出院准备服务对2型糖尿病患者血糖管理水平的影响

目的探讨出院准备服务对2型糖尿病患者血糖管理水平的影响。方法选取本院2014年4月至2015年7月收治的181例2型糖尿病患者作为研究对象,依据随机数字表法分为试验组和对照组。其中试验组91例,对照组90例。对出院的试验组患者采用出院准备服务,对照组采用传统教育模式。结果出院3个月后试验组患者自我管理效能总分均高于对照组患者,两组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。出院3个月后试验组低血糖发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.01),两组患者的FBG、2h PBG的组间效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P0.05)。结论出院准备服务模式能够改善2型糖尿病患者的血糖管理水平,减少患者院外低血糖的发生率,并提高患者院外的自我管理能力。     

基于跨理论模型的智能手机自我管理干预对2型糖尿病病人自我效能、健康信念及血糖水平的影响

目的:探讨基于跨理论模型的智能手机自我管理干预对2型糖尿病(T2DM)病人自我效能、健康信念及血糖水平的影响。方法:选取2020年2月—2021年1月在川北医学院附属医院内分泌科住院治疗的120例2型糖尿病病人,根据病人入院时间分为试验组与对照组,每组60例。对照组病人实施常规健康教育,试验组病人实施跨理论模型联合智能手机的自我管理干预,干预6个月后比较两组干预前后自我效能、健康信念及血糖控制水平。结果:两组干预前自我效能、健康信念及血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05),干预6个月后试验组自我效能、健康信念总分均高于对照组(P<0.01);试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:对2型糖尿病病人实施跨理论模型联合智能手机的自我管理干预,能有效提高病人自我效能、健康信念,降低血糖水平。     

家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者健康认知 、自我管理能力及血糖水平的影响

目的探讨家庭参与型远程护理模式对老年2型糖尿病患者健康认知、自我管理能力和血糖水平的影响。方法将2015年2月~2017年2月我科收治的老年2型糖尿病患者104例作为研究对象,根据入院编号分为常规组和研究组,各52例。常规组实施出院后常规随访模式。研究组实施出院后家庭参与型远程护理模式。比较两组出院时、出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平的差异。结果两组出院时糖尿病知识认知度、自我管理能力和血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组出院后3个月糖尿病知识认知度、自我管理能力评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组出院后3个月空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年2型糖尿病患者实施家庭参与型远程护理模式能够明显提高患者健康认知,增强自我管理能力,有效控制血糖水平。     

自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值

目的:探讨自我管理教育改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平和自我效能的价值。方法:将103例社区老年2型糖尿病患者随机分为观察组54例和对照组49例。对照组予以常规社区护理干预,观察组在常规干预的基础上,予以自我管理教育。比较两组患者干预前和干预3个月后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并运用糖尿病患者自我效能感量表进行自我效能评价。结果:观察组干预后的饮食管理、运动管理、药物管理、血糖监测、足部护理和急症护理效能评分、自我管理效能总得分均高于对照组(P0.05)。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白均低于对照组(P0.05)。结论:自我管理教育可以改善社区老年2型糖尿病患者血糖水平,提高自我效能感。     

自我管理处方对2型糖尿病患者自我管理行为及自我效能的影响

目的 探讨自我管理处方在2型糖尿病（T2DM）患者中的应用效果。方法 110例T2DM患者分为观察组（56例）和对照组（54例）,两组患者在住院期间进行相同的糖尿病宣教,出院后对照组予以传统健康教育,观察组在对照组的基础上应用自我管理处方进行健康教育。比较两组患者出院前、出院6个月后的血糖情况以及自我管理行为、自我效能评分。结果 两组患者出院前的自我管理行为及自我效能得分差异均无统计学意义（P_均>0.05）,血糖情况组间差异无统计学意义（P>0.05）。出院6个月后门诊随访,观察组的自我管理得分以及自我效能得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;血糖指标控制效果优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自我管理处方不仅能提高T2DM患者的自我管理能力,增强自我效能,也可以良好控制血糖指标。     

