小儿脑瘫与围产保健服务病例对照研究

目的：探讨围产保健服务与脑瘫发生的关联性。方法：对193例脑瘫患儿进行1：2配对，分析其产前检查频率，乡以上医疗机构住院分娩率及生后1月内患病就医率。结果：产前检查频率对照组为91％、脑瘫组为84％，明显低于对照组，（χ^2=6.392 P=0.0114)；乡以上医院住院分娩率对照组为83％，脑瘫组为74％，明显低于对照组（χ^2=6.639 P=0.0099)；生后一月内患病就医率对照组为85％、脑瘫组为96％，二者差异无显著性（χ^2=2.9288,P=0.0867)。结论：围产保健服务对脑瘫的发生有重要的相关性，加强与提高围产保健服务质量，是降低脑瘫发病率的重要措施。     

门诊健康教育对初产妊娠期妇女的影响

目的:探讨门诊健康教育对初产妊娠期妇女的围产期保健意识、分娩方式的影响。方法:选择2009年1-7月在我院建立围产保健档案的初产妊娠期妇女400例,随机分为观察组210例和对照组190例。对照组产妇仅在产前检查时给予基本的围产期健康知识教育。观察组实行标准的健康教育计划,提供系统、个性化的指导。结果:产妇接受健康教育前对孕期保健知识的知晓率低,观察组和对照组差异无统计学意义(χ2=0.826,P=0.364);实行健康教育后两组的孕期保健知识知晓率均有提高,观察组效果显著,两组比较差异有统计学意义(χ2=72.406,P<0.001);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.927,P=0.002)。结论:规范的门诊健康教育可提高初产妊娠期妇女的围产期保健意识和分娩认知度,降低剖宫产率。     

孕产妇产前保健服务需求及利用调查

目的探讨孕产妇产前保健服务需求及利用情况。方法采用便利抽样的方法抽取1632名孕产妇进行产前保健服务需求状况调查,采用列联表χ2检验,比较不同收入状况妇女孕早期检查率、产前检查总次数达标率和健卡率。结果医院选择、生理需求、心理需求、就医环境、仪器设备、医疗技术、孕期保健知识需求7个维度的每项需求得分分布在需要至极需要之间,最高分为"孕期保健知识需求",得分(3.56±0.52);最低分为"医院距离选择",得分(3.09±0.51)。在产前保健服务利用情况项目中,孕早期检查率、产前检查总次数达标率及建卡率在不同经济水平妇女间存在差异。三项指标均随着经济水平的增高而呈现明显增加的趋势,且具有显著统计学意义(χ2=28.31,χ2=36.56,χ2=11.53,P<0.05)。结论产前保健是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施,建议加强对产前保健人员进行系统的培训,进一步提高保健服务能力,改变产前保健形式及服务流程,提高服务质量和效率,最大限度的满足孕产妇的健康需求。     

福州地区流动人口孕产妇保健服务利用现状调查

目的调查福州地区流动人口孕产妇的保健服务利用情况。方法在福州市流动人口聚集区,对480例流动孕产妇进行问卷调查,应用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计分析。结果 92.1%的流动孕产妇接受过产前检查,5次及以上产前检查率为59.4%,建卡率为52.3%,住院分娩率为98.5%,产后访视率为51.3%,32.5%流动孕产妇接受过保健知识指导。流动人口妇女及其配偶的文化程度、月人均收入、生育史和是否接受过孕产期保健知识指导是孕产期保健服务利用的主要影响因素。结论流动人口孕产妇保健服务利用率低,需要加强宣传教育、打击非法接生、健全流动人口孕产妇管理系统,提高流动孕产妇保健服务利用水平。     

新疆生产建设兵团城市和农场妇女保健和儿童计划免疫现状分析

目的：了解兵团已婚育龄妇女的保健情况及儿童计划免疫情况。方法：利用兵团第二次卫生服务入户调查的数据。对兵团城市和农场15-49岁已婚妇女保健情况和5岁以下儿童计划免疫情况进行比较。结果：本次调查中15～49岁已婚妇女2919人,一年内妇科检查率53．4％。城市为64．4％,农场为49．3％。城市和农场妇科检查率比较X^2=55．296,P=0．000,差异有统计学意义。产妇产前检查率为96．0％。城市为98.5％,农场为95．0％,城市和农场产前检查率比较,X^2=3．034．P=0．082。差异无统计学意义。产妇住院分娩率为93．6％,城市为98．5％。农场为92．2％,经统计学检验X^2=6．588。P=0．01。城市和农场产妇住院分娩率差异有统计学意义。产妇产后访视率为35．9％。城市为46．9％,农场为32．6％。城市和农场产妇产后访视率比较,X^2=8．970,P=0．003。差异有统计学意义。调查5岁以下儿童566人,计划免疫建卡率为96．6％。五苗的接种率均达到98．0％以上。结论：兵团妇女和儿童的健康保健情况较好,但城市和农场在孕产妇保健水平存在一定差距,需要继续加强兵团农场的孕产妇保健工作。     

尼日尔孕产妇保健服务利用现状分析

目的:根据世界卫生组织标准,分析尼日尔孕产妇保健服务利用现状。方法:利用尼日尔2006年人口和卫生调查(NDHS)数据,分析6301名被调查孕产妇保健服务的利用状况。结果:孕产妇保健服务利用存在城乡差异;经济状况、受教育程度、地区差异影响孕产妇医疗保健服务的利用;接受3次及3次以下产前检查的妇女占46%,接受4次及以上产前检查的占15%;孕产妇妊娠16周以内接受第一次产检的比率为14%,住院分娩率为17.2%,产后访视率为19%;产前检查有利于安全分娩和产后护理。结论:经济状况和地区差异对孕产妇保健服务利用的影响较大,单纯地改善保健项目并不能克服社会经济障碍对孕产妇保健服务利用的影响,尼日尔政府应重点关注资金投入,提供优质孕产妇保健服务。     

昆明市15～49岁流动已婚妇女保健服务利用调查

目的了解昆明市15～49岁流动已婚妇女保健服务利用现状,为建立适合流动人口的妇女保健系统提供科学依据,提高流动已婚妇女的保健水平。方法采用多阶段分层随机抽样原则,对1631名流动人口进行入户访谈。结果共调查15～49岁流动已婚妇女1185名。流动已婚妇女的婚前检查率为41.8%,2007-07—2008-06接受妇科疾病检查的比例为28.1%;流动孕产妇的产前检查率为72.0%、住院分娩率为97.5%,产后访视率为27.1%。Logistic回归分析显示,妇女的文化程度[OR的95%CI为（1.477,2.065）]、家庭月收入[OR的95%CI为（1.049,1.331）]是影响其接受婚前检查的因素;不同文化程度妇女的妇科检查比例有统计学差异（χ2=-2.859,P=0.004）。结论流动已婚妇女、孕产妇的保健水平较低,建议加强妇女保健的宣传,定期开展流动妇女妇科疾病的普查,实施流动孕产妇管理系统,提高流动人口社区卫生服务站的产科质量。     

脑出血患者血管紧张素-Ⅱ2型受体基因A1675G多态性研究

目的 探讨血管紧张素-Ⅱ2型受体(AT2R)基因A1675G单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)与脑出血的关系.方法 采用病例-对照研究,结合套式等位基因特异性引物(nested allele-specific primer,NASP)PCR技术(NASP-PCR)检测AT2R A1675G SNP,检测100例脑出血患者和130例对照者的AT2R基因A1675G位点基因型和等位基因,比较和分析脑出血组与对照组该基因型及等位基因的分布频率差异.结果 (1)脑出血组G等位基因频率为47.0%,低于对照组的51.8%,但差异无统计学意义(χ2=1.096,P＞0.05);两组基因型分布间差异无统计学意义(χ2=4.066,P＞0.05);(2)男性脑出血组G等位基因频率为46.4%,低于男性对照组的48.8%,但差异无统计学意义(χ2=0.153,P＞0.05);两组基因型分布间差异无统计学意义(χ2=0.076,P＞0.05);(3)女性脑出血组G等位基因频率为47.7%,低于女性对照组的57.6%,但差异无统计学意义(χ2=1.762,P＞0.05);两组基因型分布间差异无统计学意义(χ2=3.208,P＞0.05);(4)男性脑出血组G等位基因频率为46.4%,女性脑出血组为47.7%,男女比较差异无统计学意义(χ2=0.033,P＞0.05).结论 AT2R基因A1675G SNP对脑出血的发病及不同性别脑出血的发病均无明显作用.     

盐池县已婚育龄妇女患病及生育健康状况调查

目的了解宁夏盐池县农村已婚育龄妇女的患病及生育健康状况。方法 2012年采用分层随机抽样方法,抽取盐池县1320户,实际调查1337户居民,共5210人,其中15~49岁已婚育龄妇女(包括在婚、离婚、丧偶)患病调查共1002人,包括生育健康调查633人。结果盐池县农村已婚育龄妇女的两周患病率为20.3%,住院率为10.8%;不同年龄组已婚育龄妇女随着年龄的增长患病率、住院率呈上升趋势(χ2=43.768,P=0.000;χ2=14.676,P=0.000);不同文化水平的已婚育龄妇女随着文化水平的提高患病率、住院率呈下降趋势(χ2=29.677,P=0.000;χ2=10.045,P=0.002);年龄越大的已婚育龄妇女慢性病患病率越高(χ2=71.199,P=0.000);文化程度越低的已婚育龄妇女慢性病患病率越高(χ2=32.687,P=0.000)。过去一年内已婚育龄妇女接受妇科检查的占44.5%(282/633),不同年龄组育龄妇女过去一年做妇科检查率不同(χ2=13.034,P=0.001);不同文化程度已婚育龄妇女过去一年内妇科检查情况差别无统计学意义(χ2=4.935,P=0.177)。孕产妇自我保健意识有所提高,平均产前检查次数为5次;产后访视情况不理想,受到产后方式的产妇只有54.5%,平均访视次数只有1.6次。结论应加强对农村已婚育龄妇女的健康教育和疾病防治,以及农村孕产妇的产后访视工作。     

孕期体重管理对妊娠结局的影响

目的:探讨孕期体重管理对妊娠结局的影响。方法:选取210例在门诊建册定期产前检查,单胎妊娠的初产妇,采用抽签法随机分为观察组105例及对照组105例。观察组的孕妇除常规产检外还对其体重进行护理干预。对照组的孕妇仅给于常规产检。结果:观察组孕妇孕期体重增长超过标准的低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);观察组妊娠期糖尿病、巨大儿发生率及新生儿平均体重均低于对照组(χ2/t=8.25,P<0.01;χ2/t=15.12,P<0.05;χ2/t=19.65,P<0.05),观察组产后出血发生率低于对照组(χ2=5.79,P<0.05),经阴道分娩率高于对照组(χ2=4.49,P<0.05)。结论:孕期体重管理能降低妊娠期糖尿病、剖宫产、巨大儿及产后出血的发生率。