男性吸烟者急性心肌梗死患者血脂特点

目的 探讨男性吸烟者急性心肌梗死(AMI)患者的血脂特点.方法 将222例男性AMI患者按是否吸烟分为两组:A组77例为未吸烟组;B组145例为吸烟组,分析两组血脂六项的差别.结果 与未吸烟组相比,吸烟组的平均年龄较低,差异有统计学意义(P＜0.01);低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)和载脂蛋白B(apoB)的增高差异有统计学意义(P＜0.05);总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的增高差异有统计学意义(P＜0.01).结论 男性吸烟者可使血脂增高,致使AMI早发10年余.     

不同性别和年龄急性心肌梗死患者的相关危险因素及冠状动脉病变特点

目的分析不同性别和年龄的急性心肌梗死（AMI）患者的危险因素及冠状动脉病变的特点,为针对性预防提供理论依据。 方法选取2017年1~10月青岛大学附属医院收治的AMI患者1050例,男性683例,女性367例,<50岁患者124例、50~59岁患者199例、60~69岁患者330例、≥70岁患者397例。分析不同年龄和性别患者的危险因素和冠状动脉病变特点。 结果男性AMI患者平均发病年龄低于女性［（62.01±12.35）岁 vs （71.43±9.75）岁,P<0.01］;随年龄增长,吸烟患者的比例和患者的体质量指数均呈下降趋势,而女性患者的比例逐渐增加;患者合并高血压病的比例随年龄增加呈先升后降的趋势,比例最高的是60~69岁年龄组（62.4%）,男性患者合并高血压病的比例高于女性（54.9% vs 46.1%,P<0.05）;合并糖尿病的比例随年龄增加而升高,60岁以后各年龄段女性合并糖尿病的比例均较男性偏高（40.0% vs 27.3%,42.6% vs 26.4%,P均<0.05）,尤其ST段抬高型心肌梗死患者中,女性合并糖尿病的比例在50~59岁组最高达55.6%;随年龄的增长,患者血清三酰甘油水平逐渐降低,高密度脂蛋白胆固醇逐渐升高;冠状动脉造影结果显示,AMI患者病变血管支数随年龄的增长而增加,<50岁的患者单支血管病变比例高达50.9%,<50岁的患者以左前降支病变最为常见,> 70岁的患者以左前降支、右冠状动脉病变多见。 结论针对不同性别和年龄的AMI患者可采取差异化的防治措施。     

急性心肌梗死患者的血脂变化

目的：探讨急性心肌梗死患者（AMI）的血脂变化。方法：对197例AMI患者进行血脂检测，包括总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C），低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）以及HDL-C/TC（H/T）。结果：与对照组相比，AMI组TC，TG水平高于对照组，但无统计学差异。LDL-C升高，HDL-C降低，H/T降低，具有统计学差异。AMI死亡组与存活组相比，TC，TG，LDL-C水平差异无显著性，HDL-C水平及H/T则死亡组显著低于存活组。统计学差异显著。结论：HDL-C下降，H/T下降是AMI发病及死亡的有意义的独立危险因素。调整血脂代谢治疗尤其应注重提高HDL-C水平。     

急性心肌梗死患者性别、年龄与近期预后关系的探讨

在美国每年有 90万人患急性心肌梗死 (ＡＭＩ) ,其中 2 2 .5万人 ( 2 5 % )死亡 ,在我国ＡＭＩ的发病率和死亡人数亦迅猛上升 ,探讨ＡＭＩ住院病死率的影响因素已引起人们关注[1,2 ] ,但性别、年龄对ＡＭＩ住院病死率影响的研究结果不尽一致 ,我们收集整理了 1988年至 1995年 8年间住院治疗的ＡＭＩ患者的病历资料 ,并对之进行了回顾性统计分析 ,旨在探讨性别、年龄与近期预后的关系。1　对象和方法1.1　病例选择　 1988年 10月 1日至 1995年 12月 3 1日共收集ＡＭＩ患者 5 93例 ,其中确实符合ＡＭＩ诊断标准且资料完整可靠的 5 3 6例作为本…     

