95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

前置胎盘102例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠严重并发症 ,如处理不当 ,可造成孕妇休克死亡 ,还可导致早产及围产儿死亡。现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,10年间发生的 10 2例前置胎盘资料进行回顾性分析 ,并探讨其发病原因及处理方法 ,以求改善母婴预后 ,减少并发症。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,10年间住院孕妇共 912 0例 ,前置胎盘 10 2例 (1.12 % ) ,其中中央性前置胎盘 2 0例 ,部分性 32例 ,边缘性 5 0例。产妇年龄 2 2～ 4 5岁 ,孕次 1～ 7次 ,产次 0～ 3次 ;初产妇 6 2例 ,经产妇 4 0例 ;…     

前置胎盘与母儿预后分析

前置胎盘为中、晚期妊娠的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母儿生命。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数 660 8例 ,发生前置胎盘 85例 ,发生率 1.2 9%。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 85例前置胎盘孕妇中 ,<2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 5 5例 ,>3 5岁 8例。有两次以上妊娠 74例 (其中有宫腔操作史 66例、剖宫产史 8例 ) ,胎盘异常 4例 ,其中初孕产 11例 ,多孕初产 62例 ,经产 12例。1 2　方法　前置胎盘除以妊娠中、晚期反复无痛性阴道流血为依据外 ,确诊以产前Ｂ超检查 :胎盘位于胎儿先露及子宫内口间 ,以及产后检查胎…     

234例前置胎盘的期待疗法与围产结局

1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院产科分娩总数10 5 74例 ,其中前置胎盘 2 34例 ,占 2 2 1% ,包括边缘性前置胎盘 10 1例、部分性前置胎盘 6 4例、中央性前置胎盘 6 9例。现将对 2 34例患者的治疗及其围产结局报告如下。资料与方法　 1 孕妇年龄与孕产史 :本资料患者年龄 2 2～ 37岁 ,平均 2 7 8岁 ;孕产次 1～ 10次 ,平均 2 7次。 2 34例患者中有人流史者 2 14例 ,占 90 4 5 % ,人流 3次以上者 5 2例 ,其中 1例人流 9次。2 分组与类型 :78例入院即终止妊娠患者为一组 ,其中以边缘性前置胎盘为主 (5 4例 ) ;另外15 6例接受期待疗法后适…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%。年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周。均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次。孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次。实验室     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%.年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周.均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次.孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次.实验室检查:8例患者均合并不同程度贫血,血红蛋白70～90g/L,RBC(2.0～3.0)×1012/L,血压100～120/70～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).孕28周后B型超声检查胎盘位于子宫前壁,胎盘后方与子宫肌壁间低回声带变薄或消失,子宫与膀胱间强回声带消失或断续不规则,胎盘血流侵入子宫肌层.其中完全性前置3例,部分性前置4例,边缘性前置1例.     

子宫破裂13例临床分析

198 0年 1月～ 1998年 10月 ,我院共收治子宫破裂 13例 ,现分析如下。临床资料一、一般资料 :13例患者年龄 2 3～ 4 2岁 ,平均31岁 ,经产妇 12例 ,初产妇 1例 ,产次 0～ 5次。农村 11例 ,城镇 2例。二、发生的时间与部位 :4例发生在中期妊娠 ,8例发生在分娩期 ,1例发生在妊娠 32周合并前置胎盘 ,为前次剖宫产瘢痕破裂所致。子宫下段破裂 8例 (2例累及宫颈 ) ,子宫体破裂 4例 ,宫体及子宫下段 1例 ;完全破裂 10例 ,不完全破裂 3例。三、原因 :自然破裂 5例 ,其中中期妊娠胎盘植入伴子宫穿孔 4例 ,1例滞产破裂 ,损伤破裂 4例 (1例宫腔填塞纱条…     

前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

前置胎盘80例治疗体会

前置胎盘是因胎盘种植异常而引起的高危产科疾病,是妊娠期的严重并发症,是妊娠晚期出血的主要原因之一,如处理不当危及母儿生命。现将我院2000年3月~2006年3月收治的80例前置胎盘患者的临床资料进行分析。1资料与方法1.1一般资料2000年3月~2006年3月本院收治前置胎盘产妇80例,年龄23~38岁,平均28·5岁。经产妇38例(47·5%),初产妇42例(52·5%)。1.2分类标准根据《妇产科学》第4版前置胎盘分类标准进行分类[1]:完全性前置胎盘36例(45%),部分性14例(17·5%),边缘性30例(37·5%)。1.3方法前置胎盘中急性大出血或反复出血者行急诊剖宫产术,边缘…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

