囊性肾癌并肾上腺转移彩色多普勒超声表现1例

患者女,38岁。因在当地体检发现左肾盂囊性占位前来就诊。患者无不适症状。查体未见异常。超声检查:左肾体积略增大,形态饱满,于左肾中部可见范围为6.9cm×4.9cm近圆形的“蜂窝样”结构,边界较清晰,“蜂窝状”结构内可见大量厚度不均等的间隔回声及范围不等的无回声区,间隔最厚处约为0.6cm,无回声区内透声佳,各无回声区间不相通。彩色多普勒血流显像示蜂窝结构周围可见粗大的血流环绕,为受压肾动脉血流(图1),内部部分间隔可见较丰富血流信号,频谱多普勒提示为动脉血流。左肾后方可见一实质性团块,以低回声为主,其间亦可见部分“蜂窝状”结构…     

囊性肾癌的超声表现

目的 探讨囊性肾癌的常规超声及超声造影表现特征.方法 回顾性分析39例囊性肾癌病例的常规超声及超声造影表现,分析其超声特点.结果 本研究39例病灶,均为单侧发病,肿瘤最大径2.5～12.0 cm,平均(5.0±2.2)cm.其中单纯性囊性占位3例(7.7％),复杂性囊性占位8例(20.5％),囊实混合性占位28例(71...     

肾结核合并囊性肾癌超声表现1例

患者男,64 岁。因外地医院诊为左肾结石转来我院就诊。患者曾有左腰部隐痛不适 10 年,膀胱刺激症状 2 年及糖尿病 9年病史。超声检查:左肾体积增大,形态不规则,中部外前方肾实质局限性增厚,回声不均,内可见数个形态不规则的低及无回声,并存有几处散在的斑片状强回声,部分后方伴淡声影。皮髓质界限不清;肾下极局限性增大并向外隆起,相应部位见一 5.0cm×4.3 cm×4.8 cm大小的囊实性团块,肿物壁厚而不规则,中央无回声区内布有条状强回声间隔(图 1)。增厚的囊壁血流信号较丰富,测其动脉 Vmax 12.6 cm/s, RI 0.56。超声诊断:①左肾下极囊…     

囊性肾癌的超声和CT对照研究

目的 探讨囊性肾癌的超声表现及其诊断价值。方法 20例住院病例术前均行超声检查，并与CT对照。结果 20例囊性肾癌均经手术和病理证实，其中左侧12例，右侧8例，超声和CT均全部检出。常规超声病灶表现为单房或多房囊肿5例，瘤内分隔10例，瘤内结节4例，类实质回声1例。彩色多普勒超声发现瘤内血流18例，其中测及动脉频谱17例，阻力指数平均为0．66。CT表现为病灶增强后，早期不均匀强化19例，分隔强化6例，结节强化4例。常规超声联合彩色多普勒超声诊断准确率85％，CT诊断准确率80％。结论 常规超声联合彩色多普勒超声和增强CT对囊性肾癌的诊断有重要价值。     

囊性肾癌的超声回顾分析

目的：总结囊性肾癌的超声特点，提高对其认识和诊断准确率。方法：我院手术病理证实的7例囊性肾癌．对其超声特点、结合手术病理及临床特点进行回顾。结果：7例囊性肾癌中，4例(4/7)超声正确诊断为肾囊性疑恶性占位性病变，1例误诊为肾结石并重度积液，2例误为肾囊肿并感染。本组声像图特点：囊壁不规则增厚，囊内见分隔，部分囊内见实性回声．囊内均见点状回声，部分囊内强光斑病理证实为钙化。结论：熟悉囊性肾癌的超声特点，结合肿块的生长速度、临床症状及其它影像学资料．可减少该病的误漏诊，对患的治疗和预后有重要意义。     

