类风湿关节炎患者外周血维生素D水平的调查分析

目的研究类风湿关节炎(RA)患者外周血25羟维生素D3[25-(OH)D3]水平与疾病的相关性。方法 ELISA法检测72例绝经后女性RA患者(RA组)和58例健康的绝经后女性志愿者(对照组)外周血25-(OH)D3的水平,并采用疾病活动性评分(DAS28)评估RA患者疾病活动性,比较两组间25-(OH)D3水平的差异及25-(OH)D3与RA活动性之间的关系。结果与对照组相比,RA患者外周血25-(OH)D3水平明显降低(P<0.05),且25-(OH)D3水平与DAS28呈负相关。结论维生素D在类风湿关节炎疾病诊治过程中,可能起到防治及病情评估的双重作用。     

类风湿关节炎患者血清VEGF与25-(OH)D 水平的影响因素及临床预防研究

目的研究类风湿关节炎患者的血清(vascularerdothelial growth factor,VEGF)与25羟基维生素D[25-(OH)D]的危险因素及预防措施。方法对2016年10月至2018年8月金华文莱医院收治的103例类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者作为RA组,按相关分期标准将RA组患者分为RA活动期组(43例)、RA缓解期组(60例),另选择同期进行健康体检的141例健康体检者作为对照组。对RA活动期组、RA缓解组、对照组受检者的血清VEGF、25-(OH)D水平以及相关炎性因子进行测定,并对RA组、对照组受检者的相关情况进行问卷调查。结果 RA活动期组、RA缓解期组患者的血清VEGF水平以及超敏C反应蛋白(hypresensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平均高于对照组,RA活动期组患者的血清VEGF水平以及hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显高于缓解期组,间组比较差异有统计学意义(F=1 111.83、367.77、640.49、141.13,P均=0.000)。RA活动期组、RA缓解期组患者的25-(OH)D水平高于对照组,RA活动期组的25-(OH)D水平高于RA缓解期组(F=231.20,P=0.0000),三组的维生素D含量比较差异有统计学意义(χ~2=34.352、8.992、9.950,P=0.000、0.011、0.007)。两组在性别、年龄以及抽烟、喝酒所占比例上比较差异无统计学意义(P均0.05);RA组患者中居住环境阴冷潮湿、有结核病史、有类风湿性关节炎家族史所占比例高于对照组,RA组女性患者的初潮年龄大于对照组,初孕年龄则低于对照组,差异有统计学意义(t=5.488、3.373、P均0.05)。结论引起类风湿关节炎的发病因素较多,患者的血清VEGF偏高,25-(OH)D水平偏低,通过检测血清VEGF、25-(OH)D及相关炎性因子水平能够反映出类风湿关节炎的病情活动程度,对于其病情评估及预防治疗均具有重要意义。     

妊娠合并乙型肝炎患者血清25-(OH)D、PreS1Ag水平分析

目的探讨妊娠合并乙型肝炎患者血清25-羟维生素D [25-(OH) D]、乙肝前S1抗原(PreS1Ag)检测水平变化情况。方法选取2016年3月-2017年8月延安大学附属医院收治的86例妊娠合并乙型肝炎患者为妊娠合并乙型肝炎组,86例乙型肝炎患者为乙型肝炎组,随机选取86名正常妊娠期健康体检者作为正常对照组,采用全自动免疫化学发光分析仪测定两组血清25-(OH) D水平,ELISA法检测血清PreS1Ag水平,比较两组差异,分析其临床意义。结果妊娠合并乙型肝炎组、乙型肝炎组血清25-(OH) D水平显著低于正常对照组(P0. 05),妊娠合并乙型肝炎组明显低于乙型肝炎组(P0. 05),血清PreS1Ag阳性率明显高于正常对照组(P 0. 05),妊娠合并乙型肝炎组明显高于乙型肝炎组(P 0. 05); 3组受试者25-(OH) D水平不正常比例比较差异有统计学意义(P0. 05); 25-(OH) D严重缺乏组PreS1Ag阳性率低于25-(OH) D正常组(P0. 05)。结论妊娠合并乙型肝炎患者血清25-(OH) D水平普遍降低,血清25-(OH) D水平与妊娠合并乙型肝炎患者乙肝病毒感染情况存在密切相关性。     

