富血小板血浆联合关节镜手术治疗Ⅲ度半月板损伤的临床疗效研究

目的 探讨富血小板血浆(PRP)联合关节镜手术对Ⅲ度半月板损伤患者膝关节功能的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月期间常州市中医医院收治的80例Ⅲ度半月板损伤患者的临床资料,根据不同的治疗方式将患者分为关节镜组(关节镜手术治疗)和联合组(关节镜手术+PRP治疗),各40例,两组患者均术后随访6个月。比较两组患者术后6个月膝关节功能优良率,术前、术后6个月骨性标志物及膝关节活动度、Lysholm评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分,以及随访期间并发症发生情况。结果 术后6个月联合组患者膝关节功能总优良率高于关节镜组;与术前比,术后6个月两组患者血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子-I(IGF-Ⅰ)水平及WOMAC评分降低,且联合组均较关节镜组更低;而血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)水平及膝关节活动度、Lysholm评分升高,且联合组较关节镜组更高(均P<0.05)。随访期间两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Ⅲ度半月板损伤患者应用关节镜手术联合PRP治疗,有助于促进其膝关节功能恢复,调节骨性标志物水平,且...     

关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的疗效观察

目的研究探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期临床效果及应用价值。方法选取广东省佛山市顺德区第一人民医院2012-01/2015-06间收治的膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤患者21例作为研究对象,所有患者均给予关节镜下微创治疗,在行膝关节前交叉韧带重建的同时,给予Fast-Fix半月板缝合,对术前术后患者的Lysholm评分进行比较,并及记录其术后12个月的膝关节恢复优良率。结果行前交叉韧带重建并半月板缝合治疗后患者的Lysholm评分显著提高,与术前的比较有显著差异(P0.05),且患者术后12个月的膝关节恢复优良率达到81.0%,效果显著。结论采用关节镜微创治疗膝关节前交叉韧带损伤合并内侧半月板ramp损伤的近期疗效显著,膝关节恢复效果好,是较理想的治疗方法。     

关节镜微创手术联合富血小板血浆对半月板损伤的早期临床治疗效果

比较关节镜微创手术和关节镜微创手术联合富血小板血浆（PRP）治疗半月板损伤的早期效果。方法 选取2022年6月—2023年2月安徽医科大学第二附属医院收治的因膝关节半月板损伤需进行关节镜微创手术治疗的患者84例作为研究对象,根据患者采取的手术方式的不同,〖JP〗分为关节镜组（对照组,n=56）,关节镜+PRP组（观察组,n=28）。对照组患者给予关节镜微创手术,观察组患者给予关节镜微创手术联合PRP治疗。记录并比较2组患者的住院时间、手术时间、膝关节Lysholm评分、膝关节活动度（ROM）、视觉模拟评分法（VAS）评分及并发症发生情况等。结果 术前,2组患者Lysholm评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1个月,2组患者的Lysholm评分均高于术前,且观察组高于对照组（P＜0.05）。术前,2组患者ROM比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;术后1个月,2组患者的ROM均大于术前,且观察组大于对照组（P＜0.05）。术后5 d和术后1个月这2个时间点,观察组患者的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。2组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 关节镜微创手术联合PRP治疗半月板损伤能够提高患者关节功能和活动度,减轻患者疼痛,提高舒适度,加快病情恢复,缩短病程。其效果优于单独的关节镜手术治疗,在临床上治疗半月板损伤具有一定的应用价值和前景,值得推广使用。     

关节镜下半月板成形术与半月板切除术对膝关节半月板损伤患者膝关节功能的影响

目的:探究关节镜下半月板成形术与半月板切除术对膝关节半月板损伤患者膝关节功能的影响.方法:选取2017年2月~2019年3月我院收治的膝关节半月板损伤患者82例,根据随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41).对照组采用关节镜下半月板切除术,观察组采用关节镜下半月板成形术.观察比较两组患者的术后膝关节功能.结果:术后6个月,观察组患者的术后膝关节功能优良度(95.12%)比对照组(78.05%)高(P<0.05);两组患者的Lysholm膝关节评分均比治疗前高(P<0.05);观察组患者的Lysholm膝关节评分比对照组高(P<0.05).结论:关节镜下半月板成形术能够提高膝关节半月板损伤患者的临床效果,改善患者膝关节功能,值得临床推广应用.     

