舒筋补肾方治疗早中期强直性脊柱炎32例临床观察

目的：观察舒筋补肾方治疗早中期强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将62例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服舒筋补肾方。对照组以雷公藤多苷片治疗,比较两组患者治疗后临床总疗效及各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应。结果：治疗组有效率为96．9％,对照组有效率为93．3％,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后的晨僵时间、Schober试验、疼痛、红细胞沉降率、C反应蛋白、IgA等临床及实验室指标,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后晨僵时间、红细胞沉降率、C反应蛋白、IgA等指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组不良反应明显少于对照组。结论：舒筋补肾方囊治疗早中期AS疗效肯定。     

中西医结合治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎60例

目的观察中药配合柳氮磺吡啶治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎（Ankylosingspondylitis,AS）的疗效及实验室指标的变化。方法 60例AS患者随机分为中西医结合治疗组（简称治疗组）和西药对照组（简称对照组）。通过观察症状评分、主要体征对其临床疗效进行评价,并通过对红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgA）的检测对其疗效进行评价。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）;各组治疗前后症状积分比较均有显著性差异（P〈0.05）;治疗后治疗组优于对照组（P〈0.01）;各组治疗前后主要体征比较有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后两组间比较无显著性差异（P〉0.05）;两组治疗前后实验室指标比较均有显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后治疗组优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论中西医结合治疗湿热痹阻型强直性脊柱炎有确切疗效,能缓解关节肿胀、疼痛及晨僵,改善实验室指标,提高生存质量。     

新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎30例临床观察

目的观察新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服新风胶囊,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较两组患者治疗后临床总疗效及各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应。结果治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,两组有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛、红细胞沉降率、C反应蛋白等临床及实验室指标,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛等指标与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组不良反应明显少于对照组。结论新风胶囊治疗早中期AS疗效肯定。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床观察

目的观察中西医结合治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为2组。治疗组45例予以加味三妙散配合柳氮磺吡啶治疗,对照组45例单纯予以柳氮磺吡啶治疗。2组均1个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,观察2组治疗前后僵晨时间、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率71.11%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后僵晨时间、ESR及CRP与本组治疗前比较均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组。结论加味三妙散合柳氮磺吡啶治疗AS疗效确切。     

强直性脊柱炎肾虚瘀阻证和湿热瘀阻证患者疾病活动度特征差异调查

目的 探讨强直性脊柱炎（AS）肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证患者的疾病活动度特征的差异。方法制定“强直性脊柱炎证候信息采集量表”，从全国7个中心纳入肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证AS患者。观察肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证患者AS疾病活动度评分-C反应蛋白（ASDAS-CRP）、AS疾病活动度评分-血沉（ASDAS-ESR）、Bath强直性脊柱炎病情活动指数（BASDAI）评分、患者整体评估（PGA）评分、单一症状（腰背痛、外周关节疼痛/肿胀、晨僵时间、晨僵程度、触痛/压痛和疲乏）评分，检测C反应蛋白（CRP）和红细胞沉降率（ESR）水平。按照ASDAS-CRP评估两组患者疾病活动情况。结果 纳入强直性脊柱炎肾虚瘀阻证患者684例，湿热瘀阻证患者558例。两组患者PGA评分以及CRP、ESR水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。单一症状评分中，腰背痛、外周关节疼痛/肿胀、晨僵时间及触痛/压痛评分，湿热瘀阻证均高于肾虚瘀阻证（P<0.05或P<0.01）。湿热瘀阻证患者ASDAS-CRP、ASDAS-ESR及BASDAI评分均高于肾虚瘀阻证患者（P<0.01）。肾虚瘀阻证患者临床...     

