过敏性紫癜患儿的免疫功能变化及临床意义

目的通过检测过敏性紫癜患儿外周血免疫细胞、免疫球蛋白及补体的改变,探讨儿童过敏性紫癜的免疫学发病机制及其意义。方法收集2017年9月至2018年4月收治入院明确诊断为过敏性紫癜的患儿280例,同时随机收集同年龄段健康体检儿童50例(健康对照组),分别采用流式细胞术检测所有儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞群及NK细胞群的变化,采用速率散射免疫比浊法检测外周血免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3、C4水平。结果与健康对照组相比,过敏性紫癜患儿淋巴细胞亚群CD3~+、CD4~+、CD8~+T淋巴细胞及CD16~+CD56~+NK细胞数量明显下降(P0.05),CD19~+B淋巴细胞数量差异无统计学意义(P0.05),但CD19~+B淋巴细胞亚群比例明显增高(P0.05),CD16+CD56+NK细胞比例明显降低(P0.05),其余淋巴细胞比例差异无统计学意义(P0.05);免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE及补体C3水平明显增高(P0.05),补体C4差异无统计学意义(P0.05)。结论过敏性紫癜患儿体内免疫功能紊乱,表现为细胞免疫和NK细胞介导的固有免疫功能下调。     

初发过敏性紫癜患儿免疫功能变化及其临床意义

目的探讨初发过敏性紫癜（HSP）患儿细胞免疫、体液免疫功能变化及其临床意义。方法采用流式细胞术检测156例HSP患儿外周血T淋巴细胞CD3^＋、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋、CD3^＋CD4^＋CD8^＋,B淋巴细胞CD3^-CD19^＋及NK细胞CD3^＋CD16^＋CD56^＋的表达水平,采用散射免疫比浊法检测血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM,以及补体C3、C4的水平,采用免疫化学发光法检测IgE水平,并与25例健康儿童进行比较。结果HSP患儿CD3^＋、CD3^＋CD4^＋百分比及CD4^＋／CD8^＋比值均显著下降,CD3^-CD19^＋百分比显著上升,与健康儿童相比差异均有统计学意义（P〈0．01）,CD3^＋CD4^＋CD8^＋百分比上升（P〈0．05）,CD16^＋CD56^＋百分比下降（P〈0．05）。HSP患儿的IgA、IgE、IgG、C3水平升高,与健康儿童比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HSP患儿存在细胞免疫及体液免疫水平失调造成的免疫功能紊乱,淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及补体的检测对于从细胞免疫及体液免疫角度了解患儿的免疫功能,探讨疾病的发病机制、辅助诊断及预后有重要意义。     

过敏性紫癜患儿免疫功能的变化

目的 :探讨过敏性紫癜 (HSP)患儿免疫功能变化与疾病的关系。方法 :采用流式细胞术和免疫散射比浊法分别检测 49例HSP患儿外周血淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的含量。结果 :HSP患儿组与对照组比较 ,CD4 /CD8降低 (P <0 0 5 ) ,CD8、CD19明显升高 (P <0 0 1) ;IgA明显升高 (P <0 0 1) ,IgG降低 (P <0 0 5 )。结论 :HSP患儿细胞免疫功能紊乱 ,而体液免疫功能则处于高反应状态 ,为临床使用免疫调节剂治疗HSP提供了有力的依据     

过敏性紫癜患儿急性期免疫功能变化

本文检测了过敏性紫癜患儿急性期外周血免疫球蛋白血清ＩｇＧ,ＩｇＡ,ＩｇＭ,ＩｇＤ,Ｔ细胞亚群ＣＤ３,ＣＤ４,ＣＤ８,ＣＤ４／ＣＤ８水平,结果显示,血清ＩｇＡ、ＩｇＤ较对照组升高,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。而血清ＩｇＭ较对照组显著增高（Ｐ〈０．０５）,ＩｇＧ则较对照组降低（Ｐ〈０．０５）。ＣＤ３低于对照组,有显著性差异（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ４高于对照组,有极显著性差异（Ｐ〈０．０１）,ＣＤ８低于     

