关节松动术配合体外冲击波对肩关节运动损伤患者疼痛程度及肩关节功能的影响

目的 观察关节松动术配合体外冲击波对肩关节运动损伤患者疼痛程度及肩关节功能的影响.方法 选择我院收治的60例肩关节运动损伤患者,随机平均分为两组.对照组采用关节松动术治疗,观察组采用关节松动术配合体外冲击波治疗.对比两组的治疗效果、疼痛程度及肩关节功能恢复情况.结果 观察组治疗总有效率为93.33％,高于对照组的70....     

平衡针联合关节松动术治疗中风后肩痛临床观察

目的:观察平衡针联合关节松动术治疗中风后肩痛临床效果。方法:2017年1月~2019年1月自愿加入实验中风后肩痛患者共计120例,盲选法均分患者,对照组、观察组各60例,对照组行关节松动术治疗,观察组则给予平衡针联合关节松动术治疗,比较两组治疗前后患者肩关节前屈、后伸角度变化,评估肩关节疼痛改善情况。结果:(1)治疗前,两组患者的肩关节功能指标无差异,P>0.05;治疗后,观察组患者的肩关节康复效果更加理想,P<0.05。(2)治疗前,两组患者的关节疼痛评分比较无差异(P>0.05);治疗后,两组患者的疼痛评分均下降,观察组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中风后肩痛在治疗中选择平衡针联合关节松动术,肩关节的康复效果更加理想,缓解肩关节疼痛,改善患者症状。     

超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带主动运动疗法治疗冻结肩的疗效

目的探讨以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效。方法将收治的75例冻结肩患者随机分为超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复治疗观察组及自我锻炼对照组进行治疗,分别评价其治疗前、治疗6周后的肩关节疼痛（P）、关节活动度（ROM）、肌力（M）、日常生活能力（ADL）、形态（F）等情况,并将两组病例作对照性研究分析。结果 1治疗前观察组与对照组肩关节功能各单项评分、总评分组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6周后观察组及对照组肩关节功能各单项评分及总评分较治疗前均显著提高,其中观察组和对照组肩关节功能总评分分别由治疗前的33.58±12.24、35.03±9.62增加至治疗6周后的88.35±11.13、72.56±10.39,差异有统计学意义（组内比较P〈0.05）;增加值分别为54.77±9.71、37.53±10.14。治疗6周后肩关节功能各单项分值及增加值、总评分及增加值组间比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。2观察组38例患者治愈28例,治愈率为76.38%;显效7例,显效率为18.42%,治愈显效率为92.11%。对照组37例治愈0例,治愈率为零;显效4例,显效率为10.81%,治愈显效率为10.81%。治愈率及治愈显效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效显著。     

臂丛神经麻醉下手法松解治疗肩周炎及术后护理

肩周炎又称"五十肩"、"漏肩风"、"冻结肩"等,临床以患肢肩关节疼痛、夜间尤甚,功能活动障碍为特点,日久患肢肩关节及上肢肌肉可出现废用性萎缩.在治疗肩周炎时,关键在于消除疼痛和解除粘连,[1]临床中常用针灸、推拿、理疗、封闭等方法,对消除疼痛疗效满意,但是对解除患者肩关节的粘连疗效较差.笔者在临床中采用臂丛麻醉下松解术结合常规手法治疗肩周炎253例,并配合术后护理及功能锻炼,对于改善患者肩关节活动范围,减轻患者的疼痛,取得满意疗效,现总结如下.     

动态关节松动术治疗颈型颈椎病患者的临床研究

目的探讨动态关节松动术治疗颈型颈椎病活动受限患者的临床疗效。方法选取2013年7月~2014年5月青岛市立医院东院运动医学中心的颈型颈椎病患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用动态关节松动术进行治疗,对照组应用常规非手术治疗,给予牵引治疗。并应用VAS评分表评估疗效。结果治疗前,治疗组与对照组在颈椎活动度(屈伸、旋转)和VAS评分方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗5次后,两组颈椎活动度和VAS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组明显优于对照组,颈椎活动度(前屈、后伸、旋转)明显改善。结论动态关节松动术治疗颈型颈椎病可明显改善患者的疼痛,改善颈椎的活动度,且安全、经济,疗效明显。     

