多发性硬化38例临床分析

目的探讨多发性硬化（MS）临床特点及诊断治疗。方法对38例MS惠者的临床表现、辅助检查及预后等资料，结合文献进行回顾分析。结果MS患者青壮年女性多见，病前常有诱因，病灶分布散在多发，病程中多有复发缓解，激素治疗可缓解症状。MR及诱发电位联合有助于早期明确诊断。结论MS临床无特异性诊断指标，MR及诱发电位联合可提高诊断率。     

多发性硬化53例临床分析

本文报告53例多发性硬化(MS),与国内外文献对比,对其诊断、治疗及病因加以探讨。一般资料:本组病人均是1987年5月以前的住院患者,除长春16例、辽宁省1例外,余者均散发分布吉林省的23个市县,所以MS 在吉林省无明显地区差别。性别与发病年龄:男性25例,女性28例,男女之比为1:1.12。年龄17～45岁,以21～40岁者居多,为34例,占64.15%,平均年龄为30.3岁。发病年龄高峰、平均发病年     

多发性硬化66例临床分析

目的 探讨多发性化（ＭＳ）的临床特点。方法 综合分析６６例多发性硬化患者的一般临床资料,病变部位,重要辅助检查及治疗转归。结果 ＭＳ多见于青壮年女性,起病较急,病程多缓解复发,上呼吸道感染及其主要诱因这一脊、视神经受累多见,电生理,免疫学及影像学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效。结论 根据临床特点,综合神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查能大大提高临床确诊率,其中磁共振成像意义较大。     

脊髓型多发性硬化16例临床分析

本文报道16例脊髓型多发性硬化，男性8例，女性8例，年龄14～51岁，多为亚急性或慢性起病，颈胸髓损害，脊髓内病灶呈弥散非横贯性损害，感觉异常多见，激素反应良好等临床特点，并就本病诊断与鉴别诊断，诱发电位、MR、寡克隆区带等检查临床价值、预后等问题进行了讨论．     

多发性硬化20例临床分析

目的：探讨多发性硬化的临床症状及MRI对其诊断的价值和意义。方法：综合分析20例多发性硬化患者一般资料、MRI、脑脊液检查及治疗转归。结果：多发性硬化好发于10－40岁，女性多见，起病形式及临床症状多样，病程呈复发与缓解，MRI对多发性硬化病灶的发现率可达100％。糖皮质激素治疗有效，但随着病程的延长，复发次数的增多，激素治疗欠佳。结论：根据临床特点、影像学检查、脑脊液及神经电生理检查可提高多发性硬化的确诊率。     

多发性硬化28例磁共振分析

目的 探讨临床确诊和实验室检查支持确诊的MS患者特异性磁共振表现。方法 回顾性分析28例临床确诊或实。验室检查支持确诊的MS患者脑和脊髓磁共振矢、冠、轴平扫与增强扫描结果。结果 所有患者脑或脊髓MRI平扫均发现病灶，病灶多发于侧脑室体部及三角区周围白质，多呈桃仁状，尖指向侧脑室，不与室管膜相连；脑干与脊髓亦常受累；部分病灶有增强。结论 MS的确诊除了临床表现和脑脊液检查外，MRI也可做为另一敏感、特异的指标。     

多发性硬化20例临床分析

目的 :探讨多发性硬化的临床症状及MRI对其诊断的价值和意义。方法 :综合分析 2 0例多发性硬化患者一般资料、MRI、脑脊液检查及治疗转归。结果 :多发性硬化好发于 10～ 4 0岁 ,女性多见 ,起病形式及临床症状多样 ,病程呈复发与缓解 ,MRI对多发性硬化病灶的发现率可达 10 0 %。糖皮质激素治疗有效 ,但随着病程的延长 ,复发次数的增多 ,激素治疗欠佳。结论 :根据临床特点、影像学检查、脑脊液及神经电生理检查可提高多发性硬化的确诊率     

多发性硬化24例临床分析

多发性硬化(MS)又称播散性硬化,是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,特点是白质散在、多发的髓鞘脱失和胶质增生,临床表现复杂,有缓解复发的过程。我院1997—2007年共收治MS 24例,现分析如下。     

多发性硬化118例临床分析

目的探讨多发性硬化(MS)的临床特征及MRI、视觉诱发电位(VEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、脑脊液(CSF)检查在诊断中的价值。方法从流行病学、首发症状、起病形式、病程、累积部位、各项辅助检查情况等方面对作者医院1998—2004年收住的118例MS患者进行回顾性分析。结果118例MS患者中,临床确诊68例,实验室支持确诊21例,临床可能29例;男、女比为1.46∶1;平均首发年龄:男(31.1±13.5)岁,女(34.9±10.5)岁;起病形式:急性37.0%,亚急性40.0%,慢性23.0%;病程:复发-缓解型占67.0%;首发症状:肢体无力58例,肢体麻木34例,视力障碍29例。累及部位:视神经80例,脊髓72例,脑干61例,大脑半球50例,小脑26例。MRI:行MRI检查82例,阳性67例,其中累及脊髓32例,脑室旁34例(占MRI检查阳性者的50.7%)。VEP:异常但无症状体征者占47.0%;BAEP:异常但无症状体征者占81.5%。CSF:24 h鞘内合成率阳性占81.6%,寡克隆区带阳性占23.0%。结论MS多无明显诱因,多以急性或亚急性起病,复发率高,首发症状以肢体无力多见,脊髓、视神经易受累,MRI检查阳性者中半数左右大脑白质有异常信号,VEP、BAEP检查可发现许多视神经及脑干亚临床病灶,CSF 24 h鞘内合成率阳性者较多,可提示病变的炎性本质。     

