饮水型氟病区人体总摄氟量与发病关系的研究

通过对丹江口市饮水型型地氟病区两个村改水前后环境氟含量,人体总摄氟量及８－１２岁儿童氟玉牙发病率的调查与相关分析,发现改水后人群总摄氟量中食中氟所占比例约为４０％－５０％,总摄氟量与８－１２岁儿童氟斑牙率,氟斑牙指数,尿氟均呈正相关,总一比单纯水氟或粮食氟更能反映出人群总体氟水平。     

博白县饮水型氟中毒病区防治现状调查

目的了解博白县地方性氟中毒病情流行现状,为今后防治工作提供科学依据。方法采用流行病学调查方法,对辖区内3个地方性氟中毒村屯的饮水含氟量和有关病情指标进行调查。水氟测定采用氟离子选择电极法,8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法进行分度诊断,氟骨症按全国氟骨症临床分度诊断标准判定。结果共调查了3个病区村屯14份水样,超标10份,超标率为71.43%,其中1处为已降氟改水工程,水氟均未超标。调查了8～12岁儿童90人,检出氟斑牙60人,检出率为66.67%;调查16岁以上常住居民320人,检出临床氟骨症患者146人,平均检出率为45.62%,其中Ⅱ度以上患者54人。结论博白县地方性氟中毒防治形势仍然十分严峻,须进一步加强改水降氟等防治措施。     

广东省饮水型氟病区改水后儿童氟斑牙患病情况流行病学分析

目的了解广东省氟病区改水后8～15岁儿童氟斑牙患病规律,为今后改水降氟工作提供科学依据。方法现场检查高氟病区8～15岁儿童氟斑牙患病情况,氟斑牙诊断按我国临床氟斑牙诊断标准进行。水中氟含量测定采用氟离子选择电极法。结果全省各氟病区改水后,93.58%的病区饮用上低氟水,8～15岁儿童氟斑牙患病率较改水前有明显下降(P<0.01),且儿童氟斑牙患病率随改水年限的增长而下降,改水时间超过9年后,儿童氟斑牙患病率降至30.00%以下,达到非病区标准。结论广东省改水成效显著,改水成果的保持有赖于改水后的有效管理。     

儿童总摄氟量基准剂量的研究

目的:探讨儿童总摄氟量来源以及儿童总摄氟量与氟斑牙患病之间的关系,计算总摄氟量的基准剂量（BMD）及其95%可信限的下限（BMDL）,为《人群总摄氟量》（WS/T 87-2016）修订提供依据。方法:2014年4月,在江苏、山东、河北、安徽、河南和陕西6个省份抽取改水年限在5年及以上、饮水氟含量在0.3 ~ 3.0 m...     

广东省梅州市饮水型氟中毒病区病情现状调查分析

目的掌握梅州市辖区内饮水型氟中毒的病情及改水降氟后效果，为防治饮水型氟中毒提供科学依据。方法梅州市的6个地氟病区县（市），采用普查和抽样调查相结合，对调查县（市）氟病区村8～12岁儿童氟斑牙采用Dean氏法检查，饮水氟、儿童尿氟均采用氟离子选择电极法进行检测。结果调查的6个县38个乡镇115个病区村中，儿童氟斑牙总患病率为21．99％，儿童尿氟几何均值为1．45mg／L，饮水氟范围为0．10～2．10mg／L。结论梅州市饮水型氟中毒病区的病情，通过改水降氟已经得到有效控制，但还有9个病区村的儿童氟斑牙患病率未达到控制病区标准；个别病区村的改水设施存在着管理不善问题。     

低氟砖茶对儿童总摄氟量的影响

在砖茶型氟中毒重病区的西藏那曲县 ,通过对儿童总摄氟量、尿氟、血清氟变化的观察 ,探讨低氟砖茶在预防与控制砖茶型氟中毒中的作用。1 材料与方法 :根据世界卫生组织等编著的《化学污染物的膳食摄入量研究指南》中推荐的方法 ,调查了那曲县第三小学 16 1名 8～ 15岁寄宿儿童饮用低氟砖茶前及饮用低氟砖茶后 1周、2周、3周、4周 ,每人每天各种食物的摄入量 ,通过各种食物的氟含量测定 ,计算儿童每人每日总摄氟量。在同样的时间段内 ,随机选择 2 1名儿童进行尿氟、血清含量检测。低氟砖茶由中南大学湘雅医学院茶与健康研究室研制。2 结果 :…     