综合康复疗法在肩袖损伤职业康复中的应用

目的 探讨医学训练疗法(medical training therapy,MTT)配合以超声波理疗(ultrasonic therapy)及关节松动术(joint loosening therapy)的综合康复疗法(ULM)对肩袖损伤的疗效。 方法 采用MTT配合超声波理疗及关节松动术为主的综合方法治疗59例肩袖损伤病人,于治疗前、治疗6周后分别评价其肩关节疼痛、日常生活能力、肌力、关节活动度及医患满意度等指标,分析疗效。 结果 57例肩伤患者完成6周的康复治疗,2例患者因疗效不佳中转关节镜手术治疗。完成治疗患者的肩关节日间痛可视化疼痛评分(visual analogue scale,VAS评分)由治疗前的(5.89 ±1.53)分降低至治疗后的(2.26 ±1.28)分,夜间痛VAS评分由治疗前的(7.30 ±1.70)分降低至治疗后的(2.67 ±1.66)分,两者在治疗前后比较,差异均有统计学意义(t=13.739、14.712,P<0.01)。肩关节功能综合评分由治疗前的(32.47 ±11.96)分提高到治疗后的(91.75 ±3.34)分,两者比较,差异有统计学意义(t=35.995,P<0.01)。 结论 以MTT配合超声波理疗及关节松动术为主的综合康复疗法对肩袖损伤的疗效较好,能全面促进患者肩关节功能康复。     

传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的疗效分析

目的探讨传统康复疗法配合复合抗肩扳法对肩凝症的治疗效果。方法选择本院中医科2016年2月至2019年2月收治的肩凝症粘连期(冻结期)患者110例。根据随机数字表法,将所有患者分为治疗组和对照组,每组55例。对照组患者给予传统康复治疗方法,治疗组患者在对照组基础上给予复合抗肩扳法。对比两组患者的治疗效果、治疗前后的肩关节VAS评分、肩部活动功能及成本-效益。结果治疗组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者的肩关节疼痛程度对比无统计学意义(P0.05);治疗后,两组的VAS评分均明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗前,两组的肩部疼痛、肩关节活动度、肌力、日常生活能力、局部形态、总分等资料对比无统计学意义(P0.05);治疗后,两组以上指标评分均明显上升,且治疗组明显高于对照组(P0.05)。治疗组的成本-效果低于对照组,但无统计学意义(P0.05),治疗疗程研究组少于对照组。结论与单独应用传统康复疗法相比,传统康复疗法配合复合抗肩扳法可提高肩凝症患者的疗效及肩关节功能,降低患者的疼痛度,成本-效果较低,缩短疗程,比较经济适用。     

关节松动术结合银质针针刺疗法治疗肩关节周围炎的临床对比研究

目的探讨关节松动术结合银质针针刺疗法对肩关节周围炎(肩周炎)的临床疗效。方法将50例肩周炎患者随机分成治疗组和对照组,每组各25例,对照组进行单纯的关节松动治疗,1/d,持续治疗2周;治疗组在对照组治疗基础上加用银质针针刺法治疗,2/周,持续治疗2周。采用肩周炎疗效标准和肩关节疼痛评分(VAS)标准分别对患者治疗前、后进行评定。结果两组患者治疗后,较治疗前都有不同程度的改善,治疗组疗效优于对照组,VAS评分改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论关节松动术结合银质针针刺疗法对肩周炎引起的疼痛有明显的改善作用。     

臭氧注射、局封结合关节松动术治疗肩周炎的临床效果

目的:研究对比臭氧注射、局封结合关节松动术治疗肩周炎的临床效果.方法:选取在我院接受治疗的94例肩周炎的患者,按随机数字表法将其分为两组,观察组患者给予臭氧注射、局封结合关节松动术治疗,对照组给予西药穴位注射治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组患者在治疗后的总有效率为95.74%,对照组患者的治疗总有效率80.85%,对比后两组差异显著(P<0.05).结论:臭氧注射、局封结合关节松动术治疗肩周炎效果良好,值得临床推广使用.     

玻璃酸钠联合关节手法松解治疗肩周炎临床观察

目的:观察肩峰下关节腔注射玻璃酸钠联合关节手法松解治疗肩周炎68例的临床效果.方法:研究对象为医院收治的136例肩周炎患者,根据随机数表法将患者分为观察组与对照组,各68例.对照组患者接受常规治疗并给予肩峰下关节腔注射玻璃酸钠,观察组则在对照组基础上联合关节手法松解治疗,对比两组患者治疗4周后肩关节疼痛改善情况、肩关节功能恢复效果及临床疗效.结果:观察组肩关节疼痛缓解及肩关节功能恢复效果均优于对照组,且临床治疗痊愈患者占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肩周炎患者接受肩峰下关节腔注射玻璃酸钠联合关节手法松解治疗,患者疼痛感明显减轻,肩关节功能恢复效果理想,临床治愈率高,治疗效果显著.     

肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果

目的探讨肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗老年肩袖损伤合并冻结肩患者的短期随访结果。方法选取2016年5月至2018年5月宜春市人民医院收治的老年肩袖损伤合并冻结肩患者84例,根据手术方案不同分为两组,各42例。对照组施行手法分解+肩关节镜肩袖修复术;试验组施行肩关节镜下直接松解+肩袖修复术。比较两组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间、并发症以及术后4、8、12周美国肩肘外科协会(ASES)评分。结果与对照组比较,试验组疼痛减轻时间、住院时间、手术时间较短,术后4、8、12周ASES评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年肩袖损伤合并冻结肩患者采取肩关节镜下直接松解联合肩袖修复术治疗,可缓解疼痛,改善肩关节功能,缩短康复进程。     

针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤的临床疗效研究

目的研究针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤的临床疗效。方法选取符合肩袖损伤诊断标准的患者78例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予曲安奈德联合利多卡因局部注射治疗;治疗组给予针灸联合补肝肾方治疗,连续治疗3个月。分别于治疗前后评估患者肩关节疼痛程度、肩关节主动活动范围和关节功能评定结果,并于治疗后统计两组的临床疗效。结果治疗组临床疗效高于对照组,肩关节疼痛程度、肩关节主动活动范围和关节功能评定结果的改善均优于对照组。结论针灸联合补肝肾方治疗老年肩袖损伤临床有效,可明显缓解疼痛,改善肩关节功能。     

抬肘压肩法治疗冻结肩102例

冻结肩又名凝肩症,也叫五十肩,办公桌肩等。本病患病年龄多在40岁以上,罹患此病与肩关节活动少有关。病理改变主要是肌腱关节退形性变,肌腱关节粘连,患肩关节活动显著受限,呈凝结状态,对患者劳动、生活影响甚大。我院采用抬肘压肩法治疗冻结肩102例,收效甚好,现介绍如下:手法:1.拇指推压喙肱肌;2.重按小圆肌;3.抬肘压肩法;4.外展牵拉患肢;5.高举牵拉压肘扣打;6.内旋法,7.疗后嘱病人回去进行患肩上举练习。治疗效果,疗效判定标准:治愈:疗后患肩关节活动范围增加,恢复或接近正常生理功能。好转:治     

肩肱关节分离法治疗肩凝症17例临床观察

肩凝症好发于 5 0岁左右的男女。早期肩关节疼痛 ,引起肌肉痉挛 ,肩部各方向活动受限制。后期发生肩关节粘连 ,肌肉萎缩 ,关节囊破裂、挛缩等 ,直至肩关节冻结。从 1998年 3月至1999年 5月 ,我们采用肩肱关节分离法治疗肩凝症 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　共治疗 17例患者 ,其中男 7例 ,女 10例 ,年龄 45～6 5岁 ,病程最短 7个月 ,最长 4年。1.2　方法　①麻醉 :2 %利多卡因 15ｍｌ加 1%地卡因 3ｍｌ进行臂丛麻醉 ,1%奴佛卡因 5 0ｍｌ加强的松龙 0 .5ｍｌ进行肩关节局部麻醉 ;②肩肱关节分离 :麻醉作用产生后 ,使肩关节…     

超声脉冲电导结合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

目的比较超声脉冲电导结合关节松动术与中频脉冲电疗结合超短波治疗肩周炎的疗效和镇痛作用。方法随机将60例肩周炎患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组采用超声脉冲电导结合关节松动术,对照组采用中频脉冲电治疗结合超短波治疗治疗。治疗前后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和Constant-Murley肩关节功能评定法(C-M评分)对肩关节疼痛程度和活动范围评定。结果经过20天的治疗,两组VAS评分较治疗前明显下降,C-M评分明显提高,治疗组较对照组更显著(均P<0.01);临床疗效比较,治疗组优良率明显高于对照组(P<0.01)。结论超声脉冲电导结合关节松动术治疗肩周炎可显著提高治愈率,改善肩关节运动功能。     

关节镜下直接松解术联合肩袖修复术治疗肩袖损伤并发冻结肩临床观察

目的 探究关节镜下直接松解术联合肩袖修复术(RCR)治疗肩袖损伤(RCT)并发冻结肩患者的临床疗效。方法 收集2019-02-01-2022-06-30漯河市郾城区人民医院收治的RCT并发冻结肩患者68例,随机数字表法分为松解联合修复组(n=34)和单纯修复组(n=34)。单纯修复组在关节镜下单纯行RCR,松解联合修复组在关节镜下行直接松解术联合RCR。治疗前、治疗后1个月和3个月,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度,美国肩肘外科评分(ASES)量表评估患者的肩关节功能,肌肉状况快速测定系统测量患者的肩关节(患肩)肌力情况、活动度,酶联免疫吸附法测定患者的血清炎性因子[粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)],对比2组治疗效果。结果 松解联合修复组临床愈合率(97.06%)高于单纯修复组(61.76%),差异有统计学意义,χ²=12.952,P<0.001;松解联合修复组术后1个月和术后3个月VAS评分分别为(2.53±0.79)分、(1.26±0.51)分,低于单纯修复组...     