多发性硬化42例临床分析

目的 探讨多发性硬化(MS)的临床特点、诊断和治疗.方法 分析42例多发性硬化患者的一般资料、病变部位、主要症状、重要辅助检查及其治疗方法和效果.结果 42例MS患者中青壮年女性多见,以急性、亚急性起病为主,首发症状以肢体无力最常见,病变部位以脊髓和视神经最常见,实验室检查以脑脊液蛋白水平和IgG指数增高常见.MRI异常率高达85.96%.结论 MS是一种临床表现复杂、累及中枢神经系统白质,多部位、多时相的自身免疫性疾病.根据临床特点、神经电生理、脑脊液免疫学及磁共振成像检查能提高临床确诊率,激素治疗对大多数病人有效.     

误诊的晚发性多发性硬化8例分析

多发性硬化(MS)是一种发生于中枢神经系统(CNS)白质的炎性脱髓鞘疾病,多于青春期发病,随年龄增长其发病率迅速增高,至30岁左右达高峰,随后发病率开始下降,至60岁后发病率甚低。女性患病率约为男性的1·2~1·5倍。多数学者认为晚发性MS(late onset MS,LOMS)为50岁以上患者的一种发病形式[1]。该研究收集1990-03—2004-12作者医院确诊的8例LOMS患者并分析其临床特点。1临床资料1·1一般资料:8例中男3例、女5例,年龄51~84(58·1±11·6)岁。患者自发病至入院时间为半个月~3年,平均(7·6±12·4)个月。其中病程呈进展性加重者6例,自发病…     

脊髓型多发性硬化一附11例临床分析

报告11例脊髓型多发性硬化（MS）,占同期多发性硬化住院病人18.6％。其临床表现为脊髓损害的症状和体征。病程中有缓解与复发,或呈慢性进展。颈段脊髓2例,胸段脊髓9例,均作了磁共振扫描（MRI）,其特点是：脊髓内症灶的间断分布与其长轴走行一致的椭圆形或条索状病灶,病灶呈偏心分布。本资料及文献报道有一些MS患者以脊髓受损为首发部位,并在较长时间内表现为脊髓损损的临床病征,MRI的使用对早期脊髓型MS诊断有很大价值,但脊髓型MS是独立疾病,还是MS病程中脊脶受损的表现之一,在研究中应引起重视。     

38例多发性硬化的MRI特异征象

目的:为提高多发性硬化(MS)的临床诊断水平。方法:本组38例MS均经临床、脑干诱发电位、脑脊液检查证实。在磁共振成像(MRl)中,24例使用GE0.5TMR仪成像,14例使用SIEMENS1.5TMR仪成像。结果:本组19例出现“帽徽征”(cap insignia sign),24例出现“串珠样”表现(bead manifestation),2例出现“假肿瘤征”(pseudomass sign)。静脉注射GD-DTPA(0.1mmol/kg体重)后大部分均出现不同形式强化。结论:在MRI中出现“帽徽征”、“串珠样”表现和“假肿瘤征”特异征象,对诊断MS有一定的特异性;并且“帽徽征”的出现提示MS病人处于急性期或活动期。     

65例多发性硬化患者的临床分析

目的总结多发性硬化(MS)患者的临床特点(精神情感障碍)以及脑脊液、诱发电位、影像学改变进行分析。方法回顾分析65例MS患者的有关临床和实验室资料。结果65例中,男17例,女48例;年龄16~68岁,平均(36.5±14.1)岁,男女比为1∶2.8。MS首发及常见症状为感觉异常、肢体无力、视力减退及括约肌功能障碍,病变部位以脊髓受累最多见,部分患者存在精神情感障碍。结论出现感觉异常有助于MS早期诊断,诱发电位及MRI有助于发现亚临床病变;括约肌功能异常多见,可能与脊髓受累较多有关;MS患者的精神情感应受人们关注。     

多发性硬化伴周围神经病临床分析

目的 :多发性硬化伴周围神经病 (MultipleSclerosiswithPeripheralNeuropathy ,MS PN)临床上较少见。我们对本病的临床表现、诊断标准进行了探讨。方法 :回顾性地研究了诊断为MS伴有周围神经损害病人的临床表现、神经电生理变化。结果 :98例MS病人中 16例诊断为MS PN。其临床表现有肢体麻木、无力 ,腱反射减低等。在EMG上表现有不同程度地运动、感觉神经传导速度减低 ,波幅减低 ,远端潜伏期延长。结论 :MS PN是MS的一种特殊类型。其性别、临床表现与不伴周围神经损害的MS病人基本相似。MS PN病人的发病年龄明显较MS不伴PN者偏大。本文提出了MS PN临床诊断的参考标准。     

多发性硬化35例临床分析

目的 探讨多发性硬化（MS）的临床特点。方法 综合分析35例MS患者的一般临床资料、病变部位、重要辅助检查及治疗转归。结果 MS多见于青壮年女性,病程多缓解与复发、上呼吸道感染、劳累紧张为其主要诱因,脑脊液显示免疫活性增高,视神经、脊髓受累多见,电生理、免疫学及影像学检查有助诊断,糖皮质激素治疗有效。结论 根据临床特点、综合神经电生理、脑脊液免疫学及影像学检查能明显提高临床确诊率。