理学疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

理学疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察李浩范安忠恩腰椎间盘突出症是影响劳动力和日常生活活动的常见病。我们自１９９４年４月～１９９６年１月，采用骨盆牵引和电疗等综合措施保守治疗侧突型腰椎间盘突出症２４４例，现报告如下。临床资料本组２４４例均为经骨科确诊后到...     

奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的 观察奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床疗效。方法采用奇经腰椎牵引器治疗腰椎间盘突出症为治疗组，以牵引床牵引治疗作对照组。结果治疗组360例，临床观察和随访资料表明，疗效优304例（占84．4％），良42例（占11．7％），优良率为96．1％；对照组270例，疗效优152例（占56．3％），良80例（占29．6％），优良率为85．9％，两组对比差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 奇经腰椎牵引器三位一体综合疗法治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的外治疗法。     

骶管注射于腰椎间盘突出症不同病程的疗效观察

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病,临床上运用骶管注射疗法治疗也非常多,但疗效各异、笔者运用骶管注射疗法治疗256例不同病程的腰椎间盘突出症,现将治疗效果报告如下。1资料和方法1.1一般资料2004-03-2008-12收治腰椎间盘突出症患者256例,男性141例,     

综合治疗腰椎间盘突出症238例

综合治疗腰椎间盘突出症２３８例邢良国我院１９９４年共收治腰椎间盘突出症病人２３８例。采用改良的骨盆牵引、推拿整复背柱、电针及自制活络膏外用等综合疗法，效果满意，报告如下：临床资料本组２３８例，男１１６例，女１２２例；年龄最小１６岁，最大６８岁；平均３...     

麦氏疗法和腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：在于研究腰椎牵引和麦氏疗法腰椎间盘突出症的效果。方法：54例腰椎间盘突出病人被分成A和B两组，A组采用腰椎牵引、麦氏疗法以及物理治疗，B组用腰椎牵引和物理疗法。结果：两组之间治疗后直腿抬高试验比较没有显著性差异，但是A组较B组住院时间短些，治愈率明显高些。结论：麦氏疗法和腰椎牵引联合使用是治疗腰椎间盘突出症的好方法。     

胶原酶治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

目的观察胶原酶溶解术三种不同注射方法治疗腰椎间盘突出症的远期疗效。方法 4736例腰椎间盘突出症患者,根据突出节段的多少、突出物的大小及突出类型分为ABC三种不同 的穿刺进路:A组2619例,采用经骶裂孔硬膜囊前置管术;B组1504例,采用小关节间隙或小关节 外侧缘穿刺术;C组613例,采用骶裂孔突出物内外联合注射。结果 三组患者性别、年龄、体重及治 疗前症状无统计学意义;三组远期疗效比较,优良率及有效率无显著性差异(P>0.05)。结论 三种不 同注射方法,均为胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症有效方法,远期疗效确切,治愈率高。     

拉压疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症为中老年常见病。我院自1992年3月以来采用抗压疗法治疗腰椎间盘突出症取得了较好效果。现报道如下：临床资料42例观察对象均为我院住院的康复患者，全部经X线检查，并结合临床症状、体征、部分用CT扫描明确诊断为腰椎间盘突出症．并排除结核和肿瘤等疾病。将42例观察对象随机分为试验组和对照组．试验组周例，男12例，女9例，年龄31～60岁，病程1月～3年．有外伤史14例，无外伤史7例。对照组周例，男12例，女9例，年龄35～65岁，病程半月～4年，有外伤史15例，无外伤史6例。治疗方法试验组采用拉压疗法、大超、药物治疗，…     

中医药治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

中医药治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察邱南，李学志，白云静，陈君生我科自１９９３年２月以来采用中医中药综合治疗腰椎间盘突出症，效果满意。其中牵引是一有效方法，已有许多报道。本文不再赘述。１临床资料１．１一般资料本组８４例，男４６例，女３８例，年龄３０～...     

腰椎间盘突出症早期的综合治疗

腰椎间盘突出症早期的综合治疗纪学民笔者对早期腰椎间盘突出症采用骶管注射法，手法正骨复位法、针刺法、口服秘方中药制剂法等综合治疗。经临床观察、随访、取得了较为满意的疗效，现报告如下：本组５６例，男３８例，女１８例；年龄２０岁至６９岁；病程最长２个月，最...     

