外周血CD4+T、CD8+T细胞及免疫活化分子CD38、IL-2R表达水平在Graves眼病患者中的临床意义

目的 研究Graves眼病(GO)患者外周血CD4+T、CD8+T细胞及免疫活化分子CD38、IL-2R水平的临床意义。方法 选取2022年1月至2023年1月我院收治的80例Graves病(GD)患者为GD组，65例GO患者为GO组，根据CAS评分将GO组患者分为活动期组(26例)和非活动期组(39例),另选50例体检中心健康者为对照组。比较各组血清甲状腺功能、甲状腺相关抗体及外周血各细胞因子水平，分析GO患者外周血各细胞因子水平与甲状腺功能、甲状腺相关抗体、CAS评分的相关性，并分析外周血各细胞因子对GO疾病活动性的预测价值。结果 GO组FT3、FT4低于GD组，高于对照组，GD组高于对照组(P<0.05);GO组TSH高于GD组，低于对照组，GD组低于对照组(P<0.05);GO组、GD组TGAb、TPOAb、TRAb、CD4+T高于对照组(P<0.05);GO组、GD组CD8+T低于对照组(P<0.05);GO组CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R高于GD组和对照组，GD组高于对照组(P<0.05)。GO患者活动期组CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R高于非活动期组(P<0.05)。CD4+/CD8+T、CD8+CD38+T与CAS评分呈正相关(P<0.05);CD4+CD38+T与TRAb、CAS评分呈正相关(P<0.05);IL-2R与FT4、TRAb、TPOAb、CAS评分呈正相关(P<0.05)。CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R联合检测预测GO患者疾病活动性的AUC值为0.930,高于外周血四者单独检测(AUC=0.736、0.749、0.668、0.699,P<0.05)。结论 外周血CD4+/CD8+T、CD4+CD38+T、CD8+CD38+T、IL-2R联合预测GO活动性的临床价值更高。     

黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R及CD4、CD8、CD152表达影响的研究

目的研究黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响。方法严重创伤患者117例，对照组64例给予常规治疗，试验组53例在常规治疗基础上加用黄芪（20ml／d）治疗。于治疗后3天、7天2个时间点上，ELISA法检测患者外周血IL-2、sIL-2R的含量，S—P（链亲和素-过氧化物酶）一步法测定患者外周血中CD4、CD8细胞，酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平。结果试验组较对照组患者的CD4细胞数明显增多（P〈0．01），CD8细胞数无明显变化（P〉0．05），CD4／CD8比值明显增加（P〈0．05或P〈0．01），T细胞表面CD152水平明显降低（P〈0．01），血清中IL-2水平明显升高（P〈0．05或P〈0．01），sIL-2R水平明显下降（P〈0．01）。结论黄芪能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力，减少sIL-2R的表达与释放，使CD4细胞增多、CD4／CD8比值增加，并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达。     

恶性肿瘤病人T淋巴细胞亚群和IL-2水平的变化

目的探讨恶性肿瘤病人外周血Ｔ淋巴细胞亚群和白细胞介素－２（ＩＬ－２）水平的变化。②方法采用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法和３Ｈ－ＴｄＲ掺入法,检测了６０例恶性肿瘤病人和６０例健康人Ｔ淋巴细胞亚群和ＩＬ－２水平的变化。③结果恶性肿瘤病人ＣＤ２,ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８和ＩＬ－２明显降低,而ＣＤ８明显增高,与对照组比较差异均有显著性（ｔ＝３．８２～１６．３９,Ｐ＜０．００１）。恶性肿瘤病人ＣＤ４／ＣＤ８与ＩＬ－２呈正相关（ｒ＝０．７６４,Ｐ＜０．００１）。④结论恶性肿瘤病人免疫功能明显异常。     

鼻咽癌放疗前后血液PGE2与IL—2水平的动态观察

目的观察鼻咽癌患者放疗前后血液PGE2和IL-2水平的变化,了解鼻咽癌患者放疗前后机体免疫状态.方法应用放射免疫分析法测定50例鼻咽癌患者放疗前后及30例对照组血液PGE2与IL-2水平.结果发现鼻咽癌患者PGE2显著高于对照组(P<0.01),且伴转移者又明显高于无转移者(P<0.01),放疗后PGE2明显下降;鼻咽癌患者IL-2水平明显低于对照组(P<0.01),伴转移者低于无转移者(P<0.05);放疗后略有回升,但仍低于对照组(P<0.05).结论外周血PGE2有可能成为鼻咽癌放疗后的疗效监测指标.鼻咽癌患者血清IL-2水平低下,放疗后回升不佳.     

