严重烧伤病人急性感染阶段的微循环紊乱

为探讨严重烧伤病人急性感染时微循环改变，用WX－753B型微循环显微镜及其图像处理系统，观测56例严重烧伤病人（烧伤面积56．05±18．20％）急住感染时足甲襞微循环（简称FNM）变化，并与同样数量的普通烧伤病人比较。结果显示，严重烧伤病人急性感染时FNM存在显著的微循环障碍，主要表现为管襻增长、管径增大、微血流速度缓慢、红细胞明显聚集、白微栓形成、襻周渗出显著等。提示临床治疗烧伤并发急性感染时应积极纠正微循环紊乱。     

中小面积热力烧伤病人感染期皮肤微循环变化及意义

目的 探讨中小面积热力烧伤病人感染期微循环改变及其特点。方法 用WX-9B型及WX-753B型微循环显微镜及微循环图像分析系统，观测56例处于感染期的中小面积热力烧伤病人（烧伤面积19．2％±8．2％）足甲襞微循环（food nailfold microcirculation，FNM）变化，并与同样数量健康人比较。观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态三方面共十六项指标。结果 中小面积烧伤病人FNM在感染期存在一定程度的紊乱，主要表现为管襻缩短、管径变细、微血流速度减慢、红细胞聚集存在、血液灌流量减少、襻周有渗出等。结论 中小面积烧伤可引起全身微循环改变，治疗中小面积烧伤时可采用改善微循环疗法。     

严重烧伤病人康复期的微循环研究

目的通过观测重烧伤康复期的微循环变化,探讨大面积严重烧伤对人体微循环的远期影响。方法用WX-753B型微循环显微镜及其图像处理系统,观测48例处于烧伤康复期患者的足甲襞微循环。本组既往烧伤的面积是(54.59±17.30)％,年龄为(25.21±9.27)岁。伤面痊愈后1～10年,平均(4.71±4.50)年;对照组是50例健康成人,年龄为(24.40±4.68)岁。结果与对照组比较,烧伤康复期病人足甲襞微循环突出的改变是管襻畸形率高(P＜0.01)和汗腺导管数明显增多(P＜0.01),同时还存在血管管襻周围有渗出(P＜0.01)等,其余指标无显著性变化。结论严重烧伤创面虽然痊愈,但痊愈后的康复期仍存在微循环紊乱,说明严重烧伤对人体微循环影响是长期的。     

高压电烧伤病人浸浴治疗后皮肤微循环的改变

目的 探讨浸浴疗法对高压电烧伤病人外周微循环障碍的改善作用.方法 用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测50例严重高压电烧伤病人浸浴前后足甲襞微循环变化.观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态三方面共十六项指标.本组病人男47例,女3例,年龄14～45岁,平均年龄(24.32±11.33)岁,电烧伤面积7%～45%,平均烧伤面积(20.3±11.6)%.结果 与浸浴前足甲襞微循环指标比较,浸浴后管襻清晰度好转,管襻数目增多,长度增加,管径增大,血流速度加快,红细胞聚集减轻等.结论 浸浴疗法对高压电烧伤病人微循环障碍有改善作用.     

回吸收对严重烧伤病人微循环的影响

本文旨在研究严重烧伤病人回吸收时的微循环变化特点。作者采用WX－753B型微循环显微镜和XG－8型图像处理系统，观测了50例年龄18～38岁，烧伤面积31％～91％的严重烧伤病人回吸收时足甲襞微循环（FNM）。对照温为年龄18～36岁的健康成人50例。与对照组比较，烧伤回吸收组FNM管襻清晰度下降（P＜0．01），管襻数目减少（P＜0．05），输出枝长度增长（P＜0．01），输入枝、输出枝和襻顶直径均增大（P＜0．01），畸形管襻的数目增多（P＜0．01）；血流速度减慢（P＜0．01），有明显的红细胞聚集（P＜0．01），有白微栓形成（P＜0．05）．乳头下静脉丛（微静脉）增多并扩张充血（P＜0．01）管襻周围渗出（P＜0．01）等。结果显示，回吸收对严东烧伤病人微循环有明显影响。因此，烧伤回吸收阶段，在进行其它治疗的同时，还应该积极纠正微循环紊乱。     

