低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法2008年1月～2008年8月,对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析。结果39例术后3天、4周、6个月获得随访,按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例。优良率94.9%(37/39)。无严重并发症发生。结论等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术。     

低温等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的探讨应用等离子刀融切术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法2008年1月－2008年8月,对46例腰椎间盘突出症患者应用等离子刀手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,并对其疗效进行观察分析。结果39例术后3天、4周、6个月获得随访．按改良的Macnab疗效评估标准,术后6个月优32例,良5例,可1例,差1例。优良率94．9％（37／39）。无严重并发症发生。结论等离子消融髓核成形术操作简单、安全、创伤轻微,是治疗早中期腰椎间盘突出症的安全有效的微创手术。     

低温等离子消融髓核成形术治疗包容性腰椎间盘突出症临床研究

椎间盘突出症是临床常见病,目前其治疗效果仍不尽人意。低温等离子髓核消融成形术是近年来开展的一种椎间盘疾病介入治疗新技术[1]。本院自2006年开展该技术治疗包容性腰椎间盘突出症,现与同期行保守治疗的椎间盘突出症患者进行比较,报告如下。     

经皮穿刺腰椎间盘髓核切除术治疗腰椎间盘突出症212例临床分析

我院自1994年3月至1996年12月为212例腰椎间盘突出症施行234个腰椎间盘髓核切除术(PLD),现将结果报告如下。 1 资料和方法 1.1 资料212 例术前均经临床、CT及X线摄片检查确诊,男152例,女60例;年龄21～68岁,平均     

髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者的护理

腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛最常见的原因之一,多由椎间盘退行性变、腰部急性损伤、反复弯腰、扭转等慢性积累伤所致。髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症的方法之一。笔者所在医院2009年1月～2010年2月共收治46例腰椎间盘突出症患者,行髓核摘除术,治疗效果良好。现将护理体会介绍如下。     

腰椎间盘突出症髓核切除手术的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见多发病之一。椎间盘突出或澎出，好发为L4-k5或L5-S1，突出多数为L4-L5—S1椎间盘，由于突出压迫神经根，从而引起腰痛、下肢牵拉痛，甚者出现腰椎侧弯、下肢肌肉萎缩、间歇性跛行等症状，严重影响正常的生活和工作。我院骨科自1998年5月-2005年5月收治腰椎间盘突出症70例进行手术治疗，现将护理体会报告如下。     

等离子射频消融髓核成形术在治疗颈腰椎间盘突出症中应用

近来年,等离子射频消融髓核成形术是新兴的微创介入技术之一,具有创伤小、出血少、痛苦小、起效快、住院时间短、费用相对较低、脊柱稳定性好、并发症少等特点。因此被广泛用于颈腰椎间源性疾病的治疗。1离子射频消融髓核成形术的发展史     

腰椎间盘突出症臭氧髓核消融术治疗中远期疗效观察

目的腰椎间盘突出症所导致的腰腿痛严重影响患者生活质量,而传统手术治疗并发症多,近年来臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的疗效明显。本研究探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的中远期(≥10年)效果。方法选取2005-12-26-2007-01-20南阳市骨科医院行臭氧消融手术治疗26例腰椎间盘突出症术后3个月恢复良好的患者为研究对象。通过电话随访和门诊调查的形式分析患者中远期疗效。结果手术治疗10年后,整体疗效为显效,其中治愈1例(4.0%),显效15例(58.0%),有效3例(11.0%),无效7例(27.0%),总有效率为73.1%。治疗10年后,腰痛评分总分为(23.58±5.03)分,高于治疗前的(15.31±5.10)分,差异有统计学意义,t=12.442,P<0.001。其中,腰背痛评分为(2.38±0.75)分,高于治疗前的(0.96±0.87)分,t=11.280,P<0.001;腿痛或麻评分为(2.15±0.88)分,高于治疗前的(0.88±0.76)分,t=9.706,P<0.001;步行能力评分为(2.27±1.04)分,高于治疗前的(1.04±0.77)分,t=8.208,P<0.001;直腿抬高评分为(1.92±0.39)分,高于治疗前的(1.31±0.68)分,t=4.924,P<0.001;运动障碍评分为(1.81±0.57)分,高于治疗前的(1.31±0.62)分,t=5.000,P<0.001;ADL受限评分为(11.04±2.41)分,高于治疗前的(7.85±2.29)分,t=11.743,P<0.001。结论初步研究结果提示,臭氧髓核消融术治疗椎间盘突出症的中远期疗效较好。     