过敏性紫癜及紫癜性肾炎患儿外周血B淋巴细胞的特征

目的：通过分析过敏性紫癜(Henoch-Sch?nlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Sch?nlein purpura nephritis,HSPN)患儿外周血B细胞及免疫球蛋白A⁺(immunoglobulin A⁺,IgA⁺)B细胞水平,初步探讨B细胞在HSP及HSPN中的变化趋势及特征。方法：回顾性分析2018年5月至2022年2月确诊的HSP患儿163例,分为HSP不伴肾炎组(HSP-wN组,130例)及HSPN组(33例),分析外周血B细胞水平。纳入2022年12月至2023年5月的18例HSP患儿(FC-HSP组),其中含HSPN的患儿8例(FC-HSPN组),同时纳入体检正常的23例儿童为正常对照组(NC组),再进一步采用流式细胞仪检测。检测B细胞、IgA⁺B细胞及肠源性IgA⁺B细胞水平,分析FC-HSP组与FC-HSPN组患儿各细胞水平的特征差异。结果：HSPN组B细胞水平低于HSP-wN组,2组间比较差异有统计学意义(P<0...     

过敏性紫癜患儿急性期细胞免疫功能变化及临床意义

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿急性期外周血淋巴细胞免疫功能变化及其临床意义。方法采用流式细胞术法分别测定32例HSP患儿急性期外周血T细胞亚群CD3＋T细胞、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋/CD8＋的水平,并与20名健康儿童比较分析。结果HSP患儿急性期外周血T细胞亚群CD4＋T细胞和CD4＋/CD8＋均降低,而CD8＋T细胞水平增高,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;CD3＋T细胞差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 HSP急性期存在细胞免疫功能紊乱,并且其可能为HSP的发病机制。     

中药对过敏性紫癜肾炎患儿血浆内皮素和免疫功能的影响

用中药加雷公藤治疗过敏性紫癜肾炎患儿23例，观察其急性期、缓解期的血浆内皮素和免疫功能，并与单纯应用雷公藤的15例比较，结果中药加雷公藤组缓解或血浆内皮素和IGG、IGA均明显低于雷公藤组；T3细胞明显高于雷公藤组；T4/T8比值明显低于雷公藤组。提示中药加用雷公藤比单独使用雷公藤治疗过敏性紫问肾炎更有利于患儿血浆内皮素水平和免疫功能的恢复。     

皮质类固醇激素及免疫抑制剂对过敏性紫癜肾炎患儿的影响

目的探讨过敏性紫癜肾炎患儿采用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗对血清白介素16(IL-16)和白介素18(IL-18)水平的影响及临床价值。方法选取50例过敏性紫癜肾炎患儿作为研究对象,根据不同治疗方式随机分为2组,常规治疗组采用常规治疗,联合治疗组采用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗,另选取25例查体健康儿童作为健康对照组,采用酶联免疫吸附剂测定法检测研究对象的血清IL-16和IL-18水平。结果治疗前,常规治疗组、联合治疗组血清IL-16、IL-18水平对比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,联合治疗组血清IL-16、IL-18水平均低于常规治疗组(P0.05);联合治疗组急性期与缓解期血清IL-16、IL-18水平均高于健康对照组(P0.05),急性期血清IL-16、IL-18水平高于缓解期(P0.05)。结论血清IL-16、IL-18可能参与过敏性紫癜肾炎的发病过程,临床采用皮质类固醇激素及免疫抑制剂治疗可能通过抑制IL-16、IL-18水平而发挥治疗作用,血清IL-16、IL-18水平对过敏性紫癜肾炎患儿病情发展的判断具有一定价值。     

IgA肾病与过敏性紫癜性肾炎临床病理比较

比较了２８例ＩｇＡ肾病（ＩｇＡＮ）和１９例过敏性紫癜性肾炎（ＨＳＰＮ）的临床和病理资料，结果表明：ＩｇＡＮ与ＨＳＰＮ有许多相似之处，二者血尿发率、男女发病率和高血压发生率相似；肾脏病理Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ级发生率相似；免疫病理ＩｇＡＧ型和ＩｇＡＭ型的发生率亦相似。但二者之间亦有不同之处，ＩｇＡＮ发病年龄、肉眼血尿发生率、血清ＩｇＡ升高率高于ＨＳＰＮ；肾病综合征（ＮＳ）发生率低于ＨＳＰＮ；且ＩｇＡＮⅣ级病     

过敏性紫癜性肾炎的研究进展

对过敏性紫癜性肾炎（Henoch—Schonlein purpura nephritis，HSPN）的研究进展综述如下。 1病因和致病机制 1994年，在美国召开系统性血管炎命名及分类的国际会议上，本病被划分为血管性血管炎范畴。属血管变态性疾病，可由多种因素引起，感染是最常见的病因，在上呼吸道感染、急性扁挑体炎2周后发病，常见的致病菌为链球菌。     

儿童过敏性紫癜性肾炎影响因素探讨

[目的]探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的影响因素.[方法]采用自拟的调查表,回顾性调查对本院住院的305例儿童过敏性紫癜(HSP)惠儿的多项临床及实验室指标,并对这些指标与HSPN发生的相关性进行单因素x2检验和多因素非条件logistic回归分析.[结果]儿童HSPN的发生受多种因素影响,主要影响因素为紫癜反复发作、关节并发症、含肝素的治疗方案.[结论]HSPN发生与部分因素相关,紫癜反复发作、关节并发症为HSPN的危险因素;而含肝素的治疗方案有利于避免HSPN.     

