健康教育对新生儿听力筛查的影响效果分析

目的 探讨健康教育对提高新生儿听力筛查初筛率、复筛率和认知率的影响。方法 采用瞬态诱发性耳声发射方法,使用丹麦生产的Madsen Accuscreen型耳声发射听力筛查仪进行测式。选择2007年5月至2008年12月在我院分娩的4314例新生儿为对照组,本组未进行健康教育;2009年在我院分娩的3215例新生儿为观察组,本组进行了系统的健康教育,并对两组听力筛查初筛率、复筛率及认知率进行比较。结果 对照组初筛率为61.8%,复筛率63.4%,认知率66.1%;观察组初筛率97.8%,复筛率97.9%,认知率98.6%;观察组初筛率、复筛率和认知率均明显高于对照组（P0.05）,有可比性。     

基层医院新生儿听力筛查运作模式探讨

目的:探讨基层医院开展新生儿听力筛查的运作模式,以提高新生儿听力筛查率和复筛率,筛查出听力障碍儿童,对其进行早期干预和治疗。方法:选取2010年磐安县新生儿听力筛查的年报数据,按医院性质分为妇幼保健院为观察组,综合性医院为对照组,两组均采用瞬态耳声发射技术,在分娩后72 h至产妇出院前为新生儿进行听力普遍筛查,高危新生儿予以病情稳定后再进行筛查,对初筛未通过者于生后1～3月进行复筛,生后3个月复筛仍未通过者转省儿童医院确诊。观察组由1名经过听力筛查培训的主管护师专门负责新生儿听力筛查工作,并在筛查时向新生儿家长做好健康教育,对到期未来复查者及时电话催诊做好追踪随访工作,其他护士协助工作。而对照组且由病区护士轮流在护理班时做新生儿听力筛查工作。比较这两组新生儿听力筛查率、初筛未通过率、复筛率、复筛未通过率、复筛未通过召回诊断率和最后确诊异常率的差异。结果:新生儿听力筛查率和复筛未通过率两组差异无显著性(P>0.05),初筛未通过率、复筛率、复筛未通过召回诊断率和最后确诊异常率两组差异均有显著性(P<0.01)。结论:设专人负责新生儿听力筛查,做好健康教育及追踪随访工作,对提高新生儿听力初筛通过率和复筛率,防止漏筛,使每位听力障碍的婴儿都能被早期发现、早期干预,在预防聋哑及言语和语言发育障碍中具有十分重要的作用。     

25028例新生儿听力筛查结果分析及听力健康管理探讨

目的:了解新生儿先天性听力障碍发病率,探讨新生儿听力筛查的影响因素及有效的听力健康管理。方法:正常新生儿生后48h利用耳声发射进行初筛,未通过者42天后复筛;高危儿生后42天初筛,未通过者1个月后复筛;正常新生儿及高危儿两次均未通过者,进行脑干听力诱发电位测试明确诊断。结果:正常新生儿听力初筛率99.27%,复筛率98.26%;高危儿初筛率98.25%,复筛率90.47%。正常新生儿听力筛查初筛阳性率9.79%,复筛阳性率6.24;高危儿听力初筛阳性率18.84%,复筛阳性率15.29%。24822例进行听力筛查的新生儿中听力障碍发病率2.78%,干预率62.00%。结论:新生儿听力筛查、诊断和干预是一个系统工程,早发现、早干预可降低因聋致残。重点随访高危儿、定期追踪、有效的管理可提高复筛率与干预率。但应注意听力筛查的假阴性及局限性。     