天津市儿童饮水型氟中毒流行病学调查

目的 了解天津市儿童饮水型氟中毒流行现状.方法 于2008年,在10个氟中毒病区采用整群分层随机抽样的方法 选择55个病区村分别渊查水氟浓度、8～12岁儿童氟斑牙患病情况及尿氟浓度.结果 在55个病区村中,轻、中、重病区的8～12岁儿童的氟斑牙检出率,差异有统计学意义(X2=773.571,P=0.000),且与水氟呈正相关(r=0.924,P=0.000).重病区不同年龄的儿童氟斑牙检出率差异具有统计学意义(X2=16.351,P=0.003),儿童氟斑牙分度与尿氟呈正相关(r=0.251,P9=0.000).在30个病区村中,不同病区8～12岁儿童尿氟几何均数差异有统计学意义(H=75.356,P=0.000),且与水氟呈正相关(r=0.266,P=0.000).但是,每个病区不同年龄的儿童尿氟几何均数差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天津市地方性氟中毒病情依然较重,尚未达到有效控制要求,需进一步落实防治措施和加强监测工作.     

盐城市饮水氟含量与儿童尿,血和发氟相关性研究

我们研究了盐城市25名儿童的饮水氟浓度与尿氟、血氟、发氟的相关关系,现报告如下。1 材料与方法 1.1 材料来源 选择自幼在本地生长的8～15岁儿童,健康状况良好,无工业氟污染,随机分层抽样,男14人,女11人。通知被检对象自带常饮水样及晨尿各50mL,当日送检。均匀剪取发样不少于1g, 用牛皮纸信封包装送检。取末梢毛细管血约0.1mL于细塑料管中,待凝固后,一端封口,离心分离出血清供测定用。 1.2 测定方法 水氟测定用离子选择电极法.尿氟测定用氟电极法。血氟测定用微型氟电极法。发氟测定用氧瓶燃烧电位法。     

总摄氟量卫生标准的研究

在全国选轻、中、重和极重４个燃煤型氟病区和１个对照区及高（饮水型氟病区）、适宜和低饮水氟地区各２个，共１１个调查点，代表了中国不同地区人群的不同摄入氟水平。调查研究的内容包括空气、饮水和食物氟含量，８～１５岁和＞１５岁２个人群组的日总摄氟量、氟斑牙和氟骨症患病率以及尿氟水平。研究结果表明：在燃煤型氟病区８～１５岁和＞１５岁人群的日总摄氟量分别小于或等于２．２８ｍｇ与３．１０ｍｇ，在饮水型氟病区８～１５岁和＞１５岁人群的日总摄氟量分别小于或等于２．３４ｍｇ和３．５４ｍｇ时，无重度氟斑牙和氟骨症发生，尿氟属正常范围。根据这些结果，并参考国内外有关人群总摄氟量的资料，提出了人群总摄氟量卫生标准的建议值，８～１５岁在燃煤型氟病区为每日２ｍｇ，饮水型氟病区为每日２．４ｍｇ；＞１５岁在燃煤型氟病区为每日３ｍｇ，饮水型氟病区为每日３．５ｍｇ，为预防地方性氟中毒提供了综合评价指标     

湖南省饮水型氟中毒病区改水降氟效果观察

湖南省饮水型氟中毒病区改水降氟效果观察郭先驰，王仁禹，吴景云，饶福根，徐明珠（湖南省卫生防疫站４１０００５）目前，饮水型氟中毒的有效预防措施是改用低氟饮水水源和降低饮水氟含量，我省于１９８５年以来，先后对全省９个县的２３个饮水型氟中毒病区村进行了改换...     

辽宁省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙普查结果分析

目的 掌握辽宁省饮水型地方性氟中毒病区村儿童氟斑牙病情现状,为调整防治策略提供科学依据。方法 2020年,辽宁省对所有的饮水型氟中毒病区村进行8~12岁儿童氟斑牙普查,采用《氟斑牙诊断》（WS/T 208—2011）进行儿童氟斑牙检查和分度判定,计算儿童氟斑牙患病率,比较改水村与未改水村、水氟达标村与水氟超标村儿童氟斑牙患病率。结果 全省合计检查 8～12岁学生34 552人,检出氟斑牙患者1 533人,氟斑牙患病率为4.4%。其中,可疑病例2 110人,占全部受检儿童的6.1％;极轻1 038人,占全部受检儿童的3.0％;轻度451人,占全部受检儿童的1.3％;中度43人,占全部受检儿童的0.1％;重度1人,占全部受检儿童的0.003％。 结论 多年来辽宁省积极落实饮水型氟中毒病区防控改水措施,有效地控制了饮水型地方性氟中毒危害,儿童氟斑牙患病率有明显改善。但依然存在个别病区儿童氟斑牙患病率超标情况,应结合实际,加强健康教育,推进卫生水源的使用,切实防治氟中毒危害。     