30例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预

[目的]总结过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预措施。[方法]对30例过敏性紫癜性肾炎患儿进行治疗,同时加强临床观察及护理干预。[结果]本组患儿控制好转出院27例,自动出院或转院3例;5例出院后再发入院,1例因住院期间饮食不当再发而延长住院。[结论]加强过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预有利于预后。     

过敏性紫癜性肾炎治疗体会

过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。过敏性紫癜患者约1／3以上出现肾损害。本病常发生于10岁以下儿童，成年人（〉20岁）中少见。好发生于寒冷季节。约1／3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1／4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。     

过敏性紫癜性肾炎临床研究进展

过敏性紫癜引起肾脏损害的发病率各家报告不一,约30～70%患者有一过性血尿。本病绝大多数发生在小儿,尤以4岁左右小儿最为常见,成人发生者占总数5%,男女之比约为5∶1。     

30例过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预

[目的]总结过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预措施.[方法]对30例过敏性紫癜性肾炎患儿进行治疗,同时加强临床观察及护理干预.[结果]本组患儿控制好转出院27例,自动出院或转院3例;5例出院后再发入院,1例因住院期间饮食不当再发而延长住院.[结论]加强过敏性紫癜性肾炎患儿的临床观察及护理干预有利于预后.     

复肾汤联合低分子肝素钙对过敏性紫癜性肾炎患儿凝血功能及免疫指标的影响

目的：探讨过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙对其凝血功能及免疫指标的影响。方法：选取2019年7月~2021年5月接受治疗的过敏性紫癜性肾炎患儿60例,参照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用低分子肝素钙治疗,在此基础上观察组加用复肾汤治疗,均治疗4周。对比两组治疗前及治疗4周结束时凝血功能指标、免疫指标。结果：治疗4周后,观察组纤维蛋白酶（FIB）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M（IgM）水平低于对照组,凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、免疫球蛋白G（IgG）水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：过敏性紫癜性肾炎患儿采用复肾汤联合低分子肝素钙治疗效果显著,可有效改善患儿凝血功能,增强机体免疫功能。     

肠道菌群与过敏性紫癜性肾炎肠道黏膜免疫的相关性研究

目的分析肠道菌群与过敏性紫癜性肾炎患儿肠道黏膜免疫的相关性研究。方法按研究相关标准将100例儿童纳入研究,其中过敏性紫癜性肾炎儿童患者共50例,健康儿童共50例,分别归为观察组和对照组。将观察组中存在肠道黏膜异常患儿归为B组,将无肠道黏膜异常患儿归为A组。采集儿童大便及尿液标本,计算大肠杆菌数量、双歧杆菌数量及双歧杆菌与大肠杆菌比值(B/E)。抽取清晨静脉血检测其血清IgA水平和T淋巴细胞亚群CD4~+、CD8~+,计算CD4~+/CD8~+比值。结果观察组大肠杆菌数量较对照组多,双歧杆菌数量较对照组少,B/E值较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。B组大肠杆菌较A组多,双歧杆菌较A组少,B/E较A组低,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IgA水平较对照组高,CD4~+较对照组低,CD8~+较对照组高,CD4~+/CD8~+水平较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。B组IgA水平较A组高,CD4~+较A组低,CD8~+较A组高,CD4~+/CD8~+水平较A组低,差异有统计学意义(P0.05)。结论过敏性紫癜性肾炎患儿存在肠道菌群紊乱情况,其中以肠道黏膜异常的患儿更明显,其肠道黏膜免疫功能更差,肠道黏膜通透性增加。     

应用长春新碱治疗过敏性紫癜肾炎患儿的护理

长春新碱为一种碱性、刺激性很强的免疫抑制剂,属细胞毒药物。对48例应用长春新碱治疗过敏性紫癜肾炎患儿进行了护理,除进行严格的饮食管理外,还密切观察患儿皮肤紫癜情况、胃肠道症状及尿量、尿色的变化,配合医生取得了较满意的疗效。