中医治疗多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征（polycystie ovary syndrome,PCOS）是育龄妇女较常见的内分泌综合征,又称Stein—leventhal综合征,是女性不排卵致不孕的主要原因。在生育年龄妇女中,PCOS的患病率为5％～10％。PCOS可也见于非生育年龄的绝经后或老年妇女。本病的发病年龄高峰在20～30岁,约占发病人口总数的85．3％。     

胰岛素样生长因子-1及其与多囊卵巢综合征的关系

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女十分常见的一种内分泌和代谢紊乱综合征,病因相当复杂,临床表现呈高度的异质性,一般以高雄激素血症、无排卵、肥胖和多囊卵巢为特征。胰岛素抵抗被认为是近10 a来PCOS研究的重大突破,亦成为PCOS的基本病理生理特征。近年来研究发现,PCOS卵巢的各期卵泡包括窦前卵泡均比正常卵巢增多,原始卵泡发育到初级卵泡的早期不受垂体促性腺激素的调节,单独的黄体生成素(LH)升高并不引起高雄激素血症。这些现象提示PCOS的发病除涉及下丘脑-垂体-卵巢轴各环节外,原发障碍可能存在于卵巢。卵巢内的多因子调节系…     

胰岛素样生长因子-1与多囊卵巢综合征的相关研究

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌疾病,患病率在5%~10%[1]。该病以雄激素过多、高胰岛素血症、胰岛素抵抗和持续无排卵为主要临床特征,临床表现为月经失调、不孕、肥胖、多毛、痤疮和B超卵巢增大、卵泡增多以及伴随生化改变。PCOS可影响妇女从青春期至绝经后整个过程的身心健康,远期糖尿病并发症和血脂紊乱的发生风险增加[2-3]。该病发病机制尚不清     

中医辨证论治治疗多囊卵巢综合征1例

多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见病，是导致排卵性不孕的常见原因。发病率约占生育年龄妇女的5％～10％，占不排卵性不孕症的50％～70％。笔者的老师胡文金以辨证论治治疗肥胖型多囊卵巢综合征数例取得较好疗效，现将典型病案1例报告如下。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系初探

多囊卵巢综合征（PCOS）是妇产科常见的内分泌紊乱和生殖功能障碍性疾病，病理机制复杂。近几年来，瘦素（leptin）与PCOS及生殖的关系已引起许多学者的关注，本文从瘦素的基本概况及其与多囊卵巢综合征发病机理中的关系进行探讨。     

祛瘀化痰汤对多囊卵巢综合征患者卵巢多囊样改变、内分泌及代谢的影响

目的:探讨祛瘀化痰汤对多囊卵巢综合征患者卵巢多囊样改变、内分泌及代谢的影响,并探讨其作用机制。方法:选取新乡医学院第一附属医院妇产科符合纳入标准的92例多囊卵巢综合征患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例,对照组予以炔雌醇环丙孕酮,1片/d,观察组在常规治疗基础上联用祛瘀化痰汤治疗,共治疗3个月经周期,测定血清学指标,记录卵巢多囊样改变,同时对比临床疗效。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后促卵泡生成素(FSH),黄体生成素(LH)和睾酮(T)含量降低,雌二醇(E_2)含量升高,糖脂代谢指标降低,内脂素(VF),瘦素(LEP)含量降低,脂联素(APN)含量升高,卵巢体积和卵巢内卵泡数量明显降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后FSH,LH和T含量较低,E_2含量较高,糖脂代谢指标较低,VF,LEP含量较低,APN含量较高,卵巢体积和卵巢内卵泡数量明显降低(P0.05);对照组有效率(73.91%)明显低于观察组(91.31%)(P0.05)。结论:祛瘀化痰汤治疗多囊卵巢综合征疗效确切,可改善卵巢多囊样改变、内分泌及代谢功能。     

无生育要求的多囊卵巢综合征患者的治疗

多囊卵巢综合征是生殖功能障碍与糖代谢异常的内分泌紊乱综合征,目前多数的治疗重点是不孕不育,对无生育要求的患者缺乏系统管理,以致在临床的诊治中存在治疗不足和治疗过度的现象,本文就其不同年龄阶段的治疗重点进行阐述。     