并发症模拟体验教育对初始胰岛素治疗糖尿病患者的应用研究

目的探讨糖尿病并发症模拟体验教育模式对初始胰岛素治疗糖尿病患者血糖控制和自我管理行为的影响。方法根据WHO糖尿病诊断标准,将2016年8月—2017年10月入住本院内分泌科的初始胰岛素治疗糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组以常规教育方式进行糖尿病并发症教育,观察组应用糖尿病并发症模拟体验工具进行教育。均采取一对一教育模式。比较两组教育前和教育后3个月月血糖监测频率;教育后3个月月自我效能、自我照顾活动评分;教育后3个月空腹、餐后血糖、HbA1c水平及自我管理行为差异,低血糖发生次数(轻度,重度)。结果教育前两组患者的一般情况、各项血糖指标值、糖尿病管理自我效能C-DMSES评分、糖尿病自我管理行为SDSCA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);教育后3个月观察组血糖监测频率明显高于对照组,教育后3个月观察组低血糖发生率明显低于对照组;教育后3个月观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(6.77±1.93)、(10.34±2.30) mmol/L、(7.61±2.05)%,分别低于对照组的(7.55±1.92)、(11.32±2.61) mmol/L、(8.45±2.08)%,差异有统计学意义(P0.05)。教育后观察组自我管理效能和自我管理行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病并发症模拟体验教育在改善初始胰岛素治疗糖尿病患者的血糖控制水平和自我行为管理水平方面均优于常规的健康教育模式。     

家庭参与型远程护理模式在老年2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨家庭参与型远程护理模式在老年2型糖尿病患者中应用效果。方法:将2015年7月~2016年6月收治的老年2型糖尿病患者156例设为对照组,给予常规随访模式,将2016年7月~2017年6月收治的老年2型糖尿病患者156例设为观察组,给予家庭参与型远程护理模式。比较两组出院时、出院后3个月糖尿病知识知晓率、自我管理能力和血糖水平变化。结果:观察组出院后3个月糖尿病饮食、血糖监测、胰岛素注射、低血糖急救、并发症知识知晓率均高于对照组(P0.01)。观察组出院后3个月饮食控制、血糖监测、运动锻炼、足部护理、遵医嘱用药和自我管理能力总分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。观察组出院后3个月吸烟例数少于对照组(P0.05)。观察组出院后3个月空腹血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组(P0.01)。结论:对老年2型糖尿病患者实施家庭参与型远程护理模式,可提高患者健康认知,增强自我管理能力,有效控制血糖水平。     

疾病自我管理模式的建立对糖尿病患者血糖控制的影响

目的建立有效的糖尿病患者疾病自我管理模式,并探讨其对血糖控制的影响。方法将出院的96例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组各48例,对照组采用常规护理模式,干预组采取恢复期疾病自我管理模式,比较2组患者的血糖平均值、低血糖发生率及患者满意度。结果出院时2组患者的血糖平均值、患者满意度比较,差异无统计学意义(P0.05)。6个月后干预组血糖水平值、低血糖发生率、再住院率均显著低于对照组,患者满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过连续护理,协助患者建立有效的糖尿病患者疾病自我管理模式,可促进患者将血糖控制在满意水平,提高患者满意度。     

基于代谢性疾病管理中心平台健康教育在出院后2型糖尿病患者中的应用

目的评价基于国家标准化代谢性疾病管理中心(National Metabolic Management Center,MMC)平台在出院后2型糖尿病患者综合管理中的应用效果观察。方法选择2017年11月-2018年4月在本院内分泌科住院的150例2型糖尿病患者为研究对象,按入院先后次序编号,根据随机数字表法,将150例患者随机分为对照组和试验组各75例。两组患者在住院期间均接受常规的综合护理,对照组出院后采用电话随访和糖尿病门诊教育、健康讲座进行干预;试验组在对照组基础上基于MMC平台实施健康教育,评价两组患者干预前后自我管理行为和血糖值的差异。结果干预后,试验组患者足部护理、饮食控制、血糖监测、规律锻炼、糖尿病知识、遵嘱用药评分和自我管理行为总分均高于对照组;试验组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.001)。结论基于MMC平台健康教育在提高出院后2型糖尿病患者的自我管理行为,改善患者空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白水平均较常规健康教育方法具有显著优势,有利于糖尿病控制。     

目标管理在糖尿病患者院外病情管理中的应用研究

目的探讨目标管理在糖尿病患者院外病情管理中的应用效果。方法将本院内分泌科2018年8月—11月收治的80例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组40例院外给予常规随访教育。观察组采用目标管理。比较两组患者出院3个月后的病情的自我管理能力、血糖控制水平。结果观察组干预后在遵嘱服药、饮食控制、规律锻炼、血糖监测等方面的自我管理评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组出院后3个月的空腹血糖、餐后2h血糖低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论目标管理能够提高糖尿病患者的自我管理能力,改善血糖控制水平。     