烧伤休克病人微循环改变

本文通过对48例烧伤休克病人足甲襞微循环的研究,发现烧伤休克病人存在明显的微循环紊乱。表现为管襻变细、变短、数目减少、重者管襻完全隐没;血流明显缓慢、红细胞不同程度聚集;襻周明显渗出等。因此,从临床角度上证实烧伤休克微循环紊乱的存在,并阐述其变化特点。提出微循环改变可作为烧伤休克的重要诊断及监测指标,同时对病情和预后判断具有一定参考价值。指出足甲襞是大面积烧伤病人微循环的良好观察部位。     

高压电烧伤病人足甲襞微循环变化及临床意义

目的通过研究高压电烧伤病人足甲襞微循环变化,探讨高压电烧伤对人体微循环的影响。方法用WX-9B及WX-753B型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测50例高压电烧伤病人足甲襞微循环,并同50例健康人对照。高压电烧伤组病人均有电流出入口,体表烧伤面积为(12.4±9.3)%,平均年龄(26.58±5.33)岁;正常对照组平均年龄(24.40±4.68)岁。观察指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面十六项指标。结果高压电烧伤组与正常对照组比较,前者微血管清晰度降低,管襻数减少,输入枝及输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径变小,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周有渗出和出血。结论高压电烧伤对人体外周微循环有明显影响。     

严重烧伤患儿足甲襞微循环动态变化及其临床意义

目的探讨儿童烧伤过程的微循环变化及其临床意义。方法应用 ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜及其图像处理系统，对５２例重烧伤儿童分烧伤休克、回吸收、急性感染和创面修复四个时相进行足甲襞微循环（简称ＦＮＭ）观测。本组病人平均烧伤面积２９.９４％±１１．９７％。平均年龄５．９６±２．６２岁。结果烧伤各阶段均存在微循环障碍。烧伤休克时以微循环痉挛为特点，回吸收时以微循环扩张充血为特点，急性感染时以微循环扩张淤血为特点，而创面修复期只存在流态和襻周异常。结论微循环障碍在儿童重烧伤的发病过程中起重要作用，监测烧伤后微循环变化对儿童烧伤及其并发症的诊断、指导治疗和判断病情均有重要意义。     

儿童重烧伤休克期补液治疗与足甲襞微循环变化

目的探讨复苏补液对重烧伤儿童休克期足甲襞微循环（ＦＮＭ）障碍的改善作用。方法用ＷＸ—７５３Ｂ型微循环显微镜及其图像处理系统监测３０例重烧伤儿童休克期复苏补液过程的ＦＮＭ变化,观测时相分别是入院时、补液后１、２、３、４、５、２０、４０小时。本组儿童平均年龄５．５７±２．７０岁,平均烧伤面积３６.０４ ％±１６.９０％。结果补液前ＦＮＭ管襻数减少、长度缩短、直径减小、血流速度缓慢、红细胞聚集和襻周渗出等。经复苏补液（晶胶型）后,管襻数、长度和直径在补液后２～３小时恢复正常,血流速度、红细胞聚集逐渐恢复,襻周渗出则随补液治疗逐渐加重。结论重烧伤儿童休克早期存在严重的微循环障碍,而复苏补液（晶胶型）对烧伤休克微循环障碍有明显的改善作用,但补液不能减少毛细血管周围渗出。     

严重烧伤病人与微循环监测部位的探讨

本文对烧伤总面积（TBSA）≥30％的388例烧伤病人微循环监测部位烧伤发生率进行分析，提出足甲襞是重烧伤病人微循环监测的最佳部位。     

体位改变对儿童足甲襞微循环的影响

应用微循环显微镜和微循环图像处理系统，对52名年龄均为6岁的健康儿童行左足甲襞微循环观测。受试儿童取仰卧位、坐位及站立位．分别观测三种体位下的足甲襞微循环十九项指标，并进行三种体位下微循环两两比较，探讨体位改变对儿童足甲襞微循环的影响。结果表明，儿童足甲襞微循环管襻数目、输入校和输出枝长度、输入枝和输出枝及襻顶直径、微循环血流速度等随体应改变出现显著性变化，其余指标无明显改变。指出观测儿童足甲襞微循环时，特别是动态监测的病例，应固定在同一体位下观测，以减少观测误差，提高足甲襞微循环的研究水平。认为仰卧位是儿童足甲襞微循环观测的最佳体位。     

