输液器中的药物理化配伍禁忌5例浅析

 目的:分析发生在输液器中的药物理化配伍禁忌，以保证临床的用药安全、有效。方法:收集某院发生在输液器中的药物理化配伍禁忌5例，对药物配伍、化学结构、输液的先后次序及溶媒的选定进行分析、讨论。结果:输液组与组之间某些药物会发生配伍禁忌。结论:组与组之间应使用中性液体间隔续滴以保证用药安全。     

丹参系列注射液与葡萄糖注射液配伍的稳定性考察

复方丹参、丹参注射液为临床上常用药物,常被用于治疗心脑血管疾病;临床上使用时,通常是将其加入到输液中进行静脉滴注。该药与各种输液配伍时偶有不良反应产生[1,2],一般认为其使用时产生的不良反应与鞣质有关[2],但其加入到输液中使用后出现的不良反应不排除配伍后其质量发生变化的因素。因此,作者对复方丹参、丹参注射液与5%250 mL葡萄糖配伍液进行了质量考察,为临床用药提供参考。1仪器与试药GW J-3型智能微粒检测仪(天津大....     

头孢哌酮／舍予巴坦与多种药物配伍稳定性结果

目的：考察头孢哌酮,舒巴坦与10种常用药物配伍的稳定性,确保临床用药安全。方法：模拟临床常用浓度和配制方法,将头孢哌酮,舒巴坦分别与10种常用药物按一定比例（1：1）混合制成配伍试液置多孔点滴板中,观察外观沉淀反应。结果：头孢哌酮／舒巴坦与甲磺酸左氧氟沙星注射液,硫酸依替米星氯化钠注射液等8种药物配伍时出现沉淀;与奥美拉唑钠,利巴韦林注射液配伍外观均无明显变化。结论：在临床输液中应科学安排输液顺序,遇有与头孢哌酮,舒巴坦配伍禁忌的药物时应隔开输入。如无间隔液,可用少量5％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液将输液中药物冲净再更换。     

125例刺五加注射液致不良反应文献分析

目的了解刺五加注射液不良反应发生情况，并分析相关因素。方法检索CHKI收载的1997～2007-01国内公开发表的医药学期刊中有关刺五加注射液不良反应文献89篇、125例进行统计分析。结果刺五加注射液的不良反应主要表现为过敏性休克，其次为全身反应、皮肤呼吸系统损害。结论刺五加注射液的不良反应多见变态反应，临床应重视，在使用过程中应注意剂量、输液的浓度、控制滴速，尽量避免与其他药物配伍应用。     

中西药配伍注射的不良反应分析

随着中医药事业的发展 ,临床使用中药注射剂的品种和用量不断增多 ,本文就文献报道的中西药注射剂配伍后发生的 15例不良反应 (ADRs)作一分析 ,供临床用药时参考。1　基本情况15例中西药注射剂引起的 ADRs涉及的药品及主要临床表现见表 1。表 1　配伍药品及 ADRs表现　　　　配伍药品　例数　　　　 ADRs表现复方丹参 右旋糖酐 40 6过敏性休克 ,死亡 2例 [1 ,2 ,3]清开灵 青霉素 6输液反应 [4]柴胡 庆大霉素 1过敏性休克 [5]灯盏花素 右旋糖酐 40 1上消化道大出血[6 ]川芎嗪 右旋糖酐 2 0 1过敏性休克 [7]2　讨论2 .1　过敏体质中…     

注射用丹参多酚酸与12种常用注射剂的配伍稳定性

考察注射用丹参多酚酸与12种临床常用注射剂的配伍稳定性。方法模拟注射用丹参多酚酸和各注射剂临床使用剂量,紫外分光光度法、HPLC法考察配伍后溶液的理化指标及酚酸类成分含有量的变化情况。结果碳酸氢钠注射液与注射用丹参多酚酸接触后,颜色和p H值发生明显变化;盐酸普罗帕酮注射液、盐酸左氧氟沙星与注射用丹参多酚酸接触后立刻产生沉淀,紫外图谱和指纹图谱发生明显变化;盐酸法舒地尔注射液与注射用丹参多酚酸接触后立刻产生沉淀,紫外图谱发生明显改变;氨茶碱和二羟丙茶碱注射液不溶性微粒书超标和指纹图谱发生明显变化。结论注射用丹参多酚酸在与盐酸普罗帕酮注射液、氨茶碱注射液、二羟丙茶碱注射液、盐酸法舒地尔注射液、碳酸氢钠注射液和盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液配伍使用时可能会对药物疗效和安全性产生隐患,应予以特别注意。     

复方丹参注射液与80种药物配伍的稳定性

目的：探讨复方丹参注射液临床配伍的稳定性，指导临床合理用药。方法：查阅国内有关文献，总结复方丹参注射液与常用药物配伍的稳定性．结果：复方丹参注射液与维脑路通、黄芪注射液等药物配伍在一定时间和范围内稳定，而大部分药物按实验用量或常用浓度配伍时，发生颜色改变、浑浊、沉淀等现象．结论：在临床用药配伍时，应注意药物配伍的稳定性，做到合理用药．     

