严重急性呼吸系统综合征(SARS)暴发的流行病学分析

严重急性呼吸系统综合征(SARS，又称传染性非典型肺炎)以亚洲为中心在全球暴发流行，对人类健康构成严重威胁。笔者以世界卫生组织(WHO)公开发布的SARS疾病疫情通告为资料来源，对SARS疾病的流行状况、流行规律、流行特征进行初步分析，并对正在全球暴发流行的SARS传染病的流行态势进行初步预测，以期及时对SARS的预防、预测、预警和预控提供依据。     

加强传染性疾病防治知识的继续医学教育

从2002年冬季到20Q3年春季，传染病SARS(严重急性呼吸综合征)在全球26个国家、地区流行。引起全世界的极度关注。就SARS的发生与流行给继续医学教育的启示进行探索。     

SARS前后,高校图书馆工作浅析

回顾过去的一年，SARS病毒在全球范围的扩散和蔓延，严重威胁着人类的身心健康和生命安全，干扰了人们的正常工作和生活秩序。经过SARS后的今天，作为高校图书馆人来说，更应明白预防意识的重要性，宣传加强卫生管理，建立和完善公共卫生体系的重要性。为防止SARS等传染病的流行和反弹，图书馆应狠抓以下几项措施。     

一种新的机械通气模式：无创通气

2003年上半年，SARS在中国大陆、香港、台湾、新加坡、加拿大及全世界范围流行，受到了人们的普遍关注。WHO估计SARS的总体病死率为14～15%，中国大陆的总体病死率大约为5～13%。现在这场疫病的高峰已经过去，但其对社会及其疾病预防体系的影响还远没有结束。SARS是一种主要损害呼吸系统的传染性疾病，呼吸困难是其主要症状。在SARS治疗过程中呼吸支持是帮助病人度过危重期的重要措施，一场SARS大流行让人们认识到呼吸机的作用。近年来，呼吸治疗取得了长足进步，呼吸治疗特别是无创通气应用在本次SARS流行中对降低严重SARS病人的病死率起到了关键性作用。 值得注意的是在抗击SARS过程中，广大医务人员通过临床实践确立了SARS病人的呼吸支持应当以无创通气为主要手段的策略中，不仅降低了医护人员的感染率，也减少了病人由于气管内插管或气管切开所引的合并症。一场SARS流行使无创通气这一新技术得到了充分认识，并在今后会得到进一步普及。     

SARS与其它传染病的鉴别

SARS是由变异冠状病毒引起的一种新的传染病。是世界卫生组织命名的“严重急性呼吸综合征”英文名称“Severe Acute Respiratory Syndrome”的缩写。主要临床表现有发热、肺炎和呼吸困难 ;主要通过短距离飞沫、接触病人呼吸道分泌物及密切接触传播。有传染性强 ,病情重、发展快 ,死亡率高的特点。一旦 SARS大流行将会给我国乃致世界人们的健康和经济发展造成巨大损失。所以 SARS防治是当前全国人民的头等大事。国务院将 SARS列为法定传染病 ,依法防治 SARS成为全国人们的责任和义务。为了快速有效地控制、隔离 SARS传染源 ,正确…     

吸取SARS实验室感染教训预防鼠疫实验室感染发生

2003年7月全球控制严重急性呼吸综合征（SARS）流行后到2004年，在新加坡、我国台湾和北京相继发生实验室SARS冠状病毒感染。这三起实验室感染事故造成了不良的社会影响和危害。同时，也给从事与有毒菌种有关的实验室工作人员和管理人员敲响了警钟。作为鼠疫实验室工作和管理人员，应从SARS实验室感染事件吸取教训，深刻认识到鼠疫实验室可能存在的诸多隐患，加强鼠疫实验室生物安全的规范管理，以预防鼠疫实验室感染的发生。     

SARS的教训

美国波士顿哈佛大学公共卫生学院院长Bloom在Science(2003,300∶701)上发表述评,强调从人力、物力和财力上支持公共卫生事业和传染病防治的重要性。不可预测是传染病流行的特性。人们希望得到一些重要问题的答案:严重急性呼吸综合征(SARS)有多严重?多伦多、新加坡或中国的SARS是否能得到控制?SARS将传播多久,传播多快?在预防和控制未来流行病方面,全球各界能做些什么?从既往传染病流行中和当前SARS流行中已经得到了很多经验教训。在缺乏有效疫苗或药物的情况下,通过呼吸道途径传播的传染病,无论是流行性感冒(1918年的流行引起了全世…     

新发传染病流行特点及应对策略

自20世纪70年代以来，在全球范围内已发现的新发传染病多达40余种，如埃博拉出血热、尼帕病毒脑炎、艾滋病、O139型霍乱、口蹄疫、疯牛病、新型克雅氏病、SARS、禽流感等都对人类的健康构成了严重的威胁。一方面，人们对新发传染病的生物学性状、传播因素及传播规律等方面尚缺乏足够的认识；另一方面，国际交流的日益频繁，给传染病的迅速传播带来了便利的条件，为新发传染病的大范围流行创造了有利的条件。种种复杂的因素给人类的健康带来了严重的威胁，也给新发传染病防治措施的制定带来了严峻的挑战。现对当前新发传染病的流行特点及应对策略作一阐述。     

从SARS流行引发临床医学教育若干问题的思考

2003年上半年，突如其来的严重急性呼吸综合征(SARS)席卷全球32个国家和地区，我国成为全球的重灾区。但是在我国各级党政领导部署下，SARS疫情在最短的时间内得到了控制。拥有1700万人口的国际大都市上海也经历了这场SARS阻击战，从4月3日至5月22日的流行期间，全市只     

SARS流行期间西安市区无偿献血者的成分及结构分析

1 临床资料 自2003年初起在全球29个国家和地区发现有传染性非典型肺炎(SARS)病例，截止2003-05-20的统计，全世界SARS病例共计7919例，死亡662例．我国的广州、香港和北京于3—4月份期间严重流行，4月下旬起在西安有散发病例出现．SARS的流行蔓延，全国多个地区或城市发生临床急救用血告急．根据已有的防止SARS的经验和做法，西安各大院校及部分单位实行了封闭式的管理，     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …