颅骨板障脑膜瘤1例报告

1病例资料女性,28岁,因发现右顶枕部无痛性肿物1年来诊,查体:右侧顶枕部有一直径约12cm隆起,质硬,局部皮肤无异常,余查体无明显异常。头颅X线片检查,右顶后部见一团片状密度不均匀,可见放射状骨针影突出于颅骨内板,周围软组织增厚。头颅CT检查示右顶枕骨弥漫性增厚,内外板间骨质增生呈放射状。诊断为颅骨血管瘤。患者在全麻下行肿瘤切除,术中见肿瘤呈灰红色烂鱼肉样,切除肿瘤至正常骨组织,并切除手术区域硬脑膜,形成直径14cm大小的骨及硬脑膜缺如,分别用三维成型钛板和脑膜卫士修补。术后病理诊断为脑膜瘤。结合术中所见确诊该患者为颅骨…     

颅骨脑膜瘤一例

患者　男 ,47岁。 1年前无意中发现头顶部略膨出 ,无自觉症状 ,膨隆逐渐明显 ,且范围扩大。检查仅见局部隆起 ,质硬。颅骨X线片示左顶骨局限性外板骨质疏松 ,板障模糊 ,局部未见软组织肿块。X线切线位示颅顶略偏左侧可见条索状致密影 ,与骨密度相同 ,外板可见一 4cm× 1 5cm大小的不规则密度减低区。冠状位CT平扫示左侧顶骨可见局限性的骨质破坏改变 ,骨内外板破坏断裂 ,轻度向外膨胀 ,板障呈毛玻璃样改变 ,其内亦可见破坏的残余骨质 ,周围软组织轻度肿胀 ,皮下脂肪间隙尚存 ,脑实质内无异常密度灶。术中见肿瘤未突破骨膜 ,推开骨膜见肿瘤…     

颅骨板障内脑膜瘤2例报告

起源于颅骨板障内的脑膜瘤少见,现将近期我科手术切除证实为板障内脑膜瘤2例报告如下。 1 病例报告 例1,男性,64岁。因反复发作性昏厥4个月,于1997—03—19入院。每次发作持续30min左右,伴大小便失禁,无抽搐。神经系统检查:神志清,左顶部颅骨外板略隆起,无压痛,颅神经无异常,四肢肌力正常。磁共振成像     

颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤1例并文献复习

目的探讨颅骨纤维结构不良合并脑膜瘤的临床特点,治疗方法及二者之间的联系。方法报告1例经影像学、手术、病理证实颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤的患者,并回顾了相关文献。结果手术切除大部分增生的骨质及全切多发脑膜瘤,颅骨一期钛网成形,患者术后恢复良好,结论颅骨纤维结构不良合并多发脑膜瘤是非常罕见的,脑膜瘤可能是颅骨纤维结构不良一个尚未被认识到的并发症。     

脑膜瘤颅骨增生的发生机制

目的 探讨脑膜瘤病人颅骨增生发生机制及其临床意义。方法 应用酶促反应及分光光度法测定60例脑膜瘤组织中碱性磷酸酶(ALPase)含量,结合术前CT比较其颅骨增生发生情况。结果 ALPase含量显著高于对照组(P<0.05)。43例ALPase增高的脑膜瘤病人的颅骨增生也远比17例ALPase正常的脑膜瘤病人显著(P<0.05)。结论 脑膜瘤病人颅骨增生的发生机制与脑膜瘤组织中ALPase关系密切。     

颅骨修补和脑胶质瘤切除术后继发脑膜瘤2例

1临床资科例1,男,40岁。1974年因头部坠落伤致右颞顶部开放性粉碎性凹陷性骨折,当时清除碎骨片,半年后用有机玻璃行颅骨修补术。术后病人无特殊不适。1998年4月,病人因感左下肢乏力,作头部CT诊断右颞顶部脑膜瘤。遂入院手术,术中取除4cm×5cm椭园形有机玻璃板一块,形态完整,肿瘤位于有机玻璃板下方,球形,直径约3cm,界线清楚,肉眼全切。病检报告:合体型脑膜瘤。例2,女,28岁。1997年4月因右额叶胶质瘤行手术切除并保留骨瓣。病理报告星形胶质细胞瘤Ⅱ级。术后行钴60放疗,总剂量50Gy,疗程四周。2000年8月病人感头昏不适复诊,作CT检查显示右额…     

闭塞性上矢状窦中后部脑膜瘤伴颅骨侵蚀2例报告

例1：男性,73岁,因阵发性右侧躯干及肢体麻木2年,加重2个月于2011年4月入院。查体：神志清楚,左顶部骨质凸起,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左侧肢体肌力V级,右侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力正常,病理征阴性。     

巨大脑膜瘤合并肝硬化1例

<正>在巨大脑膜瘤的临床治疗中其手术切除是目前主要的方式,根治性手术在降低术后复发率,提高患者预后恢复效果具有重大的意义。巨大脑膜瘤患者由于其发病位置多在矢状窦旁,且该位置血运丰富,所以巨大脑膜瘤切除术不仅难度系数大,且具有较高的风险。肝硬化患者存在凝血功能障碍和肝功能储备不足情况,在巨大脑膜瘤合并肝硬化患者的治疗中,手术切除的安全性及可行性一直存在一定的争     

原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤3例报告并文献复习

目的探讨原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2005年3月至2010年6月收治的3例经病理学证实为原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤患者的临床资料,并结合相关文献进行分析。结果 3例患者的肿瘤分别位于鞍结节、顶枕骨和蝶窦大翼内,影像学表现均呈溶骨性破坏,均行手术切除肿瘤。术后病理学结果分别为砂样体型、混合型和纤维型脑膜瘤,周围骨质均受累。1例术后23月复发;另2例随访6月至5年,未见复发。结论原发性颅骨内溶骨性脑膜瘤术前明确诊断有一定难度,确诊依赖于病理学检查;术中冰冻切片病理学检查对决定手术方案有指导价值;最大程度切除肿瘤及受累骨质是治疗的关键。     

