标本溶血对电化学发光免疫法结果的影响

目的探讨标本不同程度溶血对电化学发光免疫法(ECLIA)测定结果的影响。方法将血液标本人为干预成不同程度的溶血标本,使用ECLIA检测各组标本中的甲状腺功能、肿瘤标志物、内分泌激素等共28项指标的浓度并做分析。结果标本溶血可使胰岛素(INS)浓度降低,使叶酸(FA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度升高,重度溶血有使铁蛋白测定结果偏高的趋势,但差异无统计学意义,其余指标测定结果不受溶血的影响。结论除某些项目外大部分溶血标本的ECLIA测定结果没有受到影响。测定INS、FA、NSE时应绝对避免使用溶血标本,以确保结果准确。     

溶血对电化学发光免疫分析法测定胰岛素的干扰

目的探讨电化学发光免疫分析法(ECLIA)测定血浆胰岛素浓度时,标本溶血程度及溶血标本放置时间对测定结果的干扰。方法将检测标本人为干预成5种不同溶血程度的溶血标本,置于室温环境下,分5个时间段(15、30、60、120、180 min),分别用电化学发光免疫分析法测定各组标本的胰岛素浓度并作分析。结果溶血标本可使胰岛素浓度降低,标本溶血程度与溶血标本放置时间对胰岛素浓度测定均有影响,两者之间均呈负相关。结论在血标本的采集和分离时应尽可能避免溶血,临床工作中遇到溶血标本时,应在报告单上注明,并建议重新采血。     

化学发光免疫分析标准曲线拟合模式选择

目的 探讨不同标准曲线拟合模式对化学发光免疫分析测定结果的影响.方法 用化学发光免疫法测定胰岛素(INS),结果选用样条函数、四参数、三次多项式和对数函数等四种模式拟合其标准曲线,比较各拟合模式测定INS标准品及临床标本间的差异.结果 以样条函数拟合化学发光免疫法测定INS时的标准曲线为最佳拟合模式,与其他模式比较有较大的差异.结论 化学发光免疫法测定时应根据不同检测项目选择不同标准曲线拟合模式,提供准确可靠的结果.     

溶血对两种发光免疫分析法检测心肌肌钙蛋白I结果的影响

目的评价溶血对两种发光免疫分析法检测心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)结果的影响。方法用已知浓度的cTnI标本与不同程度的溶血标本以1∶9混合,使cTnI浓度分别为0.04和0.5 ng/mL,Hb终浓度分别为0、2、4、6、8、10 g/L,用Beckman CoulterAccess化学发光免疫分析仪和Siemens Advia Centaur CP免疫分析仪分别检测标本中cTnI含量,观察溶血对cTnI检测结果的影响。结果在cTnI浓度为0.04 ng/mL时,溶血对两种发光免疫分析法检测cTnI均有明显影响;而在浓度为0.5 ng/mL时,溶血对两种免疫发光法检测cTnI影响较小,偏差均<10%。结论为保证结果的可靠性,检测cTnI标本应避免溶血。     

溶血对电化学发光免疫分析法测定胰岛素的干扰

目的探讨电化学发光免疫分析法（ECLIA）测定血浆胰岛素浓度时,标本溶血程度及溶血标本放置时间对测定结果的干扰。方法将检测标本人为干预成5种不同溶血程度的溶血标本,置于室温环境下,分5个时间段（15、30、60、120、180 min）,分别用电化学发光免疫分析法测定各组标本的胰岛素浓度并作分析。结果溶血标本可使胰岛素浓度降低,标本溶血程度与溶血标本放置时间对胰岛素浓度测定均有影响,两者之间均呈负相关。结论在血标本的采集和分离时应尽可能避免溶血,临床工作中遇到溶血标本时,应在报告单上注明,并建议重新采血。     

标本溶血对神经元特异性烯醇化酶测定结果的影响

目的神经元特异性烯醇化酶测定结果有着很多方面的影响因素,标本溶血就是其中一个重要的影响因素,文章希望分析标本溶血的发生以及程度的大小对于神经元特异性烯醇化酶测定结果的具体影响。方法选择某医院再去2018年收治的80为健康体检者血液标本作为观察对象,使用Roche全自动化学发光免疫测试仪对标本溶血前后的血清NSE浓度进行分析比较,同时记录各组之间所具有的差异性。     

