卡培他滨联合草酸铂治疗晚期结直肠癌36例的临床研究

目的：研究卡培他滨联合草酸铂治疗晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应。方法：希罗达1250mg／m^2，每日2次口服．第1天～14天：草酸铂(奥沙利铂)130mg／m^2溶入5％葡萄糖注射液250mL中静脉滴注2h，第1天，21天为1周期。至少连用2个周期后评价疗效。结果：37例患者CR3例(8．1％)、PR16例(43．2％)、SD13例(35．1％)、PD5例(13．5％)，有效率51．4％。主要毒副反应为恶心、呕吐、腹泻、血白细胞减少、手足综合征、末梢神经异常、口腔黏膜炎。结论：卡培他滨联合草酸铂化疗晚期结直肠癌的疗效确切，并可提高患者的生活质量，毒副反应小，患者可以耐受。     

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 对35例晚期胃癌患者采用奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注，第1天；卡培他滨2000mg／m^2／d分早晚2次餐后口服，第1—14天。每3周重复。每周期评价疗效同时记录不良反应。结果 全组35例病例中CR2例（5．71％），PR13例（37．14％），SD10例（28、57％），PD10例（28、57％），总有效率为42、86％。主要不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、腹泻、皮肤色素沉着．无治疗相关死亡。结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌，疗效确切，多数患者耐受良好，值得进一步研究。     

试点研究：卡培他滨联合顺铂治疗食管癌

我们的目标是评估卡培他滨联合顺铂用于食管鳞状细胞癌同步放化疗（CRT）的可行性。18例食管癌患者进入本次研究。同步放化疗方案为：静脉滴注顺铂60mg／m^2,d1,口服卡培他滨825mg／m^2,2次,d,d1-14,间隔3wk后重复1次;对原发部位及区域淋巴结放疗每日2Gy至总剂量60Gy。同步放化疗后,进行2周期的化疗,     

多烯紫杉醇联合草酸铂并口服卡培他滨治疗晚期胃癌临床观察

目的观察多烯紫杉醇联合草酸铂并口服卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法经组织病理学或细胞学证实的26例晚期胃癌，采用多烯紫杉醇60mg／m^2加生理盐水100mL于30～60min内静脉滴注，d1，草酸铂85mg／m^2加生理盐水500mL于2h内静脉滴注，d1-2，卡培他滨2000mg／m^2口服，每21d为1周期，化疗2周期后评价疗效及毒副反应。结果26例均可评价疗效，CR1例，PR10例，SD14例，PD1例，总有效率（RR）42．3％。毒副反应主要为Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制，白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度3例，血小板减少Ⅲ～Ⅳ度5例，经相应处理后均可恢复，末梢神经毒性均为Ⅰ～Ⅱ度，胃肠道反应Ⅲ～Ⅳ度5例，无肝肾功能损害。结论多烯紫杉醇联合草酸铂并口服卡培他滨治疗晚期胃癌有较好疗效，可明显改善生活质量，延长生存时间，毒副反应轻，易于耐受。     

周剂量奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管癌

目的：观察周剂量奈达铂联合卡培他滨治疗晚期食管肿瘤的疗效和毒性。方法：奈达铂40mg／m^2，静脉滴入第1、8d；卡培他滨1250mg／（m^2·d），分2次口服，第1～14d。结果：治疗组38例患者中，获CR2例，PR14例，总有效率（CR＋PR）42．1％；对照组30例患者中CR1例，PR7例，总有效率26．6％。主要毒副反应以骨髓抑制为主，表现为白细胞和血小板减少、恶心呕吐、感觉性神经毒性、口腔粘膜炎、腹泻、手足综合症等。结论：周剂量奈达铂联合卡培他滨方案治疗晚期食管癌疗效显著，且毒副作用小，值得临床进一步研究。     

草酸铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌临床观察

 目的 观察草酸铂（Oxaliplatin）联合卡培他滨（商品名：希罗达）治疗晚期大肠癌的近期疗效及患者不良反应。方法 采用草酸铂130 mg／m2，静脉滴注2 h，第1天，希罗达2000 mg·m-2·d-1，分2次口服，第1天至第14天，联合治疗晚期大肠癌患者42例，21 d为1个周期，至少连用3个周期。结果 全组中完全缓解2例、部分缓解15例，有效率40.5 %（17／42）。治疗后Karnofsky评分提高24例（57.1 %）。患者主要不良反应为脱发、外周感觉神经异常、消化道反应、骨髓抑制，均可以耐受。结论 草酸铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌具有较好的疗效，患者不良反应可以耐受，值得深入研究。     