囊实混合性肾癌的声像图表现

目的探讨囊实混合性肾癌的声像图特点。方法分析21例经手术病理证实为囊实混合性肾癌的大小、形态、内部回声及彩色多普勒血流信号。结果21例囊实混合性肾癌均为单侧单个病灶,直径2.3~25.6cm,平均(7.8±4.7)cm。其中7例以实性为主,8例以囊性为主,6例实性和囊性比例相当;病灶形态,19例呈圆形或类圆形,2例为不规则形;病灶包膜:19例完整,2例不完整;病灶内部实性组织的回声:8例为等回声,13例为低回声。病灶内实性和囊性分界:18例不清楚,3例清楚;病灶占位效应:19例明显,2例不明显。9例行彩色多普勒超声检查,病灶内部实性部分均探及血流信号。结论囊实混合性肾癌的声像图具有一定的特征。     

肾错构瘤完全囊性变超声表现1例

患者女,42岁,因左腰部隐痛1月余就诊,无外伤史.查体:左肾区叩击痛.超声检查:左肾后下方见一大小约9.6 cm×6.8 cm×5.0 cm的无回声区,其壁偏厚,约0.5 cm,欠光滑,内见点状中等回声浮动(图1).彩色多普勒血流显像示囊壁上有"星点状"血流信号.     

囊性肾癌的超声诊断价值

肾癌常为实性肿块,超声诊断并不困难,但以液性成分为主的一种特殊形态的囊性肾癌,其临床表现与以实性成分为主的肾癌相似,缺乏特异性,影像学表现常误诊为囊肿。为此我们将经手术病理证实的9例囊性肾细胞癌超声表现进行回顾,报告如下。资料与方法一、临床资料1992年1月至2006年1     

子宫肌瘤囊性变1例的超声表现

患者女。因阴道不规则流血来诊。3个月前皮埋节育后出现月经量多、经期延长。曾有子宫肌瘤病史。妇检 :外阴呈经产型 ,宫颈轻糜 ,子宫增大。超声所见 :前位子宫增大 ,轮廓清楚。子宫后壁见一无回声区范围约 9.8cm× 7.1cm× 6 .8cm,包膜完整 ,后方见厚约 0 .8cm的子宫肌层回声 ,并有增强现象 (图 1)。内膜线呈弧形前移。超声诊断 :子宫肌瘤囊性变。术中见 :子宫增大如孕 3个月大小 ,子宫后壁突出一肌性物、囊性感 ,大小约 9.0 cm× 7.5 cm× 7.0 cm,有淡黄色液体外流。术中及病理诊断均为子宫肌瘤囊性变。讨论 :子宫肌瘤是女性生殖器官中最…     

超声造影在囊性肾癌鉴别诊断中的价值

目的观察囊性肾癌的声像学特点,探讨超声造影对囊性肾癌诊断的价值。方法对18例可疑囊性肾癌患者进行超声造影,记录并分析造影灌注过程。结果注射造影剂后,6例囊性肾癌的实性部分或分隔上或囊壁上见造影剂快速充填,后经手术病理证实为透明细胞癌,12例肾囊肿内始终未见造影剂进入。结论超声造影能清楚显示囊性肾癌的血流灌注情况,对囊性肾癌的鉴别诊断具有重要意义。     

酷似肾囊肿的囊性肾癌1例

肾细胞癌是临床常见肿瘤 ,而癌发生囊变率很低 ,关于囊性肾癌ＣＴ表现及肾囊肿的鉴别文献报道极少。现就手术证实的囊性肾癌 1例报道如下 :1　病例报告 :患者女性 ,2 7岁 ,因间歇性无痛性肉眼血尿 8天就诊 ,查体一般情况好 ,心肺未见异常 ,腹部未扪及包块 ,双肾无叩击痛。实验室检查 :尿常规ＲＢＣ ( ) ,ＷＢＣ ( ) ,血常规及肝肾功能均正常。Ｂ超检查 :左肾可见不均匀低回声区。诊断 :左肾占位 ,性质待定。2　结果 :采用ＧＥＰｒｏｓｐｅｅｄＣＴ机对病人行平扫加增强扫描 ,层厚层距均为 10ｍｍ ,窗宽 2 5 0、窗位 30。ＣＴ示 :左肾实质多…     