短信教育在2型糖尿病患者自我管理中的应用

目的通过短信平台定期向糖尿病患者发送自我管理及健康教育内容,以增强患者的自我效能,改善其自我管理能力。方法便利选取2012年3月至2013年3月解放军第117医院内分泌科收治的2型糖尿病患者105例,按随机数字表法分为短信干预组53例和对照组52例,两组患者住院期间进行相同的健康教育,出院后对照组用常规方法进行健康教育,短信干预组由专科护士通过短信平台向患者定期发送短信,内容主要为自我管理及健康教育,比较两组患者出院后6个月的自我管理行为及自我效能。结果两组患者出院前自我管理行为及自我效能得分差异均无统计学意义(均P0.05);出院后6个月,短信干预组在运动锻炼、认知症状管理、与医生沟通等方面的自我管理得分以及在症状管理及疾病共性管理等方面的自我效能得分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论短信平台教育能提高2型糖尿病患者的自我管理能力,增强其自我管理效能。     

同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用

目的:探讨同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用。方法:选择在我院心内科住院并首次确诊冠心病行PCI术的患者105例,出院后随访,最终完成随访患者103例,随机分为试验组52例和对照组51例,试验组实行同伴教育+常规教育;对照组实施常规教育,并分别于出院前及出院后3,6个月进行问卷调查及资料收集。结果:两组患者在出院后3,6个月自我管理行为及自我效能得分较出院前均有提高,且试验组优于对照组(P0.05)。两组患者在出院后3,6个月血糖、血压、体重指数和腰围显著低于出院前,且试验组优于对照组(P0.05);而低密度脂蛋白两组出院前后均有所降低,但两组组间比较无统计学意义(P0.05)。结论:同伴教育有助于激发与提高冠心病PCI术后患者自我健康管理的动机及自我效能,达到患者作出行为改变,降低医疗费用,减轻疾病带来的个人负担、家庭负担和社会负担,是一种有效可行的健康教育形式。     

动机访谈路线图改善2型糖尿病患者生活质量的效果观察

目的探讨动机访谈路线图干预对2型糖尿病患者自我管理及生活质量改善的影响。方法将确诊的2型糖尿病患者200例分为试验组和对照组各100例。对照组采取常规护理及糖尿病健康教育,试验组在常规护理的基础上采用动机访谈路线图进行干预。比较两组干预前及干预后6个月患者的自我效能、自我管理行为和生活质量。结果干预6个月后,两组患者自我管理行为评分、生活质量和自我效能得分均有所提高,且试验组明显高于对照组(P0.01或P0.05)。结论采用动机访谈路线图干预能有效提高患者的自我效能和自我管理行为及生活质量。     

短期持续皮下胰岛素输注后初发2型糖尿病患者自我管理行为的调查

目的探讨短期持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSII)后初发2型糖尿病患者自我管理行为的情况。方法对经CSII治疗后的118例初发2型糖尿病患者进行自我管理教育,分别在出院时,出院后3、6、12个月观察和了解其血糖水平控制情况,并根据血糖水平控制情况分为缓解组和治疗失效组。比较两组患者自我管理行为和生化指标变化情况。结果 65例(缓解组)患者可较好地控制血糖水平,53例(治疗失效组)患者不能较好地控制血糖水平。CSII治疗后缓解组患者的空腹血糖(FPG)和餐后2h血糖(2hBG)低于治疗失效组(均P<0.05);两组在出院时和出院后各时间段饮食执行情况比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);运动锻炼和自我血糖监测执行情况,两组在出院时和出院后3个月比较,差异无统计学意义(均P>0.05),而两组在出院后6、12个月比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 CSII治疗后获得临床症状缓解的初发2型糖尿病患者,其血糖控制水平与自我管理行为存在着一定的关系,良好的自我管理水平可较好地控制血糖,进而使其获得更长的临床缓解期。     

健康教练技术在老年2型糖尿病病人延续性护理中的应用研究

[目的]探讨健康教练技术运用于老年2型糖尿病病人出院后的延续性护理效果。[方法]将在我院内分泌科就诊的108例老年2型糖尿病病人随机分为对照组(53例)和试验组(55例)。出院后,对照组采用传统常规延续性护理,试验组采取健康教练技术进行延续性护理,比较干预前1 d及干预后6个月两组的血糖变化情况、自我管理能力得分变化情况及试验组应用健康教练技术的效果评价。[结果]干预前1 d两组老年病人的空腹血糖、糖化血红蛋白、自我管理能力比较,差异均无统计学意义(P0. 05);干预6个月后,试验组空腹血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组(P0. 05),试验组自我管理能力各维度(饮食方面、运动方面、血糖监测、足部护理、用药方面)及总分显著优于对照组(P0. 05)。试验组对健康教练技术的应用效果评价得分率均在90%以上。[结论]健康教练技术有利于控制老年2型糖尿病病人血糖,提高老年2型糖尿病病人的自我管理能力,达到良好的延续性护理效果。     