血清25-羟维生素D_3、降钙素原及D-二聚体与社区获得性肺炎患者肺炎相关指数评分的研究

目的探讨血清25-羟维生素D_3[25-(OH) D_3]、降钙素原(procalcitonin,PCT)及D-二聚体(D-dimer,D-D)对社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者肺炎相关指数(PSI)评分的评估价值。方法选取2016年9月-2017年12月杭州师范大学附属医院收治的CAP患者132例,根据PSI评分分为高危组(PSI评分 130分,31例)、中危组(90分PSI评分≤130分,62例)和低危组(PSI评分≤90分,39例)。随机选取同期健康体检者132例作为对照组。入院24 h内检测血清25-(OH) D_3、PCT及D-D水平,分析其与CAP患者PSI评分的相关性。结果 CAP患者血清PCT及D-D水平明显高于对照组(P 0. 05),25-(OH) D_3明显低于对照组(P 0. 05);高危组、中危组与轻危组患者相比,PCT及D-D水平较高,25-(OH) D_3较低。Pearson相关分析显示PCT及D-D与CAP患者PSI评分呈正相关(r值分别为0. 673、0. 512,P 0. 05),25-(OH) D_3与CAP患者PSI评分呈负相关(r=-0. 419,P 0. 05)。结论血清25-(OH) D_3、PCT及D-D水平与CAP患者PSI评分具有较强相关性,对评估CAP患者病情严重程度具有重要意义。     

类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平及相关性分析

目的探讨类风湿性关节炎患者血清中维生素D和免疫球蛋白水平变化。方法选取本院2017年3月-2019年3月的80例RA患者作为观察组,同期健康体检者64例作为对照组,检测2组血清中25羟基维生素D[25(OH) D]水平,同时检测2组血清免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M,补体C3、C4水平,并分析维生素D和免疫检测指标的相关性。结果类风湿性关节炎患者体内25羟基维生素D3水平显著低于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),Ig G、Ig A、Ig M水平显著高于健康体检者,差异有统计学意义(P 0. 05),C3、C4与对照组相比没有统计学差异,维生素D与红细胞沉降率(ESR)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体呈显著负相关,与类风湿因子(RF)、免疫球蛋白等无明显相关性。结论类风湿性关节炎患者维生素D和免疫球蛋白水平与正常人相比存在显著差异,可帮助提高疾病的诊断准确性。     

子宫肌瘤患者血清TGF-β3、25-羟维生素D检测水平及临床意义

目的探讨子宫肌瘤患者血清TGF-β3、25-羟维生素D [25-(OH) D]检测水平及临床意义,为临床提供依据。方法选取2015年2月-2017年8月收治的子宫肌瘤患者125例为观察组,另选取同期进行体检的健康志愿者35例为对照组。采集受试者月经卵泡期清晨空腹状态下的静脉血,分离血清,采用酶联免疫试剂盒检测TGF-β3、25-(OH) D表达水平,检测患者身高体重计算BMI,血清雌二醇(E_2)、孕酮(P)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平,比较两组临床参数,分析TGF-β3、25-(OH) D与患者临床病理参数之间的相关性,以及子宫肌瘤患者TGF-β3、25-(OH) D之间的相关性。结果各组受试者年龄、初潮年龄、生育数、BMI相比差异无统计学意义(P0. 05)。与对照组患者相比,观察组患者E_2、P、LH、FSH水平均显著升高(P0. 05)。与对照组比较,观察组患者血清中TGF-β3表达量显著升高(P0. 05),25-(OH) D表达量显著下降(P0. 05)。相关性分析结果可见,子宫肌瘤患者血清中TGF-β3表达与年龄、初潮年龄、生育数、BMI无明显相关性(P0. 05),与E_2、P、LH、FSH、肿瘤部位、肿瘤大小、病程呈显著的正相关性(P0. 05)。多元线性回归分析显示,E_2、P、LH、FSH、肿瘤部位、肿瘤大小、病程为TGF-β3的独立影响因素。相关性分析结果可见,子宫肌瘤患者血清中25-(OH) D表达与年龄、初潮年龄、生育数、BMI无明显相关性(P0. 05),与E_2、P、LH、FSH、肿瘤部位、肿瘤大小、病程呈显著负相关性(P0. 05)。多元线性回归分析显示,E_2、P、LH、FSH、肿瘤部位、肿瘤大小、病程为25-(OH) D的独立影响因素。Pearson检验结果显示,子宫肌瘤患者血清中TGF-β3和25-(OH) D表达呈负相关(P0. 05)。结论 TGF-β3表达量上调,25-(OH) D表达量下调与子宫肌瘤的发生有密切关系。     

