非营利性医疗机构将享受税收优惠政策

本刊讯国务院刚刚颁布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》指出 ,国家将根据医疗机构的性质、社会功能及其承担的任务 ,制定并实施不同的财税价格政策。医疗机构分类管理制度将医疗机构分为非营利性和营利性两类 ,非营利性医疗机构在医疗服务体系中占主导地位 ,享受相应的税收优惠政策。政府举办的非营利医疗机构由同级财政给予合理补助 ,并扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格 ;其他非营利性医疗机构价格不享受政府补助 ,医疗服务价格执行政府指导价。卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理 ,营利…     

对生产要素纳入非营利性医院分配的认识

医疗机构实行分类管理后,现有的医疗单位将分为营利性和非营利性。现有政府举办的承担基本医疗任务、代表区域性或国家水平的医疗机构原则上定为非营利性医疗机构,在医疗服务体系中占主体与主导地位。中国加入WTO后,非营利性医院如何留住人才、增强竞争力,分配制度改革是关键,笔者认为按生产要素分配是有效措施之一。　　一、按生产要素分配的必然性　　党的十五大指出:社会主义初级阶段应坚持按劳分配为主体,多种分配方式并存的制度。把按劳分配的按生产要素分配结合起来,坚持效率优行,兼顾公平的原则,允许和鼓励资本、技术等生产要…     

医疗保险、医药、卫生体制三项改革在广东全面铺开

近日,广东省政府组织召开了全省城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议。明确提出要全面推进“三项改革”顺利发展,要求全省今年,一、要大力抓好医疗机构分类管理,建立并逐步完善以非营利性医疗机构占主体和主要地位,营利性医疗机构为补充的新的医疗服务     

公立非营利性医疗机构补偿机制探讨

我国现行的医疗机构90%以上为公立非营利性的,公有制的比重相对较高。国家通过举办非营利性医疗机构,并对其实行积极优惠的财政补助政策,以体现公立卫生事业的公益福利性。实践表明,适宜的卫生事业补偿政策是发展卫生事业、保障人民健康、促进经济发展和社会进步的重要条件。现对我国现行的公立非营性医疗机构补偿机制作一些探讨性的阐述,以求广大同仁指教。　　一、对现行卫生补偿机制的几点认识　　(一)政府投入相对不足　　《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中指出:“到本世纪末,争取全社会卫生总费用占国内生产总值的5%…     

城镇医药卫生体制改革指导意见出台

本刊讯从２０００年２月２６日开幕的２０００年全国卫生厅局长会议获悉 ,国务院决定在建立城镇职工基本医疗保险制度的同时 ,进行城镇医药卫生体制改革。日前 ,国务院办公厅转发了国务院体改办等８部门共同制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》。《指导意见》明确了实行卫生工作全行业管理、建立新的医疗机构分类管理制度 ,建立健全社区卫生服务组织、综合医院和专科医院合理分工的医疗服务体系 ,加强卫生资源配置宏观管理 ,改革预防保健体系 ,转变公立医疗机构运行机制 ,实行医药分开核算、分别管理 ,规范财政补助范围和方式 ,调…     

决策动向

卫生部政策法规司刘新明司长目前在南京透露,我国的医疗机构将分为三类:政府所属医院、社会非营利医院以及营利性医院。刘新明说,因为医疗涉及千千万万老百姓的基本需求,必须由政府主导。由于医院在医疗服务上的天然垄断性、医患双方的地位不平等性和信息不对称性,下一步的城市医疗卫生体制改革肯定不是市场化,不是民营化,更不是私有化。他认为,将来要调整城市医疗服务体系,构建大医院和社区医院两层医疗机构,使70%-80%的常见病在社区医院得到解决,同时调整医疗机构的分类管理,改变现行的营利性和非营利性分类方法。将来医院要分为三类,一类是政府所属的医院,政府不但要管医院,还要再办一部分医院;一类是社会非营利医院;还有一类是营利性医院。     

非营利性医院的可持续发展问题

<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>,把我国医疗机构分为营利性与非营利性两类,实行不同的财政、税收政策,进行分类管理.而作为卫生服务主体的非营利性医院,如何适应宏观环境的变化,如何在日趋激烈的市场竞争中站稳脚跟,实现可持续发展,自然成为人们关注的焦点.     