大鼠肝移植自发免疫耐受模型CD4+CD25+和CD8+CD28-调节性T细胞的变化

目的:比较CD8 CD28-,CD4 CD25 调节性T细胞(T regulatory cells,Treg)及其亚群表型在大鼠自发免疫耐受形成中的变化,并探讨其在肝移植免疫耐受形成中的作用.方法:(1)建立雄性Brown Norway近交系大鼠(简称BN)到Lewis近交系大鼠(简称LEW)原位肝移植免疫耐受模型(存活＞120 d),取同周龄LEW大鼠作为对照组,应用梯度离心法分离外周血及脾单个核细胞,应用流式细胞仪检测CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞亚群比例;(2)应用免疫磁珠分离方法,通过间接法阴性分选和直接法阳性分选两步分离纯化CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞,并对其亚型表型进行检测,比较它们在移植耐受前后的差别.结果:(1)耐受组大鼠外周血及脾单个核细胞中CD8 CD28-,CD4 CD25 调节性T细胞的比例同对照组比较:CD8 CD28-T细胞增高,外周血为(30.2±5.8)%比(16.4±6.1)%,脾为(23.7±7.2)%比(13.4±5.5)%,P＜0.01;CD4 CD25 T细胞无明显差别,外周血为(9.9±3.5)%比(10.4±4.2)%,脾为(15.1±3.7)%比(14.7±4.6)%,P＞0.05.(2)CD8 CD28-,CD4 CD25 T细胞的亚型表型检测,①CD8 CD28-T细胞:耐受组为CD152(CTL-4)-,CD11b ,CD25-,CD45RO ;对照组为CD152(CTL-4)-,CD11b ,CD25-,CD45RO部分表达(76%);②CD4 CD25 T细胞:耐受组为CD152(CTL-4) ,CD11b ,CD28 ,CD45 RO ;对照组为CD152(CTL-4) ,CD11b ,CD28 ,CD45 RO .结论:CD8 CD28-Treg细胞在耐受组大鼠外周血及脾单个核细胞中的比例明显增高,而CD4 CD25 Treg细胞则无明显改变,提示CD8 CD28-Treg细胞在大鼠肝移植自发耐受的形成中的作用可能更为重要;CD152(CTL-4)在两种Treg细胞表达差别可能是引起它们作用及表现不同的重要原因;黏附分子CD11b可能同两种Treg细胞的功能均密切相关;CD8 CD28-Treg细胞包含着不同亚群,而CD45RO表达的增加可能同CD8 CD28-Treg细胞发挥抑制功能密切相关.     

慢性前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化及意义

目的探讨慢性前列腺炎病人前列腺液中细胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2的变化与慢性前列腺炎类型、发病机制、症状和前列腺液白细胞计数的关系。方法以Meares-Stamey法对100例前列腺炎病人行尿液、前列腺按摩液细菌培养,结合前列腺液常规检查和NIH-CPSI评分,将其分为慢性细菌组（Ⅱ型,11例）、慢性非细菌组（Ⅲa型,66例）、前列腺痛组（Ⅲb型,23例）。应用放射免疫法测定各组病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α和PGE2含量,并与20例正常人进行对照。结果Ⅱ型前列腺炎病人前列腺液中IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2水平明显高于Ⅲa型、Ⅲb型及对照组,Ⅲa型明显高于Ⅲb型及对照组,差异有显著性（F=27.001～59.541,q=3.70～4.50,P〈0.01）;Ⅲb型与对照组相比无明显差异（P〉0.05）。前列腺炎病人前列腺液IL-1β水平与TNF-α、PGE2水平呈正相关（r=0.563、0.826,P〈0.01）,白细胞计数与IL-8水平呈正相关（r=0.547,P〈0.01）,IL-1β、PGE2水平与NIH-CPSI疼痛不适症状评分呈正相关（r=0.506,P〈0.01）。结论慢性前列腺炎病人前列腺液IL-1β、IL-8、TNF-α、PGE2表达增高可作为慢性前列腺炎的诊断依据之一,对慢性前列腺炎分型可能有一定临床意义。     