正常人足与手甲襞微循环之异同

通过１２０例健康人足、手甲襞微循环对比检查，发现足甲襞微循环管袢排列、数目、长度、管径、形态、乳头等指标与手甲襞有显著差异（ｐ＜０．０１）。指出：足甲襞微循环有其自身特点，为足甲襞的临床应用提供客观指标。     

偏头痛患者的甲襞微循环改变

偏头痛患者的甲襞微循环改变文／张维颖，惠保定，马富忠探讨偏头痛患者甲襞微循环的变化特点，１９８９年以来我们观察了２８６例偏头痛患者的甲襞微循环。１资料与方法２８６例偏头痛患者之诊断完全符合偏头痛之标准［１］，均为普通型。男１１３例，女１７３例，年龄７...     

创面延迟愈合与足甲襞微循环障碍的相关性研究

目的通过观测创面延迟愈合的热烧伤、电烧伤和化学烧伤患者之足甲襞微循环变化,探讨外周皮肤微循环障碍对烧伤创面愈合的影响。方法选择50例烧伤创面延迟愈合病人(延迟组)和50例烧伤创面正常愈合病人(对照组)。延迟组烧伤面积为(15.3±8.8)%,年龄为(58.32±9.78)岁;对照组烧伤面积为(16.2±9.3)%,年龄为(59.83±9.46)岁。用WX-9B型微循环显微镜及微循环图像处理系统观测两组病人足甲襞微循环十六项指标,对两组结果进行对比分析。结果延迟组与对照组比较,延迟组足甲襞微循环清晰度低,管襻数少,输入、输出枝长度缩短,输入枝、输出枝和襻顶直径小,管襻畸形率高,血流速度减慢,红细胞聚集性增高,襻周渗出明显,乳头平坦者多见。结论创面延迟愈合与外周微循环障碍有显著相关性。     

颈椎病甲襞微循环改变的临床观察

过去观点认为颈椎病多是中老年人的多发病、常见病 ,其发病机理尚未完全明了。近年来流行病学统计表明青壮年所占比重增加。我们检测４６例颈椎病患者甲襞微循环的特征及改变 ,探讨颈椎病与微循环的关系 ,现报道如下。１材料与方法１．１检测对象颈椎病４６例 ,男２５例 ,女２１例 ,年龄３１～７６岁 ,平均５３．５岁。脊神经根型２８例 ,脊髓型３例 ,椎动脉型１５例 ,经ＣＴ确诊。正常对照组４６例 ,为经过筛选的机关干部、工人。筛选标准为无临床症状及体征 ,Ｘ线片正常。凡饮酒过量、长期吸烟、严重心血管系统疾病、糖尿病、慢性疾病及长…     

健康儿童足甲襞微循环研究

观测100例健康儿童足甲襞微循环,得出儿童足甲襞微循环十七项指标的正常数值,提出了儿童足甲襞微循环的检测方法;将该组儿童足与手甲襞微循环比较,指出足甲襞微循环的特点,为儿童足甲襞微循环的临床应用提供观测方法和客观指标.     

抑郁症患者甲襞微循环的改变

对42例抑郁症患者的甲襞微循环进行观察并统计加权积分值。与正常对照比较发现：抑郁症患者的综合积分值比正常对照显著增高，59．5％的患者甲襞微循环存在明显改变，表现为管排数目减少、长度缩短、输入枝管径狭窄、袢项内径扩张，微血流缓慢，红细胞聚集，管周渗出、出血现象增加，乳头下静脉丛可见减少等改变，且甲襞微循环的改变与患者的年龄、性别、病程及Hamilton抑郁症量表评分无关。提示抑郁症患者存在的甲壁微循环障碍可能系疾病本身固有的表现之一。     

健康人足、手甲襞微循环对比研究

通过120例健康人足、手甲襞微循环检查并对比,发现足甲襞微循环管襻排列、数目、长度、管径、形态、乳头等指标与手甲襞微循环相比,有显著性差异(P<0.01),并得出足甲襞微循环正常值。指出足甲襞微循环与手甲襞比较有自己的特点,为足甲襞的临床微循环应用提供客观指标。