获得性肺炎患儿血清25-(OH)D_3、PCT、CRP及免疫功能状况分析

目的探讨儿童获得性肺炎患儿血清25羟维生素D3[25-(OH) D3]、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平变化及免疫功能状况,为患者的诊断提供指导。方法选择2017年3月-2018年3月山东省千佛山医院(集团)曹县医院接诊的70例儿童获得性肺炎患儿设为观察组,选择本院同期体检儿童60例作为对照组。分析血清25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫蛋白球水平变化及其相关性。结果观察组患儿血清25-(OH) D3明显低于对照组,PCT、CRP明显高于对照组(P0. 05)。观察组患儿血清Ig A、Ig M、Ig G明显低于对照组(P 0. 05)。轻度肺炎患儿25-(OH) D3显著高于重度肺炎患儿,PCT、CRP显著低于重度患儿(P0. 05);轻度肺炎患儿lg A、Ig M、Ig G明显高于重度肺炎患儿(P0. 05)。将Ig A、Ig M、Ig G分别作为因变量,将血清25-(OH) D3、PCT、CRP、分别作为自变量,在相关性分析结果中显示,25-(OH) D3、与Ig A、Ig M、Ig G呈正相关(r=0. 504,0. 351,0. 534,P 0. 05),PCT、CRP与Ig A、Ig M、Ig G呈负相关(r=-0. 606,-0. 372,-0. 698,-0. 630,-0. 383,-0. 706,P0. 05)。结论儿童获得性肺炎患儿血清中25-(OH) D3、PCT、CRP及免疫球蛋白的表达和病情严重程度之间存在着密切关系,可促使疾病进展,为靶向药物治疗儿童获得性肺炎患儿提供新思路。     

重组人生长激素治疗前后生长激素缺乏症儿童血清维生素A及25(OH)D水平变化

目的探讨重组人生长激素(rh GH)对生长激素缺乏症(GHD)儿童血清维生素A及25-羟维生素D [25 (OH)D]水平的影响。方法选取34例GHD儿童作为研究组,23例健康儿童作为对照组,测定两组儿童血清维生素A、25 (OH)D的水平;研究组给予重组人生长激素(rh GH)(0. 15 IU/kg,1次/d)治疗,测定治疗3、6个月后的血清维生素A、25 (OH)D水平。结果研究组儿童用药前及用药后3、6个月生长速率分别为2、11、12 cm/年。治疗前,研究组血清维生素A水平和对照组比较差异无统计学意义(P0. 05);治疗后,血清维生素A水平未见明显变化;治疗前,实验组血清25 (OH) D水平明显低于对照组(P0. 05),治疗后,血清25 (OH) D水平明显上升(P0. 05)。结论 rh GH治疗后,血清25 (OH) D水平升高,但仍有近半数儿童未达到最佳水平,提示GHD儿童治疗期间应及时检测及合理补充维生素D。     