总结经验 开拓创新 把卫生改革不断引向深入

我国实行卫生改革以来,我国城镇医药卫生体制改革取得了突破性进展,31个省(区、市)全部启动了医疗机构分类管理登记工作;23个省制定了社区卫生服务有关的政策性文件,70%的地级以上的市开展了社区卫生服务的试点;17个省已完成“病人选医生”的试点工作;一些省、市进行了人事制度、分配制度改革的尝试……我们应该看到在取得成绩的同时,有些地方的改革还没有深入下去,与实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大群众基本医疗需求”的改革总体目标还有一定的距离。　　要把卫生改革不断引向深入,政府重视是关键。“三项…     

医疗服务项目标准成本制定的相关问题研究及建议

我国医疗机构的补偿渠道主要来自3个方面，即政府补助、医疗服务收费和药品销售的差价收入。在政府补助不足、医疗收费标准不到位的情况下，药品收入在医院补偿的比重日益加大。当前，进行医药分开核算、分别管理改革的最终目的是要切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。随之而来，我们又面临一个新的问题，即如何合理补偿医疗机构。制定合理的医疗服务收费标准或返还比例都必须对医院服务成本有充分的了解，因此，医院的成本管理越来越受到人们的重视。标准成本在医疗服务收费标准的制定以及内部经营管理的重要性促使我们要…     

我国现行职工医疗制度有待深化改革的重点

随着职工医疗制度的改革和推进,现行卫生体制的深层次矛盾逐步显露,有待深化改革。 首先,需要解决对医疗服务供方加大制约力度同医疗单位现行补偿机制严重缺陷的矛盾。目前,公立医院实行财政差额补助加医疗服务收费的“复合补偿”模式,在医疗业务收入中又有医疗技术劳务收入与药品销售收入两部分。多年来财政补偿不     

医院开设非处方药房必备条件的思考

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》明确将医疗机构分为非营利性和营利性两类 ,门诊药房改为零售企业的试点工作已在各地展开 ,医院开设非处方药 (ＯＴＣ)药房是医院服务方式的一项具有现实意义的变革。1　正确理解医院开设非处方药房的意义1 999年 4月 1 9日 ,国家药品监督管理局、卫生部等根据《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 ,共同研究下达了“关于我国实施处方药与非处方药管理若干意见的通知” ,其后 ,国家药品监督管理局第 1 0号令第 1 0条规定 ,医疗机构根据医疗需要可以决定或推荐使用ＯＴＣ。随着药品分类管理…     

论新时期医院经营管理

(一)　　《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家八部委制定的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》指明了医药卫生体制改革的目标;建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展,让群众享有价格合理、质量优良的医疗服务,提高人民的健康水平。　　卫生行政部门要转变工作职能,政事分开,打破医疗机构的行政隶属关系和所有制界限,积极实施区域卫生规划,运用法律、行政、经济等手段加强宏观管理,实行卫生工作全行业管理,将医疗机构分为非营利性和营利性两类进行管理,国家根据医疗机构的性…     

药房托管：实现医药分业的必由之路

在我国医疗事业的发展中,以药养医问题成为阻碍发展的一块绊脚石,而医药分业则是国家为解决以药养医问题所提出的一项解决办法。1997年国务院在《关于卫生改革与发展的决定》文件中最早提出,要“实行医药经营分开核算、分别管理”。2000年2月,国务院八部委联合下文,明确指出,解决当前存在的以药养医问题,必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系。要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上,把医院的门诊药房改为药品零售企业,独立核算,照章纳税。由此可见,剥离医院门诊药房的实质是国家对现有医疗卫生体制实现根本性的…     

