垫枕练功法治疗胸腰椎压缩性骨折

从 198 9年 9月 ,我科收治胸腰椎屈曲压缩性骨折 35例 ,采用垫枕练功法结合中药内服治疗 ,疗效满意 ,介绍如下。1　临床资料本组 35例 ,男 2 4例 ,女 11例。年龄 2 8～ 5 6岁 ,均为垂直暴力致屈曲型椎体压缩性骨折。单个椎体压缩性骨折计Ｔ114例 ,Ｔ12 9例 ,Ｌ17例 ,Ｌ2 5例 ,两个椎体压缩骨折计Ｔ11～Ｔ12 3例 ,Ｔ12 ～Ｌ15例 ,Ｌ1～Ｌ2 2例。椎体压缩程度 :压缩 1/ 3者 11例 ,1/ 3～ 1/ 2者 17例 ,大于 1/ 2者 7例 ,合并脊髓不全损伤者 4例。就诊时间最早 1小时 ,最迟 6天。2　治疗方法2 1　垫枕练功法　病人一旦确诊 ,应尽早仰卧于硬板…     

综合法治疗胸腰椎压缩性骨折

外伤为胸腰椎椎体压缩性屈曲型骨折发病的主要原因。我们采用垫枕加高复位法 ,然后再行石膏背心外固定术治疗该骨折 30例 ,总有效率为 97%。1　临床资料30例中男 18例 ,女 12例 ,年龄 18～ 75岁。椎体压缩程度 :Ⅰ度 :椎体厚度减少 1/3以内 ,9例 ;Ⅱ度 :椎体压缩程度超过 1/3但小于 2 /3,18例 ;Ⅲ度 :椎体压缩程度超过 2 /3 ,3例。无脊髓损伤症状者 2 5例 ,合并脊髓不完全损伤者 5例。单纯椎体压缩性骨折 2 1例 ,合并椎体不同程度粉碎性骨折 9例。2　治疗方法　　患者入院后 ,先仰卧硬板床。将一条毛毯或棉垫折叠数层 ,形成塔形枕垫 ,将患者…     

持续牵引加垫枕法治疗胸腰椎压缩性骨折

笔者采用持续牵引加垫枕法治疗胸腰椎压缩性骨折安全可靠，疗效满意，介绍如下。临床资料本组３７例中男１９例，女１８例；年龄１８～６２岁。病程最长１周，最短２小时。Ｘ线片表现：所有病例Ｘ线片显示椎体不同程度出现楔形，扁平形，一侧压缩改变，其中２２例椎体压缩１／２或１／２以上，损伤部位：胸腰段同时受累２３例，单纯胸椎或腰椎受累１４例；６例病人伴有损伤部位平面以下出现不完全性的运动，皮肤感觉障碍和肠麻痹症状。治疗方法与结果本组３７例均采用持续牵引加垫枕法。牵引用具采用浙医械准字（９４）３５６３０３杭州思维…     

针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘

目的观察针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘的效果。方法随机将56例胸腰椎压缩性骨折术后便秘患者分为2组,每组28例。对照组口服果导片,观察组针灸联合穴位按摩。比较2组的治疗效果及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,患者治疗后首次排气时间及首次排便时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论针灸联合穴位按摩治疗胸腰椎压缩性骨折术后便秘,有效率高,且不良反应无明显增加,安全性好。     

老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术的围术期护理

目的总结老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术的围术期护理体会。方法对2015-12—2016-08间在新乡市中心医院接受经皮椎体成形术治疗的48例(56个椎体)老年胸腰椎压缩性骨折患者实施心理疏导、康复锻炼指导、并发症的观察等围术期系统化护理干预。结果本组患者均顺利完成手术。术后第1、3天VAS评分均显著低于术前。术后下床活动时间(2.32±0.65)d,住院时间(7.76±0.64)d。未发生静脉栓塞等并发症。随访6个月,4个椎体(7.14%)发生轻度渗漏。末次随访,椎体高度均无进一步丢失。结论对行经皮椎体成形术的老年胸腰椎压缩性骨折患者,围术期给予系统化护理,对提升治疗效果和术后生活质量具有重要意义。     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

胸腰椎骨折为骨科常见多发病,在临床上有许多治疗方法,我科从2001年开始尝试应用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折取得良好效果,现报道如下。     