卵巢恶性肿瘤患者T细胞亚群及其与IL-2、sIL-2R的相关性研究

为探讨卵巢恶性肿瘤（ＭＯＴ）与细胞免疫的关系，对４０例ＭＯＴ患者和３０例正常对照（ＮＣ）妇女的Ｔ淋巴细胞亚群和白细胞介素－２（ＩＬ－２）、可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）进行了同步检测及相关性研究。结果：ＭＯＴ组ＩＬ－２、ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８均低于ＮＣ组，ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ＋８均高于ＮＣ组（Ｐ＜０．０１～０．００１），其中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８与ＩＬ－２呈正相关，与ｓＩＬ－２Ｒ呈负相关（Ｐ＜０．０１～０．００１）。提示本病患者Ｔ淋巴细胞免疫功能低下，ＣＤ＋３、ＣＤ＋４、ＣＤ＋４／ＣＤ＋８值的降低与ＩＬ－２活性下降和ｓＩＬ－２Ｒ水平增高有关，它们均可能是本病发生发展的重要因素。     

慢性乙型肝炎患者sIL—2R水平,mIL—2R表达及T细胞亚群的检测及意义

目的：探讨慢性乙型肝炎病人血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平、淋巴细胞膜白细胞介素－２受体（ｍＩＬ－２Ｒ）表达及Ｔ细胞亚群的变化及意义。方法：分别２采用双抗体平心ＥＬＩＳＡ法和碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法检测了１０８例慢性乙型肝炎病人血清ｓＩＬ－２Ｒ、ｍＩＬ－２Ｒ表达及Ｔ细胞五群（ＣＤ４、ＣＤ８）的变化，并与６６例同期健康人进行了对照。结果：慢性乙型肝炎病人ｓＩＬ－２Ｒ、Ｃ     

乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及临床意义

目的:研究乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及其临床意义。方法:纳入106例乙型肝炎患者和80例健康志愿者,采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群,ELISA法检测血清IL-32、IL-6水平的变化。结果:与健康对照组相比,乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞比例和CD4+T/CD8+T比值降低,CD8+T细胞比例升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-32、IL-6水平组间比较,轻、中、重度乙型肝炎各组间比较差异均有统计学意义。乙型肝炎患者的血清IL-32水平与ALT、TB水平呈正相关,与Alb水平呈负相关。结论:乙型肝炎患者存在T细胞亚群比例异常。其血清IL-32、IL-6水平升高与病毒复制无关,而与机体免疫异常有关,两者可能参与了乙型肝炎的肝脏炎性损伤过程。     

乳腺癌患者手术前后外周血CD8+/CD28- 表达及意义

［摘要］目的　探讨乳腺癌患者手术前后外周血淋巴细胞表型CD8、CD28变化及临床意义．方法　应用CD8、CD28单克隆抗体,采用流式细胞术,对40例乳腺癌和25例对照组手术前后CD8,CD8+CD28+和CD8+CD28-进行测定．结果　乳腺癌CD8的表达（32.8±4.5）%高于对照组（30.4±3.3）%,P＜0.05,而CD8+CD28+细胞表达（10.4±1.7）%则低于对照组（14.3±2.6）% ,CD8+CD28-细胞表达（25.1±2.8）%高于对照组（19.6±2.3）%,P＜0.01.切除肿瘤后,外周血CD8、CD8+CD28-细胞、CD8+CD28+测定值（31.9±4.3）%（15.4±2.7）%（20.4±2.8）%与正常对照组相比无明显变化,P＞0.05．手术前后CD8、CD8+CD28-细胞、CD8+CD28+细胞测定值均有差异P＜0.05．结论　乳腺癌手术切除后,细胞毒性T淋巴细胞免疫防御和免疫监视增强,免疫抑制减弱,减少肿瘤免疫逃逸,对乳腺癌免疫治疗和预后判断具有一定的指导意义     

腹腔镜手术对胆结石患者免疫球蛋白、CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋的影响机制研究

目的探讨腹腔镜手术对胆结石的临床手术效果,以及对胆结石患者免疫球蛋白、CD4＋,CD8＋及CD4＋／CD8＋的影响机制。方法选择2009年3月-2010年4月间在我院行腹腔镜胆结石取石术患者62例,设立为A组。另选择同期行开腹胆结石取石术的60例患者,设立为B组,观察两组患者的手术效果、并发症及免疫球蛋白、CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋的变化情况。结果与B组比较,A组术中出血量少,肛门排气时间早,术后疼痛轻,术后残石率低,A组术后出现肺部感染、腹部感染、出血及、胆漏和切口愈合不良的例数明显少于B组,两组比较．差异有统计学意义（P〈0．05）。A组术前及术后CD4＋,CD8圾CD4＋／CD8＋无明显差异,术后3dA组淋巴细胞亚群下降较B组少,A组机体免疫球蛋白IgA、IgM、IgG虽有降低,但差异不显著,而B组免疫球蛋白在创伤早期明显减少（P〈0．05）。结论腹腔镜手术治疗胆结石手术效果优于开腹手术,具有出血少、恢复快、术后疼痛轻、并发症少等优点,且腹腔镜手术能保护机体的免疫功能,有效减少了术后感染的发生,值得推广和应用。     