DX方案与XELOX方案一线治疗晚期胃癌疗效比较

目的 观察DX方案（多西紫杉醇联合卡培他滨）与XELOX方案（草酸铂联合卡培他滨）治疗晚期胃癌的客观疗效和毒性反应。方法DX方案组21例晚期胃癌患者接受多西紫杉醇75mg／m^2d1卡培他滨每日1700mg／m^2,分2次口服,dl—14,21d为1周期,疗程2—6周期。XELOX方案组20例晚期胃癌患者接受奥沙利铂130mg／m^2dl,卡培他滨每日1700mg／m^2,分2次口服,dl—d14,21d为1周期,疗程2—6周期。结果DX方案组总有效率为52．4％常见的毒性反应为中性粒细胞减少性发热、脱发、腹泻及口腔黏膜炎发生率较高;XELOX方案组总有效率为50．0％,常见的毒性反应为手足综合征和周围神经毒性反应等。结论DX方案和XELOX方案均为治疗进展期胃癌较好的方案,其中XELOX方案副反应较低可提高患者的生存质量,毒副作用能耐受,更适合老年体弱病人。     

奥沙利铂加卡培他滨治疗老年晚期胃肠道癌35例

目的观察奥沙利铂加卡培他滨（商品名：希罗达）治疗老年晚期胃肠道癌的疗效及安全性。方法对收治的老年晚期胃肠道癌采用奥沙利铂135mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;卡培他滨1000mg／m^22次／d,口服,第1天至第14天,每3周重复。结果完全缓解2例,部分缓解14例,稳定8例,进展11例,总有效率45．7％（16／35）,其中胃癌有效率42．8％（6／14）,大肠癌有效率52．3％（11／21）,毒副作用主要为输液肢体麻木,Ⅰ-Ⅱ度骨髓抑制及胃肠反应,Ⅲ度以上少见,少数患者有Ⅰ度手足综合征。结论奥沙利铂加卡培他滨方案治疗老年晚期胃肠道癌疗效确切,毒副作用小,耐受性好,患者依从度高,可多疗程使用,有利于提高疗效,可作为治疗老年晚期胃肠道癌的首选方案。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察多西紫杉醇联合卡培他滨作为一线方案治疗晚期胃癌的有效性和安全性。方法 46例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇75mg／m^2静脉滴注dl；卡培他滨每日1250mg／m^2,分2次口服，d1～14，21天为1个周期，连用2个周期后评价疗效。结果 CR4例，PR20例，SD 15例，PD7例，总有效率52．2％，毒副作用主要有Ⅰ～Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、口腔炎、手足综合征、末梢神经感觉异常及白细胞减少。结论 多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效较高，安全性好，副作用可耐受，值得临床进一步观察。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌22例的临床观察

背景与目的：对于复发转移性乳腺癌，卡培他滨和紫杉醇类药物均有确切肯定的疗效，由于紫杉醇类药物能增强肿瘤组织的TP活性，因而与卡培他滨有协同作用。本研究观察及评价多西紫杉醇联合卡培他滨治疗复发转移性乳腺痈的疗效和不良反应。方法：22例晚期乳腺癌患者均给予多西紫杉醇75mg／m^2，第1天；卡培他滨口服每日2次，餐后服用，1000mg／m^2／次，连续服用14天，治疗周期为21天，至少治疗2个周期。结果：本组完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）12例，稳定（SD）6例，疾病进展（PD）1例，总有效率68．2％，中位TTP6．5个月。不同转移部位或器官的有效率分别为：胸壁85．7％（6／7）；淋巴结80．0％（8／10）；肺脏75．0％（6／8）；骨骼40．0％（2／5）；肝脏30．0％（3／10）。Ⅰ／Ⅱ级不良反应为皮肤色素沉着16例，手足综合征14例，恶心呕吐12例，腹泻10例，白细胞下降16例。Ⅲ／Ⅳ级不良反应白细胞下降3例，恶心呕吐1例，贫血1例。结论：多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效肯定，患者耐受性良好。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌68例

目的：观察卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法：经病理证实的进展期胃癌患者，应用卡培他滨2000mg／m^2，分早晚2次口服，d1-d14，服用2周后休息1周；奥沙利铂130mg／m^2，静脉滴注，持续4h以上，d1，21天为1个周期。结果：全组68例患者，获CR2例，PR34例，总有效率为52．9％，中位疾病进展时间（TTP）为7．3个月。中位生存期（OS）11．9个月。1年生存率为42．9％。毒副反应以Ⅰ～Ⅱ度为主，出现Ⅲ度白细胞减少3例、血小板减少5例、恶心呕吐1例以及腹泻4例，无Ⅳ度毒副反应。结论：卡培他滨联合奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率较高，毒副反应较低，患者耐受性好。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期大肠癌疗效观察

