结直肠癌并肠梗阻患者的治疗体会

目的:对结直肠癌合并肠梗阻的治疗方法进行分析。方法:对本院2012年1月至12月结直肠癌患者30例进行治疗方法的分析。结果:本组30例患者手术进行顺利,术后23例痊愈出院,1例死亡。结论:结直肠癌并发肠梗阻的外科治疗,应尽早选择手术,并根据患者具体情况选择合理的手术方式,做好围手术期处理,减少并发症,降低病死率。     

结直肠癌100例手术疗效分析

目的:探讨分析结直肠癌手术的疗效.方法:回顾性分析2003年1月～2007年12月期间进行的100例腹腔镜结直肠癌手术的临床资料.结果:中转开腹22例,成功完成腹腔镜结直肠手术78例.43例术后接受化疗,化疗前后施行中医药辅助治疗.术后随访6～30个月,随访94例(94%),病人均健在,术后3个月会阴部转移1例,术后6～15月腹腔广泛转移3例.结论:结直肠癌患者腹腔镜手术治疗可以达到安全根治性切除肿瘤的目的,近期效果满意.     

老年结直肠癌围手术期处理体会

目的：探讨老年结直肠癌围手术期处理有关问题。方法：回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治的51例老年结直肠癌围手术期资料。结果：51例均经手术治疗，痊愈49例，死亡2例，病死率3．92％，术前有并存疾病43例，占84．31％，一期切除肿瘤43例，切除率84．31％，术后出现并发症16例，占31．37％。结论：充分的术前准备、合理的手术时机和方式的选择、术后并发症的积极防治是老年结直肠癌患者安全渡过围手术期的必要措施。     

补气化湿汤联合微创手术治疗结直肠癌82例

目的探讨自拟补气化湿汤联合微创手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法回顾分析2008年1月至2011年5月施行82例中药联合微创手术及86例常规手术患者的临床资料,统计分析两组患者的一般资料、手术情况、病理结果及生存期等数据。结果中药联合微创手术组的生存率优于常规手术组,结果有显著差异。结论中药联合微创手术能有效治疗结直肠癌,远期疗效优于常规手术。     

结直肠癌患者的围手术期护理

目的:探讨结直肠癌患者的围手术期的护理状况以及相应的护理方法。方法:回顾性分析我院2006年1月到2014年2月40例确诊的结直肠癌患者的临床护理状况,并对其围手术期护理措施进行分析。结果:40例结直肠癌患者经过系统的、有针对性的的围手术期护理,住院天数明显缩短,术后平均住院天数为23.2天,其中会阴切口感染2例,腹部切口感染5例,肺部感染3例,吻合口漏3例,造口坏死1例。在术后经过及时的护理,采取有效措施,患者均康复出院。结论:对结直肠癌患者的围手术期护进行良好的护理,可以提升患者的康复效率,减少患者的并发症,提升手术的成功率,保证患者的生命健康。     

右美托咪定复合罗哌卡因在结直肠癌手术中应用探析

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在结直肠癌手术患者腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞中的应用价值.方法 选择2019年1月～2021年12月金乡县人民医院收治的需在全麻下行结直肠癌手术患者72例作为研究对象,按随机数表法分为对照组(36例)、观察组(36例).两组患者均在麻...     

37例高龄直肠癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理

高龄糖尿病患者接受直肠癌根治手术,容易诱发或加重糖尿病的各种并发症,同时,也会大大增加直肠癌根治术后的并发症.据统计,糖尿病患者接受外科手术,其手术病死率和并发症发生率较非糖尿病者高5倍左右[1].因此,加强围手术期护理、预防术后并发症,是确保高龄糖尿病患者行直肠癌根治术成功的关键.2002年9月-2007年5月我院为37例高龄直肠癌伴2型糖尿病患者实施了直肠癌根治术,疗效满意,现将有关护理报道如下.     

100例结直肠癌手术疗效分析

目的:探讨分析结直肠癌手术的疗效.方法:回顾性分析2003年1月～2007年12月期间收治的100例结直肠癌患者施行全直肠系膜切除术(TME)的临床资料.结果:100例患者全部成功完成手术,无死亡病例.43例术后接受化疗,化疗前后施行中医药辅助治疗.术后随访6～30个月,随访94例(94%),病人均健在,术后3个月会阴部转移1例,术后6～15个月腹腔广泛转移3例.结论:结直肠癌患者施行全直肠系膜切除术(TME),手术治疗可以达到安全根治性切除肿瘤的目的,近期效果满意.     