女性强直性脊柱炎活动期治疗的临床观察

目的：观察柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤治疗活动期女性强直性脊柱炎的短期疗效,并进行评价和分析。方法：对我院风湿门诊确诊为强直性脊柱炎活动期的36例女性患者随机分为两组,一组联合应用二种改善病情药柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤为实验组,柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次;甲氨蝶呤10mg／周;另一组只用柳氮磺吡啶0．5／d,1天3次作为对照组;两组都应用扶他林25mg／d,1日3次,治疗12周后观察达到AS疗效评价标准（ASAS20）的患者比例,比较两组治疗前后、及治疗后两组间BathAS疾病活动指数（BAS-DAI）、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）的变化情况,进行疗效评价。结果：12周时达ASAS20比例实验组为89％,对照组83％。两组治疗后BASDAI指数、脊柱痛、晨僵及红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）有明显改善,较治疗前有显著差异（P〈O．05）,两组间比较无差异。结论：对女性强直性脊柱炎活动期的短期治疗,联合应用柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对比单用柳氮磺吡啶短期疗效无显著性差异,对病情相对较轻的女性患者,可首选柳氮磺吡啶,治疗效果欠佳时可加用甲氨蝶呤,注意联合用药可能出现副作用的增加。     

骨痹通汤联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎临床疗效观察

目的:观察中西药联合应用治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:48例强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组26例应用骨痹通汤加甲氨蝶呤口服,对照组22例仅口服甲氨蝶呤,观察其疗效并进行比较。结果:治疗组在腰背疼痛指数、晨僵持续时间、红细胞沉降率、C反应蛋白水平以及胸廓活动度、腰椎活动度试验等体征检查方面均优于对照组(P<0.05)。结论:骨痹通汤联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎疗效理想。     

湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）临床观察

目的：观察湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）的临床疗效。方法：将100例患者随机分为2组,对照组50例采用甲氨蝶呤治疗,治疗组50例采用湿热痹煎剂治疗。2组疗程均为12周,观察2组治疗前后中医临床症状、体征、血清学指标变化情况。结果：2组症状体征总积分治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）;2组症状体征总积分治疗后比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组总体疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、血小板（BPC）、补体C3、免疫球蛋白（IgG）、晨僵时间、手平均握力比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;2组除晨僵时间外,各项指标比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：湿热痹煎剂治疗类风湿关节炎（湿热痹阻型）有较好的疗效。     

二藤合剂治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：评价二藤合剂治疗强直性脊柱炎（AS）的疗效和安全性。方法：确诊的80例AS患者,随机分为治疗组和对照组各40例,分别予二藤合剂和雷公藤多甙片,连续服用12周,观察临床指标（晨僵持续时间、腰部疼痛程度、Schober试验、指地距离、枕墙距离、扩胸运动）、实验室检查（血沉和C反应蛋白）和安全性指标（血分析、肝功和肾功）。结果：两组总有效率分别为92．5％和77．5％（P〈0．05）;患者的晨僵持续时间、腰部疼痛程度等临床指标以及血沉和C反应蛋白等均有所改善,其中治疗组较对照组更为明显（均P〈0．05）;两组间的不良反应无明显差异（P〉0．05）。结论：二藤合剂能有效的缓解AS患者的临床症状,控制病情的急性发展,安全性较高,是治疗AS活动期的一个值得应用的药物。     

针刀治疗强直牲脊榷炎60例

目的：观察针刀治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例。2组均给予双氯芬酸钠,50mg／次,2次／d,口服,连续用药1个月。治疗组在此基础上加用针刀治疗。结果：总有效率观察组为93．33％,对照组为73．33％,2组相比差异显著（P〈0．05）。2组晨僵时间、15m步行时间、C-反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）等观察指标治疗后均有改善（P〈0．05）,治疗组改善更明显（P〈0．05）。结论：针刀治疗AS疗效显著,并可降低ESR、CRP水平,缩短晨僵时间、15m步行时间。     

补肾清热汤对强直性脊柱炎患者晨僵时间及血清ESR、CRP水平的影响

目的:探究补肾清热汤对强直性脊柱炎患者晨僵时间及血清红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取2017年1月—2019年12月就诊于我院的200例强直性脊柱炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各100例。对照组采用西药治疗,观察组加用补肾清热汤治疗,25 d为1个疗程,两组均治疗3个疗程。比较两组晨僵时间、指地距与血清ESR、CRP水平。结果:治疗3个疗程后,两组晨僵时间、指地距、血清ESR与CRP水平均低于治疗前,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾清热汤可显著改善强直性脊柱炎患者晨僵时间、指地距,降低血清ESR与CRP水平,值得推广。     

