鼻内镜下等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎105例

目的 观察下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗肥厚性鼻炎的疗效.方法 105例慢性肥厚性鼻炎患者均在鼻内镜下行下鼻甲等离子消融联合下鼻甲骨折外移.术前及术后6个月均应用VAS评分标准评价患者鼻塞的主观感觉,并观察术后鼻黏膜修复情况及鼻腔干燥、出血、粘连等并发症.结果 患者术前鼻塞VAS评分为8.31±0.78,术后6个月为2.59±0.95(P<0.01),仅5例术后略有干燥感,无明显并发症.结论 下鼻甲等离子射频消融联合骨折外移术中出血少,患者痛苦小,黏膜损伤轻,并发症少,具有较好的临床应用价值.     

黏膜下双极射频等离子消融下鼻甲治疗鼻甲肥厚的临床疗效

目的评价低温射频消融下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果.方法用射频消融术缩小95例下鼻甲肥大致鼻塞患者的下鼻甲, 术前及术后3个月应用视觉模拟评分表(VAS)评价鼻塞的主观感觉.结果患者术前鼻塞VAS评分左侧为(69.5±8.6)%,右侧为(71.3±11.5)%; 术后3个月左侧为(26.1±8.9)%, 右侧为(31.3±10.5)%, 左右侧分别与术前比较,差异有高度显著性(P<0.01).结论等离子低温射频下鼻甲消融术是安全、有效、微创的治疗鼻甲肥厚的方法.     

下鼻甲成形术加骨折外移术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的探讨在鼻内镜下保留鼻腔正常形态完成下鼻甲手术,保留鼻腔的解剖及生理功能,以达到治疗吧厚I性鼻炎的目的。方法对符合肥厚性鼻炎诊断的患者,在鼻内镜下切除部分下鼻甲骨及部分外侧黏膜,把保留的黏膜瓣覆盖在下鼻甲创面上,形成结构正常的新下鼻甲,并将下鼻甲向外侧骨折移位。结果本组130例（184N）全部病例鼻塞症状全部消失,创面光滑平整,无干痂及粘连。经随访1-2年,全部病例均无其他不适症状。结论鼻内镜下应用电动微型吸切器完成下鼻甲成形术加骨折外移术,是治疗慢性肥厚性鼻炎实用有效的方法。     

等离子低温射频消融联合下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是鼻科常见多发病,临床表现为严重的鼻塞,既往治疗下鼻甲肥大的方法有冷冻、激光、微波及下鼻甲部分切除术等,2006年3月至2010年3月,我们采用下鼻甲骨折外移术联合低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎240例,效果满意,报告如下.     

低温等离子消融术联合下鼻甲骨折外移治疗下鼻甲肥大的远期疗效观察

慢性肥厚性鼻炎为耳鼻咽喉科的常见病,是引起鼻塞的主要原因之一,严重影响患者的生活质量。目前治疗手段较多,包括下鼻甲部分切除、下鼻甲黏骨膜下切除、下鼻甲微波、激光治疗、创面以瘢痕愈合代替,术后患者出现鼻腔干燥、结痂,甚至并发萎缩性鼻炎。随着对鼻腔生理功能的逐步认识和重视,下鼻甲手术应以"保护下鼻甲功能的同     

鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎的临床对比研究

目的 将鼻内镜下改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎(下鼻甲黏膜、骨膜及骨质均增生肥大、鼻甲形态异常、VAS评分重度)进行对比研究。 方法 回顾性分析124例重度慢性肥厚性鼻炎患者,按照手术方式分为A(64例)、B(60例)两组,A组采用改良下鼻甲成形术,B组采用下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术。术前1周、术后6个月、术后12个月分别用VAS标准评分患者鼻腔症状。糖精试验评价术前1周及术后6个月两组患者鼻腔黏膜纤毛传送功能。术前1周及术后6个月测定鼻阻力,评定鼻塞改善情况。 结果 下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术组术中出血、手术时间较改良下鼻甲成形组明显减少,且术后并发症较少;术后6个月两种患者鼻塞均有显著改善;两种手术方式对鼻腔黏膜纤毛功能均无明显影响。A组平均手术时间27.80 min、并发症发生率9.38%,B组平均手术时间19.10 min、并发症发生率6.67%。两组患者术后6个月VAS平均评分差异无统计学意义(P=0.12),术后12个月差异有统计学意义(P=0.03)。 结论 改良下鼻甲成形术与下鼻甲低温等离子消融加骨折外移术治疗重度慢性肥厚性鼻炎近期效果(6个月内)都良好,但远期效果(1年以上)改良下鼻甲成形术效果更好,因而建议对于重度慢性肥厚性鼻炎患者应因人而异精准诊疗。     