类风湿性关节炎患者血清白细胞介素21受体表达水平及其与疾病严重程度相关性分析

目的探讨类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平,并分析白介素21受体表达水平与疾病严重程度相关性。方法选择137例类风湿关节炎患者作为研究对象,选取本院同期50例健康体检者作为对照组,比较2组患者的血清白介素21受体表达水平、类风湿相关自身抗体阴性、阳性血清白介素21受体表达水平、比较患者治疗前后、不同活动期以及不同关节功能的风湿性关节炎患者的血清白介素21受体表达水平,采用Spearman相关性分析类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平与DAS28评分相关性。结果类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平(491.15±362.14) pg/ml显著高于健康对照组(52.17±52.96) pg/ml(P 0.05);类风湿性关节炎患者血清治疗后白介素21受体表达水平(331.15±312.14) pg/ml显著低于治疗前(491.15±362.14) pg/ml(P 0.05);活动期类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平(462.39±443.61) pg/ml显著高于非活动期(272.98±235.72) pg/ml(P 0.05);抗CCP抗体阳性类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平(427.43±391.34) pg/ml显著高于抗CCP抗体阴性组(P 0.05); Spearman相关性分析结果显示类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平与DAS28评分呈显著正相关(r=0.948,P=0.000)。结论类风湿性关节炎患者血清白介素21受体表达水平显著增高,提示白介素21受体参与类风湿性关节炎发生和发展过程,值得进一步深入研究。     

过敏性腹泻患儿免疫功能与其血清25-羟维生素D水平的关系研究

目的探讨过敏性腹泻患儿血清25-羟维生素D [25-(OH) D]水平与免疫水平的相关性研究。方法选取2016年12月-2017年12月该院儿科收治的61例过敏性腹泻患儿作为研究组,另选取同期在该院健康体检儿童61例作为对照组,观察两组血清25-(OH) D水平、外周血T细胞及免疫球蛋白变化情况,并分析其相关性。结果研究组血清25-(OH) D、CD3、CD4、IgA、IgG、IgM水平显著低于对照组(均P0. 05),研究组CD8、IgE水平明显高于对照组(P0. 05);研究组血清25-(OH) D水平异常比例为93. 44%,显著高于对照组的31. 15%(P0. 05),CD3、CD4在血清25-(OH) D不足与正常组水平显著高于严重缺乏组(P0. 05),而CD8明显低于严重缺乏组(P0. 05); IgA、IgG、IgM在血清25-(OH) D不足与正常组水平明显高于严重缺乏组(P0. 05),IgE显著低于严重缺乏组(P0. 05); Logistic回归分析显示,CD4、IgA、IgG、IgM降低及CD8、IgE升高是25-(OH) D水平异常的危险因素; 25-(OH) D与CD3、CD4/CD8有显著正相关性(r=0. 329,P=0. 041; r=0. 386,P=0. 024),与IgA、IgG、IgM呈明显正相关(r=0. 615,P=0. 000; r=0. 551,P=0. 000; r=0. 536,P=0. 000),与IgE呈显著负相关(r=-0. 676,P=0. 000),与CD4、CD8无明显相关性(r=0. 118,P=0. 137; r=-0. 153,P=0. 075)。结论过敏性腹泻患儿血清25-(OH) D有明显降低现象,25-(OH) D水平降低与患者免疫水平具有密切相关性。     

维生素D辅助干预对早发型子痫前期血清25-(OH)D水平、血脂代谢及凝血指标的影响

目的探究维生素D辅助干预对早发型子痫前期血清25-羟维生素D [25-(OH)D]水平、血脂代谢及凝血指标的影响。方法回顾性分析2017年5月-2018年5月该院收治的126例早发型子痫前期患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为对照组(67例)和研究组(59例),其中对照组患者进行常规治疗,研究组患者则在此基础上加用维生素D辅助干预。对比两组患者治疗前后的血清25-(OH)D水平、血脂代谢指标及凝血指标水平。结果治疗后两组患者的血清25-(OH)D水平均有明显改善(P0. 05),但研究组患者的血清25-(OH)D水平则明显高于对照组(P0. 05);治疗后两组患者的血脂指标三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平均有明显改善(P0. 05),但研究组患者的血脂指标水平则明显优于对照组(P0. 05);治疗后两组患者的凝血指标纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)与凝血酶时间(TT)水平均有明显改善(P0. 05),但研究组患者的PT、TT与对照组比较,差异无统计学意义(P0. 05),而FIB水平与APTT则明显优于对照组(P0. 05);两组患者的平均出血量、新生儿体质量、终止妊娠孕周、分娩方式等分娩结局比较,差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论辅助维生素D干预治疗有助于改善子痫前期孕妇的血清25-(OH)D、血脂代谢及凝血指标水平,有效减少子痫的发生,值得临床进一步推广应用。     

