二维超声和四维超声应用于产前诊断中对胎儿畸形筛查的价值

目的探讨二维超声和四维超声应用于产前诊断中对胎儿畸形筛查的价值。方法选取2014年1月至2016年12月于我院行产前超声筛查的孕妇879例作为研究对象,均进行二维超声和四维超声筛查,以终止妊娠或胎儿出生后随访结果为"金标准",判定并比较二维超声和四维超声在产前诊断中对胎儿畸形筛查的灵敏度、特异性、阳性符合率。结果 879例产前筛查孕妇,经"金标准"明确诊断38名先天性畸形胎儿,发生率为4.32%。二维超声诊断灵敏度为60.53%,特异性为99.05%,阳性符合率为97.38%;四维超声诊断灵敏度为89.47%,特异性为99.64%,阳性符合率为99.20%。四维超声在产前胎儿畸形筛查中的灵敏度、阳性符合率显著高于二维超声(P<0.05),四维超声和二维超声在产前胎儿畸形筛查中的特异性无统计学差异(P>0.05)。结论四维超声在产前诊断胎儿畸形中较二维超声具有更高的灵敏度和阳性符合率,临床中对于二维超声筛查异常者应采取四维超声进一步筛查,以提高产前胎儿畸形筛查的准确率。     

二维超声联合四维超声对不同孕周胎儿畸形诊断的价值分析

目的:探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法:选择本院2010年1月~2012年11月就诊的不同孕周孕妇进行阶段性超声筛查,分为孕早期(11~17+6周)、孕中期(18~27+6周)、孕晚期(28~40+6周)。对所有不同孕周的孕妇首先接受二维超声诊断检查,对初步怀疑胎儿畸形的孕妇再次实施二维超声联合四维超声检查,将不同孕周的二维超声检查结果以及联合四维超声检查与临床分娩结果分析比较。结果:2891例孕妇共分娩出2930例胎儿,经临床观察和随访发现124处畸形,其中泌尿生殖系统35处,消化系统31处,心脏23处,胸腹腔积液14处,胎儿肿瘤8处,皮肤水肿8处,四肢骨折5处。孕中期胎儿畸形检出率较高,且以泌尿生殖系统和消化系统为主,二维超声联合四维超声对不同孕期的胎儿畸形的临床诊断准确率显著高于单纯二维超声诊断准确率(P0.05)。结论:孕早期超声可对部分严重的胎儿畸形进行早期诊断,孕中期超声可筛查出部分胎儿结构异常,孕晚期超声则可提高迟发型胎儿畸形诊断检出率。超声检查时产前胎儿畸形检查的重要手段,二维超声联合四维超声检查可以显著提高胎儿畸形诊断率,是及时发现胎儿异常、降低出生缺陷的首选方法,应根据不同孕周的超声特点,提高检出率,为临床诊断提供可靠的参考。     

四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值

目的研究四维彩超与二维彩超应用于胎儿畸形诊断中的临床效果。方法选取2018年1月至2019年1月于医院接受产前胎儿畸形筛查的孕妇327例,均采用二维彩超与四维彩超进行胎儿畸形检查,以引产或出生后的胎儿畸形情况为标准,比较两种方法胎儿畸形的检出率。结果经引产或出生后证实,327例孕妇中共19例胎儿畸形,四维彩超在胎儿各个部位畸形的总检出率明显高于二维彩超(P<0.05)。结论与二维彩超检查比较,采用四维彩超对胎儿畸形进行检查检出率更高。     