不同手术时机行关节镜下前交叉韧带重建术对患者术后膝关节功能恢复的影响研究

目的探讨不同手时机行关节镜下前交叉韧带(ACL)重建术对患者术后膝关节功能恢复的影响。方法根据患者损伤到接受手术时间,将60例ACL损伤患者分为观察组(损伤到接受手术时间≤3周,32例)与对照组(损伤到接受手术时间>3周,28例)。两组患者均随访6个月,观察其膝关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果术后6个月,两组的膝关节活动度、IKDC评分与Lysholm评分均高于术前,而观察组的膝关节活动度、IKDC评分与Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为3.13%,显著低于对照组的21.43%(P<0.05)。结论膝关节ACL损伤的患者在损伤发生后3周内予以关节镜下ACL重建术,可促进患者术后膝关节功能恢复,降低术后并发症发生率。     

膝关节外侧盘状半月板的关节镜下手术治疗

目的介绍膝关节外侧盘状半月板的关节镜下手术治疗的方法及其疗效。方法2001～2007年笔者共完成45例49膝的膝关节外侧盘状半月板关节镜下手术。手术采用常规髌下前内侧（AM）和前外侧（AL）关节镜入路,根据盘状半月板损伤的情况进行半月板全切或成型术,其中成型术8膝,全切次全切41例。结果45例患者中3例失访,其余患者术后随访6～84个月。手术前后采用Lysholm评分,手术前Lysholm评分平均为55分（40-71分）,半年随访时93分（88～98分）。结论关节镜技术治疗盘状半月板损伤创伤小,术中能精确切除失稳破裂的半月板组织,术后患者恢复快,疗效佳。     

探讨半月板损伤关节镜术后注射玻璃酸钠的价值

目的 讨论半月板损伤关节镜术后注射玻璃酸钠对患者疼痛程度、膝关节功能的影响。方法 将本院2018年8月—2019年8月收治的62例关节镜下半月板损伤成形缝合术患者随机分为对照组（关节镜下半月板损伤成形缝合术）与研究组（对照组基础上术后注射玻璃酸钠）,各31例。观察两组疗效、膝关节疼痛度、膝关节活动度、膝关节功能、并发症发生率。结果 研究组疗效有效率的96.77%,明显高于对照组的70.97%(P <0.05)。术前组间膝关节疼痛度差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组术后3个月、术后半年及术后1年时的膝关节疼痛度评分均明显低于对照组（P <0.05）。术前组间膝关节活动度差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组术后3个月、术后半年及术后1年时的膝关节活动度指标均明显高于对照组（P <0.05）。术前组间膝关节功能差异无统计学意义（P> 0.05）;研究组术后3个月、术后半年及术后1年时的膝关节功能指标均明显高于对照组（P <0.05）。研究组并发症发生率的6.45%,明显低于对照组的32.26%(P<0.05)。结论 ：半月板损伤关...     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的临床疗效

目的 探究膝关节半月板损伤给予关节镜下手术治疗的临床疗效。方法 选择2018年3月—2020年4月我院治疗的半月板损伤患者88例,按随机数字表法将其分为两组,各44例。对照组采用开放手术治疗,观察组行关节镜下手术治疗。比较两组临床疗效、膝关节功能、膝关节活动度及并发症。结果 观察组治疗优良率(97.73%)高于对照组(79.55%),并发症总发生率(4.55%)低于对照组(18.18%),差异有统计学意义(χ2=7.221、4.062,P=0.007、0.044);术前两组Lysholm评分、膝关节活动度对比,差异无统计学意义(t=0.105、0.018;P=0.916、0.986);术后观察组Lysholm评分(79.68±5.26)分高于对照组(63.79±4.10)分,膝关节活动度(136.34±21.06)°高于对照组(122.79±18.54)°,差异有统计学意义(t=15.805、3.203,P＜0.001、0.002)。结论 关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤在恢复患者膝关节功能及膝关节活动度方面效果更佳,且术后并发症少,临床应用安全可靠。     

27例膝关节半月板损伤临床治疗

目的对膝关节半月板损伤患者的临床治疗方法进行分析。方法回顾本院27例膝关节半月板损伤借助关节镜对半月板进行修复的l临床资料。结果术后的最大屈曲角度及膝关节评分,与术前相比,均有明显增加。术后膝关节评分优良率为92．6％。结论关节镜下手术治疗半月板损伤,具有创伤小、痛苦少、康复快、疗效好的优点,可在临床推广使用。     