危重症患儿血清25-(OH)D3、维生素D结合蛋白的检测指标水平及临床意义分析

目的 研究危重症患儿血清25羟维生素D3[25(OH) D3]、维生素D结合蛋白(VDBP)的检测指标水平及临床意义。方法 将2017年1月-2018年10月于本院儿科接受诊治的268例危重症患儿作为观察组,并依据血清25-(OH) D3水平分成25-(OH) D3缺乏组105例、不足组88例、充足组75例;另选择同期于本院儿科门诊接受健康体检的200例正常儿童作为对照组。分析观察组患儿的临床资料及治疗前、治疗第7 d后血清25-(OH) D3、VDBP表达水平。结果 观察组血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均低于对照组,充足组血清25-(OH) D3水平高于不足组、缺乏组,差异有统计学意义(P 0. 05);充足组、不足组、缺乏组患儿的BMI、机械通气率、血清Ca、器官障碍/衰竭发生率、第28 d病死率对比,差异无统计学意义(P 0. 05);危重症患儿治疗第7 d后血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均高于治疗前;病死组患儿的血清25-(OH) D3、VDBP表达水平均低于存活组,PRISMⅢ评分高于存活组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 血清25-(OH) D3、VDBP缺乏、不足的危重症患儿PICU入住时间长,PRISMⅢ评分及病死风险高;提示积极检测血清25-(OH) D3、VDBP表达水平能帮助医师评估危重症患儿病情严重程度、治疗效果以及预后康复质量。     

阿尔茨海默病患者25-羟维生素D水平与炎性因子及氧化应激的相关性分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清25-羟维生素D[25-(OH)D3]水平与炎性因子及氧化应激间的相关性。方法 70例AD患者作为AD组,另选取70例健康体检者作为对照组,比较2组的25-(OH)D3水平、炎性因子及氧化应激水平,并分析25-(OH)D3与炎性因子及氧化应激的相关性。结果 AD组血清25-(OH)D3水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);AD组hs-CRP、IL-6及MDA水平均高于对照组,SOD水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。相关性分析结果表明,血清25-(OH)D3水平与hs-CRP、IL-6及MDA均呈负相关(P0.05),与SOD呈正相关(P0.05)。结论 AD患者血清25-(OH)D3水平降低,监测其水平对AD患者炎性应激反应及氧化应激状态预示具有一定的临床意义。     

IL-6、RF、ACCP及凝血指标在冠心病合并类风湿关节炎患者中的表达及意义

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸抗体(ACCP)及凝血指标在冠心病合并类风湿关节炎患者中的表达及意义。方法选取2017年10月至2019年8月本院收治的冠心病合并类风湿关节炎患者(冠心病合并类风湿关节炎组)、单纯冠心病患者(冠心病组)、单纯类风湿关节炎患者(类风湿性关节炎组)及健康志愿者(对照组),每组60例。检测各组外周血IL-6、RF、ACCP、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、发色底物法测定血浆抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、凝血酶时间、D二聚体及纤维蛋白原降解产物水平。结果 IL-6、RF、ACCP水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P0.01)。FIB、D二聚体、纤维蛋白原降解产物水平在各组间比较差异均有统计学意义(均P0.05);其中类风湿关节炎组、冠心病合并类风湿关节炎组患者FIB、D二聚体、纤维蛋白原降解产物水平明显高于冠心病组和对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 IL-6、RF、ACCP及凝血指标检测能够反映冠心病合并类风湿关节炎患者病情的发生和发展,值得临床推广应用。     