西双版纳州某医院近几年输液反应分析与对策

目的：分析输液反应发生的原因,寻找预防发生的对策。方法：对169例发生输液反应患者的药物配伍、输液器等使用情况及病人基本情况进行调查分析。结果：输液反应与药物配伍、输液器质量、输液速度、气候及患者因素有关。结果：在临床上注意上述因素可以减少输液反应的发生。     

西双版纳州某医院近几年输液反应概况

目的:分析输液反应发生的原因,寻找预防发生的对策。方法:对169例发生输液反应患者的药物配伍、输液器等使用情况及病人基本情况进行调查分析。结果:输液反应与药物配伍、输液器质量、输液速度、气候及患者因素有关。结论:在临床上注意上述因素可以减少输液反应的发生。     

硫酸依替米星注射液的配伍禁忌

目的：了解硫酸依替米星的配伍情况,以促进合理用药。方法：通过查阅文献,结合临床用药经验,进行分析总结。结果：硫酸依替米星与不少药物合用发生体外反应。结论：硫酸依替米星联合其他药物,应用间隔液冲管或更换输液器,以减少输液反应。     

复方丹参注射液与右旋糖酐-40葡萄糖注射液的配伍稳定性

 目的:考察复方丹参注射液与右旋糖酐-40葡萄糖注射液的配伍稳定性。方法:将配伍液室温放置6 h，观察其外观、pH值、不溶性微粒以及复方丹参注射液中的活性成分原儿茶醛和右旋糖酐-40葡萄糖注射液中的右旋糖酐-40的含量变化。结果:配伍液pH值、外观、含量均无明显变化。但2，5 μm以上微粒数在考察时间内随着配伍液放置时间的增加而增多，10 μm以上，25 μm以上微粒数基本不变。结论:复方丹参注射液与右旋糖酐-40葡萄糖注射液配伍室温放置6 h内稳定。     

中药注射剂临床配伍不合理应用情况分析

目的:分析中药注射剂临床配伍不合理应用情况。方法:采用文献分析法,收集近5年来国内有关中药注射剂临床配伍不合理应用的文献,统计配伍不合理科室的分布情况、配伍情况、不良反应类型和药物品种。结果:23 400例使用中药注射剂进行治疗的患者来自心血管内科、神经内科、肿瘤科、呼吸科、神经外科,存在不合理使用的7 582例,占32.4%。不合理配伍中以溶媒配伍不合理最高,主要不良反应包括皮肤系统、中枢神经系统、消化系统、循环系统、呼吸系统。不合理配伍的前5位中药注射剂为双黄连注射液、丹红注射液、冠心宁注射液、复方丹参注射液、参麦注射液。结论:对中药注射剂溶媒的选择、药物配伍管理方法有待进一步完善。     

血必净注射液与不同溶媒配伍的稳定性研究

目的考察血必净注射液在洁净环境下分别与0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液配伍后随着放置时间其有效成分及质量指标的变化,为血必净注射液输液配伍选择更适宜的溶媒,确保临床输液更加安全,有效。方法采用HPLC法测定血必净分别与3种溶媒配伍后放置0、2、4、8h内有效成分红花黄素A;采用注射液微粒分析仪、酸度计测定血必净注射液分别与3种溶媒配伍后放置0．5、1、2、4、8h微粒数及DH值的变化,并将所得结果录入Excel表进行统计分析。结果血必净注射液与0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液、10％葡萄糖注射液3种不同溶媒配伍之后,红花黄素A在8h相对稳定;配伍后在8h内pH值基本保持稳定;微粒数随放置时间的延长均呈现上升趋势;与0．9％氯化钠注射液配伍后放置4h微粒数显著高于0．5h（P〈0．01）;与5％葡萄糖注射液配伍后溶液放置1h后微粒数与0．5h比较显著增多（P〈0．01）;与10％葡萄糖注射液配伍后微粒数超标。结论血必净注射液可在0．9％氯化钠注射液、5％葡萄糖注射液中配伍,不适于以10％葡萄糖注射液作溶媒。以5％葡萄糖注射液作溶媒时应现用现配,不适于静脉药物集中配置中心的模式。     

清开灵注射液与输液配伍的稳定性考察

清开灵注射液与输液配伍的稳定性考察刘凤琳周建军(北京建筑工人医院北京100054)清开灵注射液是临床应用疗效较好的退烧、抗炎中成药,其主要药物为黄芩和金银花[1]。临床曾发现,有时把清开灵注射液加入输液(如葡萄糖氯化钠)后出现沉淀现象。但同批号的清开灵注射液并不会都出现沉淀现象。为了考察清开灵注射液与输液配伍的稳定性,特选用5种常用输液做配伍试验,测定其加入清开灵前后的pH值,不同时间和不同温度的紫外吸收值,并观     