瘦素与多囊卵巢综合征关系初探

多囊卵巢综合征(PCOS)是妇产科常见的内分泌紊乱和生殖功能障碍性疾病,病理机制复杂。近几年来,瘦素(1 eptin)与PCOS及生殖的关系已引起许多学者的关注,本文从瘦素的基本概况及其与多囊卵巢综合征发病机理中的关系进行探讨。     

多囊卵巢综合征子宫内膜病变的研究进展

多囊卵巢综合征影响全世界4%～18%的育龄期女性,严重影响"女性一生"的生殖健康疾病,多囊卵巢综合征近年来成为了困扰女性不孕的主要因素。多囊卵巢综合征患者由于内分泌失调、卵泡发育受阻、长期受单一雌激素作用而无孕激素拮抗、血清雄激素异常升高、胰岛素抵抗和高胰岛素血症的影响,多囊卵巢综合征临床症状表现为多样性和复杂性,高雄和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征两大内分泌特征。子宫内膜长期处于这种内分泌状态会发生很多病变。现将对多囊卵巢综合征子宫内膜病变影响因素的研究进展进行阐述。     

针刺治疗多囊卵巢综合征卵泡成熟障碍的研究进展

近年来,针刺因其在治疗多囊卵巢综合征（PCOS）卵泡成熟障碍方面的确切疗效与优势,受到越来越多的国内外生殖内分泌领域学者的关注,本文总结了近年来PCOS卵泡成熟障碍的发病机制、针刺治疗方法及机理的最新研究近况,以期为进一步的研究探明方向。     

多囊卵巢综合征的辅助生育治疗

多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常性疾病．以雄激素过多及长期无排卵为特征。该病已成为无排卵型不孕症的主要原因之一,此类患者大多需要应用促排卵治疗才能妊娠且部分患者应用常用方法难以有效诱导排卵,故选择合适的方案是促排卵治疗的关键。     

加味二陈汤对肾虚痰湿型多囊卵巢综合征患者卵巢多囊样改变、内分泌及代谢的影响

目的:探讨加味二陈汤对肾虚痰湿型肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)患者卵巢多囊样改变、内分泌及代谢的影响。方法:选取2015年3月—2016年3月河南省中医院收治的肾虚痰湿型肥胖型PCOS患者157例,以该批患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组(78例),对照组(79例)。对照组PCOS患者给予醋酸环丙孕酮片,治疗组在此基础上给予加味二陈汤,两组均进行3个月经周期的治疗,结束后对两组患者疗效、卵巢多囊样改变、内分泌功能、糖脂代谢及脂肪细胞因子进行比较。结果:治疗组患者总有效率为94.87%,对照组为81.01%,治疗组高于对照组(P0.05);经过治疗,两组患者均较治疗前双侧卵巢体积与卵泡数目明显降低,且治疗组低于对照组(P0.05);经过治疗后两组患者均较治疗前促黄体生成激素(luteotropic hormone,LH),卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)与卵泡刺激素(Testosterone,T)水平明显降低,雌二醇(estradiol,E2)水平明显升高,且治疗组患者效果优于对照组(P0.05);经过治疗,两组患者在治疗前糖脂代谢指标糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,Hb A1c),空腹胰岛素(fasting insulin,FINS),胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,HOMA-IR),总胆固醇(total cholesterol,TC),甘油三脂(triglycerid,TG)均较治疗前明显降低,且治疗后治疗组显著低于对照组(P0.05);通过治疗,两组患者均较治疗前内脂素(visfatin,VF),瘦素(leptin,LEP)水平明显降低,脂联素(adiponectin,APN)水平明显升高,且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:加味二陈汤对肾虚痰湿型肥胖型PCOS具有积极的治疗效果,可以改善患者多囊样改变、内分泌功能以及糖脂代谢,值得在临床上推广。     

浅谈多囊卵巢综合征代谢功能障碍的外科治疗

多囊卵巢综合征（Polycystic Ovary Syndrome,PCOS）是妇女常见的代谢功能障碍。肥胖是一个主要因素,对PCOS女性代谢预防应尽早开始。肥胖增加PCOS患者发生心血管疾病的风险,必须尽一切努力避免体重增加和肥胖造成的有害影响。在某种情况下,代谢手术可以解决PCOS重度肥胖妇女的症状,恢复胰岛素敏感性,避免长期发展为PCOS和病态肥胖的风险。手术作为减肥的新方法不再有严重的副作用,减肥手术的选择应当考虑肥胖的严重性和未来怀孕的可能性。     