血清标本的冷冻保存对胰岛素稳定性的影响

目的分别探讨低温(-20℃和-80℃)以及冻存时间对血清胰岛素(INS)稳定性的影响。方法分离胶真空采血管采集72份静脉血并分离血清,于-20℃及-80℃分别放置3、7、14d,使用微粒子化学发光免疫分析法测定其INS水平,并按INS水平分为低、中和高3组。除使用Bland-Altman分析法评估两种温度条件间,以及各时间点间INS水平的可比性,还将两个时间点INS水平差异率与INS的总变化极限(TCL)值进行比较,以进一步评估偏差的可接受性。结果在-20℃和-80℃条件下储存相同时间的标本,其INS水平具有很好的可比性;冻存后第3天的标本,Bland-Altman法显示其INS与即时水平无可比性,但3d后趋于稳定;相对于即时水平,多数血清标本冻存不同时间后INS降低幅度低于TCL值(低值组TCL为13.3%,中、高值组TCL为15.6%),变化幅度基本可被接受。结论 -20℃和-80℃保存血清标本,对防止INS被降解的效果相当;即使低温保存,血清INS也存在一定程度的降解,但如无法及时检测,低温保存仍为防止INS被降解的有效方法。     

缺铁性贫血患者血清铁蛋白等相关指标检测的临床意义

目的探讨在缺铁性贫血(IDA)患者体内铁蛋白(Fer)、促红细胞生成素(EPO)、叶酸(Fol)和维生素B12(VitB12)水平变化的临床相关性,为其临床诊断、治疗、预后判断提供依据。方法采用化学发光免疫分析法,对91例IDA患者和88例健康者作为健康对照组的血清Fer、EPO、Fol和VitB12水平进行测定并进行对比。结果 IDA组EPO明显高于健康对照组(P0.05),Fer、Fol和VitB12明显低于健康对照组(P0.05)。结论缺铁性贫血虽然主要是由于铁的摄取和体内贮存铁缺乏所引起,但与体内Fer、EPO、Fol和VitB12水平变化同样密切相关,Fer、EPO、Fol、VitB12是诊断和鉴别IDA的重要指标。     

血液标本溶血程度对常用肝肾功能指标测定的影响分析

目的研究血液标本溶血程度对常用肝肾功能指标测定的影响。方法对我院从2013年4月~2014年3月收集到的60例患者的血液样本作为研究对象。采取全自动血常规仪器检测血液样本中的血红蛋白(Hb)含量、分析样本中的溶血情况和患者肝肾质变测定之间的关系和影响。结果样品中血红蛋白为3.0g/L的溶血情况下,患者的G值、TP值和AST数值均有不同程度的增高,并随着溶血程度的增加而增加,与不溶血样本比较,具有显著性差异(P0.05)。当样品中血红蛋白为6.0g/L的溶血情况下,TP值和AST数值均较前一组有不同程度的增高。与前组比较,具有显著性差异(P0.05)。而其余的肝肾功能指标在溶血的情况下组建差异无统计学意义(P0.05)。结论在血液标本溶血程度中对常用肝肾功能指标中的G值、TP值和AST数值测定有影响,值得深入研究。     

化学发光法测定绒毛膜促性腺激素的临床应用评价

目的 :为观察化学发光免疫分析法测定绒毛膜促性腺激素 (hCG)的临床使用价值。方法 :对全自动化学发光免疫分析系统 (automatedchemiluminescencesystem 180 ,简称ACS 180 )测定hCG值与放免法 (RIA)测定 β hCG值进行对照。并对 5 3例滋养细胞疾病血标本进行了化学发光法hCG测定。结果 :以化学发光法测定 β hCG药盒标准品 ,hCG测定值与标准品各浓度点呈显著相关 ,r =0 996 0 ;葡萄胎、绒癌转阴前血标本两法测定值亦存在一定的相关性。结论 :化学发光法测定hCG较RIAβ hCG药盒敏感 ,对葡萄胎、绒癌患者的诊治、随访有重要的临床意义。     