COPD患者外周血25(OH)D与肺功能及炎症指标的相关性

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血25-二羟维生素D [25(OH)D]与肺功能及炎症指标的相关性。方法选取2018年1月至12月本院门诊随诊的COPD稳定期患者60例(COPD稳定期组)和住院COPD急性加重期患者68例(COPD急性加重期组);收集同期在本院健康体检的志愿者54例为健康对照组。肺功能检测仪测定第1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC);电化学发光法测定血清25(OH)D水平,酶联免疫吸附法测定人干扰素-γ(INF-γ)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术测定白细胞介素(IL)-2、IL-4、IL-6、IL-10水平。根据25(OH)D水平将受试者分为维生素D缺乏(20 ng/ml)和维生素D不缺乏(≥20 ng/ml)。结果健康对照组、COPD稳定期组及COPD急性加重期组的FEV1/FVC分别为70.52±5.08、55.80±3.25、36.72±2.48;COPD急性加重期组患者FEV1/FVC明显低于COPD稳定期组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。3组受试者维生素D缺乏率差异有统计学意义(P0.01);其中COPD急性加重期组与COPD稳定期组维生素D缺乏率明显高于健康对照组,COPD急性加重期组维生素D缺乏率明显高于COPD稳定期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,COPD稳定期组患者血清25(OH)D水平与FEV1/FVC水平呈正相关(P0.05)。COPD稳定期组和COPD急性加重期组血清IL-2、IL-6及INF-γ水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期组血清IL-6和INF-γ水平明显高于COPD稳定期组,差异均有统计学意义(均P0.05)。Pearson相关性分析显示,血清25(OH)D水平与IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α及INF-γ水平间均无明显相关性(均P0.05)。结论 COPD患者维生素D缺乏率明显高于健康人群;维生素D水平与FEV1/FVC呈正相关,但患者血清25(OH)D水平与血清炎症指标无明显相关性。     

类风湿关节炎患者疾病活动度影响因素及预测模型构建研究

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度影响因素并构建预测模型，为临床病情严重程度早期预测评估提供更多参考。方法 回顾性纳入2017年1月—2022年6月于本院诊治RA患者共216例，根据疾病活动度分组，即高度组55例，中度组85例及轻度组65例，比较3组临床特征资料，分析DAS28-CRP评分与实验室指标相关性及RA患者疾病活动度独立影响因素，根据预测模型并评估临床效能。结果 3组红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值比较差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示，RA患者类风湿性关节炎疾病活动度(DAS28)-CRP评分与红细胞沉降率、超敏C-反应蛋白、类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D均成正相关(P<0.05);DAS28-CRP评分与白蛋白/纤维蛋白原比值成负相关(P<0.05)。多因素分析结果显示，类风湿因子免疫球蛋白M、25-羟基维生素D及白蛋白/纤维蛋白原比值均是RA患者疾病活动度独立影响因素(P<0.05)。利用多因素模型的P值对RA患者疾病活动度进...     

0～7岁儿童维生素D营养状况与骨密度的关系

目的探讨0～7岁儿童维生素D营养状况与骨密度的关系。方法选取浙江大学附属第一医院2018年1月-2018年10月体检的390例0～7岁儿童为研究对象,采用电化学发光法测定儿童血清25-羟维生素D [25-(OH) D]水平以评估维生素D营养状况,根据评估结果分为25-(OH) D充足组和25-(OH) D不足/缺乏组,采用定量超声仪测定儿童骨密度,分析维生素D营养状况与骨密度的关系。结果研究中所有儿童的血清25-(OH) D平均浓度为(28. 93±3. 40) ng/ml,25-(OH) D不足/缺乏发生率为43. 3%(169/390),25-(OH) D充足组和25-(OH) D不足/缺乏组不同年龄段儿童的血清25-(OH) D水平差异均有统计学意义(均P<0. 05),并且两组不同年龄段儿童的骨密度Z值差异均有统计学意义(均P<0. 05)、骨密度不足检出率也存在显著性差异(P<0. 05),相关分析显示儿童血清25-(OH) D不足/缺乏时血清25-(OH) D水平与骨密度呈正相关,差异无统计学意义(P<0. 05),而血清25-(OH) D充足时血清25-(OH) D水平与骨密度无明显相关(P>0. 05)。结论 0～7岁儿童维生素D营养状况不佳,25-(OH) D不足/缺乏时儿童的血清25-(OH) D水平与骨密度呈正相关,临床工作中可以通过合理补充维生素D改善儿童骨骼健康状况。     