城镇医药卫生体制改革相关配套政策要点问答

问:什么是非营利性医疗机构和营利性医疗机构?答:非营利性医疗机构是指为社会公众利益服务而设立和运营的医疗机构,不以营利为目的。其收入用于弥补医疗服务成本,实际运营中的收支结余只能用于自身的发展,如改善医疗条件、引进技术、开展新的医疗服务项目等。 营利性医疗机构是指医疗服务所得收益可用于投资者经济回报的医疗机构。政府不举办营利性医疗机构。     

创建OTC制度需要解决的一些问题

创建药品分类管理制度首先要制定药品分类标准，将药品分为处方药和非处方药（ＯＴＣ），并对它们严格分类管理，以确保群众用药安全，处方药只能凭医生的处方购买和使用；ＯＴＣ上市零售。实行药品分类管理制度涉及医药、卫生各部门和社会的方方面面，是国家进行卫生改革...     

关于我国医药分业试点模式的思考

2000年2月发布的《城镇医药卫生体制改革的指导意见》指出：“解决当前存在的以药养医问题，必须切断医疗机构和药品营销之间的直接经济利益联系，要在逐步规范财政补助方式和调整医疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算，照章纳税。”     

医疗服务价格管理体制改革的探讨

医院各项支出的补偿 ,主要来自两个渠道 ,即财政补助和医疗服务收费。随着经济体制改革的深化 ,我国社会主义市场经济的逐步完善 ,以及对医疗机构实行管理的办法 ,总的趋势是要降低对医院的正常补助水平 ,现在医疗卫生行业面临日趋激烈的市场竞争 ,医疗服务行业“买方市场”逐步形成 ,使传统的医疗服务模式受到前所未有的冲击 ,医院经济在收入上受计划经济的控制 ,支出却要适应市场经济的要求。近年来 ,财政补助虽有所增加 ,但相对比例逐年减少 ,医院自我补偿的比例在逐年增加。一方面 ,我国医疗服务长期低于成本的收费制度以及医疗收费的“…     

非营利性医院的可持续发展问题

《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》,把我国医疗机构分为营利性与非营利性两类,实行不同的财政、税收政策,进行分类管理。而作为卫生服务主体的非营利性医院,如何适应宏观环境的变化,如何在日趋激烈的市场竞争中站稳脚跟,实现可持续发展,自然成为人们关注的焦点。　　一、非营利性医院的性质及执行的政策　　营利性与非营利性的划分源于现代企业的划分,在美国等西方发达国家,人们将企业按照利润的不同分配方式划分为营利性与非营利性两类。营利性企业的利润除上缴国家税收以外,由企业自主分配,包括用于改善员工的福利或其他事业投…     

各地卫生改革动态

福建圈定医院改革重点 本刊讯 为积极稳妥地配合医改,福建省确定了医疗机构配套改革的重点。 据了解,该省将以医疗服务需求为导向,合理调整医疗机构布局,优化卫生资源配置。该省将制定卫生资源配置标准,实行优势互补,资源共享。对于不符合规划要求或效率严重低下的医疗机构,要坚决实行“关、停、并、转、迁”。充分利用现有医疗、防保资源,制定和完善相关政策法规,加强发展社区卫生服务,     

医院分类谁受益

当报端开始出现营利与非营利医院的概念之时,人们就疑虑重重,为什么要分类呢?医疗的福利性质是不是要变了?究竟到什么样的医院看病才合算?分类以后谁受益多?当你生病之后选择医院时,是到营利性还是非营利性医疗机构?本刊特约记者就这些问题进行了特别采访。医院分类是卫生体制改革的核心　　记者:将医院进行营利与非营利性的划分可以称得上是解放以来医疗机构管理的第一次决定性改革,为什么要将医院按经营性质的不同进行管理,会不会改变卫生福利事业的性质,两者之间用什么标准来确定?　　刘金峰(卫生部医政司副司长):医疗卫生体制改革的核心…