目的：评价卡培他滨联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌的疗效与毒副反应。方法：奥沙利铂130mg／m^2静滴，持续3h-4h，第1天；希罗达2000mg／m^2，口服早晚各1次，连服14d。3—4周为1个周期，连用3个周期后评价疗效。结果：38例患者中CR2例、PR16例、SD15例、PD5例，RR47．4％，TTP10．2个月，MST17、3个月。主要毒副作用有消化道反应、周围神经毒性、手足综合征、血液学毒性。上述反应症状较轻，多为Ⅰ-Ⅱ度，均可耐受。结论：卡培他滨联合奥沙利铂方案疗效好，副作用少，用药简单、方便，适用于年老体弱患者。     

国产长春瑞滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌32例

目的观察国产长春瑞滨（NVB,商品名：盖诺）联合卡培他滨方案治疗晚期（复发及转移）乳腺癌的近期疗效及患者不良反应。方法应用NVB（25mg／m^2,第1、8天）加卡培他滨（1250mg／m^2,2次／d,第1天至第14天）治疗晚期乳腺癌32例。结果完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）14例,进展（PD）5例。主要不良反应,白细胞减少、恶心呕吐、末梢神经炎。结论NVB联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌有较好疗效,且毒性可以耐受,值得进一步研究。     

卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌27例

目的观察卡培他滨联合奥沙利铂一线治疗晚期胃癌的疗效和安全性。方法27例复发转移的患者，既往未接受化疗，采用XELOX方案，卡培他滨1000mg／m^2，第1天至第14天，口服，2次／d；奥沙利铂130mg／m^2第1天，静脉滴注2h，21d重复，2～6个周期后评价疗效。结果27例患者均可评价疗效，完成2～6个周期（共108个周期）化疗，其中完全缓解（CR）1例（3．7％），部分缓解（PR）12例（44．4％），稳定（SD）8例（29．6％），进展（PD）6例（22．2％），总生存率（RR）48．1％，疾病进展时间3～18个月，中位进展时间9．7个月，总生存期13．8个月。严重不良反应（Ⅲ～Ⅳ度）主要是贫血、神经毒性和手足综合征，患者均可耐受。结论卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌疗效肯定，毒副作用较少，且使用方便。     

草酸铂联合卡培他滨方案治疗食管癌转移瘤的疗效观察

目的:探讨应用草酸铂(L-OHP)与卡培他滨联合方案治疗食管癌转移瘤患者的疗效及安全性,并随访观察中位至疾病进展时间和中位总生存时间.方法: 48例食管癌转移瘤患者使用草酸铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1000 mg/m2口服,每日2次,第1-14天;每3周为一个周期,至少应用2周期,评价疗效和毒性,并进行随访.结果: 48例患者疗效均可评价,完全缓解(CR)2例(4.2%),部分缓解(PR)16例(33.3%),稳定(SD)23例(47.9%),进展(PD)7例(14.6%).有效率(CR PR)为37.5%.中位无进展生存期4.5个月,中位生存期8个月.化疗中主要毒副反应为骨髓抑制、消化道反应、神经毒性等.结论: 草酸铂联合卡培他滨治疗食管癌转移瘤疗效肯定,毒副反应能耐受,值得进一步研究.     

TOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的随机对照临床观察

目的：观察比较TOX方案（多西紫杉醇联合卡培他滨、奥沙利铂）和FOLFOX4方案（氟尿嘧啶／四氢叶酸联合奥沙利铂）治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应,方法：50例晚期胃癌患者随机分成两组,TOX组26例,用多西紫杉醇联合奥沙利铂及卡培他滨化疗,多西紫杉醇35mg／m^2,静脉滴注,第1天及第8天;奥沙利铂50mg／m^2,静脉滴注,第1天及第8天;卡培他滨750mg／m^2,口服,每日2次,第1天至14天;3周为1周期。FOLFOX4组24例,用氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg／m^2,静脉滴注2h,第1天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2h后予氟尿嘧啶400mg／m^2,推注,后续600mg／m^2,持续静滴22h,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上,按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果：入组的50例均可评价疗效,TOX组有效率61．5％,中位TTP7．0个月,MST12．8个月,FOLFOX4组有效率50．0％,中位TTP5．8个月,MST10．8个月。不良反应比较,Ⅲ／Ⅳ级恶心呕吐发生率以FOLFOX4组显著（P〈0．05）,手足综合征以TOX组显著（P〈0．05）,其余不良反应发生率差异无统计学意义。结论：TOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应均能耐受。两组比较以TOX方案疗效略高,Ⅲ／Ⅳ级恶心呕吐发生率低,更易耐受。     