发挥现有资源 建立新生儿听力普遍筛查模式

目的:了解钦州市新生儿听力筛查情况,寻求最佳的新生儿听力普遍筛查模式。方法:该院出生的活产新生儿于产后48h~42天,病理性新生儿在疾病基本治愈后于出院前,宣传听力筛查的好处后,由家长选择是否接受新生儿耳声发射(OAE)测试,未通过者转五官科诊查,无明显病变者于10~20天后免费复查。对复筛未通过者,建议生后3个月左右到有听力学专科的上级医院诊治。结果:同期出生的新生儿2282例,实际筛查1473例,筛查率为64.55%;同期新生儿病房入住新生儿1324例,实际筛查294人,筛查率为22.20%;初筛阳性129例,回院复筛88例,复筛率为68.22%。复筛阳性56例中,行听力脑干反应(ABR)检查9例,阳性3例。耳损伤发病率0.17%。结论:新生儿听力筛查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法。但基层单位耳声发射仪应用不广,拒筛率高,阳性召回率及干预率低。故应加强新生儿疾病筛查的健康教育力度,争取卫生行政部门的大力支持,建立新生儿听力普遍筛查模式。     

优化健康教育提升新生儿听力筛查的研究

目的:探讨健康教育对提升新生儿听力筛查的临床效果。方法:随机选取600例新生儿作为观察组,实施优化健康教育,另外选取600例新生儿作为对照组,比较两组新生儿听力筛查指标。结果:观察组新生儿初筛率达到97.8%、复筛率达到97.0%,对假阳性的理解率达到97.3%,健康教育达标率达到95.5%。对照组新生儿初筛率为86.2%,复筛率为70.3%,对假阳性的理解率达79.8%,健康教育达标率达到74.3%。观察组新生儿筛查状况明显好于对照组(P<0.05)。结论:健康教育可以明显改善新生儿听力筛查率,从根本上提升新生儿听力筛查工作效益。     

6 387例新生儿听力筛查

目的探索适合于新生儿听力筛查的临床策略,获得新生儿听力损失发病的基本资料.方法应用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2002年7月～2003年10月在本院分娩的新生儿6 460例进行听力普遍筛查.对复筛未通过者,于生后3个月左右采用听性脑干反应(ABR)和40 Hz听性相关电位(40 Hz-AERP)技术诊断.结果实际筛查6 387例,筛查率为98.9%.初筛通过5 881例(92.1%).需复筛的506例,实际复筛504例,复筛率为99.6%.复筛通过491例,复筛通过率97.4%.14例复查ABR中确诊"新生儿先天性听力损失"13例,1例假阳性.本组新生儿先天性听力损失的发病率为2.03‰,初筛假阳性率为7.62%,两步筛查后的假阳性率为0.015%.结论新生儿听力普查十分必要.耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法,两步筛查法可及早发现听力损失,为尽早进行干预提供保障.     

耳声发射在基层医院新生儿听力筛查中的应用

目的了解耳声发射技术在基层医院新生儿听力筛查中的应用和意义。方法自2007年5月~2010年12月应用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)对我院产科出生的5620例新生儿进行听力筛查,于出生后1～7d初筛,初筛未通过者在出生后42天行复筛,复筛仍未通过者,于生后3个月时进行听性脑干反应(ABR)检查进行诊断。结果初筛通过率为93.4%(5250/5620),初筛未通过率6.6%(370/5620),复筛率72.7%(269/370),复筛通过率98.1%(264/269),复筛未通过率1.9%(5/269),经ABR诊断为听损伤者3例。结论耳声发射技术是快捷灵敏的新生儿听力筛查工具,可广泛应用于基层医院新生儿听力筛查中,对早期发现新生儿听力损失有重大意义。     

耳声发射用于新生儿听力筛查的情况分析

目的:探讨应用瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)进行新生儿听力筛查的可行性及临床意义,了解新生儿听力损失的发病状况,以便早期干预。方法:采用丹麦瑞声达听力技术有限公司生产的AccuScreen耳声发射分析仪对本院新生儿进行听力筛查。结果:妇产科出生供听力筛查的新生儿数为1455例,实际筛查1158例(总体新生儿初筛率为79.59%);初筛通过1002例(86.53%),复筛人数120例,通过118例,复筛通过率为98.33%;共计通过1120例,总通过率96.72%。结论:新生儿听力障碍发病率高,耳声发射是一种快速、有效、简便的新生儿听力普遍筛查工具。家长对筛查总的评价是积极和肯定的,但不能忽视部分未通过筛查家长的心理状况。     

