少见部位骨巨细胞瘤17例影像学分析

目的：分析17例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI表现。方法：结合文献对17例经手术病理证实的少见部位骨巨细胞瘤病例的X线、CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。结果：（1）骨质破坏以偏心性、膨胀性、囊样为多（11例）;其次为偏一侧性溶骨性破坏（3例）。（2）少部分病例病灶内可见不同形态的分隔（5例）。（3）发生于椎体的骨巨细胞瘤以侵犯单个椎体多见（7例）;部分病例椎体附件亦呈溶骨性、膨胀性破坏（3例）。（4）椎体病理骨折导致椎体压缩变扁或楔形变2例。（5）软组织肿块影6例。（6）MRI的典型表现为T1WI为中等或偏低信号,T2WI为中、高信号混杂。结论：合理应用X线、CT、MRI检查,可提高少见部位骨巨细胞瘤的诊断能力。     

少见部位骨巨细胞瘤的影像诊断

目的 提高对少见部位骨巨细胞瘤的影像学表现的认识。材料和方法 回顾了10例经手术、病理证实的少见部位骨巨细胞瘤的影像资料,重点分析其CT表现。结果 (1)10例骨巨细胞瘤:单发性9例,分别为脊椎4例,颅面骨2例,掌骨、趾骨、下颌骨各1例;多发性1例,发生于髌骨和胫腓骨。(2)主要影像表现为膨胀性改变,溶骨性破坏,软组织肿块,邻近器官受压、推移。结论 CT扫描对少见部分骨巨细胞瘤提供非常有价值的征象,尤其对于发生于脊椎、颅骨者。CT是诊断少见部位骨巨细胞瘤有效方法。     

少见部位骨巨细胞瘤的影像论断

目的 提高对少见部位骨巨细胞瘤的影像学表现的认识。材料和方法 回顾了10例经手术、病理证实的少见部位骨细胞瘤的影像资料,重点分析其CT表现。结果 （1）10例骨巨细胞瘤：单发性9例,分别为脊椎4例,颅面骨2例,掌骨、趾骨、下颌骨各1例;多发性1例,发生于髌骨和胫腓骨。（2）主要影像表现为膨胀性改变,溶骨性破坏,软组织肿块,邻近器官受压、推移。结论 CT扫描对少见部分骨巨细胞提供非常有价值的征象,尤其对于发生于脊椎、颅骨者。CT是诊断少见部位骨巨细胞瘤有效方法。     

少见部位骨巨细胞瘤X线误诊分析

骨巨细胞瘤为常见骨肿瘤 ,占全部骨肿瘤及瘤样病变的9.1 1 % [1 ] 。人体在任何骨骼均可发病 ,最好发于长管骨骨端 ,而短管骨、扁骨及不规则骨较少发病 [2 ] ,发生于四肢长骨者占77.7% ,其余部位占 2 2 .3% [3] 。现将我院诊治的 1 2例少见部位骨巨细胞瘤的临床及 X线资料结合文献 [2 - 4 ] 作回顾性分析 ,以期提高诊断水平。1　对象和方法本组男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,平均 32岁。男女发病率无明显差异 ,多见于 2 0～ 40岁的成年人 ,主要症状和体征为间歇性隐痛 1 0例 ,持续性疼痛 2例 ,局部软组织肿块 6例 ,邻近关节活动受限 3…     

颅骨骨巨细胞瘤1例

<正>1病例资料患者,男性,65岁,主因"突发头晕伴恶心、呕吐1周"入院。查体:神志清楚,精神较差,语言流利,定向力、记忆力正常,双瞳孔等大等圆,光反应灵敏,口角无偏斜,伸舌居中,四肢活动好,肌张力正常。颅脑CT表现(图1):右侧中颅窝不规则软组织肿块影,边界不清,大小约4.29 cm×5.64 cm×4.93 cm,CT值约24.5 HU,右侧蝶骨大翼和小翼、右侧蝶窦外侧壁、右侧颞骨颞颌关节面及右侧中耳骨质广泛破坏,右侧外耳道内见软组织密度影填充,听     

少见部位骨软骨瘤1例

骨软骨瘤非常多见,但生长在尺桡骨间者报道极少.本院收治1例,报道如下: 患儿,女,8岁.因左前臂不能旋转3个月,前来就诊.查体见左前臂不能做旋前及旋后运动.X线片:左尺骨干见一骨性突起,带蒂,邻近桡骨受压硬化,诊为骨软骨瘤.术中见病变呈典型骨软瘤结构(骨性基底、软骨帽、纤维膜).术后病理诊断"骨软骨瘤".随访2年未复发.     

