴道镜图像特征并评价影视阴道镜检查在宫颈上皮内瘤样病变中的诊断价值。方法 回顾分析2003年1月～2004年3月病检为CIN的117例患者的影视阴道镜检查结果。结果 96．6％CIN有异常阴道镜图像，主要表现为：白斑、醋酸白色上皮、异常血管(点状血管、异型血管、镶嵌血管)。结论 影视阴道镜是诊断CIN的重要辅助方法，阴道镜检查有异常图像者一定进行活检或诊断性LEEP术。     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈病变诊断中的价值

目的：探讨液基细胞学检测（LPT）及阴道镜检查对宫颈病变,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的诊断价值。方法：回顾性分析193例宫颈病变患者,81例行宫颈液基细胞学（LPT）检查与阴道镜联合检查,112例单纯行阴道镜,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率。结果：观察组组织学诊断阳性符合率为61．73％（50／81）;对照组为35．71％（40／112）,两组阳性诊断符合率比较,差异有高度显著性（P〈0．0）.结论：LPT与阴道镜联合检查并配合阴道镜指导下宫颈活检可提高宫颈疾病尤其是CIN的诊断率。     

阴道镜在宫颈病变中的应用现状

阴道镜是目前临床诊断宫颈病变最常用的方法。阴道镜检查技术诊断宫颈疾病结果准确可靠，有敏感性高、阴性预测值高的优点．特别对CIN的筛查及降低宫颈癌的发生率有重要的临床应用价值，但也有假阳性和漏诊。着重综述了近年来阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用现状。     

阴道镜引导活检诊断宫颈病变的临床应用价值

目的评价阴道镜引导宫颈活检(colposcopically directed biopsy,CDB)诊断宫颈病变的优势与不足。方法收集2006年1月～2010年12月合肥市第二人民医院妇科门诊患者中,行宫颈LEEP术前均行CDB的95例患者临床资料,分析比较CDB和LEEP术后的病理检查结果。结果阴道镜下多点活检和宫颈LEEP术后病理结果的符合率为87.4%。宫颈LEEP术后病理降级或为慢性宫颈炎的有28例,占29.5%;CDB和LEEP病理组织学诊断完全相符有55例,占57.9%;宫颈LEEP术后病理升级的有12例,占12.6%,其中CINⅡ有8例,占8.4%,CINⅢ级以上有4例,占4.2%,其中包括1例原位癌,1例浸润癌,CDB诊断高级别CIN的阴性预测值77.1%。结论 CDB可以发现大部分宫颈病变患者。CDB诊断为高级别宫颈病变时,不能排除宫颈浸润癌。LEEP可弥补CDB的不足,提高宫颈疾病诊断的准确性。     

阴道镜诊断宫颈病变235例

目的 评价阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值.方法 选择本院2009年2月～2010年3月在门诊就诊的269例患者,运用阴道镜对宫颈进行活体组织检查,以病理诊断为诊断标准,对结果进行分析.结果 阴道镜检查结果和病理诊断结果的完全符合率为79.1%(186/235),包括宫颈上皮内瘤样病变(CIN)相差一个级别在内的符合率高达83.0%(195/235).结论 阴道镜下宫颈活体组织检查诊断宫颈病变结果准确可靠,特别是对CIN早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.     

阴道镜图像对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的:通过分析阴道镜图像及定位活检结果,探讨阴道镜对宫颈病变尤其是宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:回顾性分析2005年1月～2006年12月共1876例患者的电子阴道镜图像,并联合病理检查结果分析阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变的诊断价值。结果:1876例患者中1074例患者进行病理学检查,结果宫颈病变检出率为63.7%(684/1074),其中宫颈浸润癌37例,CIN601例。与组织病理学比较,阴道镜拟诊的准确率为82.2%。阴道镜诊断CIN的敏感度为86.2%,特异度为80.0%,假阳性率为25.0%,假阴性率为13.8%。结论:电子阴道镜检查对宫颈上皮内瘤变、宫颈癌的早期诊断敏感性高,结果准确,有重要的临床应用价值。     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用

