早产儿喂养不耐受的护理进展

早产儿又称未成熟儿，是指体重低于2500g，胎龄超过28周而未满37周的活产婴儿。喂养质量在很大程度上决定了早产儿的生存质量和住院时间的长短。在临床中，早产儿由于吸吮、胃肠功能及觅食反射不健全，生活能力低下，易出现喂养不耐受，特别是极低出生体重儿，加之疾病影响，极易造成营养不良，甚至死亡。     

母婴同室早产儿救治分析与护理

实行母乳喂养是保证母婴健康的基础，加强早产儿母乳喂养尤为重要。我院自1996年正式成为爱婴医院，凡在我院分娩的活产儿、病理儿，包括早产儿均由母婴同室统一管理。母婴同室病房设有重症监护室，派有专业水平高的新生儿科医师负责救治，本文就早产儿救治分析出现并发症与母体因素、出生季节、胎龄、体重、产前用药等围生期因素有关外，还与早产儿护理至关重要。特别是早产儿体重越低、胎龄越小，吸吮、吞咽、觅食反射越不敏感，实行鼻饲喂养和加强保温等护理胜于药物治疗。     

不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响

目的:探讨不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响.方法:将120例早产儿按区组随机法随机分为A、B、C三组各40例,A组给予暖箱水槽内加水,B组给予暖箱内通风口置杯水,C组暖箱内不加水,三组给予相同护理模式.观察并比较三组环境温湿度、暖箱温湿度及早产儿临床指标.结果:A、B两组暖箱内湿度水平上升高于C组(P＜0.05);A组生理性体重下降速度、恢复至出生体重时间、住院期间日均体重增加值、生理性体重下降后日均体重增加值及住院时间与B、C两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过新生儿暖箱水槽内加水方式可增加暖箱内湿度,加快早产儿在使用暖箱生长发育速度,缩短住院时间,值得临床推广应用.     

早产儿治疗60例临床分析

早产儿是指孕28-37周出生的新生儿，出生体重〈2500kg。特别是胎龄〈33周的早产儿，各系统发育更不成熟，生活能力低，易并发肺透明膜病、败血症、硬肿症、病理性黄疽、肺出血、呼吸暂停等，且死亡率较高。现将我院2005年5-2007年5月期间收治的60例早产儿治疗体会报告以下：     

鸟巢式护理在早产儿中的应用

目的:探讨鸟巢式护理在早产儿中的应用效果.方法:将45例早产儿随机分为两组,其中实验组22例,采用鸟巢式护理,即将椭圆形的鸟巢放入暖箱中预热,然后将早产儿按胎儿在子宫内的生理体位放置;对照组23例采用常规护理.观察两组早产儿的进奶量及体重增加情况.结果:实验组早产儿每天进奶量增加,每周体重增长更多,生理性体重下降减少,缩短了体重恢复时间,与对照组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:鸟巢式护理可促进早产儿尽早康复,有利于早产儿身心发育.     

早产儿出血性脑损伤

随着早产儿特别是超低体重儿（体重小于1500克）成活率提高，对其神经系统出血性损害及预后的研究逐渐深入。脑室周围脑室内出血（periventrcular—intraventricular hemorrhage，PVIVH）是早产儿颅内出血主要表现形式，而脑室周围白质软化（periventricular leukomalacia，PVL）则为缺血性脑损伤的代表。本文根据部分文献，从早产儿脑解剖生理特点，病理生理，影像学诊断，防治及预后等方面综述如下。     

生大黄粉在早产儿胃肠喂养不耐受症中的临床疗效观察

<正>近年来随着围生医学的迅猛发展及NICU的普及,早产儿的存活率正逐年提高,低出生体重儿的住院人数不断上升。在早产儿易出现的多种并发症中,喂养不耐受问题日益突出。如何合理解决早产儿特别是低出生体重儿的喂养问     

防辐射罩在单壁温箱保暖中的应用

目前国内新生儿重症监护室（NICU）使用的早产儿保暖箱多为单壁温箱，随环境温度变化而变化，辐射、对流散热多，且湿度较难保障。根据不同早产儿体重的中性温度调节箱温仍不能满足保暖需要，为了解决保暖问题和减少由于低体温引起的并发症，我院于2004年6月开始在单壁温箱内加用防辐射罩，经过3年的临床应用，取得了较好的效果。现介绍如下。     

早产儿保暖问题

妊娠在28周后～37周前分娩者称为早产，据报道75％以上的围产儿的死亡与早产有关，加强早产儿的护理，降低并发症及病死率是目前护理工作中值得探讨的问题。早产儿的护理有喂养、保暖、抗感染等问题，现将本院98例早产儿护理中有关保暖问题浅述如下。     

婴儿暖箱水槽细菌污染原因调查分析

婴儿暖箱是早产儿和新生婴儿接受治疗、护理的特殊场所，由于新生儿尤其是早产儿免疫功能低下，易受外界感染引起疾病。为此，我们对使用中婴儿暖箱水槽细菌污染等情况进行了临床调查，现报告如下。     

抚触在早产儿护理中的应用

早产儿是指胎龄〈37周的新生儿，其中绝大部分为低出生体重儿（体重〈2500g）。各系统器官发育不成熟，功能不完善。抚触是通过对早产儿全身进行温和、轻柔的按摩、抚摸，促进其生长发育。是一种简单易行、低成本、无副反应的护理方法。我院对30例早产儿实施抚触护理，收到良好效果，现介绍如下。     