肌骨超声滑膜参数与类风湿关节炎患者关节活动度的关联

目的 应用肌骨超声诊断风湿关节炎（RA）,并分析肌骨超声滑膜参数与患者关节活动度的相关性,为早期评估RA患者关节活动度及病情进展奠定基础。方法 回顾性分析2022年10月至2023年8月期间在文昌市人民医院就诊的154例RA患者的临床资料,根据高频超声检查结果将患者分为对照组（56例,静止期RA患者）和观察组（98例,活动期RA患者）;根据类风湿关节炎疾病活动评分（DAS28）将观察组患者分为低活动期组（33例,≤2.6分DAS28评分<3.2分）、中活动期组（35例,≤3.2分DAS28评分≤5.1分）、高活动期组（30例,DAS28评分>5.1分）。比较对照组、低活动期组、中活动期组、高活动期组患者滑膜厚度、滑膜血流信号评分、滑膜内动脉阻力指数（RI）值及红细胞沉降率（ESR）、血清C-反应蛋白（CRP）、血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平;采用Pearson相关系数分析法分析肌骨超声滑膜参数（滑膜厚度、滑膜血流信号、滑膜内动脉RI值）与血清ESR、CRP、MMP-3的相关性。结果 与对照组比,低、中、高活动期组患者的滑膜厚度、滑膜血流信号评分及ESR、血清CRP...     

824例婴幼儿血清25-羟基维生素D检测结果分析

目的:了解广州市区0～6岁婴幼儿的维生素D营养状况.方法:收集在广东省妇幼保健院儿保科门诊进行常规保健的824例0～6岁婴幼儿血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清25-羟基维生素D[25-(OH) D].结果:824例0～6岁要幼血清25-(OH)D的平均水平为(69.52±57.09) nmol/L,其中充足组213例占25.85％,有73.66％的婴幼儿25-(OH)D处于较低水平(51.33％不足、19.42％缺乏、2.91％严重缺乏).0～6岁婴幼儿血清25-(OH)D水平在不同性别间差异无统计学意义(P＞0.05);3～6岁组婴幼儿血清25-(OH)D水平明显低于＜1岁组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:广州市区0～6岁要幼儿血清25-(OH)D水平普遍偏低,应重视婴幼儿血清25-(OH)D的检测.     

过敏性哮喘患儿血清白细胞介素-25、白细胞介素-17受体B水平及临床意义

目的探讨过敏性哮喘患儿血清白细胞介素-25 (IL-25)、白细胞介素-17受体B (IL-17RB)水平及临床意义。方法选取2016年10月-2017年10月台州市第一人民医院收治的57例过敏性哮喘患儿为研究对象,将患儿分为轻度哮喘组(17例)、中度哮喘组(19例)、重度哮喘组(21例)。选取同期肺功能正常的20例儿童为对照组。应用肺功能仪检测肺通气功能指标;应用血细胞分析仪检测外周血中性粒细胞数、白细胞总数及嗜酸性粒细胞数;采用ELISA检测外周血血清IL-25及IL-17RB水平。结果对照组FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平显著高于其余3组(均P0. 05)。随哮喘病情加重,FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF水平明显下降(均P0. 05)。4组外周血中性粒细胞数及白细胞总数比较差异均无统计学意义(均P 0. 05);对照组嗜酸性粒细胞数显著低于其余3组(P0. 05)。随哮喘病情加重,嗜酸性粒细胞数明显升高(P0. 05)。对照组血清IL-25及IL-17RB水平显著低于其余3组(均P0. 05)。随哮喘病情加重,血清IL-25及IL-17RB水平明显上升(P0. 05)。哮喘患儿血清IL-25、IL-17RB水平均与FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF呈明显负相关(P0. 05),与嗜酸性粒细胞数呈明显正相关(P0. 05)。哮喘患儿血清IL-25水平与IL-17RB水平呈明显正相关(P0. 05)。结论 IL-25和IL-17RB参与过敏性哮喘的发生及发展,推测二者有望成为检测过敏性哮喘疾病严重程度的重要参考指标。