不同性别老年ST段抬高型急性心肌梗死的冠脉病变特点及预后

目的对比分析男女性老年sT段抬高型急性心肌梗死（STEMI）的有关临床和冠脉病变特点以及近期预后。方法回顾分析211例老年STEMI,其中男性166例,女性45例,对其有关临床特点、冠状动脉造影结果及死亡率等进行对比分析。结果老年女性STEMI的年龄大,糖尿病、血脂异常、前壁心肌梗死的发生率高,急诊冠脉介入治疗（PCI）的比例低,与老年男性比较差异有统计学意义（P〈0．05）。老年女性冠脉多支病变、弥漫性病变、重度狭窄的发生率高;心力衰竭和死亡的发生率高,但经调整发病时间、年龄、糖尿病、高脂血症、吸烟等因素后,两组冠脉病变的程度、心力衰竭和死亡的发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论老年女性STEMI的年龄大,糖尿病、血脂异常、前壁心肌梗死的发生率高,急诊PCI的比例低;老年女性冠脉病变严重,心力衰竭和死亡率高,但单从性别而言差异则无显著性。     

591例急性心肌梗死发病年龄及性别特点的分析

目的观察急性心肌梗死（AMI）的发病年龄及性别特点，以便采取相应的干预措施。方法对本院9年问的591例AMI住院患者的发病年龄和性别进行统计分析。结果AMI在男性50、70岁左右为两个发病高峰，而女性则在70岁左右为一个发病高峰。结论不同年龄，不同性别的AMI发病高峰前应采取干预措施以降低AMI发病率。     

不同性别急性心肌梗死临床特点分析

目的 了解不同性别急性心肌梗死的临床特点,以提高防治效果。方法对我院2004年3月至2007年3月收治的429例急性心肌梗死（AMI）患者,进行性别分析,按患者年龄分为4组：（〈45岁,45～54岁,55～64岁,〉165岁）比较发病率、发病年龄、发病至入院时间、合并症、并发症、支架植入术（PCI）例数。结果4组男女患者比例分别为11：1,25：1,2．47：1和1．16：1。女性较男性平均发病年龄晚10年,女性患者行PCI例数少于男性。绝经后女性糖尿病发病率增加,心源性休克发生率也明显增加。结论绝经后女性雌激素水平下降对老年女性AMI的临床特点有重要影响。应提供女性对AMI的认识,及时、合理、积极的治疗AMI。     

糖化血红蛋白水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变程度相关性研究

目的探讨糖化血红蛋白（HbA1c）水平与急性心肌梗死患者冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择进行冠状动脉造影检查的患者179例,试验组根据冠状动脉造影结果分为急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）组、急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）组;冠脉造影正常者92例,为对照组。采用冠脉狭窄程度积分评价冠脉狭窄程度,各组同时检测HbA1c等指标,分析HbA1c与冠脉病变严重程度之间的关系。结果 HbA1c与冠脉病变积分呈正相关（P〈0.05）,STEMI组HbA1c稍高于NSTEMI组。结论 HbA1c水平与急性心肌梗死患者冠脉病变程度积分呈正相关,监测其水平可作为评估急性心肌梗死未行冠状动脉造影患者冠状动脉病变严重程度的指标之一。     

急性心肌梗死患者血压、血脂及肥胖的相关性分析

探讨高血压、血脂及肥胖与急性心肌梗死的相关性。选取收治的急性心肌梗死患者150例为研究对象,归为试验组,选取同期体检的无心肌梗死健康人150例为对照组。对两组血压、血脂、肥胖进行观察统计,探讨急性心肌梗死与高血压、血脂及肥胖的相关性。试验组高血压、高血脂和肥胖者明显高于对照组,为急性心肌梗死的危险因素,两组比较,差异有统计学意义(P0.05),而高血压、高血脂和肥胖与急性心肌梗死呈明显正相关。高血压、血脂异常及肥胖为急性心肌梗死的危险因素,且其程度与急性心肌梗死呈明显相关,对急性心肌梗死预防和治疗有重要的指导意义。     