肩关节松动术功能锻炼物理疗法治疗冻结肩

目的 :探讨肩关节松动术功能锻炼物理疗法治疗冻结肩的临床应用价值。方法 :将收集的 70例冻结肩的患者 ,分为甲、乙两组 ,进行疗效对比观察 ;甲组 4 0例 ,应用肩关节松动术功能锻炼物理疗法综合治疗 ;乙组 30例 ,单纯应用物理疗法治疗 ;对两组治疗效果制定统一的评价标准。结果 :甲组 4 0例 ,治愈率 80 % ,显效率 95 % ,乙组治愈率 6 0 % ,显效率 79%。经统计处理P <0 0 1,两组治疗效果有显著性差异。     

肩关节松动术结合医疗体操治疗肩周炎62例临床观察

目的观察肩关节松动术结合医疗体操治疗肩周炎的疗效。方法将收集的62例肩周炎患者随机分为治疗组与对照组进行疗效对比观察。治疗组32例,应用肩关节松动术及医疗体操治疗;对照组30例,应用针灸、理疗治疗。对两组治疗效果制定统一的评价标准。结果一疗程后治疗组32例,治愈率78.1%,总有效率96.8%,对照组30例,治愈率16.7%,总有效率73.3%。经统计学处理P<0.01,两组治疗效果有显著性差异。结论应用肩关节松动术及医疗体操治疗肩周炎疗效显著,疗程短。     

正清风痛宁定点注射联合关节松动术治疗肩周炎的疗效观察

目的探讨正清风痛宁定点注射联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效。方法将2017年10月—2017年12月前来我康复一科就诊的300例肩周炎患者作为研究对象,并采用随机分组对照试验。对照组150例予以关节松动术单一治疗,治疗组150例予以正清风痛宁定点注射联合关节松动术治疗。比较两组患者治疗前后VAS疼痛评分、肩关节活动度评分(Melle评分)和自拟疗效评判。结果治疗后两组患者VAS评分均有不同程度地下降,且治疗组VAS评分显著低于对照组(P <0. 05);治疗后两组Melle评分都有明显降低,其中治疗组Melle评分较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组经自拟疗效评判总有效率为89. 3%,而对照组治疗总有效率仅为46%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论正清风痛宁定点注射联合关节松动术治疗肩周炎的临床疗效突出,有利于缓解肩关节的疼痛,促进肩关节功能活动的恢复,适合在临床展开一定的推广。     

多点阻滞联合手法松解治疗肩周炎

肩周炎是疼痛门诊常见病之一;患者多以疼痛伴活动受限就诊.治疗目的多以缓解疼痛,改善运动功能,预防不可逆运动障碍为主.其治疗方法有药物、物理治疗,功能锻炼,神经阻滞,手法松解,外科手术等.而神经阻滞结合手法松解因流程相对简单且安全有效在门诊病人处理时被广泛应用.本文通过对比单纯多点阻滞和多点阻滞联合手法松解术在门诊肩周炎患者治疗中的效果,为临床治疗提供参考.目的:对比单纯多点阻滞与阻滞合手法松解术治疗肩周炎的疗效.方法:取门诊肩周炎病例43例随机分为A组(n=19)和B组(n=24),A组依据患者关节疼痛部位及活动受限情况选取患侧三角肌-肩峰下滑囊、肱骨结节间沟、喙突下、肩关节腔、肩胛上切迹肩胛神经出口、四边孔腋神经出口、冈上下肌群及明显疼痛处的相应靶点行消炎镇痛液阻滞,术毕嘱患者自行患肩爬墙、钟摆、划圈等功能锻炼,每日2次,每次15分钟;B组患者行阻滞治疗后,趁患者疼痛明显缓解时当即以手法辅助患肩依次行上举、外展、内收、内旋、外旋、后伸扳肩等动作,余同A组.对患者术前、术后、术后2周的疼痛行视觉模拟评分(VSA);观察术前、术后肩关节活动情况,随访2周.结果:两组患者术后疼痛均有明显缓解,两组对比无统计学意义(P>0.05);B组患者活动度早期疗效较A组显著改善:B组早期疗效痊愈22例,有效2例,A组早期疗效痊愈11例,有效7例,无效1例(P<0.05).无明显不良反应.结论:多点阻滞联合手法松解术治疗门诊肩周炎,镇痛效果好,前期肩关节活动度改善明显,简单易行值得基层推广.