四维超声时空关联成像技术辅助诊断胎儿心脏畸形的临床研究

目的探讨四维超声时空关联成像(STIC)技术辅助筛查胎儿心脏畸形的价值。方法选取120例疑似胎儿先天性心脏病孕妇为研究对象,先采用二维超声技术筛查,再行STIC技术采集数据,脱机分析。对终止妊娠或死亡胎儿以病理结果为金标准,活产胎儿以新生儿超声诊断为金标准。观察二维超声技术与四维超声STIC技术的诊断结果。结果 120例胎儿中,81例经引产后病理检查确诊为心脏畸形,其余39例活产胎儿经超声诊断,有38例确诊为心脏畸形。产前二维超声确诊为胎儿心脏畸形111例,其中产后经金标准确诊103例;产前二维超声诊断为正常9例,产后经金标准确诊正常1例。产前二维超声联合四维超声STIC技术确诊为心脏畸形胎儿119例,产后金标准确诊118例;产前联合诊断为正常1例,产后金标准确诊1例。二维超声诊断准确率为86.67%、灵敏度为86.55%;二维超声联合四维超声STIC技术的诊断准确率99.17%、灵敏度为99.16%,两组灵敏度与准确率差异有统计学意义(P0.05),两组特异度相比差异无统计学意义(P0.05)。结论先对疑似胎儿心脏畸形采用二维超声筛查,再行四维超声STIC技术诊断可提高诊断准确率。     

二维超声联合四维超声诊断产前胎儿畸形的临床分析

目的研究二维超声联合四维超声应用于产前胎儿畸形临床诊断中的价值。方法选择2014年11月至2015年12月本院1 600例中晚期孕妇,对其实施产前筛查,针对疑似胎儿畸形孕妇给予二维超声联合四维超声检查和诊断,同时综合分析引产及胎儿降生后的随访资料,对其诊断率进行综合评价。结果 1 600例研究对象中,娩出胎儿数量共计1 611个,属于单胎的有1 589例,其余11例属于双胎。联合诊断法在胎儿畸形诊断符合率上大大高于二维超声诊断法(96.25%vs 85.00%,P<0.05);联合诊断法在胎儿体表畸形诊断符合率上大大高于二维超声诊断法(91.30%vs 73.91%,P<0.05)。结论针对产前胎儿畸形,选择二维超声以及四维超声进行联合检查,能够有效提高临床诊断率,减少出生缺陷,具有较高的临床诊断价值。     

二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的临床价值

目的:分析二维超声联合四维超声在产前胎儿畸形筛查中的临床价值。方法:抽取我院于2015年5月-2016年10月期间收治的400例中孕期孕妇,对其进行产前筛查,筛查时选择二维超声、四维超声以及二维超声联合四维超声,随后和出生诊断结果进行相比对,分析其临床应用价值。结果:400例孕妇经胎儿出生诊断以及引产后,证实30例胎儿产生畸形,进行二维超声检查后诊断畸形的例数为19例,诊断正确率经计算后为63.33%,进行二维超声联合四维超声检查断畸形的例数为28例,诊断正确率经计算后为93.33%,两组数据经对比呈现统计学意义。结论:产前胎儿畸形筛查中选择二维超声联合四维超声可提升诊断正确率,与此同时在对孕妇进行二维超声检查时四维超声检查为主要辅助方法。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值研究

目的：研究二维超声联合四维超声用于产前胎儿畸形诊断的价值。方法收集2011年1月至2013年5月,我院接受产前检查的疑为胎儿畸形的中晚期孕妇2208例,应用二维超声检查以及二维联合四维超声检查,分析联合检查法产前诊断胎儿畸形的价值。结果二维超声的胎儿畸形确诊率为81．0％,体表畸形确诊率为78．9％;联合诊断依次为94．8％、96．5％,联合诊断准确率显著高于单纯二维超声诊断（P＜0．05）。结论二维超声联合四维超声检查能够动态观测胎儿的体表情况,提高产前胎儿畸形诊断率,有效降低人口出生缺陷,值得在临床中推广应用。     

产前系统筛查在胎儿畸形诊断中的应用价值

目的:分析在实施胎儿畸形诊断的过程中产前系统筛查的临床应用价值.方法:纳入2020年4月～2021年4月本院收治的接受产前检查且疑似胎儿畸形的孕妇34例为实验研究对象,所有孕妇均给予产前系统筛查与二维超声检查,并以引产或者是分娩结果作为标准,对产前系统筛查与二维超声在胎儿畸形中的诊断效果进行比较.结果:产前系统筛查检查...     