急性心肌梗死患者血脂水平变化与中医辩证分型的临床研究

目的：分析急性心肌梗死（AMI）患者血脂水平变化与中医辩证分型的关系。方法：AMI患者110例和冠心病组（对照组）100例进行总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白－胆固醇（LDL－C）水平的测定,并按中医辩证分4型：心脉瘀阻型、痰热扰心型、气阴两虚型、心阳虚脱型。结果：在AMI急性期TC＞6.2mmol/L占17.3％,4.6-6.2mmol／L占38.2％;TG＞2.2mmol／L占12.7％,1.7-2.2mmol／L占13.6％;HDL－C＜0.8mmol/L占18.2％;LDL－C＞3.5mmol／L占19.1％。且心脉瘀阻型及痰热扰心型2组TC及LDL－C升高,而HDL－C下降,与对照组比较有显著性差异。死亡15例患者中有7例HDL－C降低,占46.7％。心阳虚脱型HDL－C下降及LDL－C升高与对照组比较有显著差异。结论：高脂血症与AMI发生率有关,在AMI急性期可出现高脂血症。心脉瘀阻型及痰热扰心型易出现TC、LDL－C升高和HDL－C降低,尤以LDL－C及HDL－C改变更为突出。HDL－C降低是AMI死亡危险因子之一。     

老年急性心肌梗死患者伴高血糖的临床分析

目的 探讨伴血糖升高的老年人急性心肌梗死的临床特征及预后.方法 对118例老年急性心肌梗死患者按空腹血糖水平分为3组进行临床分析.结果 空腹血糖＞7.8mmol/L的患者梗死面积大,心律失常、感染、心力衰竭等并发症发生率高,死亡率高.结论 血糖水平可作为老年人急性心肌梗死预后指标之一.     

青年与老年急性心肌梗死患者心理状态分析及其干预

急性心肌梗死(AMI)是严重威胁生命的常见病种之一，不但造成患的身体不适甚至死亡，而且也是一个重大精神刺激。青年和老年AMI有不同的心理状态特点，为了探讨40岁以下的青年人与60岁以上的老年人发生AMI时心理状态的异同及相应的治疗干预对策，我们对两组人群的心理状态进     

青壮年男性急性心肌梗死患者冠状动脉造影特点分析

目的探讨青壮年男性急性心肌梗死患者的冠状动脉造影特点。方法比较青壮年组（103例）与老年组（238例）男性急性心肌梗死患者的冠状动脉造影特点及治疗方式。结果青壮年组平均年龄（41．80±13．69）岁，老年组平均年龄（66．96±5．52）岁；单支病变为74．7％vs32．8％，双支及三支病变为12．6％vs31．5％，11．7％vs35．7％，P〈0．001；侧支循环（0级、1级、2级、3级）为80．5％vs49．6％、12．7％vs26．05％、6．8％vs18．05％、0vs6．3％，P〈0．05，有统计学意义；梗死相关血管：左前降支右冠状动脉、回旋支分别为，57．8％vs63．0％、28．4％vs30．7％、13．8％vs6．3％，P=0．331，无统计学意义。青壮年组、老年组行“冠状动脉旁路移植术”治疗的比例为6．7％vs37．8％，P〈0．05。结论青壮年病人以单支偏心无钙化的局限型病变为主，侧支循环不明显；梗死相关血管无统计学差异，且病人预后好，行冠状动脉旁路移植术比率低。     

