Nd:YAG激光消融术治疗玻璃体混浊的疗效观察

目的：观察Nd：YAG激光消融术治疗玻璃体混浊的疗效。

方法：回顾性分析2016-10/2017-01我科收治并确诊为玻璃体混浊并采用Nd：YAG激光治疗的患者78例84眼的临床资料,采用χ²检验、Mann-Whitney检验、Kruskal-Wallis检验和Spearman检验等比较不同病因和玻璃体分级间的治疗效果。

结果：治疗2wk后,所有患眼(84眼)中显效66眼(79%),有效16眼(19%),无效2眼(2%),激光治疗的总有效率为98%; 不同病因引起的玻璃体混浊,其治疗效果和治疗次数差异没有统计学意义(H=3.842,P=0.146; χ²=0.070,P=0.966); 玻璃体混浊Ⅰ级、Ⅱ级的治疗有效率均为100%,Ⅲ级为92%,Ⅳ级为83%,玻璃体混浊分级与疗效呈负相关(r_s=-0.027,P=0.013)。Ⅰ级患眼需要治疗1次的有38眼(90%),Ⅱ级的有21眼(88%),Ⅲ级的有9眼(75%),Ⅳ级的有2眼(33%),不同分级的患眼治疗次数差异具有统计学意义(U=2.580,P=0.010)。

结论：Nd：YAG激光玻璃体消融术是治疗玻璃体混浊的一种操作简单、方便,能快速改善飞蚊症状的治疗方法。     

Nd:YAG激光泪道成形术的疗效观察

目的 探讨Nd:YAG激光治疗泪道阻塞的效果。方法 用国产Nd:YAG激光综合治疗机,选不同部位的泪道阻塞47例（54只眼）;配导光纤维WDJ－110型ND：YAG激光治疗机,波长1.064nm,脉冲频率5－40c/s,输出能量10－300mJ一次性击射。结果 47例（54只眼）泪道阻塞：泪小点闭塞5只眼,治愈率100％;泪小管阻塞11只眼,治愈率100％;睛管阻塞35只眼,治愈率91.4%;下鼻甲肥大致阻塞3只眼,治愈2只眼,好转1只眼,有效率100％;总有效率94.4%。结论 激光泪道成形术,其优点是光纤焦点直径小,激光发射有良好的方向和强有力的穿透性,直接作用阻塞部位,创伤小,恢复快,疗效明显。     

Nd:YAG激光鼻泪管重建术

Ｎｄ：ＹＡＧ激光鼻泪管重建术王圣祥林炎官王茹华赵东林１９９５～１９９６年，我们应用Ｎｄ：ＹＡＧ激光重建鼻泪管，一次性治疗慢性泪囊炎３２例（３８只眼），效果良好，现报告如下。资料与方法（１）对象：本组３２例（３８只眼），男７例（７只眼），女２５例（３１...     

Nd:YAG激光玻璃体手术

本文应用Nd:YAG激光作玻璃体手术17眼,其中切割无晶体眼嵌塞于角巩缘创口的玻璃体条索6眼;切割伴有视网膜脱离的玻璃体条索5眼;切割炎症性玻璃体膜3眼;切割眼内异物术后牵引性玻璃体条索2眼:切割出血性机化膜1眼。随访时间为7天至6个月。激光术后除1眼视力不变,1眼视力较术前差外,其余的15眼术后视力均有不同程度的提高。术后的并发症包括1眼少量的玻璃体出血,7眼的前葡萄膜炎反应和切割无晶体眼玻璃体条索时5眼的眼压升高。未见其他严重的合并症。作者认为,Nd:YAG激光的应用。使玻璃体腔内的显微手术有了新的、有效的方法。     

Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的疗效观察

目的总结探讨Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞的疗效。方法应用国产Nd:YAG激光治疗机对72例(92只[)由各种原因造成的泪道阻塞进行激光治疗,留置泪道插管,术后定期冲洗泪道。结果随访10～18个月,治愈74只[,好转7只[,总有效率88%。无效11只[,占12%。结论用YAG激光治疗泪道阻塞操作简便、对组织损伤小、不留瘢痕。其对无炎症的泪道阻塞治疗效果好于慢性泪囊炎及其他原因引起的泪道阻塞。     