关节镜下半月板部分切除术治疗半月板损伤近期疗效影响因素分析

目的探讨关节镜下半月板部分切除术治疗内侧半月板损伤近期疗效影响因素分析。方法回顾性分析2010年10月-2012年11月入我院诊治的40例半月板损伤患者,整理40例患者一般资料、临床资料、随访资料,根据记录患者治疗前、手术后3个月、手术后6个月时Lysholm膝关节评分、IKDC评分,分析影响患者近期疗效的因素。结果患者手术后3个月、手术后6个月时IKDC评分和Lysholm评分较治疗前呈现上升趋势(P0.05);手术后负重时间、关节软骨损伤、术后冷敷与近期疗效存在一定关联(P0.05);多元逐步Cox回归分析结果得出:负重时间长、伴关节软骨损伤为影响半月板部分切除术后近期疗效的危险因素(P0.001)。结论关节镜下半月板部分切除术可有效改善半月板损伤患者的膝关节功能,手术后负重时间较长或伴关节软骨损伤的患者术后近期疗效较差。     

32例盘状半月板损伤关节镜下治疗体会

目的 探讨关节镜下青少年膝关节盘状半月板损伤的治疗方法及疗效.方法 2007年1月至2010年1月,32例膝关节盘状半月板损伤行关节镜下成形术,均为外侧盘状半月板,左15例,右17例,完全型26例,不完全型6例.男12例,女20例.年龄13 ～36(中位年龄28)岁.结果 32例获随访,随访7～24(中位数13)个月,根据lkeuchi膝关节评分标准,疗效优27例,良2例,可3例,优良率90.63％.按Lysholm评分方法术前术后功能评定疗效差异有统计学意义(P＜0.01).结论 关节镜下盘状半月板成形术创伤小,术后恢复快,主张尽可能施行关节镜下成形术治疗盘状半月板以保留半月板的生理功能,恢复接近正常生物力学状态,防止晚期关节退变.     

膝关节半月板变性损伤患者关节镜观察及临床治疗研究

目的分析关节镜下手术治疗膝关节半月板变性损伤的临床特点和治疗效果。方法选取本院2009年10月~2010年10月间收治的42名膝关节半月板变性损伤患者作为研究对象,采用关节镜对患者的病情进行诊断并在关节镜下进行手术治疗,总结患者的临床特点和治疗效果。结果关节镜观察结果显示:患者的半月板形态处于完整的状态,仅有少数患者存在轻微的裂痕;半月板张力基本正常,仅少部分患者偶尔出现局部松弛;观察半月板的颜色发现,半月板股面局部没有光泽,呈暗黄状,表面比较粗糙,有研磨的迹象;所有患者经手术治疗后取得良好的效果,术前Lysholm平均评分为(44.2±2.3)分,术后6月Lysholm平均评分为(92.5±11.8)分,两组数据结果比较具有明显差异P0.05。结论单纯半月板变性损伤并不少见,关节镜是其诊断的有效方式,且关节镜下手术治疗膝关节半月板变性损伤具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广。     

关节镜手术治疗膝关节内侧半月板Ramp损伤的效果研究

目的:探究关节镜手术治疗膝关节内侧半月板Ramp损伤的使用效果.方法:选择2018年5月～2019年5月本院收治的膝关节内侧半月板Ramp损伤患者中随机选择100例作为研究对象,分析比较患者在进行关节镜手术前后的膝关节活动度、视觉模拟评分法、膝关节运动评分、膝关节功能主观评分、膝关节恢复情况及术后并发症等.结果:在治疗...     

关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果评价

目的:探讨关节镜下手术治疗膝关节半月板损伤的效果评价.方法:随机选取60例膝关节半月板损伤需手术治疗的患者,均分为实验组和对照组.实验组采用关节镜下行修复术治疗,对照组采用关节镜下切除术治疗,1个月后,对比两组的治疗效果.结果:实验组与对照组治疗后膝关节功能评分均高于治疗前,实验组优良率93.3%明显高于对照组的76.8%.结论:关节镜下行手术治疗半月板损伤疗效好,但修复术疗效优于切除术,优良率高,具有广泛的临床推广价值.     

前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建

目的描述前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建,总结其初期临床结果。方法2007年12月至2008年11月,25例前交叉韧带损伤患者采用4股自体半腱肌半膜肌肌腱重建前交叉韧带的手术方法。移植物采用圆头,软螺纹空心螺钉沿前内侧入口固定。根据Macnab和Lysholm评分标准进行膝关节功能评估。结果术后随访6个月,末次随访时,伸膝活动均正常,1例屈膝受限30°。根据Macnab分类标准,患者总体满意率为96％。患者膝关节平均活动范围是0°～130°。膝关节功能按Lysholm评分,术前（57．48±6．27）,术后（95．81±1．25）,差异有统计学意义。结论前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建能起到良好的临床效果。     