青年人急性心肌梗死的临床及冠状动脉病变特点

目的：探讨青年人急性心肌梗死的临床及冠状动脉病变特点。方法：年龄≤40岁的急性心肌梗死患者40例为青年组，年龄＞40岁的急性心肌梗死患者120例为中老年组，观察其吸烟，高血压，糖尿病，血糖，血清胆固醇及甘油三酯冠心病危险因子，并分析其发病有无过量吸烟，过度劳累，精神紧张，过量饮酒等诱发因素，160例患者均在急性心肌梗死后30d内行选择性冠状动脉造影。结果：青年组患者多无高脂血症，高血压病，高血糖，糖尿病等危险因素，但多数吸烟，且本组急性心肌梗死多在过量吸烟，过量饮酒，过度劳累及精神紧张或情绪波动后发病，冠脉造影结果显示青年组患者的平均病变血管数显著少于中老年组，以单支病变为多，在病变类型上青年组以单纯偏心性病变，而中老年组以向心性病变及复杂病变为多。结论：过量吸烟，过度劳累，精神紧张，过量饮可能是青年人急性心肌梗死发病的重要危险因素。     

老年急性心肌梗死患者基础护理要点分析

选取2011年3月²013年3月在本部就诊的122例老年急性心肌梗死患者,按照数字随机法分为观察组和对照组各61例,对照组行常规性的护理方法,观察组在行常规护理的基础上给予基础护理。着重观察两组患者的抢救成功率、并发症发生率、平均住院时间及护理满意度。观察组的抢救成功率为95.08%,明显高于对照组中抢救成功率的85.24%(P<0.05);观察组并发症发生率为1.64%,明显低于对照组的9.84%(P<0.05);观察组平均住院时间(12.03±3.77)d,明显少于对照组的(20.47±4.08)d(P<0.05);观察组的护理满意度为93.44%,明显高于对照组的80.33%(P<0.05)。对老年急性心肌梗死患者给予基础护理,能有效提高抢救率和护理满意度,减少住院时间和并发症发生率,值得临床推广使用。     

急性心肌梗死患者甲状腺激素水平与心功能及冠脉病变程度的关系

目的探讨急性心肌梗死患者甲状腺激素水平的变化与心功能和冠脉病变程度的关系。方法64例急性心肌梗死患者,据冠状动脉造影结果分为单支病变组（n=22）和多支病变组（n=42）,射血分数（EF）结果分为冠心病非心力衰竭组（n=36）和冠心病心力衰竭组（n=28）。选取同期经冠状动脉造影检查排除冠心病的30例患者为对照组。分别测定各组甲状腺激素水平和高敏C反应蛋白（hs—CRP）等。结果与对照组和冠心病非心力衰竭组相比,冠心病心力衰竭组血清三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低（P〈0．05,P〈0．01）,反三碘甲状腺原氨酸（rT3）和hs—CRP增高（P〈0．05,P〈0．01）;与单支病变组比较,多支病变患者FT3明显降低（P〈0．01）,rT3和hs—CRP增高（P〈0．05）。在校正其他因素后,FT3水平下降与冠脉病变严重程度相关（风险比为0．72,P〈0．05）。结论急性心肌梗死患者的甲状腺激素水平在心功能不全时会有改变,T13,FT3降低,rT3升高,且FT3水平与冠状动脉病变严重程度相关,因此其可作为反映心肌梗死患者病情严重程度的重要指标之一。急性心肌梗死患者hs—CRP升高,反映炎症在急性心肌梗死患者的发生、发展过程中发挥一定的作用。     

35例老年男性急性心肌梗死患者性激素检测分析

目的了解老年男性急性心机梗死（AMI）患者性激素水平与脂质代谢水平的相关性。方法测定26例老年男性AMI组和34例健康对照组血清的雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、及血脂谱、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白E（ApoE）、脂蛋白a〔LP（a）〕、载脂蛋白A（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）的水平。结果AMI组的E2和P的水平,E2/T的值较对照组明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）;AMI组T值比对照组明显下降（P＜0.05）;AMI组的TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoE、LP（a）明显高于对照组,差异也有统计学意义（P＜0.05）;HDL-C、ApoA明显低于对照组,差异也有统计学意义（P＜0.05）。其中E2与TC、TG、LDL-C、ApoB、ApoE、LP（a）呈正相关,与HDL-C、ApoA呈负相关。而T与血脂水平的相关性和E2相反,P与血脂水平不相关。结论老年男性及其心肌梗死患者的E2水平升高和T水平下降可能引起脂质代谢异常,从而引发AMI的发生。