采用精密输液器输注中药注射剂的作用

中药引起的不良反应问题已越来越引起人们的高度重视。中药注射剂在生产、配制及输注过程中可能产生不溶性微粒,是引发部分药物不良反应如静脉炎、过敏反应等的原因之一,因此如何控制中药注射液中的不溶性微粒输入人体对于安全用药至关重要,笔者从对输液微粒的认识、中药注射剂与液体配伍后不溶性微粒增加的现象及原因分析、普通输液器与精密输液器的优缺点比较等方面查阅了大量的文献资料。发现控制中药注射液中的不溶性微粒输入血管,从而降低部分中药注射剂药物不良反应的发生,常规采用精密过滤输液器输注中药注射剂是最理想、最有效、最安全的输液方式。     

鱼腥草注射液与15种药物和3种输液的配伍稳定性研究

目的:探讨鱼腥草注射液与临床上常用的15种药物和3种输液配伍稳定性,为临床鱼腥草注射液的合理配伍用药提供参考。方法:按照临床配伍方式,将鱼腥草注射液与所选取的15种常用药物和3种输液进行配伍,测定配伍后10 min和2 h的外观、pH、不溶性微粒和鱼腥草素含量的变化。结果:鱼腥草注射液与更昔洛韦和维生素B1配伍后pH均超过了注射剂允许的范围,除了庆大霉素注射液、5%和10%葡萄糖注射液外,鱼腥草注射液与其他注射液配伍含10μm微粒数均超过药典规定,与左氧氟沙星、环丙沙星、庆大霉素、地塞米松和维生素C配伍后,鱼腥草素的含量下降均接近甚至超过10%。结论:鱼腥草注射液与5%和10%葡萄糖注射液无明显配伍禁忌,但应避免与5%葡萄糖盐水和上述15种药物配伍使用。     

参麦、丹参、舒血宁中药注射剂配伍不同溶媒的稳定性考察

目的:研究在参麦、丹参、舒血宁中药注射剂予以葡萄糖注射液、果糖注射液以及中性胰岛素葡萄糖注射液配伍时的稳定性进行考察,将用药的安全性提升为中药的合理配伍提供参考。方法:参考参麦、丹参、舒血宁中药注射剂的使用剂量和说明书,将其分别和葡萄糖注射液、果糖注射液以及中性胰岛素葡萄糖注射液进行配伍,混合后静置一段时间,分别在不同的时间段对不同溶媒中药物的澄清度、实际颜色、不溶微粒的数量、混合溶液外观、pH值、紫外光谱最大吸收波长以及主要成分含量等进行比较。结果:(1)静置时间2h,参麦、丹参、舒血宁中药注射剂混合溶液外观、不溶微粒的数量以及pH值变化较小,且主要成分含量不存在变化,配伍变化不显著(P0.05)。(2)相比舒血宁与参麦,丹参注射液混合果糖注射液以及中性胰岛素葡萄糖溶液后,紫外最大吸收波长变化最大,配伍变化显著(P0.05)。结论:参麦、舒血宁中药注射剂混合配伍不同溶媒的稳定性较好,且主要成分含量不存在变化。但丹参注射液混合配伍不同溶媒时间超过2h后,定性会变差,在实际的混合用药中要注意控制时间,以确保配伍药物的稳定性。     

浅谈丹参与西药的不合理应用

随着对丹参药理研究和临床应用的不断深入,其与西药联用的情况也日趋普遍,但是,丹参与西药配伍应用,存在许多不合理的情况,应引起注意。丹参注射液不宜与止血药合用：如维生素Ｋ、凝血酶等。因为丹参能抑制血小板功能、抑制凝血功能,激活纤溶酶原———纤溶酶系统而...     

40例输液反应原因分析及预防

目的：分析输液反应发生的原因,探讨预防措施。方法：对40例输液反应病例进行分析、归纳。结果：引起输液反应的因素与药品质量、输液器具质量、药物配伍、患者个体差异及环境气候等有关。结论：严格控制药品输液器质量、严格执行无菌操作,合理用药,并尽可能减少配伍药品的种类和数量,是减少输液反应的有效措施。     

丹参注射液与氧氟沙星配伍禁忌的观察与护理

临床工作中，在治疗老年病人呼吸、泌尿、消化等系统的感染时，常出现丹参注射液与氧氟沙星同时使用的现象，在用药过程中，我们观察到，当连续静脉输入氧氟沙星注射液与复方丹参注射液时，输液管中液体呈现白色絮状混浊液，3min左右便在输液管道下段产生明显的絮状沉淀，以致阻塞输液管，须更换输液器，放出絮状沉淀物或重新穿刺。对此进行试验观察，发现取少量的氧氟沙星加入较大的丹参注射液或取少量的丹参加入氧氟沙星注射液中可产生混浊反应，在两药交界处迅速变为乳白色，静置2～3min后变为白色絮状沉淀，用力摇动试管内状物，不能完全散开，在有絮状沉淀物的试管内加入生理盐水不能完全溶解。