综合治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨综合治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：（1）推拿，（2）时间－推拿，（3）机械牵引－推拿－敷药－封闭。结果：6年来对382例不同类型患者治疗，痊愈285例，显效67例，好转28例，优良率92％，有效率99．5％。结论：对急性腰椎间盘突出症患者，采用方法（1）或（2）即可治愈，对慢性腰椎间盘突出症患者，采用方法（3）可获满意疗效，对脊柱侧弯患者，用拧脊法、侧扳法和纵横牵引明显提高疗效。     

不同注射方法对臭氧在椎间盘内分布的影响及与疗效的关系

目的观察用不同方法注射O3治疗腰椎间盘突出症对O3在椎间盘内分布的影响,并探讨其与疗效的关系。方法将200例腰椎间盘突出症（LDH）患者随机分成2组,观察组100例接受弯套针旋转多向注射法注射O3治疗,对照组100例采用常规方法注射治疗。注射结束后立即在CT下观察椎间盘内O3分布情况,并于6个月后统计疗效。选取50例患者于治疗6个月后复查CT,测量改良椎间盘突出指数（AIDH）分析突出物大小的变化。结果观察组痊愈显效率为85.00%;对照组为69.00%（χ2=7.23,P〈0.01）。观察组突出物内有O3和O3在盘内分散分布的总例数明显多于对照组（P〈0.001、0.01）。O3呈分散分布者及突出物内有O3者疗效更好（P〈0.001）。治疗6个月后椎间盘内O3分散分布者突出物减少程度明显大于聚集分布者（P〈0.05）。结论弯套针旋转多向注射法可提高O3在椎间盘内分散分布及在突出物处分布的比率,使突出物明显缩小或消失,治疗LDH的疗效明显优于常规注射方法 。     

人工髓核置换术治疗腰椎间盘突出症

目的 介绍人工髓核置换手术治疗腰椎间盘突出症的方法及短期疗效观察结果。方法 对2002年2月~2003年5月接受人工髓核置换术的28例患者,进行短期随访,时间6个月~1年9个月,平均1年2个月,通过其自觉症状变化及X线片情况,初步判断治疗效果。结果所有病人复查X线片,术后椎间高度不同程度恢复,未见有髓核位置的明显变化,也未发现有终板塌陷的现象。患者下腰椎活动度及腰痛均有改善。结论 腰椎间盘人工髓核置换术是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,是脊柱解剖与功能重建的一种趋势,术后合理的康复治疗有助于患者的康复,减少并发症的发生。     

草木犀流浸液片治疗腰椎间盘突出症的临床应用观察

目的 观察草木犀流浸液片(消脱止-M)对腰椎间盘突出症在门诊保守治疗中的临床应用疗效.方法 采用单纯几服草木犀流浸液片治疗腰椎间盘突出症90例,观察临床疗效,并与甘露醇结合地塞米松治疗进行对照.结果 一个疗程后,总有效率达88.89%(80/90),效果显著52.22%(47/90),见效快,服药期间未发现不良反应,治...     

手术治疗游离型腰椎间盘突出症（附17例报告）

目的 探讨游离型腰椎间盘突出症的手术治疗效果。方法回顾性分析2007年1月-2008年3月诊治的17例游离型腰椎间盘突出症患者的临床资料,所有患者随访超过12个月。结果根据Maenab疗效评定标准,总体优良率15／17,2例患者马尾神经功能不能完全恢复。结论游离型腰椎间盘突出症早期诊断后,应选择合适术式。手术彻底解除神经根的压迫,是减少术后并发症和防止神经根变性致不可逆损伤的重要措施。     

足下垂的腰间盘突出症

目的：探讨足下垂的腰间盘突出症的治疗与预后，方法：对有2年以上随访结果的18例（20足）患者作回顾性总结，分析影响其疗效的因素，结果：总优良率80．0％。治疗结果与病程长短密切相关（P＜0．05），与患者年龄，术前肌力无统计学意义（P＞0．05），结论：足下垂的腰间盘突出症一经确诊，应尽快手术，彻底减压，术式以椎板开窗为宜。     