4种梅毒螺旋体检测方法的应用探讨

目的探讨采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)、化学发光免疫分析法对梅毒螺旋体进行检测及鉴定,提高临床对其诊断。方法用TRUST、TPPA、TP-ELISA对用化学发光免疫分析法大批量筛查的4 592例标本中67例阳性标本和50例健康体检标本进行检测,评价4种方法在临床诊断中的优缺点。结果用化学发光免疫分析法筛出的67例阳性标本中,TPPA法确认阳性65例,符合率为97.01%;TP-ELISA检出阳性66例,符合率为98.51%;TRUST检测出阳性54例,符合率为83.08%;50例健康体检标本均为阴性。结论化学发光免疫分析法也可用于大量标本筛查,对于检测和临床诊断两种方法筛查血液的选择最好是用ELISA或化学免疫发光分析结合TRUST进行判断,是较为理想的血清学试验组合。     

化学发光酶免疫分析法及ELISA检测抗-HCV的结果比较

目的对比化学发光酶免疫分析法及酶联免疫吸附试验(ELISA)用于丙型肝炎抗体检测的效果。方法选取丙型肝炎患者140例,抽取血液标本后分别进行丙型肝炎病毒(HCV)相关抗体的化学发光酶免疫分析法及ELISA法检测。结果化学发光酶免疫分析法检出抗-HCV阳性的检出率为98.6%,高于ELISA法的检出率(94.3%),差异有统计学意义(P0.05)。化学发光酶免疫分析法对于抗AMA-M2抗体、抗3E抗体、抗SP100抗体、抗PML抗体、抗GP210抗体的检测阳性率分别为80.0%、73.6%、37.9%、55.7%和47.9%,而ELISA法检测结果分别为12.9%、12.9%、13.6%、10.7%和6.4%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论相对于ELISA法,化学发光酶免疫分析法在丙型肝炎中的应用有较高的检出阳性率,对于相关抗体检测有较高的敏感性,值得推广应用。     

原发性高血压患者血清同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白及叶酸的变化及意义

目的通过研究血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和叶酸(FA)在原发性高血压中的变化,探讨其与原发性高血压的关系。方法选择97例原发性高血压患者为实验组,46例健康人为对照组,采用循环酶法测定血清Hcy,免疫比浊法测定血清hs-CRP,化学发光免疫分析法检测血清FA。结果实验组血清Hcy及hs-CRP值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01),血清FA值明显低于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05),FA与Hcy呈负相关。结论原发性高血压患者Hcy、hs-CRP水平增高可能在疾病的发生发展中起着重要作用,是心脑血管疾病的独立危险因素;FA可能对改善高血压患者的血管内皮功能有一定作用。     

生化免疫分析仪检测溶血指数的临床应用

目的利用溶血指数(HI)评价标本质量,避免临床实验室分析的干扰。方法采集临床4 572份血液标本,采用Vitros 5600生化免疫分析仪检测血液标本的HI,将HI≥15的溶血标本分为6组(其中HI分别为15～24、25～50、51～100、101～150、151～200、200),统计各组溶血标本的分布以及所占比例。结果 4 572份血液标本中,HI≥15的溶血标本占7.06%(323/4 572)。HI≥15的323份溶血标本中,HI为15～100的溶血标本占96.90%(313/323),其中HI为51～100的溶血标本所占比例为8.98%(29/323)。结论生化免疫分析仪HI可用于检测溶血程度和评价干扰,目测溶血程度可能影响患者安全。     

溶血对ELISA与化学发光免疫检测HIV抗体的影响

目的 分析溶血对酶联免疫吸附法（ELISA）及化学发光免疫分析法（CLIA）检测HIV抗体检验结果的影响,探讨提高其检测准确度的措施.方法 采用自身模拟对照试验,收集40例健康献血员血液,每例10 ml,人工溶血成游离血红蛋白＜60 mmol/L组,60-110 mmol/L组,＞11ommol/L组,然后分别用ELISA和CLIA方法检测同一标本溶血前后的吸光度A值和化学发光值,分析其差异.结果 CLIA方法中,游离血红蛋白60-110 mmol/L组与＞110 mmol/L组化学发光值（RLU）分别为53.26±12.56和58.44±4.00,有增高趋势,但均在临界值以下,无临床意义.ELISA法中,各溶血组标本吸光度A值分别为0.047±0.015,0.056±0.014和0.060±0.034,呈明显增高趋势,并出现3例假阳性结果.结论 溶血对ELISA法检测HIV抗体有明显影响,而对CLIA的影响不大.化学发光法在艾滋病初筛检测中具有更明显的优势,值得推广,同时血液标本的质量控制也应引起临床重视.     