陕西省防氟改水项目区水氟含量的抽查与评估

目的:对防氟改水项目区、市、县上报的改水资料的真实性和可靠性进行验证。方法:对防氟改水任务较大的咸阳、渭南、榆林3市所辖7个县14个乡42个村进行水氟含量和8~12岁在校儿童氟斑牙患病情况进行抽查。结果:本次抽查结果与原部分县、市上报改水资料之间差异较大(P<0.01),原报水氟含量普遍高于本次抽查结果,分析方法不统一,采样地点不详,原报水氟含量距今时间跨度较大等是造成上述差异较大的主要原因。结论:虽然本次抽查结果与原报资料之间不符合的程度较高,但根据本次抽查水氟含量,8~12岁儿童氟斑牙患病情况,按卫生部地病司关于地方性氟中毒病区划分标准来判定,抽查区域均属中、重度地氟病区,符合国家防氟改水条件。     

青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病调查

目的 调查青铜峡市地方性氟中毒病区改水后氟斑牙及氟骨症患病情况,以评价其改水防治效果.方法 采用流行病学抽样调查的方法,对青铜峡市2006年已改水的高氟重病区叶盛镇叶盛5队,高氟轻病区大坝镇新桥5队(原高桥4队),未改水的大坝镇滑石沟5队共670名儿童和1 400名25岁以上成人分别进行了氟斑牙和氟骨症的调查.结果 改水与未改水地区儿童氟斑牙患病率差异有统计学意义(x2=9.954,P＜0.05);改水与未改水地区氟骨症患病率差异有统计学意义(x2=13.098,P＜0.05);改水后水氟浓度为0.24～0.32 mg/L.结论 青铜峡市地方性氟中毒病区经改水降氟后,饮用水符合卫生要求,但氟斑牙及氟骨症尚存在一定程度的流行,还未达到完全控制.     

云南省高氟区居民地方性氟中毒健康教育需求调查

目的了解云南省高氟区居民的地方性氟中毒防治知识掌握情况和健康教育需求现状,为探索可行的干预策略提供参考依据。方法从昭通市高氟区的乌峰镇、赤水源镇、雨河镇及扎西镇抽取小学六年级学生400人、成年人200人,对全部调查对象进行氟斑牙检查,对其中120名学生和60名成年人进行地方性氟中毒相关知识、生活方式、健康教育需求的问卷调查。结果调查对象中,546人患有氟斑牙,患病率为91.0%,氟牙症指数为2.58;其中,学生患病率为86.5%,低于成年人的100%(P0.01);农村学生患病率为90.5%,高于城区学生的82.5%(P0.05)。调查对象中,地方性氟中毒知晓率仅为23.3%,认为地方性氟中毒对生活造成影响的比例为73.9%,生活燃料以燃煤为主的比例为81.1%,采用烘烤方法加工食物的比例为22.7%,含氟牙膏的使用率为42.8%。调查对象希望获得地氟病防治知识的主要途径是电视(41.1%)、广播(29.4%)和图片及小册子(21.1%),城区调查对象最希望的方式是电视(61.1%),而农村为广播(56.7%)。结论云南高氟区居民的地氟病防治知识知晓率非常低,迫切需要加强健康教育的宣传教育和普及工作,应采取有效的、灵活多样的、有针对性的多元化大众传播手段,以满足调查对象希望获得的健康教育知识。     

呼和浩特市氟病区改水降氟工程现状调查

目的了解和掌握呼和浩特市地方性氟中毒病区改水降氟工程现状,为我市地方性氟中毒的防治和控制提供科学依据。方法对呼和浩特市5个氟中毒病区旗县所有改水病区村进行改水情况调查,并检测运转正常的改水工程的水氟含量,水氟测定采用氟离子选择电极法。结果 5个氟中毒病区旗县改水率为92.10%,涉及216个改水降氟工程,受益人口为333 546人。正常运转的工程占到94.44%,间歇运转的占到1.39%,报废的占到4.17%,总体上工程运转状态较好。达到国家控制标准的降氟改水工程占到77.94%,超标的工程占到22.06%。大型改水工程水氟含量超标率为16.67%,小型改水工程水氟含量超标率为22.40%。结论呼和浩特市氟病区降氟改水工程报废和水氟超标问题仍然存在,应认真分析原因,制订措施,指导全市降氟改水工作健康持续发展。     

