25例异位妊娠药物治疗成功后附件包块后遗症的中药治疗观察

目的：观察异位妊娠药物杀胚成功后后遗症应用中药治疗的疗效。方法：将异位妊娠药物杀胚成功遗留附件包块的50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组予中药口服及外敷患侧腹部治疗,疗程结束检查包块及输卵管通畅情况;对照组不予任何药物治疗,定期复查B超。结果：治疗组包块消失及吸收时间优于对照组（P〈0.05）,输卵管通畅率高于对照组（P〈0.05）。结论：异位妊娠药物杀胚成功后应用中药治疗可消除盆腔包块,预防输卵管粘连,有利于输卵管功能的恢复。     

异位妊娠预后再妊娠的临床观察

目的探讨药物保守治疗及手术治疗异位妊娠对患者预后再次宫内妊娠的临床分析。方法对有生于要求的102例异位妊娠患者,分别对其中55例实施肌肉注射MTX(药物组),57例为腹腔镜输卵管切除术(手术组)。结果药物组中,在经过1或2个疗程MTX化疗后,彻底治愈42例,治愈率76.36%,平均治疗时间21±7d。手术组,治愈率为100%。随访两年,两组再次妊娠的成功率药物组41%,手术组53%,差异无显著性(P>0.05)。结论肌肉注射MTX保守治疗未破裂的异位妊娠是一种安全而较有效的治疗方法,其治疗后再次妊娠的成功率与手术组相比无明显差异。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床分析

目的：探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床应用价值。方法：对我院在2006-2009年期间,选择腹腔镜治疗输卵管妊娠的患者50例作为观察组,以同时期选择开腹手术治疗输卵管妊娠的46例作为对照组,术后随访12个月,观察两组患者在输卵管通畅程度,一年内宫内妊娠率及异位妊娠再发情况。结果：两组患者术后3个月输卵管再通率腹腔镜组明显高于开腹组,且腹腔镜组较开腹组有更高的宫内妊娠率及更低的重复性异位妊娠率,差异具有显著性（p〈0.05）。结论：腹腔镜治疗输卵管妊娠有一定疗效,较开腹手术更适合有生育要求患者。     

27例重复异位妊娠临床分析

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2009年1月~2010年12月我院收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5.88%,术中发现盆腔粘连者为64%。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

重复异位妊娠原因分析及对策

目的：探讨重复异位妊娠发生的原因、治疗方法及预防。方法：对2003年1月－2009年6月我院收治的55例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠发病率为5．88％（55／936），术中发现盆腔粘连者为64％。结论：重复异位妊娠发病与盆腔炎症及前次异位妊娠有关；治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及腹腔内出血情况等决定采取药物保守或手术治疗。     

经腹腔镜手术治疗异位妊娠的方法与临床效果观察

目的：评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法：回顾性分析2007年6月～2009年12月在我院经腹腔镜治疗的异位妊娠患者45例。结果：25例行输卵管切除术;16例行输卵管保守性手术,其中3例行输卵管吸引取胚术,5例行输卵管开窗术,8例行输卵管切开取胚缝合术;3例行宫角切除术;1例行部分卵巢切除术。手术时间30分钟至1小时45分钟,腹腔出血量30～2000ml,住院时间3～5天。结论：异位妊娠行腹腔镜手术治疗,是当今异位妊娠手术治疗最佳方法。     

补肾通络中药改善异位妊娠保守治疗后生殖状态的临床研究

目的:观察补肾通络中药对异位妊娠保守治疗后生殖状态的改善作用。方法:将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服中药通络助孕方治疗;对照组采取输卵管通液术,两组均治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程并随访2年观察再次妊娠情况后进行统计。结果:治疗组总有效率95.5%;对照组总有效率88.5%。两组有效率比较P<0.01,治疗组疗效优于对照组,有非常显著性差异。结论:补肾通络中药能疏通输卵管,改善异位妊娠患者生殖状态,提高受孕率,减少再次异位妊娠。     