溶血对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素的影响

目的：探讨溶血对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素的影响。方法收集30例未发生溶血的血清标本,利用低渗溶血法分别制备轻度溶血、中度溶血、重度溶血标本各10例;采用时间分辨免疫荧光分析法分别测定各组标本溶血前（0 h）和溶血后0．5、2、18 h的胰岛素浓度;通过配对t检验、重复测量数据的方差分析对溶血程度和时间对胰岛素浓度检测结果的影响进行分析。结果轻度溶血、中度溶血、重度溶血标本之间胰岛素浓度检测结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）;随着溶血时间的延长,胰岛素浓度呈明显下降趋势,0．5、2、18 h检测结果与0 h检测结果相比,比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论溶血程度对时间分辨免疫荧光分析法测定胰岛素浓度的影响不明显,但溶血时间则对测定结果具有较为明显的影响;标本溶血和溶血时间均为影响胰岛素浓度检测结果的重要因素。     

化学发光酶免疫分析法在乙肝病毒及核心抗体检测中的应用价值

选取2014年5月~2016年3月我院收治的83例疑似乙型肝炎患者,对所有患者均抽取空腹血液并进行ELISA法及化学发光酶免疫分析法检测,对两种不同检测结果进行对比分析。结果化学发光酶免疫分析法抗Ig G抗体及抗Ig M抗体检出率均高于ELISA法检出率,差异具有统计学意义(P0.05)。对乙肝病毒及核心抗体行化学发光酶免疫分析法检测,可有效提高核心抗体检出率。     

国产化学发光免疫试剂检测血清HBsAg的应用评价

目的考核国产化学发光免疫分析试剂检测血清HBsAg的效果,探讨其在血液筛查和临床检测应用中的可行性。方法采用国产化学发光免疫分析试剂筛查345份HBsAg确认阳性的血清标本,比较其与常用的进口和国产酶联免疫检测试剂盒的漏检率;并采用不同浓度的标准HBsAg血清对国产化学发光免疫分析试剂进行线性分析和精密性试验。结果国产化学发光免疫分析检测试剂的漏检率高于Murex和Organon酶联免疫试剂盒,差异有统计学意义（P〈0．01）,而与国产英科新创（厦门）科技公司和上海科华生物技术有限公司的HBsAg酶联免疫诊断试剂盒的差异无统计学意义;采用标准血清进行线性分析,标本浓度在（0．5～150）ng／ml范围时与化学发光单位量（RLUs）呈良好的线性正相关;分别对低、中、高浓度标准血清进行板内和板间的重复检测,其反应具有良好的重复稳定性。结论化学发光免疫分析法检测血清HBsAg具有快速、可定量、反应稳定的特点,可用于血液筛查和临床标本的检测。     

利用Matlab数据建模软件对溶血标本AST的校正

目的 校正由溶血导致天冬氨酸氨基转移酶(AST)结果异常,使测定结果能较准确地反映患者当时的生理状况.方法 用AU2700测定溶血前后标本中的AST,将二者的比值作为溶血对生化检测结果的影响程度,同时用BASO隐血试剂测定溶血标本的溶血程度,利用Matlab数据建模软件对溶血指数与其对生化测定结果的影响程度进行回归分析,作出相应的回归曲线图,运用得到的曲线对溶血标本的生化检测结果进行校正,并对校正后的生化结果与同期同一患者的正常标本检测结果进行比较和统计分析.结果 溶血标本测定值随溶血指数值的升高而升高,经t检验,结果差异有统计学意义(P＜0.01).而经Matlab处理校正后的生化结果与同期同一患者正常标本的生化检测结果差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用Matlab数据建模软件通过测定溶血指数可以对溶血导致的AST结果异常进行校正.     

生化检验中血液标本采集对检验结果的影响

目的探讨生化检验中血液标本采集对检验结果的影响。方法选择2017年1月至2018年5月在该院行生化检验血液标本采集的患者268例作为研究对象,比较采集部位、标本溶血、送检时间对检验结果的影响。结果患者不同部位采血,钠、血糖、氯、尿酸的结果差异有统计学意义(P<0.05);对溶血标本和非溶血标本进行相关生化检验指标检测,二者的结果差异有统计学意义(P<0.05);标准送检和1 h后送检的血液标本结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论对血液标本进行生化检验过程中,由于受采集部位、送检时间和溶血的影响,其检验结果会出现一定偏差。建议从患者非输液手臂进行采血,规范操作,在送检时注意标本是否溶血,以保证生化检验结果的准确性。