广东省水型高氟病区改水效果分析

目的 :通过现场调查了解广东省水型高氟区经过十几年改水工作之后 ,取得什么样的效果 ,存在什么问题 ,根据现状分析 ,为今后改水工作的完善提出合理化建议。方法 :现场流行病学与实验室检测相结合 ,数据经 SAS统计软件分析。结果 :广东省高氟病区改水工作经过各级政府的重视和努力 ,已取得显著的效果 ,改水后水氟含量符合国家标准 ,氟斑牙患病率有显著下降 ,但目前仍遗留少部分地区未改水 ,早期改水的某些村落因规模太小或设施陈旧而未能满足现在的需要。结论 :广东省水型氟病区改水已取得阶段性成果 ,全面取得决定性胜利仍需努力。     

燃煤型氟中毒病区8～12岁儿童工作记忆水平调查

目的研究燃煤型氟中毒病区某小学8~12岁儿童工作记忆水平及其与年龄、氟斑牙程度的关系,探讨氟中毒对学龄期儿童工作记忆的影响。方法于2015年3月对贵州省284名8~12岁儿童(包括地方性氟中毒病区167人,对照区117人)进行氟斑牙诊断,并使用工作记忆量表测定其工作记忆水平,分析不同年龄和不同氟斑牙程度的儿童工作记忆水平情况及三者间相关关系。结果病区儿童氟斑牙检出率为53.9%,高于对照区(0%),差异有统计学意义(P0.01),该病区氟斑牙患病指数为0.59,属于氟中毒边缘流行地区。病区儿童工作记忆总分及词语、空间、视觉形状、视觉顺序记忆各单项分数均低于对照区,差异均有统计学意义(P0.01);除9岁儿童词语记忆和11岁儿童空间记忆外,其余各年龄段儿童各指标得分均为病区低于对照区,差异有统计学意义(P0.05)。病区儿童不同氟斑牙程度的工作记忆总分及各单项分数无明显规律性变化(P0.05)。病区儿童年龄与工作记忆总分(r_s=0.247,P=0.002)、词语记忆(r_s=0.168,P=0.033)、空间记忆(r_s=0.189,P=0.016)、视觉形状记忆(r_s=0.192,P=0.014)间均呈正相关。结论氟中毒可能损伤学龄期儿童的工作记忆水平,但具体原因尚不明确,有待进一步研究。     

江西省2009年燃煤污染型氟中毒病区现状调查

目的 查清江西省燃煤污染型地方性氟中毒的流行及分布状况,为制定防治措施提供依据.方法 以行政村为单位,对调查地区进行人口数、户数以及8～12岁儿童氟斑牙普查,普查中对儿童氟斑牙患病率大于30％的病区村再进行饮水氟、儿童尿氟的抽样检测和病区村流行因素的调查.结果 共调查8～12岁儿童218 763人,氟斑牙检出人数为25 899人,氟斑牙患病率为11.84％,氟斑牙病情以极轻和轻度为主,分别占氟斑牙检出人数的49.56％、43.62％;氟斑牙患病率大于30％的病区村共有371个,占调查村总数的24.25％,仅丰城市未查出氟斑牙患病率大于30％的病区村;采集了2 588份儿童尿样,尿氟几何均数为0.87 mg/L,范围为0.10～10.44 mg/L,尿氟几何均数≥1.40mg,L的村数为13个,占14.94％;采集居民饮用水346份,水氟含量为0.01～0.92 mg/L,均值为0.15 mg/L,所有水样氟含量均未超过生活饮用水卫生标准;砖混结构的房屋占总调查户数的95.85％,97.39％的居民仍使用煤为主要燃料,在燃煤户中98.75％的居民采用敞烧炉灶,厨卧分开户数仅占燃煤总户数的5.04％.结论 江西省燃煤污染型氟中毒仍比较严重,病区范围较大,燃烧含高氟的煤拌泥是引起当地氟中毒的主要原因.     

武汉市城区居民总摄氟量调查

目的调查、评价武汉市城区居民总摄氟量。方法在城市不同功能分区采集空气、水以及食物样本。用氟离子选择电极法测定不同样本氟含量，并计算出居民总摄氟量。结果武汉城区饮水、食物和空气中的氟含量均低于国家卫生标准规定允许限值，城区居民日总摄氟量为1．857mg，主要来源于饮水和食物。结论武汉市城区饮水、食物、空气中的氟含量及居民的日总摄氟量均在适宜范围内，不需要采取干预措施。