牵引顶升式外固定架治疗胸腰椎压缩性骨折

自 198 8年 10月我们开始研制一种病人可早期携带下地活动 ,并能自身调节的脊柱外固定支架 ,治疗胸腰椎压缩性骨折 84例 ,效果良好 ,报告如下 :1　临床资料　　 84例中男 5 6例 ,女 2 8例 ;年龄 19～ 6 7岁 ;Ｔ10 6例 ,Ｔ118例 ,Ｔ12 2 5例 ,Ｌ12 6例 ,Ｌ2 12例 ,多发性压缩性骨折 7例 (Ｔ11Ｌ2 3例 ,Ｔ12 Ｌ13例 )。椎体有侧方压缩的 2 8例。 84例有 6 4例为单纯性压缩性骨折 ,其中稳定性胸腰椎压缩性骨折 30例 ,不稳定性压缩性骨折 34例。压缩性骨折伴不全截瘫 14例 ,伴完全截瘫 6例。2　治疗方法2 1　机械结构及功能　支撑板四块 ,由皮…     

胸腰椎体压缩性骨折三维有限元模型的建立和分析

[目的]建立胸腰椎体压缩性骨折三维有限元模型,探索胸腰段椎体压缩性骨折三维有限元模型的建模方法和有限元方法在胸腰段椎体压缩性骨折临床治疗中的应用前景。[方法]在正常胸腰椎三维非线性有限元模型的基础上结合临床胸腰椎压缩性骨折实际病例,运用有限元软件,建立胸腰椎椎体骨折压缩1/3、1/2有限元模型,进行有限元分析,测量并比较正常胸腰椎模型及胸腰椎椎体骨折压缩1/3、1/2模型在屈、伸、侧屈、旋转等工况下的活动度(ROM)。[结果]胸腰椎压缩性骨折有限元模型外观逼真,几何相似性好,各个工况下的活动度较正常胸腰椎模型明显增大,并且随着椎体压缩程度的增加,活动度相应增大,尤其是前屈分别增加了1.13°(椎体骨折压缩1/3)、2.14°(椎体骨折压缩1/2);后伸增加了0.66°(椎体骨折压缩1/3)、0.94°(椎体骨折压缩1/2)。[结论]胸腰段椎体压缩性骨折三维有限元模型能够较好的模拟胸腰椎压缩性骨折实际病例,可用于临床对胸腰椎压缩性骨折患者的生物力学分析,其结果可以指导制定胸腰椎压缩性骨折的治疗策略。     

手法整复治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折

手法整复治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折黑龙江大庆市中医院（１６３１１１）郭志江，马建华，周其才，鲁守信，曲颖，朱靖友，闫树勋以俯卧牵拉按压手法为主，同时内服中药治疗屈曲型胸腰椎压缩性骨折２５例，效果满意，报告如下。临床资料本组２５例中男１７例，女８例；年...     

中医综合方案治疗胸腰椎压缩性骨折效果观察

目的探讨中医综合治疗胸腰椎压缩性骨折的效果。方法对40例单纯胸腰椎压缩性骨折患者在牵引复位和功能锻炼的基础上,联合中药内服外敷等治疗,观察治疗效果及不良反应发生率。结果本组治愈28例,好转9例,未愈3例,总有效率92.50%。治疗期间均未出现压疮、下肢静脉血栓形成等并发症。结论单纯胸腰椎压缩性骨折采用中医综合方法治疗,总有效率高。     

老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术围术期整体护理

目的总结老年胸腰椎压缩性骨折经皮椎体成形术(PVP)的围术期护理体会。方法选取2016-01—2017-10间在本院接受PVP治疗的50例老年胸腰椎压缩性骨折患者,围术期实施心理支持、密切观察病情变化,积极预防并发症和加强康复指导等整体护理干预。结果 50例患者均顺利完成手术,术后1～3 d内疼痛均明显缓解。术后出现3例骨水泥轻度渗漏,无肺部栓塞、神经根和脊髓损伤等并发症发生。出院时发放护理工作满意度反馈表显示,患者及家属均对护理工作满意或基本满意。结论对老年胸腰椎压缩性骨折患者实施PVP围术期的整体护理,有利于手术进程顺利完成和临床症状改善,并提升了手术效果、护理质量及患者对护理梗阻的满意率。     

渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响

目的 探讨渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后功能的影响,为临床制定护理方案提供参考。方法 选取本院骨科于2020年1月至2023年6月收治的92例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据不同护理模式将其纳入常规组与康复组,每组46例。常规组实施常规护理,康复组实施常规护理+渐进式康复护理,对比两组患者的临床指标（住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间）、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[日本骨科协会胸腰椎评分法（JOA）]、日常生活活动能力[Barthel指数评定量表（BI）]、并发症发生率（术后感染、压疮、医源性神经根损伤、骨折延迟愈合）。结果 康复组的住院时间、下床活动时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间短于常规组,P<0.05;两组护理后的VAS评分均降低,且康复组低于常规组,P<0.05;两组护理后的JOA评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;两组护理后的BI评分均升高,且康复组高于常规组,P<0.05;康复组的并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论 渐进式康复护理在老年胸腰椎压缩性骨折患者护理中的实施效果显著,能够缩...     