下鼻甲双极射频等离子消融术及其外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

我们对109例既有下鼻甲骨质肥厚又有下鼻甲黏膜肥厚的慢性肥厚性鼻炎患者,采用双极射频等离子消融联合下鼻甲外移术,效果较好。     

低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效。方法对50例慢性肥厚性鼻炎患者行鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗双侧下鼻甲肥厚,所有患者应用视觉模拟评分表(visual analogue scale,VAS)评价术前及术后6个月鼻塞的主观感觉,同时在鼻内镜下对双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离进行评分,所有患者随访6个月以上。结果术前患者鼻塞视觉模拟评分表评分为8.96±0.49,术后6个月为2.64±0.80,两者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。鼻内镜下检查双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离并进行评分,从术前2.64±0.60减少到术后1.18±0.44,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论低温等离子射频消融术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法,值得临床推广应用。     

下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎治疗满意度及鼻通气功能的影响

目的 研究下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术对慢性肥厚性鼻炎（CHR）治疗满意度、鼻通气功能的影响。方法 选取我院62例CHR患者,随机分组,各31例,传统组给予传统下鼻甲部分切除术、给予联合组下鼻甲黏膜下骨质切除+骨折外移术。比较2组疗效、术前和术后6个月鼻通气主观感觉[视觉模拟量表（VAS）评分]、鼻通气功能[鼻腔最小横截面积至前鼻孔距离（DCAN）、鼻腔容积（NCV）、鼻腔最小横截面积（NMCA）、鼻气道阻力（NAR）]及治疗满意度。结果 总有效率、治疗满意度联合组较传统组高（P<0.05）;VAS术后联合组较传统组低（P<0.05）;与传统组比较,联合组术后6个月NCV、DCAN与NMCA较高,NAR较低（P<0.05）。结论 下鼻甲黏膜下骨质切除术联合骨折外移术治疗CHR疗效满意,可改善鼻通气功能,患者鼻通气主观感觉优良。     

鼻内镜下下鼻甲射频消融加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的慢性炎症。其病变以下鼻甲最明显,其前、后端和下缘可呈结节状、桑椹状或分叶状肥厚,或发生息肉样变。临床上治疗方法很多,我科自2003年3月～2005年6月对56例慢性肥厚性鼻炎患者,采用鼻内镜下下鼻甲射频消融加外移术进行治疗,随访6个月～1年,并用鼻声反射仪评估疗效,效果满意,现报告如下。     

射频消融治疗下鼻甲肥厚所致鼻塞的疗效

目的 :探讨射频消融治疗下鼻甲肥厚所致鼻塞的效果。方法 :对 18例下鼻甲肥大致鼻塞患者采用射频消融术缩小双侧下鼻甲 ,术前及术后 3个月应用视觉模拟评分表 (VAS)来评价鼻塞的主观感觉。结果 :患者术前鼻塞VAS评分左侧为 (6 7.7± 9.4 ) % ,右侧为 (70 .5± 10 .5 ) % ;术后 3个月左侧为 (4 5 .0± 9.0 ) % ,右侧为(5 3.3± 11.6 ) % ,左右侧分别与术前比较 ,差异均有极显著性意义 (均P <0 .0 1)。随访 3个月 ,检查双侧下鼻甲与鼻中隔的最小距离从术前小于 0 .2cm增加到术后大于 0 .3cm。结论 :射频消融术是安全、有效、微创地治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的较好治疗方法     