补肾通络中药改善异位妊娠治疗后生殖状态的机理研究

目的观察补肾通络中药对异位妊娠保守治疗后生殖状态的改善作用。方法将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组口服自拟通络助孕方治疗;对照组采取输卵管通液术,两组均治疗1个月为1个疗程,治疗3个疗程并随访2年观察再次妊娠情况后进行统计。结果治疗组总有效率94.6%;对照组总有效率72.4%。两组有效率比较P0.05,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异。治疗组输卵管通畅情况优于对照组,有显著性差异(P0.05)。治疗组治疗后血浆内皮素(ET)水平显著下降,有非常显著性差异(P0.01)。治疗组治疗后黄体期孕酮水平显著上升,(P0.01)。结论补肾通络中药能疏通输卵管,降低输卵管妊娠患者血浆ET水平,调整内分泌,改善异位妊娠患者生殖状态,提高受孕率,减少再次异位妊娠发生率。     

中西医结合治疗异位妊娠体会

近年来,异位妊娠发病率呈上升趋势。但是随着人们对医疗的重视和异位妊娠早期诊断技术的成熟,异位妊娠确诊率也不断提高。许多早期异位妊娠尚未破裂的患者用中西药物联合治疗取得了良好的疗效,并且为异位妊娠患者保留了输卵管、恢复了生育功能。我院妇二科近几年运用中西药物联合治疗异位妊娠取得了很好的疗效,现报道如下。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠

目的分析采用米非司酮联合甲氨蝶呤(MTX)保守治疗未破裂异位妊娠的治疗效果。方法对比分析米非司酮联合MTX治疗(研究组)及单用MTX治疗(对照组)异位妊娠共60例资料。结果研究组成功率高于对照组,疗程更短,重复使用MTX次数更少,药物毒副反应及输卵管通畅率二者相比无显著性差异。结论米非司酮联合MTX保守治疗合适的异位妊娠成功率高,提高了将来生育率;疗程缩短,安全、可靠、简便,值得临床推广。     

异位妊娠的临床治疗

目的：通过对异位妊娠的药物治疗和手术治疗观察临床效果。方法：选取48例异位妊娠患者进行检查,并根据病情轻重程度采取药物治疗或手术治疗。其中无明显内出血病症的无药物禁忌患者20例采取药物保守治疗,28例病情严重者采取手术治疗。结果：经过药物保守治疗和手术治疗的48例患者中,药物保守治疗成功率达到77％。手术治疗的成功率达96％,其中由药物治疗转手术治疗的为3例。结论：异位妊娠的治疗取决于发现的时间,发现越早越适合药物的保守治疗,且保守治疗的效果好,副作用小,成功率高,避免了手术对患者造成的痛苦,且输卵管的恢复好,再孕率高。     

中西医结合治疗异位妊娠78例

异位妊娠是妇科常见急腹症之一,近年来,有上升趋势,传统治疗方法主要为手术。随着人们对异位妊娠的认识和诊断技术的提高,大部分病例可以在异位妊娠未破裂之前得到诊断,为临床药物治疗异位妊娠创造了条件。药物保守治疗异位妊娠由于能使患者免除手术,同时最大限度保留了生育功能,越来越受到人们的关注。我们近2年来对要求生育的异位妊娠患者通过中西医保守治疗,输卵管通畅率明显增高。现报告如下。     

腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠

目的:探讨腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠的治疗效果,观察术后持续性异位妊娠(PEP):重复性异位妊娠、宫内妊娠的发生率。方法:对30例要求保留生育的未破裂型输卵管妊娠患者,采用腹腔镜下输卵管妊娠物清除结合局部冲洗和局部注射氨甲喋呤的方法治疗,并观察术后血人绒毛膜促性腺激素的变化,并判断PEP发生率,术后当天使用康复消炎栓,月经恢复即可计划妊娠,并配以输卵管通液术治疗,追踪24个月的生育结果,并与同期经腹保守性手术30例相比较。结果:腹腔镜联合中西药治疗未破裂型输卵管妊娠无1例PEP发生,与同期经腹保守性手术30例相比较,2年内宫内妊娠率明显提高,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论:腹腔镜保守手术联合中西药物治疗是治疗未破裂型输卵管妊娠的一种较好的方法,此方法可减少PEP的发生,降低了重复性异位妊娠发生率和不孕率,明显提高宫内妊娠率。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠248例报告