[目的]探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的应用价值。[方法]对258例行阴道镜检查并于镜下定位取宫颈活组织检查的宫颈疾病患者结果进行回顾性分析。[结果]258例患者中,病理诊断为慢性宫颈炎145例,宫颈湿疣17例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I61例,CINII20例,CINIIII8例,宫颈浸润癌4例,其他3例,阴道镜对慢性宫颈炎、宫颈湿疣、CINI、CINII、CINIII和宫颈浸润癌的诊断符合率分别为84.8%、100%、67.7%、85.0%、87.5%和100%。[结论]电子阴道镜检查对早期诊断宫颈疾病,尤其对诊断宫颈湿疣及CIN有重要价值。     

阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变98例临床分析

目的:评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法:回顾性分析4年来阴道镜检查891例中98例CIN的阴道镜检结果。结果:891例中C IN发现98例,占11.00%,CIN的异常阴道镜图像主要为血管异常及腺口白环、白腺。结论:阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法,初次阴道镜检可疑时应常规活体组织检查(活检)。     

阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值

目的:探讨阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈上皮内瘤变中的价值。方法:回顾性分析2009年1月～2010年12月该院妇科门诊阴道镜下宫颈活检诊断为各类宫颈上皮内瘤变(CIN),并在短期内行宫颈电刀环切术、宫颈锥切术或子宫全切术的157例患者的临床资料。结果:157例患者中阴道镜下活检诊断结果与最后诊断符合者118例(75.2%),不符合者39例(24.8%),其中阴道镜下活检结果为CINI、CINII级和CINIII级与最后诊断符合率分别为62.9%、77.8%、82.6%,术后病理诊断降级18例,占11.5%(18/157),术后病理诊断升级21例,占13.4%(21/157),术后发现早期浸润癌4例(2.5%)。结论:重视宫颈疾病的早期筛查,重视阴道镜下活检在宫颈上皮内瘤变中的应用;阴道镜可提供准确的活检部位,提高活检阳性率,减少误诊率和漏诊率;阴道镜下宫颈活检虽有一定比例宫颈浸润癌的漏诊,但其仍然是一项方便、经济、创伤较小而又可靠的诊断CIN的方法。     

阴道镜筛查宫颈上皮内瘤样病变的临床观察

目的:通过阴道检查并在异常阴道镜图像区取活检,探讨宫颈上皮内瘤样病变(C IN)的检出率,阴道镜图像特征及诊断价值。方法:回顾分析2年来阴道镜检查1 812例中378例C IN的阴道镜检结果;结果:1 812例中宫颈活检1 455例,占80.3%;C IN 378例,占20.9%。C IN的异常阴道镜图像主要为血管异常、白色上皮和白斑及腺口白环、白腺。结论:阴道镜是辅助诊断C IN的重要方法。     

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样病变中的应用

宫颈上皮内瘤样病变（cervical intraeoithelial neoplasia．CIN）是宫颈癌的癌前病变，有发展为浸润癌的趋向。因此，及早诊断和治疗CIN对宫颈癌的防治起到了关键而重要的作用。阴道镜可通过放大直接观察宫颈表面的病变，提供准确的活检部位，从而提高活检阳性率，及早诊断CIN。我院3年进行阴道镜检查220例，其中CIN患者28例，本文就阴道镜检查图像分析如下。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断

目的:探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变(C IN)诊断的临床意义。方法:对1 190例患者进行阴道镜检查,对可疑病例采用RC I评分宫颈病变,并在阴道镜下行宫颈多点活检,所得病理结果与RC I评分进行对照分析,并对C IN分级与宫颈糜烂程度、C IN活检结果与术后病理检查结果进行对照分析。结果:发现C IN 69例,占5.8%。阴道镜检查异常图像68例,其中醋白上皮80.9%,异型血管42.6%,点状出血32.4%,碘阴性区17.6%,镶嵌13.2%,白斑2.9%。对357例可疑病变宫颈进行RC I评分,3~5分诊断C INⅡ~Ⅲ的病理符合率为24.6%,6~8分者病理符合率为85.0%。69例C IN中宫颈光滑6例,占8.7%,而C INⅢ级中8例宫颈轻度糜烂。37例阴道活检C IN与术后病理检查C IN相差I级以内达94.6%,完全符合为78.4%,但2例C INⅢ级术后病理诊断为早期宫颈浸润癌。结论:阴道镜可早期发现C IN,RC I评分对诊断C IN有较高价值,宫颈糜烂程度与C IN分级不相关,阴道镜活检C IN与术后病理检查结果符合率高,但对宫颈管内病变存在漏诊可能。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨阴道镜对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值。方法对1119例宫颈病变患者阴道镜检查结果进行回顾性分析，并与病理组织学检查结果进行比较。结果病理组织学检查结果诊断为CIN245例，CIN检出率为21．89％。阴道镜对CIN诊断的敏感度为83．27％、特异度为62．47％、阳性预测值为38．35％、阴性预测值为93．02％。结论阴道镜观察宫颈病变图像清晰，方便定位活检，提高活检阳性率，对CIN的诊断价值在于敏感度和阴性预测值高，适合作为CIN筛查的方法。     

阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值

目的:探讨阴道镜检查在宫颈病变中的诊断价值。方法:回顾性分析2002年8月～2006年12月1684例宫颈病变患者的阴道镜检查结果。结果:1684例宫颈病变中,病理检查确诊为慢性宫颈炎1232例,宫颈息肉70例,尖锐湿疣46例,CIN320例,宫颈癌16例。结论:阴道镜对宫颈癌、宫颈癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

宫颈细胞学检查结合阴道镜定点活检诊断宫颈疾病的临床价值

目的:探讨联合应用宫颈巴氏细胞学检查与电子阴道镜定位活检对宫颈病变的诊断价值。方法:对5760例门诊患者进行宫颈细胞学检查,对其中224例行阴道镜下宫颈活组织检查的资料进行回顾性分析。结果:①5760例宫颈巴氏细胞学检查者中诊断阳性175例,占3.04%,与宫颈活检病理结果的符合率为82.86%。②对224例患者进行阴道镜下宫颈活组织检查,阳性例数为183例,阴道镜与病理活组织检查的符合率为79.23%。③宫颈病变程度与宫颈糜烂程度无显著性差异(P>0.05)。④阴道镜下多点活检和宫颈锥切、全子宫切除术后的病理结果符合率为74.29%。结论:阴道镜定位活检的假阴性率(漏诊率)低,与巴氏细胞学检查相结合可提高宫颈病变的检出率及准确率;宫颈病变程度与宫颈糜烂无相关性。     

阴道镜对诊断宫颈上皮内瘤样变的临床分析

目的评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样变（cIN）的诊断价值。方法2003年3月-2005年6月236例阴道镜检查的患者，196例阴道镜下活检。结果经病理确诊CIN66例，其中CINⅠ29例，CINⅡ20例，CANⅢ17例，宫颈炎症121例，宫颈癌9例，阴道镜检查对CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ诊断的敏感度分别为86．21％、90．00％、94．44％，特异度分别为90．06％、95．03％、97．20％。结论阴道镜是诊断CIN的一项重要筛查方法。     

阴道镜对宫颈病变的诊断价值

目的:评价阴道镜在子宫颈病变中的诊断价值和临床意义。方法:应用电子阴道镜检查和临床肉眼观察发现宫颈糜烂患者共360例,对其中289例同时进行活检。结果:确诊CIN23例,宫颈癌5例,尖锐湿疣4例,慢性宫颈炎257例。结论:阴道镜检查对宫颈癌、宫颈癌前病变及尖锐湿疣的早期诊断有重要价值。     

阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值

目的 探讨阴道镜检查在诊断宫颈病变中的实用价值.方法 对我院妇产科1999年10月-2005年4月的351例宫颈病变患者的阴道镜检查及病理学检查结果进行回顾性分析.结果 阴道镜检查的351例患者中,全部进行病理学检查,阴道镜下诊断为慢性宫颈炎217例,宫颈癌前病变109例,宫颈原位癌及浸润癌25例.病理诊断慢性宫颈炎226例,宫颈癌前病变101例,宫颈原位癌及浸润癌24例.两者相比,诊断符合率在90%以上.结论 阴道镜检查对提早发现宫颈癌前病变及早期宫颈癌具有重要价值.