北京市西城区3799例新生儿听力筛查和追踪结果分析

【目的】通过对新生儿进行听力筛查,筛出听力障碍异常儿童,做到早期发现、早期诊断、早期干预,促进其言语-语言的发育。【方法】采用国际上公认的耳声发射法,用畸变耳声发射仪或瞬态诱发耳声发射仪进行筛查。【结果】2008—2009年西城区社区卫生服务中心保健科访视3 994例新生儿,3 799例出生后在产科或满月时进行了听力筛查,初筛率为95.12%,初筛通过率为90.63%;356例初筛未通过儿童中326例进行了复筛,复筛率为91.57%,确诊听力损失7例,本组资料显示新生儿听力损失在筛查儿中的发病率为1.84‰。【结论】全面普及开展新生儿听力筛查十分必要,可以早期发现听力损失儿童,早期干预,有利于婴幼儿语言发育。     

6387例新生儿听力筛查

目的 :探索适合于新生儿听力筛查的临床策略 ,获得新生儿听力损失发病的基本资料。方法 :应用畸变产物耳声发射技术 ( DPOAE)对 2 0 0 2年 7月～ 2 0 0 3年 10月在本院分娩的新生儿 6 4 6 0例进行听力普遍筛查。对复筛未通过者 ,于生后 3个月左右采用听性脑干反应 ( ABR)和 4 0 Hz听性相关电位 ( 4 0 Hz- AERP)技术诊断。结果 :实际筛查 6 387例 ,筛查率为 98.9%。初筛通过 5 881例 ( 92 .1% )。需复筛的 5 0 6例 ,实际复筛 5 0 4例 ,复筛率为 99.6 %。复筛通过 4 91例 ,复筛通过率 97.4 %。 14例复查 ABR中确诊“新生儿先天性听力损失” 13例 ,1例假阳性。本组新生儿先天性听力损失的发病率为 2 .0 3‰ ,初筛假阳性率为7.6 2 % ,两步筛查后的假阳性率为 0 .0 15 %。结论 :新生儿听力普查十分必要。耳声发射是一种快速而行之有效的新生儿听力初筛方法 ,两步筛查法可及早发现听力损失 ,为尽早进行干预提供保障     

新生儿听力筛查14211例结果分析

【目的】了解听力筛查在先天性听力损失诊断与治疗中的应用价值及意义。【方法】采用耳声发射对新生儿进行初筛、未通过42 d进行复筛,复筛仍未通过者采用脑干听觉诱发电位诊断性检查,并跟踪随访。【结果】初筛率为96.11%,通过率81.96%;复筛率52.89%,通过率为83.04%;确诊听力障碍的发病率为1.48‰。【结论】新生儿听力筛查十分必要,耳声发射是一种快速可行的听力筛查方法,早发现、早诊断、早干预,可促进语言发育。     

3481例新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式。方法:采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE)对2003年8月~2004年12月在本院分娩的3572例新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者,于生后3月前采用脑干听觉诱发电位(ABR)技术诊断。结果:实际筛查3481例,筛查率97·5%,初筛通过率82·5%,需复筛609例,实际复筛594例,复筛率97·5%,复筛通过率90·2%。对复筛未通过的58例进行ABR检查,6例被诊断为不同程度的双耳或单耳听力障碍。本组新生儿听力障碍发病率为1·7‰,初筛假阳性率15·4%,复筛假阳性率为1·49%。结论:新生儿听力筛查十分重要,DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法,住院期间初筛和出生42d复筛有利降低筛查假阳性率,ABR检查可以及早发现听力障碍,从而为早期干预,有效促进婴幼儿语言发育提供保障。     