直肠癌新辅助化疗28例报告

目的:直肠癌患者新辅助化疗近期疗效观察。方法:回顾分析我院2005年1月—2010年1月间接受新辅助化疗的28例直肠癌患者的临床资料,通过观察原发灶、肿瘤侵犯周围组织脏器、淋巴结和转移灶的变化,为手术切除和术式选择提供条件。结果:6例患者未见CT分期的明显变化,22例患者肿瘤CT临床分期有不同程度下降,其中有5例低位直肠癌患者降期幅度大,由Miles手术改行Dixon手术,4例由肿块无法完整切除变为可完整切除,另外有2例肝脏转移灶明显缩小,1例肝脏转移灶消失,所有患者手术后均顺利康复出院,无并发症发生。结论:新辅助化疗能够降低结直肠癌患者的临床分期,提高手术切除率和改善手术方式的选择,且不会增加手术并发症发生率。     

腹腔镜结直肠癌手术的麻醉管理

目的总结腹腔镜结直肠癌手术麻醉管理的经验。方法回顾性分析2009年l0月-20010年2月178例腹腔镜下结直肠癌手术的麻醉资料。结论术前全面评估病人，完善围术期监测，加强术中管理，及时纠正处理合并症，腹腔镜结直肠癌手术患者的麻醉是安全的。     

基于北京38家三级医院病案首页的结直肠癌围手术期联合中医药治疗对住院费用影响的多因素分析

目的 分析北京市三级医院2019年结直肠癌手术患者疾病相关信息,探讨中医药干预对结直肠癌手术患者住院费用的影响,为北京市结直肠癌防治策略提供参考依据。方法 以北京市38家三级医院（西医院10家,中医院28家）住院病案首页数据为基础,采用回顾性研究方法,从病案信息系统中导出2019年1月1日-2019年12月31日38家三级医院肿瘤外科64041例住院患者病案资料,根据纳入及排除标准筛选出结直肠癌手术患者8677人,采用Excel、SQL建立数据库,SPSS20.0统计分析,主要方法包括统计描述、线性回归、通径分析等。探究结直肠癌围手术期患者住院费用的差别,分析相关的影响因素。结果 数据分析发现,住院费用与手术方式、发生并发症和住院天数呈正相关,开腹术式、住院期间发生并发症和住院天数的延长均会增加住院费用。住院费用与性别和是否联合中医药治疗呈负相关,表明女性和联合中医药治疗能够在一定程度上减少住院费用。结论 中医药干预对降低住院费用有潜在作用,但中医药干预对结直肠癌的受益评估仍需结合多种方式进行。     

腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响比较

目的：比较腹腔镜下结直肠癌根治术与开腹手术对患者生存质量的影响。方法：选取2008年1月-2011年6月于本院进行结直肠癌根治术的84例患者为研究对象,将其根据手术方式不同分为A组（腹腔镜手术组）42例和B组（开腹手术组）42例,后将两组患者术前及术后3d、7d的SF-36评分及患者满意率进行比较。结果：A组术后不同时段的SF-36评分均高于B组,且患者满意率也高于B组,P均〈0．05,均有显著性差异。结论：腹腔镜下结直肠癌根治术患者的生存质量明显好于开腹手术,此术式更受患者肯定。     

老年结直肠癌患者围手术期的处理

目的探讨围手术期老年结直肠癌患者的处理方法。方法回顾性分析2000年6月—2007年6月行外科手术治疗的97例65岁以上老年结直肠癌患者的临床资料。结果 97例老年结直肠癌患者术前有63例(65%)并存高血压、心脏病、糖尿病、肺部疾病、低蛋白血症、贫血、肝硬化或脑梗死等老年常见病,手术并发症总发生率为28%(27/97);死亡2例,病死率2%。手术前有并存疾病者术后发生并发症22例,发生率为35%;术后死亡2例,病死率3%。34例手术前无并存疾病患者术后发生并发症5例,发生率15%;无死亡病例。结论手术治疗是老年结直肠癌患者的主要手段,加强围手术期处理,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生率和病死率。     

结直肠癌活检病理诊断的应用价值

目的：研究结直肠癌活检病理诊断的应用价值。方法：回顾性选取2022年5月至2023年4月南华大学附属第二医院收治的结直肠癌患者100例,术前均按照石蜡病理检查操作规范,借助肠道内窥镜获取的患者结肠、直肠病理组织活检样本开展病理学检查,并且术后有明确的手术病理诊断结果,对术前、手术病理诊断结果进行比较。结果：手术病理诊断结果显示100例结直肠癌患者中,结肠癌患者70例,直肠癌患者30例。在70例结肠癌患者中,病变部位为乙状结肠的有35例、为升结肠的有13例、为横结肠的有12例、为降结肠的有10例。100例患者的术前病理活检与手术病理诊断的符合率为98.00%,两种方法对不同类型结直肠癌的诊断结果比较,差异均无统计学意义（P> 0.05）。不同类型结直肠癌（腺癌、黏液腺癌、类癌）在病理活检下均能呈现出明显的组织学差异。结论：术前病理活检、手术病理诊断一致性较高,可将术前病理活检作为结直肠癌诊断及治疗的依据。     