怪异型骨巨细胞瘤1例

1　病例报告男 ,16岁。发现左小腿中段肿物 1a余 ,自觉无局部和全身不适 ,站立和行走正常而未作治疗。 1a后发现肿物迅速生长增大并有局部疼痛而到我院就诊。查体 :T36 .5℃ ,P85次 / min,R2 1次 / min,BP110 / 2 5 mm Hg,发育正常 ,心肺正常 ,腹软 ,肝脾未及。全身浅表淋巴结未肿大。专科情况左小腿中段可见隆起 ,无色素沉着及溃烂 ,无红、肿、热 ,表面未发现显露静脉 ,局部可触及一肿物 ,大小约 8cm× 3 cm,有压痛 ,肿物边界不清 ,表面光滑 ,质硬 ,无移动。化验室检查 :Hb12 5 g/ L ,WBC10 .6× 10 9/L,L0 .2 8,N0 .72 ,ARP10 8.7…     

髋臼骨巨细胞瘤1例报告

患者,女,14岁,因右髋疼痛进行性加重伴功能障碍2 月于2004年1月15日入院。查体:生命体征平稳,心肺未闻及异常。右髋压痛,右髋内收内旋屈伸疼痛,外展外旋基本正常。右下肢叩痛。托马氏征阳性。右下肢肌力肌张力基本正常。血常规、肝功能、血AKP和CEA均正常,乙肝大三阳。X射线提示:右耻骨、髋臼、坐骨骨质破坏及周围软组织占位,提示肿瘤,CT提示右侧髋臼前后柱以及髂骨骨质明显破坏消失,周围可见4·5 cm×6·6 cm类圆形软组织块影,密度不均,诊断右侧髋臼肿瘤,病灶周围有浸润。在持硬麻下行髋臼病灶活检术,术中见右侧髋臼髂骨破坏,臼窝臼缘…     

髌骨骨巨细胞瘤1例分析

对髌骨骨巨细胞瘤1例分析如下. 1 病历摘要 男,27岁.左膝关节外伤后2 a,左髌骨活检术后9 d入院.患者于2006-10不慎摔伤左膝部,当时在地方医院拍片未见异常,未做其他处理.此后每当天气变化、劳累及上楼时疼痛明显.2008-09-30被人踢伤左膝部,当时疼痛明显,于外院行MRI检查示:左髌骨占位性病变.2008-10-11在外院行左髌骨活检术,术后病理示:左髌骨骨巨细胞瘤.     

肩胛骨溶骨型骨巨细胞瘤1例

患者女,32岁,因左肩部包块18个月,疼痛伴功能受限4个月余入院.起初无明显诱因发现左肩背部有一鸡蛋大小包块,无疼痛不适.后包块逐渐增大,伴局部发热,出现疼痛,夜间疼痛为著.查体:左肩背可见一25 cm×20 cm×15 cm大小包块,质硬,压痛明显.局部皮色稍红,皮温高于对侧,局部轻度浅静脉怒张,腋窝部淋巴结无肿大,左肩关节活动受限.X线示:左肩胛骨喙突至肩胛下角连线内侧呈溶骨样骨质破坏,破坏区边缘不清,肩胛下角可见筛孔状破坏,周围可见巨大软组织肿块,未见明确钙化影(图1).X线诊断:左肩胛骨恶性骨肿瘤.术后病理诊断:骨巨细胞瘤.     

溶骨性骨巨细胞瘤1例分析

对溶骨性骨巨细胞瘤1例分析如下。 1病历摘要男，17岁。因右膝部外伤后诉疼痛来我院就诊。查体：右膝关节无红肿，活动可。右胫骨上段有轻压痛，未触及明显包块影。既往无类似疼痛史。X线表现：右胫骨干骺端外侧可见溶骨性偏心性生长不规则骨质破坏区，其外侧骨皮质完全中断，病灶与下缘正常骨分界清，缺损边缘光整，未见硬化边；向上穿透骨骺板达骨骺，未侵犯关节。病变周罔无骨膜反心及软组织肿块影。病理诊断：骨巨细胞瘤（Ⅱ级）。     

右肱骨巨大骨巨细胞瘤1例

骨巨细胞瘤起源于骨的非骨性结缔组织,肿瘤的主要成分类似破骨细胞的巨细胞和呈圆形的基底细胞,本病为一种局部破坏性较大的肿瘤.现将1例男性患者情况报道如下.     