Nd:YAG激光对角膜内皮的影响

目的 观察Nd：YAG激光对角膜内皮细胞的影响。方法 用角膜内皮细胞显微镜对Nd：YAG激光虹膜切除术以及后囊膜切开术的患眼进行角膜内皮细胞的观察。结果 所有患者激光术后14d，中央角膜内皮细胞密度（CD）减少具有统计学意义（P〈0．05）。激光虹膜切除术后14d，中央部位角膜内皮细胞密度减少，有统计学意义（P〈0．05）；术后7d，周边部5点处角膜内皮细胞平均细胞面积、最小细胞面积、细胞密度及六角形细胞百分率的变化均具有统计学意义（P〈0．05）。激光治疗后发性白内障后7d及14d中央部位及5点处角膜内皮细胞的各项检测指标的改变均无统计学意义（P〉0．05）；治疗前后患眼中央部位与周边5点处角膜内皮各项指标比较均无统计学差异，（P〉0．05）。结论 Nd：YAG激光周边虹膜切开术对角膜内皮有一定的损伤。2．6～3．2mj能量的Nd：YAG激光治疗后发障对角膜内皮细胞造成的损伤没有统计学意义。     

Nd:YAG激光泪道成形术后不同方法治疗临床观察

目的 探讨泪道激光成形术治疗泪道阻塞性疾病术后临床不同处理方法的疗效,以提高j￡治愈率.方法 回顾性研究我院开展的泪道激光成形术后泪道应用庆大霉素和地塞米松混合注射液、四环素可的松眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏、硬膜外麻醉导管置入临床处理4种方法对疗效的影响.结果 术后不同的处理方法对治疗效果影响差异有统计学意义.妥布霉素地塞米松眼膏组疗效较好.术后随访3个月,260眼,总成功率为86.53%.结论 术后处理是影响泪道成形术疗效的重要因素,泪道激光成形术后应用妥布霉素地塞米松眼膏治疗泪道阻塞方法简便,是治疗泪道阻塞的较好方法之一.     

Nd:YAG激光泪道重建术治疗泪道阻塞

泪道阻塞是我国的常见病,多发病之一,即往使用传统的手术方法因痛苦大,面部遗留切口疤痕,使多数患者不易接受。而近年开展的应用YAG泪道激光治疗机进行泪道重建术,取得了良好的效果,我院于1999年10月～2000年10月采用国产带导光纤维Nd:YAG激光治疗机共治疗各种泪道阻塞149例,189眼,疗效满意,现报告如下。     

氩激光和Nd：YAG激光对继发性青光眼治疗的临床观察

联合应用德国Ｒｏｄｅｎｓｔｏｃｋｏｒｉｏｎ３００１氩激光机和Ｐｅｇａｓｕｓ３００２Ｎｄ：ＹＡＧ激光机对４０例（４６只眼）继发青光眼进行了治疗。治疗后经３—５２月随访，８７．５％（３５例）眼压降至正常，８０％（３２例）维持治疗前视力，２０％（８例）治疗后视力有不同程度改善，说明激光对继发性青光眼的治疗疗效是较好的。这类病人采用激光治疗一是降低眼压，解除病人痛苦；二是保住眼球，不使眼球招致进一步的损坏；三是在部分病人保持或改善了有用视力。有１２．５％（５例）虽然激光治疗不能使眼压降至正常，但大幅度地降低眼压，为手术治疗提供了较为安全的眼部状态     

Q开关Nd:YAG激光重开滤过术后闭塞的瘘口

1988年开始,我院应用Nd:YAG 激光治疗滤过术后瘘口堵塞的残余性青光眼,共8例8眼,获得一定效果,现将结果报导如下:对象和方法一、对象本组8例,男7例,女1例,年龄12～65岁,平均51岁,均系滤过手术失败,眼压高达平均33.72(25.81～43.38)mmHg,经加强眼球按摩、应用患者所能耐受的最大剂量局部与全身用药,眼压仍不能控制。其中包括急闭2眼、慢闭3眼、先天性青光眼1眼,继发性青光眼2眼。病程达晚期者5眼,中期1眼,早期2眼。全部病例激光治疗前曾行1～3次滤过     

Nd:YAG激光晶体后囊膜切开术

Ｎｄ：ＹＡＧ激光晶体后囊膜切开术王又冬张劲松中国医科大学第一临床学院（１１０００１）后发性白内障，又称晶体后囊混浊，是现代白内障囊外摘除术后的一个主要并发症。其发生率为７．７％—４１％〔１〕。这种晶体后囊混浊若不及时治疗，则视力明显下降，严重影响白内...     

Nd:YAG激光致视网膜损伤

以往文献中所报道的激光所致的视网膜损伤，大部分是患者视网膜直接暴露于激光所致。本文观察了2例由于脉冲＊d（铰）：＊＊c激光反射光束所致的视网膜损伤。病例1：一男性物理研究生在用混合频率激光束做实验时注意到暗棕色物在右眼中心视野中飘动，飘动物逐渐散开并在患病限内持续存在。该激光是脉冲＊d：＊AG激光，总能量为ZW，光斑大小为lmm’，波长为1064urn，10HZ（每秒脉冲）和10毫微秒的脉冲。当患者为达到混合频率调整双频磷酸二氢钾晶体位置时，＊d：＊＊G激光光束经晶体表面反射，反射光束的能量大约是总输出能量的5％，且反…     

