眼前段重建联合开放式玻璃体切除术治疗严重眼前段感染

对眼前段重建联合开发放式玻璃体切了除术治疗３５例（３５只眼）严重眼前段感染，进行回顾性研究。追踪随访３年，其中３１例（８８．６％）控制了感染并保全眼球，１８例（５１．４％）植片透明，１０例（２８．６％）获得０．０５以上轿正有用视力，该术式为多联手术，包括角膜移植，虹膜切除，晶体摘除，开放式玻璃体切除，恢复眼球形态及重建前房，并对手术方法及存在问题进行了讨论。     

眼球前段重建术54例临床报告

报告用眼球前段重建术治疗54例(54只眼)严重眼前部损害的结果。其中48例(88.9％)保全了眼球,并有28例(51.9％)获得透明愈合。手术要点包括角膜移植、虹膜切除、晶体娩出、前玻璃体切除及重建前房和恢复眼球形态,并对其手术适应症、并发症及手术技巧进行了讨论。     

眼前段OCT在眼球穿孔伤术后的运用

目的评估眼前段OCT在眼球穿孔伤术后的应用价值。方法连续收集我院所收治的眼球穿孔伤36例（36眼），术后进行眼前段裂隙灯显微镜检查，观察分析角膜，前房角等组织结构的变化。结果眼前段OCT显示出：21眼角膜水肿浑浊，实质层结构紊乱，表面不规则；5眼房角撕裂，12眼房角粘连关闭；8眼虹膜粘连于伤口；2眼晶状体前囊破裂，皮质溢出；3眼睫状体浅脱离。结论眼前段OCT对眼球穿孔伤术后评估眼球损伤程度，预后恢复等有较好的临床应用价值。     

复杂性眼外伤的眼前段多联手术

目的 观察复杂性眼外伤眼球前段多种联合手术,以重建眼球前段结构的效果。方法 38例（38眼）复杂性眼外伤同时行穿透性角膜移植术、白内障及前段玻璃体切除、人工晶状体植入、虹膜缺损修复及瞳孔成形等联合手术,以恢复眼球前段正常结构,并观察其疗效。结果 术后随访6－67月,角膜植片透明者28例（73．68％）,视力恢复0．05以上者23例（60．53％）,瞳孔恢复接近圆形者24例（63．16％）。结论 复杂性眼外伤眼球前段多联手术,可减少术后并发症,提高角膜的透明率与视功能,缩短疗程。瞳孔成形还有利于减少畏光,改善外观。     

无虹膜眼人工晶状体植入术

目的：探讨无虹膜眼人工晶状体植入术的手术方法，并评价其疗效。方法：对46例（47眼）无无虹膜眼人工晶状体植入术。其中外伤性白内障42眼，先天性白内障5眼。手术方式：晶状体玻璃体切除人工晶状体睫状沟缝线固定术、囊袋内人工晶状体植入术、带虹膜隔人工晶状体植入术及联合穿透性角膜移植术。随访1－14月，平均4．8月。结果：47眼手术顺利，术后人工晶状体位置正。术后矫正视力≥0．5者33眼（70．21％），0．1－0．4者12眼（25．56％）；术后4眼眼压升高，10眼前房纤维蛋白渗出。无严重远期并发症。结论：无虹膜眼人工晶状体植入是可行的，但患者眼部情况复杂，应根据眼部具体情况选择手术方式和人工晶状体的类型。影响术后视力恢复的主要因素是散光。     

角膜移植联合玻璃体切除治疗严重眼前段复合伤

目的 观察穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除治疗严重角膜穿孔伤的疗法。方法 ２７例严重角膜穿孔伤后有浅前房、继发性青光眼和外伤性白内障的患者行穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除术。结果 ２５例术后视力明显提高,角膜移植片保持透明,２７例眼压均得到控制,前房恢复正常。结论 穿透性角膜移植联合前段玻璃体切除对治疗严重角膜穿孔伤伴有合并症的患者,是一种较为理想的手术方法。     

前部玻璃体切除治疗复杂性眼前段外伤

目的探讨前部玻璃体切除治疗复杂性眼前段外伤的效果。方法回顾分析我院经前部玻璃体切除治疗的复杂性眼前段外伤42例（42眼）包括已1期缝合的眼球穿孔伤25眼，经巩膜隧道口切除前房内晶状体及玻璃体，植入人工晶状体23眼；钝挫伤性晶状体不全脱位13眼，其中继发青光眼5眼，前房内切除脱位的晶状体及玻璃体，Ⅱ期植入悬吊人工晶状体13眼；晶状体悬韧带部分断离伴玻璃体溢入前房并前房积血4眼，其中3眼继发青光眼，只行前房内积血和玻璃体切除，保留晶状体。结果眼球穿孔伤25眼，术后视力0．3以上21眼；晶状体不完全脱位13例，术后视力0．3以上9眼：玻璃体溢入前房及前房积血4眼，成功保留晶状体，术后视力均在0．3以上，术后无再出血，眼压控制。结论前部玻璃体切除术治疗眼前段外伤有较好的效果。     

粘弹剂在眼前段穿通伤手术的应用

粘弹剂在眼前段穿通伤手术的应用齐齐哈尔医学院第一附属医院眼科（１６１０００）褚涛张淑红王富彬角膜、虹膜、晶体都位于眼球的前段，且组织结构都比较脆弱，是眼球穿通伤的主要致伤部位。我们对有虹膜脱出的病例在急诊手术中，应用粘弹剂取得了良好的手术效果，现报告...     

严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的手术治疗

目的 探讨严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的手术治疗效果，并分析相关因素。 方法 7例患者7只眼因严重眼球破裂伤无光感合并角膜血染接受2期临时人工角膜下玻璃体切割联合角膜移植手术。2期手术前7只眼均角膜血染，前房及玻璃体积血，视网膜脉络膜脱离。1期与2期手术间隔时间平均18d(12～21d)。手术前视力均无光感，眼压平均3 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)(2～5 mm Hg)。随访平均时间12个月(6～30个月)。 结果 5只眼恢复光感以上视力，矫正视力从光感至0.05。视网膜复位5只眼(5/7)。眼压平均12 mm Hg(5～15 mm Hg)，明显高于手术前眼压(P＜0.05)。并发症包括一过性高眼压(1 只眼)，角膜新生血管(4只眼)，角膜排斥反应(4只眼)，眼球萎缩(2只眼)。 结论 临时人工角膜下玻璃体切割联合角膜移植手术是挽球严重眼球破裂伤无光感眼合并角膜血染的安全有效的方法。（中华眼底病杂志，2004，20：212-214）     

眼球前段重建术治疗严重真菌性角膜炎的初步探讨

采用眼球前段重建术治疗严重的真菌性角膜炎１２例，术中彻底切除病灶，并包括虹膜、晶体和前段玻璃体。随访２￣３个月，除１例复发行眼内容剜出术外，均无复发。结果表明，本术式可有效地控制真菌感染，保住了眼球，并为以后的增视性手术奠定了基础，但其远期效果尚有待于进一步研究。