新生儿听力普遍筛查初筛时机对比研究

目的:比较新生儿听力普遍筛查方案两个不同的初筛时间的通过率和转诊率,探讨首次听力筛查时间与成本效益的关系。方法:该院出生新生儿分为两组:出生3日筛查组(A)和满月筛查组(B)。分别与出生后3天和满月体检时进行畸变产物耳声发射(DPOAE)听力筛查。未通过(refer)者,1个月后进行复筛。复筛阳性者转诊至听力评估中心。结果:A组2305例,初筛通过率82%,复筛通过率85%;B组初筛通过率94%,复筛通过率63%(P<0.001)。两组的转诊率分别为1.65%和1.85%(P>0.05)。6例(1.6‰)最后确诊为听力损失。结论:满月时进行听力筛查可提高初筛通过率,从而减少复筛人次,节约筛查成本。     

射阳县新生儿听力筛查结果分析

目的:通过对新生儿的听力筛查,了解新生儿听力障碍的发病状况,探讨新生儿听力筛查运作模式.方法:采用畸变产物耳声发射技术(DPOAE),对2005年射阳县各医院分娩的新生儿进行听力筛查,对复筛未通过者,于出生后3个月前采用脑干听觉诱发电位技术(ABR)诊断.结果:实际筛查5 009例,筛查率为55.00%,初筛通过率为84.97%,需复筛753例,实际复筛538例,复筛率为71.45%,复筛通过率为95.17%.对复筛未通过的26例进行ABR检查,5例被诊断为不同程度的双耳听力障碍,新生儿听力障碍检出率为1.00‰,初筛假阳性率为10.22%,复筛假阳性率为0.42%.结论:DPOAE是目前新生儿听力筛查比较理想的检测方法.DPOAE结合ABR检查可以及早发现听力障碍,尽早进行科学干预.     

2005年常州市武进区新生儿听力筛查结果分析

目的:了解新生儿听力筛查工作的运行结果,探索新生儿听力筛查临床策略。方法:采用美国GSI70型便携式全自动新生儿耳声发射仪,对新生儿进行诱发畸变产物发射法检查和脑干诱发电位技术诊断并跟踪随访。结果:2005年常州市武进区可供听力筛查的新生儿12978名,筛查率为64.84%,初筛通过率为80.86%;第1次阳性应复筛1611名,通过率为85.50%,第2次阳性应复筛181名,通过率为77.63%。确诊先天性听力损失4名,先天性听力损失在筛查儿中的发病率为0.48‰。结论:新生儿听力筛查十分必要,耳声发射技术是适用于临床的一种快速可行的新生儿听力筛查方法。新生儿听力损失可通过筛查及早发现,有利于婴幼儿语言发育。     

1228例新生儿听力筛查及相关因素分析

目的:了解先天性听力损害在新生儿中的发病率和影响新生儿听力筛查的部分因素。方法:采用3阶段筛查法,即出生后以耳声发射进行初筛;出生42d复筛;未通过者用脑干诱发电位最后确诊。结果:1 908例住院分娩新生儿中共筛查1 228例(64.36%),初筛通过1 104例(89.99%),124例需复筛者,实际筛查110例。最后确诊听力损害7例,新生儿听力筛查通过率与检测时的天龄有关,新生儿出生0~3d的初筛通过率为76.09%,4~10d通过率为93.10%,孕36~41周、分娩方式、性别、耳别对初筛通过率无明显影响。结论:东营市西城区新生儿先天性听力损害的发病率为5.7‰,与发达国家相比较高。新生儿听力筛查应在出生3d后进行,通过筛查可及早发现新生儿听力损失,并进行早期干预,有效促进婴幼儿语言的发育。     

2729例新生儿听力筛查及相关因素分析

目的:早期发现新生儿听力损伤,以便进行早期诊断和干预,促进其正常的言语发育。方法:采用畸变产物耳声发射(DPOAE)仪器,对新生儿进行听力筛查,未通过初筛者,42天进行听力复筛,复筛仍未通过者3个月在听力诊断中心进行阻抗、听觉脑干诱发电位、畸变产物耳声发射的诊断性检查,确诊为听损失者再进行相关的医学干预。结果:新生儿听力筛查2729例,初筛通过率93%(2538/2729),216例需复筛,实复筛100例,复筛通过率为88%(88/100),最后4例确诊为听损伤。分娩方式、耳别、性别对初筛通过率无明显影响,孕36周、37周初筛通过率明显低于孕38周、39周、40周。结论:呼和浩特地区新生儿听损伤的发病率为1.5‰。     