二维联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断效果

目的 探讨二维联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断效果。方法 选择2019年7月—2021年7月在南平市妇幼保健院参加产前三级排畸的孕妇5 852例,均行二维及三维超声检查,比较二维超声与二维联合三维超声诊断产前胎儿肢体畸形的效果。结果 5 852例孕妇经产后检查确诊胎儿肢体畸形79例,二维超声检查确诊65例、误诊1例、漏诊13例,二维联合三维超声检查确诊75例、漏诊4例。二维联合三维超声检查的诊断准确率较二维超声检查高,差异有统计学意义(P<0.05)。二维超声检查的灵敏度为82.28%,特异度为99.98%;二维联合三维超声检查的灵敏度为94.94%,特异度为100%。结论 二维超声联合三维超声检查对产前胎儿肢体畸形的诊断准确率较高,值得推广使用。     

产前四维超声筛查对胎儿先天性心脏病的诊断价值研究

目的探讨产前四维超声技术诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的应用价值,为优化早期筛查结果和指导产科处理提供依据。方法共收集2016年1月-2018年6月期间在聊城市东昌府妇幼保健院门诊建卡行产前检查的587例单胎孕妇,孕周18～28周。常规二维超声检查基础上,采用四维彩色多普勒超声观察胎儿心脏三血管、四腔观、肺动脉分叉、主动脉弓及动脉导管弓等切面图像,同时结合胎儿各腔血流、胎心检测结果进行综合诊断,以产后随访或引产解剖结果作为诊断金标准,比较常规二维超声和四维超声诊断胎儿CHD的效果。结果 587例受检孕妇共成功随访578例,金标准确诊CHD共23例,占3. 98%。和金标准诊断结果对照,二维超声产前正确检出15例CHD,漏诊8例,误诊2例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为65. 22%、34. 78%、8. 70%、99. 64%;四维超声产前正确检出21例CHD,室间隔缺损和完全型肺静脉异位引流各漏诊1例,误诊室间隔缺损1例,灵敏度、漏诊率、误诊率、特异度分别为91. 30%、8. 70%、4. 35%、99. 82%。2种超声方法诊断CHD结果比较,四维超声的灵敏度更高,漏诊率显著较低,差异有统计学意义(χ2=4. 600,P0. 05)。结论四维超声技术具有常规二维超声不可比拟的优势,能显著提高胎儿CHD的检出效果,降低漏诊风险,可作为产前CHD筛查的重要手段。     

四维超声心动图联合二维彩超在胎儿先天性心脏畸形筛查中的应用

目的探讨四维超声心动图联合二维彩超用于先天性心脏畸形筛查的价值,以提高胎儿先天性心脏畸形筛查的准确率。方法采用分层整群抽样回顾分析的方法,选取2017年1月-2019年1月在天津市宁河区医院产检的150例孕产妇为研究对象,均为单活胎,胎儿均高度疑似先天性心脏畸形,接受二维彩超检查与四维超声心动图检查,仔细阅览孕产妇病历资料,记录其随访结果及病理诊断结果,将其作为金标准,判定并对比二维彩超及四维超声心动图单独及联合用于胎儿先天性心脏畸形筛查的价值。结果经随访与病理诊断结果证实,150例高度疑似先天性心脏畸形胎儿中31例确诊先天性心脏畸形,畸形率为20. 67%。心脏畸形诊断包括室间隔缺损8例、心内膜垫缺损5例、左心发育不良4例、右心发育不良3例、主动脉弓狭窄3例、法洛四联症2例、大动脉转位2例、肺动脉发育不良2例、右心室双出口1例、其他1例。二维彩超、四维超声心动图单独、联合检测对心脏畸形诊断率分别为16. 67%(25/150)、19. 33%(29/150)、20. 00%(30/150),三者比较差异无统计学意义(χ2=5. 007,P=0. 082)。以病理诊断及随访结果作为参照,四维超声心动图联合二维彩超检测的特异度、灵敏度、准确率、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独应用,且联合检测Kappa值更高。结论二维彩超与四维超声心动图用于胎儿先天性心脏畸形的早期筛查均有一定价值,但二者联合应用可大大提高筛查特异度、灵敏度及准确率,与随访及病理结果具有较高的一致性。     