Nd:YAG激光联合倍频YAG激光行虹膜周边切除

目的:Nd:YAG激光联合倍频YAG激光做虹膜周边切除解除瞳孔阻滞,预防青光眼急性发作,观察临床效果。方法:1997-01/2001-12运用Nd:YAG激光联合倍频YAG激光做虹膜周边切除共治疗143例(167眼),随访3～26mo。结果:激光虹膜周边切除临床前期行86例(91眼);急性发作经治疗后缓解,房角部分开放者行23例(29眼);单纯浅前房者34例(47眼)。全部1次激光成功激穿,无1例虹膜切孔闭塞。激光并发症明显减少,激光能量消耗较少。结论:Nd:YAG激光联合倍频YAG激光做虹膜周边切除,既能达到止血及易于激穿,又能减轻炎症反应,减轻并发症的发生。     

Nd:YAG激光对角膜损伤的实验研究

Nd:YAG(钕:钇铝石榴石)激光用于眼科临床,使一些必须手术治疗的眼病可不手术得以治疗,国外已有许多报导。主要是用于治疗后发白内障。最近还应用于晶状体以外的一些疾病的治疗。有关YAG激光照射引起眼损害的研究虽有报导,但比起临床应用方面的研究,还不多。为此,著者就对角膜内皮损害情况进行了实验研究,报导如下。     

Nd:YAG激光白内障手术的研究进展

白内障手术中人们不断探求更安全的手术方式，激光就是发展方向之一。本文综述了1064Nd：YAG激光白内障手术的装置、手术方法、并发症及其处理等。     

Nd:YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶

目的:探讨Nd:YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶的效果。方法:术前爱尔卡因表面麻醉下置CGP角膜接触镜,借助瞄准光,准确聚焦于皱褶上,发射Nd:YAG激光,单脉冲松解皱褶能量为0.4～1.0mJ,每次治疗总量为20～30(平均24.00±0.0625)mJ。结果:后囊膜皱褶激光松解切开术后矫正视力1.0者31眼(58%),0.6～0.8者17眼(32%),0.4～0.5者5眼(9%)。裂隙灯下观察未发生人工晶状体损伤,无玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症。结论:用Nd:YAG激光松解切开术治疗晶状体后囊膜皱褶,可增进视力,疗效良好。     

Nd:YAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞

目的评价NdYAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞的效果.方法10g·L-1地卡因结膜表面麻醉,扩张泪点后将已插入光纤的9号空心探针按常规泪道探通法插至鼻泪管阻塞部位,将阻塞部位击穿,用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗证实泪道通畅后将四环素可的松眼膏注入泪道.结果本组病例共58例68眼,1次治愈60眼(88.2%),2次治愈6眼,总有效率97.1%.结论NdYAG激光联合药物灌注治疗鼻泪管阻塞操作简单、效果好,无面部瘢痕形成,是常规治疗鼻泪管阻塞的理想术式.     

Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病

我院于2000年8月至2002年5月,采用Nd:YAG激光泪道治疗机,对77例83眼各种泪道阻塞患者进行了激光泪道成形术的治疗,取得了良好效果,报告如下.     

FD Nd:YAG激光光凝治疗视网膜裂孔

目的：探讨激光在视网膜裂孔的光凝治疗中的作用，以及视网膜脱离术后行眼底激光光凝治疗对其手术的补充作用和在光凝中的技术问题。方法：对36例视网膜裂孔的患者用FD Nd：YAG(532nm)激光进行视网膜光凝治疗。结果：36眼视网膜裂孔的患者中，治疗有效28眼，占77．8％。结论：用FD Nd：YAG(532nm)激光对视网膜裂孔的患者进行视网膜光凝治疗效果显著。     

Nd:YAG激光联合置环管治疗泪道阻塞

作者自 1998年 1月到 2 0 0 0年 3月 ,采用Ｎｄ :ＹＡＧ激光 ,对 32例 (33眼 )各种泪道阻塞进行泪道激光联合置环管术的治疗 ,取得良好临床效果 ,现报告如下 :临床资料 :32例 33眼 ,男 2例 ,女 30例 ,年龄 31岁～ 72岁 ,平均 5 6岁 ,病程 1～ 15年 ,平均 2 5年。单眼 31例 ,双眼 1例 ,其中下泪小管阻塞 6眼 ,泪总管阻塞 3眼 ,鼻泪管阻塞 11眼 (包括慢性泪囊炎 2眼 ) ,上、下泪小管阻塞 2眼 ,泪小管或泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞 8眼 ,泪小管、泪总管、鼻泪管三联合阻塞 3眼。方法 :(1)器械 :Ｎｄ :ＹＡＧ医用激光手术器 (ＭＬ -10 0型 )、泪…