侵及颅骨的脑膜瘤误诊为骨肉瘤一例

患儿男性,7岁。因头顶部无痛性肿物进行性增大1个月入院。1个月前家属发现患儿顶部一大小约2cm×2cm肿物,当地医院CT检查示:骨性肿瘤,1个月来肿物进行性增大,既往体健。查体:顶枕部正中偏左6cm×6cm,局部骨性隆起,无红肿压痛,余未见阳性体征。头颅X线平片(图     

左顶颅骨板障脑膜瘤一例

患者男性,62岁。因发现左顶部肿物1周入院。入院检查:左顶部4.0cm×4.0cm头皮肿物,质硬,无活动度,无触压痛,无波动感,表面头皮无异常,毛发分布良好,余查体无异常。头颅X线片示:左顶颅骨外板骨质破坏,颅骨见多个小囊样透亮区,呈穿凿样破坏,部分界限不清。头颅CT示:颅内未见异常,骨窗:左顶骨内板完整,板障增宽,其内密度不均,外板不连续,并局部外凸,增强:不均匀增强包块,边界欠清晰。骨盆及四肢长管骨X线片均未见异常。术中见左顶颅骨板障肿瘤侵蚀外板达骨膜,外板供血丰富,肿瘤于板障间弥漫性蔓状生长,质韧,呈灰白色,边界不清,肿瘤供血尚可,…     

儿童脑室旁巨大脑膜瘤1例

<正>儿童脑膜瘤较为少见,并且可以发生在不常见的部位,具有临床症状特殊、缺少典型体征等特点。     

颅骨巨大尤文氏肉瘤1例

1临床资料患者,男,18岁。因“间断头痛1年,左侧肢体无力20天”入院。查体:头顶部有一5cm×5cm质软包块,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力稍高,腱反射亢进,左侧肢体浅深感觉均减退,Hoffmann征( )。CT检查:右顶叶有一5.5cm×5cm卵圆形略高密度影,上矢状窦被包裹,并向左侧及下方推移。右顶骨X线切线位示右顶骨内板粗糙、不整齐,骨质破坏,板障增厚,密度增高。术前诊断:右顶叶脑膜瘤,颅骨浸润。全脑血管造影见上矢状窦在肿瘤处闭塞。全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术中见肿瘤位于帽状腱膜下,与帽状腱膜粘连,呈鱼肉状,质软,血供不丰富,颅骨内…     

脑室内巨大脑膜瘤1例

脑膜瘤为常见颅内原发肿瘤,仅次于脑胶质瘤,国内外统计脑膜瘤占原发颅内肿瘤19.2%。脑膜瘤可发生于神经系统各个部位,颅内脑膜瘤多数位于大脑凸面邻近矢状窦和大脑镰,约占50%,脑室内脑膜瘤较少见,约占1%～2%[1]。脑室内脑膜瘤发现时多较大,手术完全切除困难,术后反应重。我     

1例颅内巨大脑膜瘤手术治疗体会

患者,男性,4l岁,主因“睡眠增多20余天,头痛伴左下肢麻木10余天”于2012年3月23日人院。既往体健,人院查体：T：36．0℃,P：72次／min,R：18次／min,BP：130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,神志清楚,言语流利,遵嘱动作,神经系统体查未见明显阳性体征。辅助检查：头颅核磁平扫＋增强提示后顶枕巨大占位病变,大小约7cm×8．5cm×8．0cm,肿瘤分叶状,侵犯矢状窦,大脑镰,颅骨,长至皮下,压迫周围脑组织,肿瘤内较大血管留空影,增强明显（见图1,2,3）。     

巨大颅骨纤维黄色瘤1例报告

1 病例报告 男,30岁,因"发现右顶部肿块26年,进行性增大半年"入院.病人4岁时发现右顶部肿块,渐累及右枕部.14岁时因脑外伤于我院就诊,头颅正侧位片示右顶枕部颅骨约8cm×10cm膨胀性泡沫状改变,边界清楚;右颈动脉造影示右大脑前动脉及大脑中动脉分别进入其内并参与供血,拟诊右顶骨血管瘤向颅内外生长,因经济原因未治疗.近半年来,病人自觉右顶部肿块进行性增大,遂入院要求手术,病人自患病以来无尿崩、突眼等不适.     

颅骨巨大肿块—Paget病1例

Paget病为一种少见的骨组织结构紊乱疾病.在亚洲更为罕见,多在40岁以上的人群发病,本文报道1例发生在颅骨的巨大肿块——Paget病.现结合有关文献讨论如下:     

原发性颅骨内脑膜瘤的诊断与治疗（附4例报告并文献复习）

目的探讨原发性颅骨内脑膜瘤的病理发生机制，诊断与治疗。方法4例原发性颅骨内脑膜瘤术前均进行了CT和／或MRI检查，随后均经显微外科治疗。术后均经过病理检查确诊，同时结合文献并对其发生机制、诊断和治疗进行讨论。结果4例颅骨内脑膜瘤均全切除，同时切除了其周围部分颅骨。病理检查显示，4例颅骨内脑膜瘤中，砂粒型2例，脑膜上皮型和恶性脑膜瘤各1例。结论颅骨内脑膜瘤的发生机制尚不完全清楚，但起源于胚胎脑发育期间残留的蛛网膜细胞可能性大，结合临床表现及CT、MRI检查一般可以诊断，但确诊需进行病理检查，手术治疗效果好。