目的：探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方式、技巧及临床价值。方法：对248例异位妊娠患者分别行腹腔镜下单侧输卵管切除术,输卵管切开取胚术,输卵管孕囊挤出术,输卵管妊娠部位注药术,观察其疗效及近远期并发症。结果：行单侧输卵管切除术118例,输卵管切开取胚术89例,输卵管孕囊挤出术28例,卵巢部分切除术3例,输卵管妊娠部位注药术10例,其中注药术后失败1例。结论：腹腔镜是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

氨甲喋呤联合中药保守治疗输卵管妊娠临床观察

目的：探讨异位妊娠保守治疗保留输卵管功能的方法。方法：选择病情稳定异位妊娠患者给甲氨蝶呤联合中药治疗76例。结果：76例患者治疗有效率达92．1％。结论：对病情稳定、β-HCG／dt〈5000mlU／ml、附件包块〈4cm的异位妊娠患者,采用甲氦．蝶呤联合中药治疗成功率高,可以为患者最大限度的保留输卵管功能。     

中西医结合治疗输卵管妊娠案1则

输卵管妊娠属于异位妊娠中最常见的类型,既往以手术治疗为主,但随着诊疗技术的进步,采用药物保守治疗可以更大程度地保留患者生育能力.此文通过记述1则采用中西医内、外治法治疗输卵管妊娠的案例,体现中西医结合治疗在输卵管妊娠药物保守治疗中的优势及疗效,以期为广大临床医家对输卵管妊娠的药物保守治疗提供思路.     

药物治疗与腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效及预后分析

目的探讨药物治疗与腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的疗效及预后。方法回顾性分析输卵管妊娠保守性治疗病例,按保守性药物、腹腔镜下保守性手术2种不同的治疗方案分组,比较2组治愈率及治疗后输卵管的通畅率、宫内妊娠率、再次异位妊娠率。结果保守性药物组与腹腔镜下保守性手术组治愈率分别为79.3%和97.3%,有显著性差异;治疗后输卵管通畅率分别为54.3%和88.9%,有非常显著性差异;宫内妊娠率分别为47.8%和65.3%,有显著性差异;再次异位妊娠率分别为10.9%和11.1%,无显著性差异。结论对于输卵管妊娠的保守性治疗,腹腔镜下保守性手术治愈率、治疗后输卵管的通畅率、宫内妊娠率均高于药物治疗。对于HCG较低且血流动力学稳定的患者可采用药物治疗。     

应用腹腔镜技术治疗输卵管妊娠50例

目的 探讨应用腹腔镜技术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 回顾分析我院的输卵管异位妊娠病例50例,所有患者在气管插管全麻下行腹腔镜手术治疗.结果 50例异位妊娠患者腹腔镜手术均取得成功,所有患者术中均保留了输卵管.随访5～9个月,无并发症发生.结论 腹腔镜手术治疗输卵管妊娠微创、安全、有效,术后恢复快.     

经阴道彩色超声对异位妊娠的临床诊断价值

目的：探讨经阴道彩色超声对异位妊娠的早期临床诊断价值。方法：2009年7月－2011年2月,选取来我院就诊的异位妊娠患者103例,回顾性分析其经阴道彩超检查结果;将影像检查结果与病理诊断结果对照,根据检查结果选择治疗方案。结果：所有患者超声诊断输卵管妊娠88例,其中壶腹部妊娠65例,峡部妊娠17例,输卵管间质部妊娠6例。本组病例手术结果符合率达96．7％。行全身药物保守治疗共29例,均成功治愈。结论：经阴道彩超诊断异位妊娠技术图像显示清晰,操作简单,对异位妊娠的检出率高,且定位较准确,对病变的进展程度也可作出相应的评价。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠38例分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病，其中99％以上是输卵管妊娠。以往大多数均因急诊而手术，近年来随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素（HCG）检测敏感性的提高，使得大部分异位妊娠得到早期诊断，为许多未破裂的异位妊娠患者进行药物保守治疗提供了有利条件，免除了手术创伤。保留了输卵管并恢复其功能。笔者选择符合保守治疗条件的异位妊娠38例，采用甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗，取得较满意的临床治疗效果，现总结如下。