手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻90例临床分析

目的:探讨手术治疗结直肠癌致老年急性肠梗阻的临床疗效。方法:回顾性分析我院近年来收治的90例结直肠癌致老年急性肠梗阻患者的临床资料。结果:33例右半结直肠癌中,30例行一期右半结肠切除肠吻合,3例行回横结肠吻合术;57例左半结直肠癌一期切除肠吻合40例,肿瘤未切除行肠吻合4例,7例未行肿瘤切除而行横结肠造口术,6例直肠癌均属晚期行乙状结肠造口术。结果:随访87例,随访时间1～5年,随访期间死亡29例,其中死于肿瘤扩散27例,非肿瘤原因意外死亡2例。随访病例1年生存率91.95%(80/87),3年生存率78.16%(68/87),5年生存率66.67%(58/87)。结论:及时准确评估结直肠癌致老年急性肠梗阻的病情,选择合适的手术时机,制定恰当的手术方案,是解除梗阻、挽救患者生命的重要条件。     

腹腔镜结直肠癌手术和常规根治术疗效对比观察

目的:腹腔镜结直肠癌手术和常规根治术的临床应用效果对比。方法:选取2015年3月-2016年2月期间本院收治的结直肠癌患者80例作为研究对象,依据手术方式不同划分为两组,对照组47例以及观察组33例,前者行常规根治术,后者行腹腔镜结直肠癌手术,对比两组的手术时间、术后生活质量等指标。结果:随访3月时,观察组的Karnofsky体力状况(KPS)(82.58±4.17)分优于常规手术治疗的对照组(75.27±2.33)(P0.05)。结论:将腹腔镜应用在结直肠癌患者治疗过程中,可明显缩短手术时间,而且可提高术后生活质量,可将其作为该种癌症的手术方法。     

老年结直肠癌合并糖尿病患者化疗期间的护理

结直肠癌是一种高消耗性疾病,而糖尿病由于胰岛素的缺乏造成糖、蛋白质和脂肪代谢失衡,引起机体诸多并发症,严重影响患者生活质量。结直肠癌合并糖尿病的患者在临床上并非少见,在对这部分患者进行化疗时,一方面要避免化疗加重糖尿病,同时又要防止糖尿病的多器官病变,尤其是外周血管病变影响化疗的顺利进行。老年结直肠癌合并糖尿病患者化疗具有一定的特殊性,做好护理至关重要。2008年1月至2011年1月,本科对收治老年结直肠癌合并糖尿病行化疗患者35例进行分析总结,现报道如下。     

营养风险指数在结直肠癌术后手术部位感染预测中的价值

目的 对结直肠癌（CRC）患者术后手术部位运营营养风险指数评估,并分析该营养风险指数在其中的预测价值。方法 回顾性收集2022年1月—2023年1月在内蒙古自治区人民医院接受结直肠癌手术治疗的97例患者的一般资料及营养风险指数评估结果,并根据患者结直肠癌术后手术部位是否发生感染将患者分为手术部位无感染组（56例）和手术部位感染组（41例）。采用二元Logistic回归分析分析手术部位感染组的影响因素,并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估营养风险指数对手术部位感染的预测效能。结果 97例患者均完成随访,其中手术部位无感染56例、手术部位感染41例。单因素分析结果显示,年龄、性别、身体质量指数（BMI）、手术时间、肿瘤部位、肿瘤大小、合并糖尿病、合并高血压对术后手术部位感染可能有影响,差异有统计学意义（P<0.05）;手术部位无感染组的白蛋白、营养风险指数（GNRI）均高于手术部位感染组,差异有统计学意义（P<0.05）。将单因素分析中显示差异有统计学意义的影响因素进一步进行二元Logistic回归分析,显示年龄（OR=0.037,95%CI:0.015～13.721）、白蛋...     

支架联合腹腔镜手术治疗结直肠癌伴肠梗阻的疗效

目的 观察结直肠癌伴肠梗阻患者应用支架联合腹腔镜手术治疗的效果.方法 选取2020年2月～2020年12月荣成市人民医院收治的80例结直肠癌伴肠梗阻患者作为研究对象,采用抽签法的形式分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者在治疗过程中进行常规手术治疗,观察组患者通过支架联合腹腔镜手术进行治疗.对比两组患者手术用时、术...     

34例腹腔镜结直肠癌切除术围手术期护理

20世纪90年代初Jacobs等[1]首先进行了腹腔镜结直肠癌切除术,目前腹腔镜手术已被广泛应用于结直肠恶性肿瘤的切除术.文献表明,腹腔镜下结直肠癌切除术与开腹手术在根治效果、生存率、再发率及淋巴结清扫等多项指标均无明显差异[2-4].2002年10月-2007年3月,我院普外科共完成腹腔镜下结直肠癌切除术34例,现将护理体会报道如下.