陈旧性前交叉韧带损伤四股腘绳肌腱重建中髁间窝成形术的应用价值

目的 探讨陈旧性前交叉韧带(ACL)损伤采用四股腘绳肌腱重建的临床疗效及髁间窝成形术的应用价值.方法 关节镜下采用四股半腱肌腱及股薄肌腱重建治疗56例陈旧性ACL损伤患者,其中45例应用髁间窝成形术.56例患者术前Lachman试验(+),MRI证实ACL损伤,按照Lysholm膝关节评分及KT-1000关节测量仪测定结果评价疗效.结果 56例患者均获得随访,随访时间6～24( 13.024.2)个月,术后Lachman试验(-)53例,(±)3例.Lysholm膝关节评分由术前的(56.0±7.3)分增加至术后随访时的(93.0±3.5)分,差异有统计学意义(t=34.20,P＜ 0.01).术后KT-1000关节测量仪测定患者双侧膝关节前向松弛度差值＜3.0 mm、平均移动度(2.0±0.6) mm,与术前双侧膝关节前向松弛度差值≥3.0 mm、平均移动度(3.0±1.2) mm比较差异有统计学意义(t=5.58,P＜ 0.05).结论 关节镜下四股腘绳肌腱重建ACL,疗效确切,术后患者可早期康复锻炼.术中应用髁间窝成形术,可减少术后撞击综合征,且骨隧道定位准确,提高了手术疗效.     

前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建

目的描述前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建,总结其初期临床结果。方法2007年12月至2008年11月,25例前交叉韧带损伤患者采用4股自体半腱肌半膜肌肌腱重建前交叉韧带的手术方法。移植物采用圆头,软螺纹空心螺钉沿前内侧入口固定。根据Macnab和Lysholm评分标准进行膝关节功能评估。结果术后随访6个月,末次随访时,伸膝活动均正常,1例屈膝受限30°。根据Macnab分类标准,患者总体满意率为96%。患者膝关节平均活动范围是0°～130°。膝关节功能按Lysholm评分,术前(57.48±6.27),术后(95.81±1.25),差异有统计学意义。结论前交叉韧带损伤早期的关节镜下重建能起到良好的临床效果。     

关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板囊肿的临床效果分析

目的探讨关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板蠼肿的临床效果。方法2003年4月至2009年4月,对本院收治的21例半月板囊肿患者进行关节镜下半月板部分切除减压术治疗。手术前、后采用Lyshohn评分对膝关节镜手术治疗半月板囊肿的结果进行分析。结果术前Lysholm评分为56—83（74．5±4．3）分,术后提高到88．4～96．3（92．6±2．7）分,手术前后评分差异有统计学意义（t=19．4,P〈0．01）。经过6个月的随访,术后患者膝关节疼痛及肿胀症状明显减轻,恢复正常,无并发症发生。结论关节镜下半月板部分切除减压术治疗半月板囊肿在保留半月板功能及减少患膝骨关节炎发生率上有较好的疗效。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效观察

目的探讨膝关节盘状半月板损伤用关节镜治疗的临床疗效。方法选取2017年1月—2020年5月科室接诊膝关节盘状半月板损伤病患70例为研究对象,按照组间匹配的方法分为观察组和对照组,每组35例。观察组采取关节镜手术,对照组行半开放性半月板修复治疗。对比半月板恢复时间等康复指标及治疗有效率。结果观察组半月板恢复时间短于对照组、术后视觉模拟评分法量表(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组总有效率为97.14%,高于对照组77.14%,差异有统计学意义(P0.05)。结论于膝关节盘状半月板损伤中运用关节镜,利于术后疼痛感的缓解,半月板的恢复,生活质量的改善及疗效的提升。     

不同手术时机行关节镜下前交叉韧带重建术对患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨不同手术时机行关节镜下前交叉韧带重建术对患者膝关节活动度、稳定性及功能的影响。方法 回顾性分析静宁县人民医院2020年1月至2022年6月收治的需行关节镜下前交叉韧带重建术的42例患者的临床资料,据受伤害至行手术时间的不同,将其分为晚期组(20例,受伤后超过3周进行手术)与早期组(22例,受伤后3周内进行手术),所有患者均于术后定期随访6个月。比较两组患者术前与术后6个月膝关节相关评分、疼痛评分、胫骨前后移动距离、Lachman试验阳性率及膝关节活动度,以及术后6个月并发症发生情况。结果 与术前比,术后6个月两组患者国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)、Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分均显著升高,且早期组显著高于晚期组;术后6个月两组患者视觉模拟疼痛量表(VAS)评分显著降低,早期组术前、术后6个月VAS评分均显著低于晚期组;与术前比,术后6个月两组患者Kt2000 30°、Kt2000 90°均显著缩短;与术前比,术后6个月两组患者Lachman试验阳性率显著降低,且早期组显著低于晚期组;术后6个月两组患者膝关节活动度显著扩大,且早期组扩大幅度更...