四维超声联合母体血清学在胎儿颜面部畸形筛查中的价值研究

目的：探讨四维超声联合母体血清学在胎儿颜面部畸形筛查中的价值。方法：选取2020年1月至2022年12月在三亚市妇幼保健院(三亚市妇女儿童医院)做产检筛查的106例疑似胎儿颜面畸形孕中期孕妇,均行四维超声以及母体血清学检查,以分娩或者引产结果作为诊断的“金标准”,比较四维超声、母体血清学单项及联合检查对胎儿颜面部畸形的诊断价值。结果：受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,四维超声、母体血清学和四维超声联合母体血清学诊断胎儿颜面畸形的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.932、0.863和0.981。四维超声及母体血清学单独诊断胎儿颜面畸形的灵敏度及准确率显著低于二者联合诊断,差异均有统计学意义(x²=11.173、0.064,P<0.05)。结论：四维超声联合母体血清学筛查可提高对胎儿颜面畸形的诊断准确率。     

四维超声在诊断胎儿畸形中的应用探讨

目的探讨四维超声在胎儿畸形诊断中的应用价值。方法选取我院2015年1月至2016年1月产科临床证实胎儿畸形的中晚期孕妇106例,采用日立彩色多普勒超声诊断仪器对所有孕妇进行二维检查和四维检查,观察和比较二维超声与四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率。结果四维超声诊断胎儿畸形符合率和胎儿体表畸形符合率均高于二维超声,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四维超声能够准确地检出胎儿畸形,有利于减少畸形胎儿的出生,提高优生优育率,建议产前检查应当注重四维超声排畸检查。     

超声检查在产前胎儿畸形筛查中的应用

目的探讨超声检查在产前胎儿畸形筛查中的临床应用价值。方法应用二维超声对6592例孕妇行产前常规检查。结果胎儿畸形发生率2.7‰,多数经引产、手术或踪随访证实。结论产前超声筛查胎儿畸形具有重要的价值,但对某些组织器官畸形缺乏准确性特异性;胎儿畸形的检出与孕周、超声医师技术水平、仪器的灵敏度密切相关。     

4DUS联合TUI技术对产前筛查胎儿面部畸形诊断价值

目的我国为出生缺陷、残疾率高发国家,早期确诊并干预畸形对提高新生儿出生质量具有重要意义,本研究旨在探讨四维超声成像(four-dimensional ultrasound imaging,4DUS)联合断层超声成像(tomography ultrasound imaging,TUI)技术在接受产前筛查孕妇胎儿面部畸形诊断中的应用价值。方法选取2017-08-01—2018-12-31新乡市中心医院产前胎儿面部畸形筛查孕妇546例作为研究对象,均予以4DUS、TUI检查,以分娩或引产为"金标准",分析4DUS、TUI单独与联合检查结果,对比4DUS、TUI单独与联合检查诊断效能。结果 546例产前胎儿面部畸形筛查孕妇经分娩或引产证实胎儿面部畸形20例,其中唇裂4例,唇腭裂8例,面部皮肤增厚2例,面横裂3例,其他3例;4DUS检出20例,TUI技术检出19例,联合检出26例;联合4DUS、TUI技术诊断敏感性为100.00%(20/20),较单独诊断高,χ~2=7.500,P=0.024;4DUS、TUI技术联合诊断特异性为98.86%(520/526),与单独诊断对比,差异无统计学意义,χ~2=1.317,P=0.518。结论联合4DUS、TUI技术可提高产前胎儿面部畸形筛查的灵敏度,降低漏诊事件发生。     

唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值分析

目的研究唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值。方法选取2016年5月-2017年8月在该院接受产前检查的1 500例高龄孕妇作为研究对象,均接受唐氏综合筛查、四维彩色多普勒超声检查,分析并对比单独筛查、联合筛查的阳性结果。结果 1 500例高龄孕妇经唐筛筛查检出高危、临界高危人数73例(4. 9%),其中40例(2. 7%)为唐氏高风险孕妇,27例(1. 8%)为AFMOM高风险孕妇,6例(0. 4%)为18-三体综合征高风险孕妇;1 500例孕妇经四维彩超检查共检出15例(1. 0%)异常胎儿,其中4例(0. 3%)为唇腭裂(单纯腭裂、唇裂),2例(0. 1%)为心脏畸形,3例(0. 2%)为肾积水,2例(0. 1%)为脊柱裂,3例(0. 2%)为肠道闭锁,1例(0. 1%)为外耳畸形;联合筛查胎儿畸形阳性率略高于单独的唐氏筛查,但差异无统计学意义(P>0. 05);联合筛查胎儿畸形阳性率高于四维彩超单独检查,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论唐氏综合筛查联合四维彩色多普勒超声检查在诊断高龄孕妇胎儿畸形中的应用价值高,能提高胎儿畸形检出率,利于临床医师及时明确是否实施终止妊娠处理,减轻社会及家属经济、精神负担,值得积极应用推广。     