多西紫杉醇联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌20例

目的观察多西紫杉醇联合卡培他滨（XT）方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效及患者不良反应。方法20例晚期乳腺癌患者应用多西紫杉醇75mg／m^2,第1天静脉滴注1h,卡培他滨2000mg／m^2,分早晚两次餐后半小时口服,第1天至第14天。化疗前1天开始口服地塞米松8mg,2次／d,连服3d。3周为1个周期,治疗至少2个周期以上进行疗效评价。结果20例患者CR3例（15％）,PR9例（45％）,SD6例（40％）,PD2例（10％）,CR＋PR共12例,总有效（RR）率60％。不良反应主要有骨髓抑制、胃肠道反应、手足综合征等,无化疗相关死亡。结论多西紫杉醇联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌近期临床疗效确切,不良反应可以耐受。     

XELOX方案与FOLFOX4方案治疗转移性结直肠癌的临床观察

目的：观察两种常用化疗方案卡培他滨联合奥沙利铂方案（XELOX）与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案（FOLFOX4）治疗转移性结直肠癌的临床疗效及不良反应。方法：48例晚期结直肠癌患者随机分成两组,XELOX组与FOLFOX4组。XELOX组25例,予卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗,卡培他滨1000mg／m^2,口服,2次／日,第1—14天;奥沙利铂130mg／m^2,静脉点滴,第1天;21天1周期。FOLFOX4组23例,予5-氟尿嘧啶,亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,奥沙利铂85mg／m^2,静脉点滴,第1天;亚叶酸钙200mg／m^2,静滴2小时后予5-氟尿嘧啶400mg／m^2,推注,后续600mg／m^2持续静滴22小时,第1、2天;每2周重复,4周为1周期。两组均治疗2周期以上。按WHO标准评价客观疗效和不良反应。结果：48例均可评价疗效,XELOX组有效率48．0％（CR2,PR10）,中位TTP 7．1个月,MST 13．8个月,FOLFOX4组有效率47．8％（CR2,PR9）,中位TTP 7．3个月,MST 14．0个月。两组近期有效率无明显统计学差异。不良反应比较,手足综合征以XELOX组显著（P〈0．05）,Ⅲ-Ⅳ级恶心呕吐发生率FOLFOX4组高（P〈0．05）,余不良反应除腹泻外发生率以FOLFOX4组稍高,但无统计学意义。结论：XELOX方案与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效确切,不良反应能耐受。两组近期疗效相似,不良反应XELOX组更低。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的临床观察

目的 评价奥沙利铂联合卡培他滨（XELOX）方案治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法56例晚期胃癌患者予奥沙利铂130mg／m^2,第1天,静脉滴注;卡培他滨1000mg／m^2每天口服2次,第1～14天,21天为1个周期。至少治疗2周期评价疗效。结果CR0例,PR27例,SD13例,PD16例,总有效率为48．2％,疾病控制率（DCR）为71．4％。其中初治组总有效率为60．0％,明显高于复治组的34．6％（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐、神经毒性。结论XELOX方案治疗晚期胃癌疗效肯定,安全性好,不良反应可耐受,值得临床进一步研究。     

JC724 联合卡培他滨治疗晚期肿瘤的临床试验研究

目的 既往研究证实从天然植物中提取的化合物 JC724 与 5-Fu 类药物联合使用具有协同抗癌效应。本研究观察JC724 联合卡培他滨治疗胰腺癌、结直肠癌等晚期肿瘤的临床效果和副作用,确定 JC724 治疗晚期肿瘤的剂量和安全性。方法 符合卡培他滨口服化疗的 35 例晚期结直肠癌、胰腺癌等肿瘤患者,采用 JC724 联合卡培他滨治疗,卡培他滨 2,500mg/m2 ,口服,每日 2 次,共 14 天,休息 7 天,21 天为一周期;JC724 同步口服,剂量为 800mg、1,000mg、1,200mg 三组,每日 2 次。评价指标为治疗期间肿瘤体积的变化和患者对治疗的耐受性。结果 35 位患者中,男 21 例,女 14 例,平均年龄 62.3 岁,胰腺癌 3 例,结直肠癌 18 例,原发性肝癌 3 例,胆管癌 1 例,胃癌 7 例,乳腺癌 2 例,不明来源肝转移性癌 1 例,ECOG 评分：0~1 分 30 例,2 分 5 例,所有患者共完成 132 个周期卡培他滨治疗（平均 3.77 周期,1~6 周期）,JC724 共服药物 134 个周期（平均 3.83 周期,1~6 周期）。1,200mg 组出现 DLT,800mg、1,000mg JC724 均未出现 DLT,我们将联合用药的 JC724 最大剂量定在 1,000mg,3 位患者出现 PR,20 位患者出现持续 8 周以上的 SD。结论 JC724 联合卡培他滨治疗晚期结直肠癌等肿瘤患者能获得较好的疗效,在该方案中,JC724 1,000mg 口服,每日 2 次,1~14 天,安全有效,仍需要进一步研究。