经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的:探讨应用经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床效果.方法:对56例颈椎间盘突出症患者在C臂机监测下行经皮等离子消融髓核成形术治疗,采用VAS评分及患者主观满意度分级进行疗效评估.结果:完整随访52例,随访时间3～34个月,平均9.5个月.术前VAS评分6.35±0.75分.随访时评分平均2.37±0.58分,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05),患者主观满意度优良率为92.3%.结论:经皮等离子消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有微创、安全、操作简便、疗效好的优点,不失为一种较好的治疗方法.     

腰椎间盘突出症的微创治疗

目的　比较改良式经皮穿刺腰椎间盘摘除术 (APLD)和后中路椎间盘镜手术系统 (MED)椎间盘镜手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法　回顾分析 1997年 12月～ 2 0 0 2年 12月采用APLD治疗腰椎间盘突出症 6 5 5例(75 0个间隙 )和 1999年 2月～ 2 0 0 3年 12月应用第二代MED椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症 5 6 3例 (6 34个间隙 )的疗效及并发症。结果　所有病例均获得随访 ,APLD手术组随访时间 6～ 5 4个月 ,平均 2 4 .6个月 ,疗效优 2 6 3例 ,良30 5例 ,差 87例 ,优良率 86 .7% ;MED手术组随访 6～ 6 4个月 ,平均 2 8.6个月 ,疗效优 311例 ,良 2 18例 ,差 34例 ,优良率 94 .0 %。结论　APLD和MED椎间盘镜手术均是治疗腰椎间盘突出症的有效、安全可靠的微创技术 ,而MED技术总体上优于APLD技术。选择合适的适应证和仔细的操作是手术成功的关键     

针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症68例分析

目的：探讨针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：68例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组32例,对照组36例：治疗组采用针灸结合牵引治疗,对照组采用物理牵引,两组均治疗两个疗程。结果：治疗组有效率93.75%,对照组有效率69.44%,两组之间疗效有明显差异（P〈0.05）。治疗后两组在疼痛程度、腰椎功能方面均有明显改善（P〈0.05）,而治疗组的改善程度明显优于对照组（P〈0.05）。结论：针灸结合牵引治疗腰椎间盘突出症有明显疗效,可以减轻疼痛程度,提高腰椎功能。     

腰椎间盘突出症41例手术疗效分析

目的对治疗腰椎间盘突出症的各种手术的疗效进行分析。方法对我院41例腰椎间盘突出患者采取不同的手术治疗方式进行治疗,根据术后随访,对患者的治疗效果进行分析。结果在41例腰椎间盘突出患者中,治疗有效者23例,显效者11例,无效者5例,经治疗恶化者2例。结论手术治疗是腰椎间盘突出症的重要有效手段,根据不同病例的特点,应选择不同的手术方式进行治疗。     

微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效

目的评价微创臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2018年10月-2019年10月深圳市龙岗区第三人民医院收治的腰椎间盘突出症患者60例作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组各30例。对照组给予传统治疗,观察组采用微创臭氧治疗,比较两组患者的视觉模拟评分量表(VAS)评分和日本骨科协会评分表(JOA)评分。结果两组VAS评分经治疗后均明显低于治疗前,且观察组治疗后的VAS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组JOA评分经治疗后均明显高于治疗前,且观察组治疗后的JOA评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创臭氧治疗腰椎间盘突出症效果良好,不仅能缓解腰椎疼痛,还有助于腰椎功能的提升,值得临床推广应用。     