囊性肾癌的超声造影与增强CT对照研究

目的 探讨超声造影对囊性肾癌的诊断价值.方法 回顾性分析26例肾脏囊性病灶的能量多普勒超声、超声造影及增强CT表现.病理及随访结果 示26例病灶中,囊性肾癌1 5例.肾囊肿11例.囊性肾癌的影像学诊断标准为:能量多普勒超声声像图上,病灶的囊壁囊隔或结节处显示彩色血流信号;超声造影声像图上,囊壁囊隔或结节处有造影剂灌注;CT增强扫描时,囊壁囊隔或结节处的CT值与CT平扫相比上升15 HU以上.将各影像学诊断结果 与病理及随访结果 对照,统计比较其对囊性肾癌的诊断能力.结果 能量多普勒超声、增强CT、超声造影对肾脏囊性病灶的血供显示率为46.2%、55.6%、73.1%,其中超声造影对病灶血流的显示最为敏感.能量多普勒超声对囊性肾癌诊断的敏感度、特异度和准确率分别为46.7%(7/15)、54.5%(6/11)和50.0%(13/26);增强CT分别为66.7%(8/1 2)、66.7%(4/6)和66.7%(12/18);超声造影检查为100%(15/15)、63.6%(7/11)和84.6%(22/26).结论 超声造影能敏感有效地反映肾脏囊性病灶的血供情况,已经成为诊断囊性肾癌的一种重要方法 ,也可以作为肾脏复杂囊性病灶的随访复查手段以避免CT检查的电离辐射.     

超声在囊性肾癌诊断中的应用价值

目的评价超声对囊性肾癌的临床诊断价值。方法回顾性分析18例经手术和病理证实为囊性肾癌的患者超声诊断资料。结果18例囊性肾癌患者共19个病灶中,超声正确诊断14个,误诊5个,超声检出率100％,诊断符合率为73．7％。结论超声在囊性肾癌的诊断中有很高的临床应用价值。     

囊性肾癌27例的超声诊断分析

目的:评价超声诊断囊性肾癌的价值。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2002年1月至2009年6月期间27例囊性肾癌超声表现和手术后病理检查结果。结果:本组27例囊性肾癌患者经超声检出25例,声像图表现为混合回声(16例)、低回声(5例)、稍高回声(3例)及等回声(1例)4种类型,其中混合回声型居多,占64.00%(16/25),且肿瘤最大径在3.60～11.00cm。超声图像表现为后3种回声的肿瘤最大径均≤4.00cm,超声表现往往提示为肾脏实质性占位。所有患者均行彩色多普勒血流显像检查,部分肿瘤在其实性或分隔上可显示彩色血流信号;3例行超声造影,部分分隔和囊壁可见少许微泡灌注,提示此处有微血管存在。结论:超声对囊性肾癌具有较高的诊断价值,因而目前超声仍是囊性肾癌的一种主要诊断手段,结合超声造影﹑增强CT及其他影像学检查对诊断囊性肾癌可以起互补作用,有助于早期诊断、早期治疗。     

腹膜后巨大囊性畸胎瘤超声表现1例

患者女,32岁。腹部不适1年余。1年前突然发现腹部包块,无压痛、腹胀等症状,其大小与饮食无关。近1年来突然进行性增大。查体:腹部可触及一巨大团块,中等硬度,大小约20cm×10cm,包块不随体位移动而变动位置。CT检查考虑为卵巢囊腺瘤。外院超声检查结论含糊。超声所见:整个腹腔被巨大囊实混合性包块占据,上界达剑下,下界达盆腔,最大深度15.3cm,团块包膜完整光滑,与周围组织分界清晰,内部大部分为较固定的密集中等回声光点(图1),下半部为液性暗区。CDFI其内未见血流信号。肝脏、胆囊、脾脏、双肾受挤压均向后上移位,肝左叶、胰腺探测困难。…     