2例经皮球囊椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

对2例经皮球囊椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折患者进行护理，术前做好心理护理，疼痛的护理，功能锻炼的指导，完善相关检查；术后做好生命体征的观察，积极预防骨水泥外渗、肺栓塞等并发症的发生，并指导合理饮食，加强功能锻炼。结果2例术后未发生并发症，痊愈出院，治疗效果满意。     

塔型垫枕练功法治疗胸腰椎压缩性骨折

1982年5月～1994年11月，我们采用塔型垫枕练功法治疗胸腰椎压缩性骨折106例。通过资料较全的72例随访与门诊复查，疗效满意，现报告如下。临床资料经随访的72例皆为住院病人，男57例，女15例：年龄14～71岁；致伤原因：高处跌坠伤38例，重物压伤26例，车祸伤8例，骨折以TI。、LI多见，计40例；椎体压缩1／3以上者53例。住院时间：最短ZI天，最长93天。随访时间：出院后进行功能或X线片复查，半年～9年。治疗结果：根据脊椎骨折功能恢复标准’‘’评定：功能恢复：优良58例，尚可9例，差5例。治疗方法干卧硬板床。以伤椎为中心，垫一高度…     

胸腰椎矫形器在中老年骨质疏松型压缩性骨折治疗中的应用

目的 探讨中老年骨质疏松型压缩性骨折的治疗与康复手段.方法 应用过伸式胸腰椎矫形器治疗中老年骨质疏松型压缩性骨折.结果 随机抽查26例随访,8例效果显著,13例较好,5例效果差,优良率80.8%.结论 该矫形器能有效制动、矫正后凸、减轻疼痛、预防骨折,可成为治疗中老年骨质疏松型压缩性骨折的有效手段.     

经皮撑开复位加椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨经皮撑开复位加椎体成形术在治疗胸腰椎压缩性骨折中的疗效.方法 采用经皮撑开复位加椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折18例.结果 所有患者均得到随访.伤椎术前、术后前后缘高度比分别为0.43±0.32和0.97±0.14,术后6个月为0.96±0.16.术后较术前明显改善(P＜0.01),而术后与术后6个月无统计学意...     

胸腰椎压缩性骨折患者负面情绪现状及对疼痛症状的影响

目的 探讨胸腰椎压缩性骨折患者负面情绪现状及对疼痛症状的影响。方法 纳入2019年10月～2021年4月本院收治的50例胸腰椎压缩性骨折患者以及50例基线资料配对的体检人群,分别设为观察组与对照组,比较两组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale, SAS)以及抑郁自评量表(self-rating depression scale, SDS)评估结果。根据患者焦虑、抑郁检出情况设为抑郁组、非抑郁组以及焦虑组、非焦虑组,分别比较各组WHOQOL-BREF评分、疼痛VAS评分,采用Pearson相关分析法分析SAS评分、SDS评分与WHOQOL-BREF评分、VAS评分的关系。结果 观察组SAS评分、SDS评分显著高于对照组,焦虑、抑郁检出率均高于对照组(P<0.05);抑郁组WHOQOL-BREF评分显著低于非抑郁组、VAS评分显著高于非抑郁组(P<0.05),焦虑组WHOQOL-BREF评分显著低于非焦虑组、VAS评分显著高于非焦虑组(P<0.05);胸腰椎压缩性骨折患者的SAS评分、SDS评分与WHOQOL-BREF评分呈负相关,与VAS评分...     

九宫腹部经络推拿法用于胸腰椎压缩性骨折便秘患者的效果

目的观察九宫腹部经络推拿法联合苁蓉通便口服液治疗胸腰椎压缩性骨折便秘的效果。方法将60例胸腰椎压缩性骨折便秘患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组30例采用苁蓉通便口服液治疗,治疗组30例采用九宫腹部经络推拿联合苁蓉通便口服液治疗,观察两组患者的治疗效果及首次排便时间、间隔排便时间、72 h排便次数。结果治疗组疗效显著优于对照组,且首次排便时间、间隔排便时间显著短于对照组,72 h排便次数显著多于对照组(P0.05,P0.01)。结论九宫腹部经络推拿法联合苁蓉通便口服液治疗胸腰椎压缩性骨折便秘疗效显著。     

2例经皮球囊椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折患者的护理

对2例经皮球囊椎体成形治疗胸腰椎压缩性骨折患者进行护理,术前做好心理护理,疼痛的护理,功能锻炼的指导,完善相关检查;术后做好生命体征的观察,积极预防骨水泥外渗、肺栓塞等并发症的发生,并指导合理饮食,加强功能锻炼.结果 2例术后未发生并发症,痊愈出院,治疗效果满意.