前置胎盘的诊断、预防与处理(附58例报告)

前置胎盘是妊娠中晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当 ,可危及母婴生命安全。回顾我院近1 0年来收治前置胎盘 58例 ,目的是探讨前置胎盘的诊断、预防与处理原则 ,降低母婴死亡率。1　临床资料1 1　资料来源　我院 1 988～ 1 998年收住院 1 2 0 0 0例孕产妇中、前置胎盘 58例 ,发生率为 0 48%。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁。初产妇 1 0例 ,占 1 7% ,经产妇 48例 ,占 83%。其中有刮宫流产史者 34例 ,占 59% ,多产妇 (4次产以上 ) 1 9例 ,占 38% ,剖宫产史者 3例 (均为古典式 ) ,占 5% ,双胎 1例 ,占1 7% ,产褥感染史 1例 ,占 1 7%。1 2…     

前置胎盘31例临床分析

前置胎盘是产科的严重并发症 ,也是妊娠晚期出血的主要原因之一。若处理不当 ,可直接威胁母儿生命安全。本文就我院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治的前置胎盘 3 1例作一回顾性分析 ,探讨前置胎盘的防治方法 ,降低母婴死亡率。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本院 1997年 1月至 2 0 0 2年 1月分娩总数19 72例 ,其中前置胎盘 3 1例 ,发生率 1 58% ;平均年龄 2 5岁 ;经产妇 9例 (2 9 0 3 % ) ,初产妇 2 2例 (70 97% ) ;有人工流产、引产史者 2 8例次 ,占 90 3 2 % ,2次以上人工流产史者2 3例次 ,占 74 19% ;孕次最多者达 15次 ,…     

前置胎盘78例临床情况分析

前置胎盘是因胎盘肿植异常而引起的高危产科疾病 ,是妊娠期的严重并发症 ,是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当危及母儿生命。现将我院分娩的 78例前置胎盘临床情况分析如下。1　临床资料1 1　发生率　自 1994年 6月～ 1999年 6月 ,本院分娩产妇共 15 6 0 1例 ,发生前置胎盘 78例 ,发生率 0 5 %。1 2　年龄及孕产史　发生前置胎盘年龄 2 3～ 38周岁 ,平均2 8 5周岁。经产妇 35例 ( 44 9% )。其中 4例有剖宫产史 ;有人流史者 2 3例 ( 2 9 5 % ) ;首次妊娠 2 0例 ( 2 5 6 % )。1 3　前置胎盘分类标准　根据《妇产科学》[1] 第 4版前…     

剖宫产术时子宫切除12例分析

1996- 2 0 0 1年我院行剖宫产 670例 ,其中剖宫产时子宫切除 12例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :行剖宫产术时子宫切除 12例 ,年龄 2 5～3 8岁。孕 1次者 2例 ,孕 2次者 6例 ,孕 3～ 4次者 3例 ,有剖宫产史者 1例。1.2　子宫切除指征 :子宫乏力性出血 4例 (3 3 .3 % ) ,子宫破裂 3例 (2 5 % ) ,前置胎盘 2例 (16.6% ) ,胎盘植入 2例(16.6% ) ,术后弥漫性血管内凝血 (DIC) 1例 (8.3 % )。1.3　术中出血情况 :术中出血量 <5 0 0 m L 者 3例 ,5 0 0～10 0 0 m L 者 7例 ,10 0 0 m L 以上者 2例。1.4　术后并发症及新生儿预后 :产…     

前置胎盘产科处理136例临床分析

<正>本文就近几年来我院收治的136例前置胎盘病例进行回顾分析,报告如下。1临床资料1.1资料来源:2001年1月至2008年12月在我院住院分娩的产妇共11846例,发生前置胎盘136例,年龄22～34岁,平均28.3岁;孕周28.3～36.5周,平均34.6周;初产妇116例,经产妇20例,有剖宫产史者14例,人工流产史者96例,人工流产后6个月内妊娠者13例,产前无出血者50例(产前无出血或只有临产时才发生出血),25例阴道分娩,111例行剖宫产术分娩,1例因瘢痕子宫不全破裂,另1例因胎盘植入,出血多而行子宫次全切除术。     