清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎78例

目的探讨清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎的疗效。方法将156例强直性脊柱炎患者分为观察组和对照组,每组78例。对照组强直性脊柱炎患者采用洛索洛芬治疗,观察组在对照组基础上,采用清热强脊汤加减方治疗。采用强直性脊柱炎疾病活动度评分(ankylosing spondylitis disease activity score,ASDAS)评估患者的病情程度。检测两组患者治疗前后血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)的水平。记录两组强直性脊柱炎患者不良反应的发生情况。结果观察组强直性脊柱炎患者的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者治疗后腰背痛、晨僵持续时间、患者总体评价、外周关节疼痛、ASDAS评分显著降低(P0.05);治疗后,观察组强直性脊柱炎患者的腰背痛、晨僵持续时间、患者总体评价、外周关节疼痛、ASDAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者治疗后CRP、ESR明显下降(P0.05);观察组强直性脊柱炎患者治疗后的CRP、ESR低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组强直性脊柱炎患者的不良反应的发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论清热强脊汤加减方治疗强直性脊柱炎的疗效确切,能延缓病情发展,减轻炎症反应。     

补肾通督汤治疗强直性脊柱炎45例临床观察

目的：观察补肾通督汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：入选强直性脊柱炎患者随机分为治疗组（45例）和对照组（50例）,治疗组在使用柳氮磺吡啶基础上加用中药补肾通督汤（由淫羊藿15g狗脊30 g怀牛膝30g杜仲15 g独活15 g桂枝9g石楠30g川芎15g苍耳子9g青风藤15g组成）,对照组单独使用柳氮磺吡啶,均治疗24周,观察治疗前后关节疼痛、腰部晨僵、＂4＂字试验;实验室检查血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果：治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率86%,两组总有效率差异有统计学意义（p〈0.05）。治疗组各观察指标与治疗前比较,差异有统计学意义（p〈0.05）,且关节疼痛、腰部晨僵、＂4＂字试验、CRP优于对照组（p〈0.05）。结论：补肾通督汤对强直性脊柱炎疗效肯定。     

新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎30例临床观察

目的 观察新风胶囊治疗早中期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服新风胶囊,对照组以雷公藤多苷片治疗,比较两组患者治疗后临床总疗效及各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应.结果 治疗组有效率为90.00%,对照组有效率为83.33%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后的晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛、红细胞沉降率、C反应蛋白等临床及实验室指标,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、疼痛等指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应明显少于对照组.结论 新风胶囊治疗早中期AS疗效肯定.     

腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎临床研究

目的:观察腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗以炎性背痛为特点的强直性脊柱炎(AS)的临床疗效。方法:选取38例以炎性背痛为特点的AS患者,采用抽签法随机分为对照组和观察组各19例。对照组单纯给予美洛昔康治疗,观察组给予腰痹通胶囊联合美洛昔康治疗,2组均治疗4周。治疗后对比2组临床疗效,观察患者Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、晨僵时间及实验室指标的改善情况,记录不良反应发生情况。结果:观察组有效率84.21%,高于对照组的52.63%(P<0.05)。治疗后,2组BASDAI、BASFI均较治疗前降低(P<0.05,P<0.01),晨僵时间均较治疗前缩短(P<0.01);观察组BASDAI、BASFI均低于对照组(P<0.01),晨僵时间短于对照组(P<0.01)。治疗后,2组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组ESR、CRP水平均低于对照组(P<0.05)。2组治疗过程中均未见严重不良反应发生。结论:腰痹通胶囊联合美洛昔康对以炎性背痛为特点的AS患者有较好的治疗作用。     

仙灵骨葆胶囊治疗强直性脊柱炎的疗效观察

目的：探讨仙灵骨葆胶囊对强直性脊柱炎（AS）的治疗作用。方法：入选AS确诊患者61例,随机分为治疗组41例,对照组20例;治疗组在对照组西药治疗基础上同时服用仙灵骨葆胶囊,比较治疗3个月后2组强直性脊柱炎Bath指数、血沉、C反应蛋白及3个月后骨密度的变化。结果：治疗3个月后,治疗组患者Bath疾病活动指数、Bath功能指数、Bath测量指数和血沉、C反应蛋白水平均明显下降,下降幅度优于对照组（P〈0.05）;仙灵骨葆胶囊对腰椎骨量丢失有改善作用,对骨密度的升高优于对照组（P〈0.05）。结论：仙灵骨葆胶囊在AS治疗中疗效确切,其获效机制与其具有显著抗炎镇痛以及减少脊柱骨丢失等有关。     