腰椎后纵韧带在椎间盘切吸术中的临床研究

目的 通过自动经皮椎间盘切吸术(APLD)临床疗效与腰椎管脊髓造影(Dynemic myelography,DM)影像的分析,探讨腰椎后纵韧带在腰椎间盘突出时的作用以及与手术适应症的选择.方法 临床诊断腰椎间盘突出患者行腰椎管脊髓造影,分别测量病变椎间隙在侧卧过伸位、过屈位硬膜囊受压深度,过伸位减过屈位数值,我们称之为弹性指数,以此判断腰椎后纵韧带弹性大小和椎间盘纤维环的完整性.设定为:弹性指数值≥0.5cm为弹性好,0.5-0.3cm为弹性较好,＜0.3cm为弹性差.统计分析106例APLD患者临床效果.结果 APLD术后51例显效,41例有效,14例无效,分析弹性指数与效果的相关性,各组之间有统计学意义.结论 腰椎后纵韧带对椎间盘突出髓核有动力源性的还纳作用.其弹性作用在腰椎间盘突出症行椎间盘切吸术疗效中起重要作用,通过DM对其弹性指数分析,可以作为椎间盘突出症患者实行APLD手术的适应症之一.     

经皮髓核切吸联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮腰椎间盘髓核切吸(APLD)联合突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症，提高突出物溶解率和治愈率，缩短疗程，减少、减轻单一疗法所致的并发症。方法采用随机对照研究。治疗组77例行APLD后留置工作导管并推进到对侧纤维环下。另行穿刺将胶原酶注入突出物，与对照组84例对比分析。对161例中的151例(治疗组73例，对照组78例)进行了跟踪随访。结果两组均随访18．7个月。治疗组73例，优良率94．5％，突出物溶解率91．5％，患者恢复工作时间57d。对照组78例，优良率79．5％，突出物溶解率71．2％，患者恢复工作时间110d。结论突出物内注射胶原酶是一项创新技术，将其与APLD联合来治疗腰椎间盘突出症是提高疗效的关键，克服了单纯APLD的疗效不足和单纯胶原酶溶核术致疼痛和康复时间长等缺点。     

中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法回顾性分析中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症267例,以10天为一疗程,观察两个疗程,治疗后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和日本矫形外科学会(JOA)腰椎疾患治疗成绩评分表评定疗效。结果患者治疗后疼痛症状减轻,腰椎功能改善明显,其中治愈92例(34.45%)、显效104例(38.95%)、有效42例(15.73%)、无效29例(10.86%)。结论中药外敷配合骶管封闭治疗腰椎间盘突出症安全、简单而有效,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

破碎型腰椎间盘疝出和退变型腰椎间盘突出的X线及MRI表现

目的：探讨破碎型腰椎间盘疝出和退变型腰椎间盘突出的X线及MRI表现。方法：回顾性分析110例腰椎间盘突出症,依术中所见分为两组：破碎型腰椎间盘疝出组和退变型腰椎间盘突出组,比较两者的X线及MRI表现。结果：72例破碎型椎间盘疝出组有48例椎体骨质增生,21例病变节段椎间盘内低信号,5例出现椎间盘上下终板信号异常,35例病变椎间盘上下椎体信号异常。38例退变型腰椎间盘突出组有34例椎体骨质增生,32例病变节段椎间盘内出现低信号,12例病变椎间盘上下终板信号异常,12例病变椎间盘上下椎体信号出现异常。采用两组χ2检验,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：X线及MRI中T2加权像对区分破碎型腰椎间盘疝出和退变型腰椎间盘突出有一定的价值,从而更好指导腰椎间盘突出症的治疗。     

CT引导下臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨腰椎间盘突出症保守治疗效果不佳者行臭氧髓核消融术治疗的疗效。方法 2006年12月～2008年12月对73例腰椎间盘突出症行椎间盘穿刺臭氧髓核消融治疗,CT引导下行腰椎间盘穿刺注射60μg/ml臭氧7～30ml治疗,分别在治疗后3、6、12个月对患者进行疗效评估。结果出现头晕2例、腹胀1例、双下肢无力1例,并发症发生率5.5%(4/73),经对症治疗均康复。按MacNab评价标准,治疗后3个月显效29例(39.7%),有效35例(48.0%),无效9例(12.3%);12个月显效32例(43.8%),有效33例(45.3%),无效8例(10.9%)。结论对腰椎间盘突出症保守治疗效果不佳的患者行臭氧髓核消融术是一种有效的治疗方法。