微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的探讨微创手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及应用。方法对在本院治疗的80例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,治疗组40例接受微创手术治疗,对照组40例采用传统手术治疗,对两组患者的疗效进行观察并随访。结果本组80例患者切口均I期愈合,随访时间6个月～3年,平均18个月。治疗组优良率67．5％,对照组优良率37．5％,两组进行统计学分析,有显著性差异（P〈0．05）。结论微创手术具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效好等优点,可成为治疗腰椎间盘突出症的一种疗效满意、值得进一步探讨应用的治疗方法。     

多裂肌间隙入路单侧椎弓根螺钉固定治疗复发性腰椎间盘突出症

目的：探讨经多裂肌肌间隙入路、单侧Cage椎间融合、椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对29例经单侧椎间隙开窗髓核摘除术治疗的复发性腰椎间盘突出症患者,行经多裂肌间隙入路、单侧Cage椎间融合、椎弓根螺钉内固定术治疗。采用日本骨科协会评分（JOA）系统和视觉疼痛模拟评分（visualana-loguescores,VAS）系统对患者术前、术后和末次随访时的神经功能及自觉症状进行评价,并对结果进行统计学分析。结果29例患者再次术后均获得随访,随访时间5~33个月,平均26个月。JOA评分：术前（9.08±3.05）分;术后1个月（20.36±5.23）分;末次随访为（19.92±5.13）分;与术前相比有统计学意义（P〈0.01）。腰腿痛（VAS）评分：术前为（6.89±0.93）分,术后1个月为（2.36±0.83）分,末次随访为（2.19±0.61）分,术后及末次随访时较术前均有明显改善（P〈0.01）;椎间植骨融合率86.2%;未发现椎弓根螺钉松动、拔出、断裂以及Cage移位。结论经多裂肌肌间隙入路、单侧Cage椎间融合、椎弓根螺钉内固定治疗复发性腰椎间盘突出症可取得满意疗效。     

如何提高腰间盘突出症手术治疗效果

探讨腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗,并重点阐述如何避免手术时可能出现的错误,提高腰间盘突出症手术治疗效果。手术适应症的选择,术前定位及手术时的注意事项,预防错误及纠纷的发生。系统回顾既往手术的45病例对所有患者平均随访3-5年的疗效评估,为改进临床治疗提供借鉴。     

腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出的疗效观察

目的 观察腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的疗效,并探讨该病发病的生物化学机制.方法 37例腰椎间盘突出患者均行腰椎间盘摘除术及侧隐窝扩大减压术,观察术后1年及5年的临床疗效;以33例腰椎骨折手术患者为正常对照组,测定所有患者髓核组织上清液中TNF-α、IL-1、IL-6的水平.结果 治疗1年、5年后的有效率分别为94.6％,和91.9％.与正常对照组相比,研究组患者髓核TNF-α、IL-1、IL-6的表达均显著升高(P＜0.01).结论 腰椎间盘摘除术联合侧隐窝扩大减压术治疗腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄近、远期疗效显著;患者髓核组织中TNF-α、IL-1、IL-6的表达明显高于正常髓核组织.     

太极拳运动治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨太极拳运动疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法 选取某院157名符合保守治疗的腰椎间盘突出症患者,随机分为太极拳组(77例)和对照组(80例),太极拳组在常规物理疗法的基础上进行为期7个月的太极拳锻炼,对照组则只进行常规物理治疗.测量两组患者治疗后疼痛评分,直腿抬高试验角度,腰椎功能评分,计算两组患者改善率和改善指数,有效率.结果 太极拳组治疗后疼痛评分低于对照组,直腿抬高角度大于对照组,腰椎功能评分高于对照组,改善率、改善指数均高于对照组.总有效率高于对照组,差异均有统计学意义.结论 太极拳能够改善腰椎间盘突出症患者的临床症状和体征,改善腰椎功能,对腰椎间盘突出症有一定的治疗作用.