右心室转移性骨巨细胞瘤超声表现1例

患者男,62岁.因间断心悸20年,活动后胸闷气短1个月入院.4年前行左前臂骨巨细胞瘤切除术.入院检查:一般状态良,双下肢浮肿,心功能Ⅱ级.心电图示:不完全右束支传导阻滞、心房颤动.X线诊断:心脏中度增大,右心缘双密度影,右上纵隔影增宽.超声报告:右室扩大,右室心尖部可见实性等回声团块附着(图1),大小为4.78 cm×4.5 cm×4.9 cm,形态不规则,基底较宽,基本不活动,内部回声均匀,边界清晰,双房扩大,其中右房可见少许云雾状回声.三尖瓣环处未见三尖瓣叶开闭运动,心包腔内可测及少量无回声区.超声诊断:右室实质性占位,末见三尖瓣,少量心包积液.行右室肿物切除术及三尖瓣置换术,右房血栓清除术.术中发现:右室肿物大小约为6.0 cm×5.0 cm×4.0 cm,附着于乳头肌,并与三尖瓣前叶融合,三尖瓣前叶损毁,右房内大量新鲜血栓.术后病理报告为骨巨细胞瘤.     

骨巨细胞瘤1例术后护理体会

2005年1月,我科收治1例股骨内侧髁骨巨细胞瘤患者,行骨巨细胞瘤刮除加植骨术后,经精心护理和健康教育,效果满意。现报告如下。1病历资料患者男,40岁。手术采用陆裕朴设计的术式,股下段内侧波状切口。由于患者股骨内侧受侵及范围较大,为彻底刮除被骨巨细胞侵及的骨组织,股骨内侧髁刮除后,只剩下薄似鸡蛋壳的一层骨皮质,且有成人拳头大的空洞,残留骨壳十分薄弱。50%氯化锌烧灼骨壁后,取双侧髂骨外加六包人工骨行植骨术,术后置两条引流管引流。2护理术后做好一般护理的同时,重点对患者进行有效的健康教育,详细向患者介绍手术情况及注意事项,取…     

骨巨细胞瘤1例术后护理体会

2005年1月,我科收治1例股骨内侧髁骨巨细胞瘤患者,行骨巨细胞瘤刮除加植骨术后,经精心护理和健康教育,效果满意.现报告如下.     

不典型胫骨近端骨巨细胞瘤1例

患者男,13岁。3个月前无诱因出现右胫前疼痛,未在意,对症治疗无好转,门诊以右胫前占位收入院。查体:右胫前触及2.0 cm×4.0 cm质韧占位,压痛(+),无活动,右膝活动正常,抽屉试验(-),神经查体(-),全身无其他不适。实验室血、尿常规检查未见异常。X线检查:右胫骨上段见一     

少见部位骨软骨瘤4例

1病历摘要 例1：女，12岁。近来发现时有腰痛酸胀感，无水肿，故来院检查，体表无异常，实验室检查：无异常，X线检查：腰椎正位片示第二腰椎左侧横突骨性突起呈上翘样、肿瘤松质骨，薄层皮质骨与母骨骨质相连、形如菜花状，大小约1．5cm×1．2cm，其中见少量点状钙化。X线诊断第二腰椎横突骨软骨瘤。术中所见：肿瘤于第二腰椎体左侧横突呈蕈状，灰白色，表面光滑。外层有纤维包膜，顶端为透软骨帽，下方为骨组织，术后诊断为第二腰椎左侧横突骨软骨瘤。     

少见部位骨软骨瘤4例

1病历摘要例1:女,12岁。近来发现时有腰痛酸胀感,无水肿,故来院检查,体表无异常。实验室检查:无异常。X线检查:腰椎正位片示第二腰椎左侧横突骨性突起呈上翘样