新近发生扩张型心肌病患者外周血淋巴细胞CD4^＋/D8^＋比值的测定及其与左室射血分数的相关性

目的探讨新近发生的扩张型心肌病患者外周血淋巴细胞CD4^＋/D8^＋比值同左室射血分数的相关性。方法对25例新近发生的扩张型心肌病患者（心肌病组）和22例体检健康者（对照组）通过流式细胞仪测定外周血淋巴细胞CD4^＋和CD8^＋的值,测算出CD4^＋/D8^＋比值,同时采用心脏超声测定扩张型心肌病患者的左室射血分数,对两组对象的上述参数作对比分析,并对心肌病组患者CD4^＋/D8^＋比值与左室射血分数行直线相关分析。结果心肌病组患者淋巴细胞CD8^＋值明显高于对照组（22.35±2.43 vs 20.49±2.18,P〈0.05）,CD4^＋/D8^＋比值显著低于对照组（1.90±0.27 vs 2.16±0.28,P〈0.01）,但两组间CD4^＋值并无明显差异（41.96±3.57 vs 43.81±3.59,P〉0.05）。心肌病组患者CD4^＋/D8^＋比值与左室射血分数呈显著负相关（r=-0.65,P〈0.01）。结论新近发生的扩张型心肌病患者,其CD4^＋ T淋巴细胞水平与健康成人相似,但CD8^＋ T淋巴细胞水平则明显下降。其心功能下降与免疫功能紊乱相关。     

儿童狼疮性肾炎外周血IL-6、血沉、CD4+/CD8+水平变化及其预测价值

目的 探讨儿童狼疮性肾炎（LN）外周血白细胞介素-6（IL-6）、血沉（ESR）、CD4+/CD8+水平变化及其预测价值。方法 选取2019年1月—2022年9月我院收治的120例LN患儿作为观察组,另选取同期体检健康儿童120例作为对照组。比较两组外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+,分析外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动度（SLEDAI）的相关性,比较不同预后患儿外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+,分析LN患儿预后影响因素,评价外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+对LN患儿预后的预测价值。结果 观察组外周血IL-6、ESR高于对照组,CD4+/CD8+低于对照组（P＜0.05）;LN患儿外周血IL-6、ESR与SLEDAI评分呈正相关,CD4+/CD8+与SLEDAI评分呈负相关（P＜0.05）;预后不良外周血IL-6、ESR高于预后良好,CD4+/CD8+低于预后良好（P＜0.05）;SLEDAI评分、IL-6、ESR、CD4+/CD8+均为LN患儿预后影响因素（P＜0.05）;外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+预测LN患儿预后的AUC分别为0.777、0.751、0.788,联合预测AUC为0.921（均P＜0.001）;进一步对各预测方案预测价值比较显示,外周血IL-6、ESR、CD4+/CD8+联合预测的AUC明显高于单一指标（均P＜0.05）。结论 LN患儿外周血IL-6、ESR水平较高,CD4+/CD8+水平下降,且与SLEDAI评分及预后有关,临床检测其水平,可作为LN病情评估及预后预测的血液生化指标,为临床工作提供参考依据     

结直肠癌患者血清sP-selectin和IL-8水平的变化及其临床意义

目的 :探讨结直肠癌患者手术前后血清中可溶性sP -selectin和IL -8含量的变化及其临床意义。方法 :用ELISA法和RIA法分别测定结直肠癌患者手术前、手术后及复发病人血清sP -selectin和IL -8的含量 ,并与对照组进行比较。结果 :结直肠癌患者血清sP -selectin和IL -8的含量明显高于正常人 (P<0.01) ,术后3个月下降至接近正常人水平 ,而复发患者则再次升高 (P<0.01)。结论 :血清sP -selectin和IL -8的含量与结直肠癌的发展及预后密切相关     