自我管理干预对80例2型糖尿病患者治疗效果及生活质量的影响

目的探讨自我管理干预对2型糖尿病患者治疗效果及生活质量的影响。方法将80例病情稳定出院或门诊就诊的2型糖尿病患者分为试验组和对照组,每组各40例。对照组接受常规护理和药物治疗,试验组实施自我管理干预和药物治疗。观察6个月后患者疗效和生活质量情况。结果试验组患者空腹血糖、糖化血红蛋白控制及生活质量评分均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自我管理干预能明显提高2型糖尿病患者治疗效果及生活质量。     

动机性访谈对糖尿病患者糖脂代谢指标、自我效能与自我管理水平的影响

目的:探讨动机性访谈(MI)对糖尿病患者糖脂代谢指标、自我效能与自我管理水平的影响。方法:将70例2型糖尿病患者(3例因肺功能衰竭或不能坚持回访被排除研究)随机分为实验组34例和对照组33例。对照组采用常规糖尿病教育干预,实验组采用MI干预。分别记录和比较干预前、干预3个月和干预6个月两组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、糖尿病患者知识量表(ADKnowl)、糖尿病患者自我效能与自我管理量表。结果:干预3、6个月,实验组FPG、2 h PBG、Hb A1c低于对照组(P0.05),ADKnowl、自我效能与自我管理水平评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);干预6个月,实验组FPG、2 h PBG、Hb A1c变化率均高于对照组(P0.05);干预3、6个月,实验组ADKnowl和自我效能与自我管理量表变化率均高于对照组(P0.05)。结论:MI能更好地改善2型糖尿病患者糖代谢水平,提高患者自我管理水平。     

跟踪联动自我管理教育对糖尿病肾病老年患者自我效能的影响

目的研究跟踪联动自我管理教育对糖尿病肾病老年患者自我效能的影响。方法将136例糖尿病肾病老年患者按照随机数字表法随机分为对照组与实验组各68例,对照组仅给予常规糖尿病健康教育,实验组给予跟踪联动自我管理教育。比较2组患者干预前后GLU、餐后2h血糖、Hb A1c、尿微量蛋白及尿蛋白排泄率等指标以及糖尿病知识水平、生活质量、自我效能等。结果干预后3个月,2组患者的GLU、餐后2h血糖、Hb A1c、尿微量蛋白、尿蛋白排泄率水平均较其干预前显著降低(P0.05),且实验组显著低于对照组(P0.05);对照组患者干预前后糖尿病知识、生活质量、自我效能评分差异无统计学意义(P0.05),实验组患者干预后3个月糖尿病知识、生活质量、自我效能评分均显著提高(P0.05)。结论跟踪联动自我管理教育能够有效降低糖尿病肾病老年患者血糖水平,改善肾功能,提高患者糖尿病知识水平,改善生活质量,增强自我效能。     

授权教育在糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的应用

目的探讨授权教育对对糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影响。方法选择116例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规出院宣教,观察组实施授权教育,采用糖尿病授权简化量表(DES-SF)、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估2组授权能力和自我管理水平,比较2组血糖控制情况。结果干预6个月后,观察组授权能力评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者遵医用药、加强运动、饮食控制、血糖监测、足部护理各维度评分等自我护理能力均显著高于对照组(P0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平显著低于对照组(P0.05)。结论授权教育有助于提高糖尿病患者近授权能力和自我管理能力,对控制血糖在合理范围有重要的意义。     

闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台在2型糖尿病患者中的应用

目的探讨闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台对2型糖尿病患者的应用效果,为医护人员提供一种有效控制患者血糖的管理模式。方法采用非随机对照试验法,选择本院内分泌二病区110例2型糖尿病患者作为对照组,内分泌一区110例2型糖尿病患者作为试验组,对照组住院及出院后采用常规糖尿病管理,试验组采用闭环式血糖智能管理平台进行住院-社区-家庭管理。干预1年后,比较两组患者各项临床代谢指标(空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、BMI)及自我管理能力各维度情况。结果两组患者干预后各项临床代谢指标及自我管理能力各维度情况比较,均P0.05,差异具有统计学意义,试验组各项指标优于对照组,饮食控制、遵医用药、血糖达标合格率均高于对照组。结论闭环式血糖智能住院-社区-家庭管理平台的应用,能改善2型糖尿病患者血糖、糖化血红蛋白、血脂、体质指数,提高患者自我管理能力,逐步实现住院-社区-家庭信息无缝对接的2型糖尿病患者管理模式。