九步骤顺序扫查法在胎儿系统超声检查中的应用价值

目的：探讨九步骤顺序扫查法在胎儿系统超声检查中的应用价值。方法：回顾性分析2009年6月-2011年12月在笔者所在医院住院分娩和引产且最终诊断有畸形的334例新生儿和引产儿的资料,以产后最终诊断为金标准,比较九步骤顺序扫查法与产前常规超声检查胎儿畸形的检出率与漏诊率,评估九步骤顺序扫查法在胎儿畸形筛查中的应用价值。结果：本组九步骤顺序扫查法与产前常规超声检查胎儿畸形的阳性检出率分别为3.1%（86/2786）,9.9‰（191/19247）;胎儿畸形的漏诊率分别为5.5%（5/91）,21.4%（52/243）,两组相比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：九步骤顺序扫查法能显著提高胎儿畸形的检出率,明显降低胎儿畸形的漏诊率,对降低出生人口缺陷,提高出生人口素质具有重要意义。     

三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值

目的分析探讨三维及二维超声成像联合对胎儿畸形的诊断价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年1月～2010年12月经联合三维及二维超声成像检出的82例畸形胎儿,并与单纯二维超声的诊断结果进行比较。结果二维超声诊断符合率75.2%,明显低于三维及二维联合超声诊断符合率96.0%;二维超声疑诊率及漏诊率（19.2%、5.6%）均高于三维及二维联合超声的疑诊率及漏诊率（2.4%、1.6%）。结论二维及三维超声检查均有独特优势,两者联合,互相补充,提高了产前对胎儿畸形的诊断水平,在产前胎儿畸形诊断中起着无可代替的作用。     

妊娠早期超声软指标联合超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断价值探讨

目的 探讨超声心动图对妊娠早期超声软指标阳性胎儿先天性心脏病(CHD)的诊断价值。方法 选取2019年9月至2021年9月广昌县人民医院收治的76例妊娠早期超声软指标阳性孕妇为研究对象。所有孕妇均于孕11～14周接受超声心动图检查,探查胎儿心脏位置、心尖指向及超声心动图各切面,筛查心脏畸形;若发现异常,于2～4周后复查超声心动图;以引产(根据孕妇意愿)后病理检查结果或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,分析超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断价值。结果 76例孕妇,26例选择引产,50例选择继续妊娠;经引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查,共有19例确诊胎儿CHD,其中单心室8例,单心房3例,心内膜垫缺损3例,左心室发育不良2例,右心室发育不良3例;以引产后病理检查或胎儿出生后心脏彩超检查结果为金标准,超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的检出率为92.11%(70/76),灵敏度为89.47%(17/19),特异度为92.98%(53/57),准确度为92.11%(70/76),其中,有2例漏诊、4例误诊;超声心动图对超声软指标阳性胎儿CHD的诊断结果与引产后病理检查或胎儿出...     

二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值

目的:分析探讨二维超声联合四维超声对不同孕周产前超声筛查胎儿畸形的临床价值。方法:选择2015年1月~2015年12月于我院产科门诊行产前检查的孕妇450例,随机分为观察组225例和对照组225例。所有孕妇分剐在孕早期、中期、晚期行超声筛查,观察组行二维超声联合四雏超声检查,对照组行二维超声检查。观察对比两组胎儿畸形的检出率及采用联合超声法下在不同孕周下的检出率。结果:观察组中胎儿畸形的检出率(93.33%)显著高于对照组(72.22%),(P0.05)差异具有统计学意义。采用联合超声法筛查胎儿畸形的检出率,孕中期(52.38%)显著高于孕早期(16.67%)和孕晚期(30.95%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论:二维超声联合四维超声诊断畸形胎儿临床准确率高,孕中期胎儿畸形的检测效果好,值得在临床上广泛推广应用。