CD+4,CD+8及CD+4CD+8对于骨转移瘤治疗效果的监控作用

目的判断骨转移瘤患者经过放射性核素89SrCl2治疗后免疫学指标CD4 ,CD8 及CD4 /CD8 的变化及该指标对治疗效果的监控作用。方法选择经临床确诊的应用89SrCl2治疗的患者及正常对照组各24例。用流式细胞仪分别测定各患者治疗前、后及正常对照组CD4 ,CD8 及CD4 /CD8 值。每例患者均于治疗后第2,4和6个月行全身骨显像,记录骨转移病灶数及计算平均值。结果正常对照组CD4 ,CD4 /CD8 值高于骨转移瘤患者,而CD8 值低于骨转移瘤患者(P<0.05)。89SrCl2治疗后病灶数随CD4 增加、CD8 降低、CD4 /CD8 增加而相应减少。第4个月89SrCl2作用达峰值,各指标也达到极限值。结论CD4 ,CD8 ,CD4 /CD8 可以灵敏反映89SrCl2治疗效果,客观反映骨转移瘤病灶的变化。     

分泌性中耳炎患儿腺样体组织中CD4+、CD8+及CD4 +/CD8+值的表达

目的 探讨儿童肥大腺样体T淋巴细胞亚群免疫失衡与反复发作性分泌性中耳炎的关系.方法 72例反复发作性分泌性中耳炎患儿腺样体组织及34例非反复发作性分泌性中耳炎患儿腺样体组织.采用免疫组化方法检测上述二组T淋巴细胞CD4 +、CD8+的表达及CD4+/CD8 +值,统计分析二组之间是否有差别.结果 反复发作性分泌性中耳炎患儿腺样体组织中CD4+ 、CD8+细胞数及CD4+/CD8+ 分别为41.9±9.07,20.45±7.08,2.10±0.17;较非反复发作组17.4±6.85,13.02±5.88,1.33±0.11有显著性差异(P <0.05);其中CD4+细胞数明显多于CD8+细胞数.结论 反复发作性分泌性中耳炎的形成与T淋巴细胞亚群免疫失衡有关.     

急性脑损伤患者血清TNF-α、IL-6、IL-8、全血hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋水平的变化及临床意义

目的动态监测急性脑损伤患者血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白介素-6（IL-6）、白介素-8（IL-8）及全血超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、CD3^＋／HLA-DR^＋水平的变化,为临床提供脑组织损伤严重程度的参考及评价预后方法将126例急性脑损伤患者分为4组（轻型组、中型组、重型组、特重型组）,监测不同时间段（〈12h、24h及第3、5、7天）TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋的水平并进行比较分析。结果4组患者伤后12h内TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP、CD3^＋／HLA-DR^＋水平均升高,TNF-a、IL-6、IL-8水平在伤后第3天达到高峰,轻型组、中型组、重型组上述指标水平均持续下降,而特重型组伤后第7天仍保持较高的水平（P〈0.05）。TNF-a、IL-6、IL-8水平升高与颅脑损伤程度呈正相关（P〈0.05）。TNF-a、IL-6、IL-8、CD3^＋／HLA-DR^＋水平升高又与hs-CRP呈正相关（P〈0.01）。结论脑损伤患者体内存在不同程度的炎症和免疫反应。脑损伤急性期,炎性反应因子TNF-a、IL-6、IL-8、hs-CRP及血管损伤的细胞因子CD3^＋／HLA-DR^＋表达与血肿的扩大密切相关,各类参与炎性反应的因子相互促进和调节,动态监测有助于早期判断脑损伤的严重程度和预后评估。     

SLE患者外周血CD_4~+/CD_8~+比值与临床表现36例分析

<正> 系统性红斑狼疮(SLE)因其流行地区广,发生率高,通常导致多系统损伤而成为当今临床医学的重要课题之一。就近几年来的研究报道来看,一些权威性检索工具,诸如《INDEX MEDICUS》,《EXCERPTAMEDICA — section 13,16,31》以及《BIOLOGICALABSTRACT》等每年以“Systemiclupus erythematosus”为“Subject”著录的文献题录或/和摘要均在数百篇之多。对于SLE的有效防治最终有赖于其发病机理的阐明。八十年代初Morimoto等首先报道了采用单克隆抗体检测T淋巴细胞亚群的研究,指出SLE活动期Ts亚群明显降低。此后,有些学