腹腔巨大囊性淋巴管瘤超声表现1例

患者男 ,1 9岁 ,阵发性腹痛伴持续性腹胀 9d入院 ,有发热 ,无恶心、呕吐 ,无黄染 ,大便次数及形状正常。否认肝炎、结核等急慢性传染病史 ,无外伤及药物过敏史。查体 :腹部明显膨隆呈蛙样腹 ,未见肠型及蠕动波 ,腹部压痛阳性 ,无反跳痛及肌紧张 ,肝脾未触及 ,叩诊无移动性浊音 ,肠鸣音减弱。超声检查 :腹腔内测及 5 0cm× 40cm的巨大囊性包块 ,上至剑突 ,下至耻骨联合 ,左右两侧达腋中线 ,边界清晰 ,轮廓光整平滑 ,内部呈无回声 ,为线样间隔所分隔 ,后方回声增强 ,彩色多普勒未测及明显血流 (图 1 )。胰腺包裹于其中 ,后方可见脾静脉血流信…     

囊性肾癌的超声诊断与鉴别诊断

目的 探讨超声在囊性肾癌诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析经手术及病理证实为囊性肾癌的27例患者29个病灶的声像图特点.结果 囊性肾癌的超声表现:14例15个病灶囊壁和/或分隔不规则增厚,其中1例增厚的囊壁和分隔伴弥漫性粗细不均钙化.2例囊壁薄而规整,超声误诊为肾囊肿.1例囊壁及多数分隔较规整,超声误诊为多房性肾囊肿.10例11个病灶伴壁结节和/或附隔结节中仅1例壁结节内见多发小囊变区.14例囊腔透声差,呈细密点状弱回声及不均质片状高回声.彩色多普勒显示大多数增厚的囊壁、分隔和实性部分可探及动脉血流信号.结论 超声有助于囊性肾癌的诊断与鉴别诊断,可为临床早期治疗提供重要的参考依据.     

胎儿颈部囊性淋巴瘤的超声表现1例

患者女,32岁。孕18周,第一胎,常规产前检查。超声检查仪器为Squoia512超声诊断仪,探头频率为3.5MHz的电子凸阵探头。超声检查所见:胎儿头颈部见一囊性肿物包绕,大小63mm×69mm,包膜尚光整,囊肿为不对称形,其壁较薄,边界清晰,囊内呈液性暗区,暗区中可见分隔带。胎儿皮下水肿,厚6     

复杂性肾囊肿与囊性肾癌的超声鉴别诊断

囊性肾癌(CRCC)的术前诊断相对困难,易被误诊而延误治疗,在囊性肾癌的鉴别中,最易发生疏漏的情况是良性复杂性肾囊肿。本文旨在探讨超声鉴别诊断复杂性肾囊肿与囊性肾癌的价值。1资料与方法1.1研究对象2009-09—2012-10来我院体检并行超声检查的复杂性肾囊肿6例,囊性肾癌9例(均由病理证实);     

乳腺纤维肉瘤超声表现1例

患者女,35岁。发现右乳房肿块半年,增长迅速来院就诊。查体:右乳房中央见一肿块,质地较硬,局部有囊性感,边界清楚,表面光滑,可活动,无压痛,无乳头内陷及皮肤橘皮样变。腋下未触及肿大淋巴结。超声检查:右乳房中央见一大小约6.5cm×3.0 cm×6.5 cm的异常回声,边界清楚,似有包膜,内部呈囊实性回声,以囊性为主,囊性部分见分隔样回声(图1)。实性部分呈中低回声,欠均匀。彩色多普勒血流显像显示:肿块内边缘处有一动脉血流信号,呈高速高阻频谱,阻力指数0.74(图2)。超声提示:右乳腺囊实性肿块,考虑恶性肿瘤。手术所见:肿块表面有不完整的假包膜,部…