针灸对多囊卵巢综合征排卵障碍研究特点分析

文章通过回顾中国知网数据库自2014年以来公开发表的相关文献资料,对针灸治疗多囊卵巢综合征排卵障碍的文献类型、诊断标准、治疗方法、对照用药、研究周期等规律和特点进行分析总结。     

针灸治疗多囊卵巢综合征的机制

目前针灸治疗多囊卵巢综合征（PCOS）已获得良好疗效,但对其机制的研究却仅局限于下丘脑-垂体-卵巢轴上,而未涉及PCOS的核心问题--胰岛素抵抗（IR）.笔者现从胰岛素抵抗的角度谈谈针灸治疗PCOS的机制.     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与中医药干预

多囊卵巢综合征(PCOS)为女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是同时影响患者生殖功能和能量代谢的典型疾病。胰岛素抵抗在疾病的发生发展中起重要作用,中医药治疗PCOS改善胰岛素抵抗取得了良好的效果。     

脾虚与多囊卵巢综合征伴发代谢综合征相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者中脾虚证型与代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的相互关系,并分析两者关联的内在病理机制。方法收集102例PCOS患者,检测空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)等相关指标;测量腰围、体质量、身高及血压。根据中医辨证分型,分成脾虚组(50例)与非脾虚组(52例);按照MS的诊断标准,分成MS组(22例)与非MS组(80例)。对患者的临床资料和实验室数据进行比较分析。结果 MS组血清FINS水平与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)显著高于非MS组(P0.01);脾虚组FINS水平与HOMA-IR显著高于非脾虚组(P0.01);MS、脾虚与FINS水平、HOMA-IR水平皆呈显著正相关(P0.01);脾虚组的MS患病率显著高于非脾虚组(P0.05);脾虚与MS呈正相关(P0.05),但在控制FINS或HOMA-IR因素后两者相关性比较差异无统计学意义(P0.05)。结论脾虚证型PCOS患者是MS的高危人群,也是MS低龄化不可忽略的因素,其原因可能和胰岛素抵抗有关;及早诊治PCOS,尤其对脾虚型患者,对于防止MS等并发症有重要意义。     

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及代谢特征,为PCOS临床诊断、治疗提供参考。方法选择186例PCOS患者为PCOS组,64例健康女性为对照组,采用全自动生化分析仪测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);化学发光免疫分析仪测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雄烯二酮(A2)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL);电子化学免疫分析仪检测硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)及性激素结合球蛋白(SHBG);酶联免疫吸附法测定抑制素B(INH-B)及胰岛素样生长因子-I(IGF-I);放射免疫分析法测定空腹胰岛素(FINS)。结果 PCOS组的血清性激素LH、T、A2、PRL、FINS、TC、TG、DHEAS、INH-B、IGF-I水平均明显高于对照组(P0.01或P0.05),而FSH、E2、HDL-C、LDL-C水平与对照组比较差异无统计学意义(P均0.05);SHBG水平明显减低(P0.05);血清SHBG与DHEAS水平表现出负相关(SHBG=171.24-0.36×DHEAS,r=-0.354,P0.05)。结论 PCOS患者的内分泌代谢非常紊乱,性激素指标相互影响,LH的分泌高于FSH,SHBG浓度下降,DHEAS浓度上升,表现出明显负相关,LH、DHEAS参与并加剧PCOS的发生,血脂、血糖异常可影响PCOS的过程。     

多囊饮治疗多囊卵巢综合征37例

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是生育期女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,临床表现为月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等。笔者采用多囊饮治疗肾虚肝郁型PCOS,经临床验证,疗效满意。现对2001-2005年在本院妇科门诊治疗、资料较全的37例PCOS病例总结如下。1临床资料1.1PCOS诊断标准参照国际PCOS诊断标准[1]及《妇产科学》[2]诊断标准拟定。①临床症状:月经稀发、闭经或不规则阴道出血,不孕,多毛,肥胖;②血清游离睾酮(T)升高;③B超:双侧卵巢增大,包膜回声增强,可见大于10个2～8mm直径的小卵泡;④血清黄体生成素(…     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与中医治疗

多囊卵巢综合征为女性常见病,临床表现具有高度异质性,除生殖障碍外尚有代谢异常,胰岛素抵抗在其发生发展中起重要作用,中医以"整体观"及"辨证论治"为特色,在治疗PCOS、改善胰岛素抵抗方面具有优势,且无不良作用。