腋静脉留置针在早产儿中的应用进展

早产儿是指胎龄〈37周，身长〈47cm，出生体重〈2500g的活产婴儿。我国早产儿的发生率为5%～10％，死亡率为12．79，6～20．8％。早产儿尤其是极低出生体重儿因体重轻，重要脏器发育不完善，易合并各种感染及并发症，除需细致的护理外，还需要精心治疗，而治疗的关键在于输液通路的畅通。腋静脉具有留置时间长、并发症少等优点，在早产儿输液中广泛被使用。现将腋静脉留置针的优势、穿刺操作方法、穿刺失败原因及相应处置措施、置管期间存在的问题与对策等方面进行综述。     

采用“鸟巢”护理早产儿的效果观察

早产儿从充满温暖的羊水，柔软的胎盘的子宫中提前娩出，被安置在暖箱中，四肢暴露于暖箱的空间中，活动时触及的边缘都是较硬的有机玻璃及金属类物体，使早产儿缺乏安全感和舒适感。针对这一问题，我们制作一个温暖、柔软、舒适、安全的“鸟巢”，并对早产儿的体重、进食奶量进行观察，现报告如下。     

体位改良喂养与生存环境护理应用于早产儿的效果观察

[目的]探讨适合早产儿生长发育的生存环境与喂养方式。[方法]将68例早产儿按入院的单双月份分为观察组37例和对照组31例。两组早产儿入院后均置于暖箱,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上在暖箱中增加体位喂养垫、鸟巢状毛巾圈、大毛巾罩。[结果]观察组早产儿每日溢乳次数显著少于对照组,且体重增加快,住院时间明显缩短。两组比较差异有统计学意义。[结论]体位改良式喂养与生存环境护理可促进早产儿胃排空,减少溢乳发生,是母体环境的延续,更易维持早产儿稳定的生理环境,减少机体能量消耗,加快体重增长,利于生长发育的需要。     

微量输液泵应用于早产儿喂养的观察护理

早产儿特别是极低出生体重儿一般不具备吸吮吞咽能力,吸收、消化功能不成熟,但营养需要量相对较高。因此,合理的喂养是保证早产儿得到足够的营养生长发育的关键。１９９７年１月～１９９８年９月,我科对３０例低体重儿采用微量输液泵间歇胃管喂养,取得良好效果。１对...     

极低出生体重儿的护理

极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）是指出生体重低于或等于1500g的新生儿，多见于早产儿，尤其是胎龄〈32周的早产儿，此类患儿各系统器官发育不成熟，生活能力低下，机体调节功能差，易合并肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等，故死亡率较高和预后不良，针对这类患儿，我们护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心，以降低死亡率，提高其生存质量。     

科学护理早产儿 促进早产儿的正常发育

早产儿是指胎龄未满37周的新生活婴儿，大多体重在2500g以下，头围在33cm以下，身长不足47cm。早产儿与足月健康儿相比，存在组织器官发育不成熟，功能不健全，生活能力差等问题。这种不同意味着有不同的成长过程，不同的智力发育水平。因为早产儿各器官系统发育不成熟，容易发生多种并发症，病死率较高，因此，要加强对早产儿的院内护理，     

抚触对早产儿消化系统影响的观察与分析

目的探讨婴儿抚触对早产儿消化系统及体重增长的影响。方法采用国际通用抚触法，对抚触组（50例）早产儿进行抚触，并随机选择条件相似的对照组（50例）早产儿做对照观察。抚触组早产儿病情稳定，不需吸氧，开始进食后进行抚触，持续15d，每次15min，每天2次。对照组除不进行抚触外，各种综合护理措施与抚触组相同。15d后观察抚触组早产儿体重与对照组差异，同时观察抚触后的摄入奶量、呕吐、胎粪排泄、体重增长情况。结果抚触组早产儿体重平均增加量比对照组明显增加（p〈0.05），奶量增加显著（第Ⅱ、第Ⅲ阶段分别p〈0.05及p〈0.01），排清胎粪天数明显缩短（p〈0.01）。结论通过对早产儿抚触可促进消化道功能正常反应和体重增加，有利于早产儿的生长发育。     

早产儿家庭准备度影响因素评估

目的 评估早产儿家庭准备度影响因素。方法 选择 2019 年 3 月至 2021 年 12 月期间,本院收治早产儿 100 例为研究对 象。通过 APGAR 家庭功能量表评估家庭准备度,记录早产儿性别、出生胎龄、出生体重等一般资料以及家属性别、文化程度、 年龄、年收入、育儿经验,评估疾病不确定感。对早产儿家庭准备度影响因素进行多元 Logistic 回归分析。结果 100 例早产儿 家庭准备度 APGAR 评分平均（6.46±1.03）分。APGAR 评分在早产儿出生胎龄、出生体重、家庭年收入、育儿经验、家属性 别、疾病不确定感方面差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示,早产儿出生胎龄、出生体重、家属性别、 年收入、育儿经验及疾病不确定感是早产儿家庭准备度的独立影响因素（P＜0.05）。结论 早产儿家庭准备度水平整体较低,与 早产儿胎龄、出生体重、家属性别、育儿经验、疾病不确定感有关,应予以高度重视。     

新生儿开塞露新用法

新生儿尤其是早产儿、极低出生体重儿肠蠕动较慢，胎粪稠厚，聚集在直肠内，不能将其排出，而且在正常人工喂养或母乳喂养的情况下也时常会连续数天不排便，儿科医生检查后会给予小儿开塞露半粒塞肛以促进排便。由于开塞露前端剪开后毛糙不光滑，患儿不配合，早产儿特别是极低出生体重儿肛门口较小，开塞露前端相对较粗，而且异物插入肛门时，反射性引起肛门括约肌收缩，使开塞露插入更困难，若强行插入，势必会引起肛门黏膜损伤，增加患儿痛苦及感染的机会。为此，我们采用如下方法注入开塞露，取得满意效果。现介绍如下。