强直性脊柱炎肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证患者临床特征的多中心横断面调查

目的 探究强直性脊柱炎（AS）肾虚瘀阻证与湿热瘀阻证的临床特征差异，为临床辨治提供依据。方法 2339例AS患者辨证分为肾虚瘀阻证1075例，湿热瘀阻证1264例。入组时收集两种证型患者的基本信息[包括年龄、性别、病程、眼炎史、家族史及人类白细胞抗原B27 (HLA-B27)阳性史]，Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、Bath强直性脊柱炎测量指数（BASMI）评分、抑郁-焦虑-压力量表（DASS-21）评分，单一症状（包括脊柱痛、外周关节痛、肌腱端压痛、晨僵程度及晨僵时间）评分，患者报告结局指标[包括患者整体评估（PGA）评分、慢性疾病治疗功能-疲劳量表（FACIT-F）评分、夜间痛视觉模拟评分法（VAS）评分]，实验室指标[包括血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）]，并进行骶髂关节炎CT分级。比较两组患者上述指标。结果 肾虚瘀阻证患者年龄更大、病程更长（P<0.01）。肾虚瘀阻证患者和湿热瘀阻证患者的BASDAI评分分别为（3.84±1.79）、（4.30±1.99）分，BASFI评分分别为（2.7...     

金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察金乌骨通胶囊治疗强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)肾虚督寒型的临床疗效及不良反应。方法:采取随机双盲方法。治疗组30例采用金乌骨通胶囊治疗;对照组30例采用柳氮磺吡啶片治疗。结果:治疗组可明显改善强直性脊柱炎肾虚督寒型患者的临床及实验室指标,如晨僵时间、扩胸试验、枕墙距、Schober试验、指地距、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)等,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后晨僵时间、Schober试验、指地距、ESR、CRP等指标与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率为86.66%,两组比较无显著差异(P 0.05)。结论:金乌骨通胶囊治疗肾虚督寒型AS与柳氮磺吡啶(Salazosulfapyridine,SASP)疗效相当,无明显不良反应,适合该型患者临床使用。     

二藤通痹合剂治疗强直性脊柱炎125例疗效观察

目的：观察二藤通痹合剂治疗强直性脊柱炎（AS）的临床效果。方法：125例强直性脊柱炎患者，采用二藤通痹合剂治疗3个月，观察治疗前后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、扩胸度、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、免疫球蛋白等。结果：总有效率为93．6％．无效6．4％。治疗后腰骶部晨僵时间、外周关节疼痛及肿胀数、Schober试验、指地距离、ESR、CRP、IgA和IgG明显改善（P〈0．05），而扩胸度和IgM变化无显著变化。结论：二藤通痹合剂能有效控制AS临床症状，改善机体免疫状况、减轻炎症．对早中期和部分晚期惠者有良好的临床效果。     

化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗强直性脊柱炎晨僵43例

目的通过比较化痰活血方穴位贴敷联合西药与单纯西药对强直性脊柱炎晨僵的临床疗效差异,评价其对强直性脊柱炎晨僵的疗效及安全性。方法将80例强直性脊柱炎的患者随机分为两组,治疗组43例采用化痰活血方穴位贴敷联合西药治疗,对照组37例运用单纯西药治疗,比较治疗前后患者的晨僵时间、BASDAI以及观察在治疗期间不良反应情况,以评价其有效性、安全性,并对上述结果进行统计学处理。结果①两组患者治疗前后组内比较,患者的晨僵时间、BASDAI评分差异显著（P〈0.05）。②两组患者在治疗后晨僵时间、BASDAI积分对比,经统计学处理,在晨僵时间、BASDAI比较中具有统计学意义（P〈0.05）,说明化痰活血方穴位贴敷联合西药缩短晨僵时间上具有优于单纯西药的作用;治疗组总有效率81.4%,对照组总有效率59.5%,经统计学处理,两组临床疗效经卡方检验,具有统计学意义,差异显著（P〈0.05）。结论化痰活血方穴位贴敷联合西药能明显有效、安全地缓解强直性脊柱炎患者的晨僵。