2010年合肥地区婴幼儿听力筛查结果分析

目的:了解合肥市2010年婴幼儿听力筛查初筛、复筛情况。方法:利用瞬态耳声发射(TEOAE)对合肥市婴幼儿进行听力初筛、复筛,对全市各级医疗保健机构上报的婴幼儿听力筛查信息进行回顾性分析。结果:2010年合肥市婴幼儿听力筛查初筛38 982例,初筛率80.77%,初筛未通过率8.69%;听力复筛1 178例,复筛未通过率为17.40%。男性婴幼儿初筛未通过率高于女性婴幼儿,左耳初筛未通过率高于右耳,复筛未通过率无性别和耳别差异。结论:TEOAE筛查能早期发现婴幼儿听力损失,对于初筛、复筛未通过者,需听力检测治疗机构转诊和接诊进一步明确并定期随访复查。     

先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响

目的探讨先天畸形新生儿听力效果筛查及先天畸形对听力损失的影响,为临床提供参考。方法选择2015年1月-2016年12月河北省儿童医院收治的198例先天畸形新生儿为观察组,同期选择306例正常新生儿为对照组,对两组新生儿均采用自动听性脑干反应(a AABR)与畸变产物耳声发射法(DPOAE),对比其听力效果筛查及听力损失的情况。结果第1次筛查利用DPOAE方法共筛查出306例正常新生儿,检测耳数共612只,通过率为94.77%;共筛查出198例先天畸形新生儿,检测耳数共396只,通过率为53.54%,两组通过率比较,差异有统计学意义(χ~2=19.65,P0.01);利用DPOAE方法对198例先天畸形新生儿进行初次筛查,通过的有12例共24只耳,通过率为6.06%率,利用畸变产物耳声发射法进行复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=18.53,P0.01)。进行第2次筛查的有378只耳,通过的共有202耳,通过率为53.44%。利用AABR方法进行第1次筛查达到标准的有23例共46只耳,通过率为11.62%;进行第2次筛查的有388只耳,通过的共有212只耳,通过率为54.64%。利用自动听性脑干反应法复筛的通过率明显高于初筛(χ~2=15.96,P0.01)。结论先天畸形新生儿听力效果筛查较差,可综合运用自动听性脑干反应与畸变产物耳声发射法以提高听力效果筛查率。     

新生儿听力筛查结果15 247例分析

【目的】了解新生儿听力筛查工作的运行结果,探索新生儿听力筛查的临床策略。【方法】应用瞬态诱发耳声发射技术(transient evoked otoacustic emission,TEOAE)对新生儿进行听力普遍筛查,未通过者在满月至生后6周用同样技术进行复查,对复筛未通过者,采用脑干听觉诱发电位(auditory brainstem response,ABR)技术诊断,并跟踪随访。【结果】自2003年4月~2006年7月,可供听力筛查的新生儿数为16 321例,实际筛查15 247例(总体新生儿初筛率为93.42%);初筛通过率为94.87%;需门诊复筛的共1656例,实际复筛人数1292例,通过1 227例,门诊复筛率为78.02%,复筛通过率为94.97%。确诊新生儿先天性听力损失41例(58只耳),由本组资料显示新生儿先天性听力损失在筛查儿中的发病率为2.69‰(单耳和双耳)。双耳听力损失在筛查儿中的发病率为1.11‰。初筛的假阳性率为10.62%,两步筛查后的假阳性率为0.16%。【结论】新生儿听力筛查十分必要,耳声发射技术是适合应用于临床的一种快速可行的新生儿听力初筛方法。新生儿听损伤可通过筛查及早发现,有利于婴幼儿语言发育。