前置胎盘97例临床分析

前置胎盘是晚期妊娠出血严重的并发症，威胁母婴生命安全。为降低母婴死亡率，现将我院近八年收治所例前置胎盘分析如下。资料分析一、取自1986年1月～1993年12月，我院分娩数10665人，前置胎盘97例，占分娩总数0．9％。二、年龄组：本组最小年龄22岁．最大39岁，平均25．6岁。三、股龄与产次：本组40周以上2例，37～38周32例；35～36周15例；39～40周用例；小于34周18例；发病最早为20＋’周。初产妇64例占66％，既往有宫腔操作史者58人占90．6％，婚后3年不孕者3例。经产妇33例占34％（其中宫腔操作史28例，占85％）。子宫疤痕剖宫产史2例…     

第三次剖宫产7例临床分析

1　资料与方法1 .1　一般资料　 7例中年龄最大 4 1岁 ,最小 2 8岁。距第二次剖宫产最长 1 1年 ,最短 3年 ,平均 4 .5年。其中 1例为输卵管吻合术后。孕周 36周 1例 ,37～ 4 0周 6例 ,均为腹壁直切口子宫下段剖宫产。1 .2　合并症　妊高征 2例 ,前置胎盘、贫血各 1例。1 .3　方法　 1例因前置胎盘孕 36周行急诊剖宫产 ,1例因先兆子宫破裂孕 38周行急诊剖宫产。余 5例均行择期剖宫产。 7例均行直切口子宫下段剖宫产 ,其中 1例因植入胎盘行子宫次全切除术 ,其余 6例同时行输卵管结扎术。1.4　术中所见　 7例均有不同程度的盆腔粘连。2例胎盘粘…     

米索前列醇加明胶海绵在难治性剖宫产术中出血的应用

剖宫产中大出血是术中处理较棘手的问题,若处理不及时或不当可危及产妇的生命.我们把近年来遇到的31例剖宫产术中出血患者给予米索前列醇阴道置药加明胶海绵压迫出血治疗,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组患者年龄23～36岁,平均27.9岁.孕产次:第1胎4人,≥2胎27人,初产妇26人,经产妇5人.31例剖宫产均为子官下段横切口,采用持硬外麻醉,术中胎儿娩出后常规使用预防性宫缩剂.术前凝血酶元时间及血小板检查均正常.出血原因:宫缩乏力20例占64.5%,胎盘粘连6例占19.35%,宫缩乏力加胎盘粘连4例占12.9%,前置胎盘1例,占3.23%.     

老年人上消化道出血139例临床分析

收集我院 1998年 6月至 2 0 0 0年 12月期间以上消化道出血为主要原因收住院的 139例 6 0岁以上患者的临床资料 ,进行整理分析 ,报道如下。1　资料和方法139例病例均系我院住院病人 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄 6 8 33岁 ,男性 80例 ,女性 5 9例 ,男女之比为 1 36 :1。统计内容包括 (1)病史长短 ;(2 )伴随的消化道症状 ;(3)出血诱因 ;(4)出血情况 ;(5 )确诊手段 ;(6 )出血病因 ;(7)治疗情况 ;(8)临床转归。2　结　果139例中 ,病史最长 4 2年 ,最短仅 1小时。有上腹痛 5 9例 (42 4 % ) ,消化不良症状 6例 ,余 74例除消化道出血外 ,无明显症…     

期待疗法治疗前置胎盘5例

笔者采用期待疗法治疗前置胎盘５例 ,现报道如下 :１临床资料１ １产科情况 :５例前置胎盘患者中 ,完全性前置胎盘１例 ,部分性前置胎盘２例边缘性前置胎盘２例。妊娠晚期突然发生无痛性阴道流血 ,初发流血时间为孕２９～３７周 ,出血量２００～５００ｍｌ不等 ,孕妇年龄２６～３２岁 ,出血次数１～２次。腹部检查 :腹部隆起 ,软无压痛 ,子宫大小与妊娠月份相符 ,胎位清 ,胎心正常 ,先露高浮。窥阴器检查 :阴道壁无静脉曲张 ,宫颈无息肉、糜烂及其它引起出血的病灶。查体心肺无异常。１ ２辅助检查 :(１)多普勒胎心仪 :在耻骨联合上方或两侧…