低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病，主要以单侧或双侧持续性鼻塞为临床特点。传统治疗方法是鼻甲部分切除。近几年随着激光、微波治疗的广泛应用，使得慢性肥厚性鼻炎的治疗取得了一定疗效，但术后鼻腔黏膜反应重，从而影响疗效和手术开展。我科2008年9月～2009年3月采用低温等离子消融系统治疗慢性肥厚性鼻炎82例，经临床观察，疗效显著，患者满意，现报道如下。     

等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的观察等离子低温射频治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效.方法采用美国的ENTec-CoblatorTM等离子手术治疗仪对152例下鼻甲肥大致鼻塞患者双下鼻甲消融术.结果术后随访1年,治愈123例(80.9%),好转25例(16.5%),无效4例(2.6%),总有效率97.4%.结论等离子低温射频消融术是目前治疗慢性肥厚性鼻炎微创、安全、有效的方法,值得临床推广应用.     

两种方法治疗肥厚性鼻炎的临床疗效观察

慢性肥厚性鼻炎所致下鼻甲肥大是引起鼻塞的主要原因。对于保守治疗无效者常需手术治疗。现将我科从2002年1月～2003年12月间鼻内镜下行下鼻甲部分切除术及双极射频等离子下鼻甲消融术的125例患者的治疗情况报告如下。     

低温等离子下鼻甲黏膜下消融治疗青少年慢性肥厚性鼻炎

我科从2003年起应用美国安泰低温等离子射频消融手术系统治疗青少年慢性肥厚性鼻炎患者85例，随访1年以上，疗效较好，现报告如下。     

鼻内镜下钩突切除加下鼻甲粘膜下骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 评价鼻内镜下钩突切除加下鼻甲粘膜下骨折移位术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 对1997年8月-1999年2月治疗的32例病人进行回顾性分析，随访3-6个月评价疗效。效果 25例显效，6例有效，1例无效，有效率96.88%。结论 本术式对慢性肥厚性鼻炎效果好，无并发症，简便易行，值得推广。     

肥厚性鼻炎下鼻甲术式的选择

目的 :探讨治疗肥厚性鼻炎 (HR) 3种下鼻甲手术的特点 ,提出选择术式的建议。方法 :16 2例HR患者分别行下鼻甲骨黏骨膜下切除术 (A组 )、下鼻甲部分切除术 (B组 )和下鼻甲黏膜下微波热凝术 (C组 )。结果 :3种下鼻甲术式的有效率分别为 :A组 94 .6 %、B组 83.7%、C组 88.9% ,其差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但各有其特点和适用范围。结论 :下鼻甲骨黏骨膜下切除术适用于下鼻甲骨质增厚为主的HR ;下鼻甲黏膜下微波热凝术首选于下鼻甲黏膜增厚为主的HR ;下鼻甲部分切除术则应慎重选用 ,以保护鼻腔的解剖结构及其生理功能     

下鼻甲骨折外移术治疗慢性鼻炎137例

患者鼻腔堵塞的原因之一系下鼻甲肥大,药物治疗效果差,1999年5月至2001年7月我们用下鼻甲骨折外移术治疗137例慢性鼻炎患者,报告如下。     

鼻内镜低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探究鼻内镜低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选择于本院治疗慢性肥厚性鼻炎的52例患者作为研究对象,收治入院时间为2018年10月至2020年4月,按照不同治疗方法分组,将采用下鼻甲部分切除术治疗的患者纳入参照组(22例),将采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的患者纳入研究组(30例),观察和比较两组患者治疗效果、并发症发生情况和治疗前后的视觉模拟疼痛评分。结果相比于参照组,研究组总有效率较高,并发症发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组与参照组疼痛评分比较无显著差异(P>0.05);治疗后,两组疼痛评分显著降低,且与参照组相比,研究组疼痛评分较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性肥厚性鼻炎实施鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗效果显著,不仅能减轻疼痛,还能降低并发症的发生率。     

下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效分析

目的探讨下鼻甲外移联合低温等离子消融术对以鼻塞为主要症状的成人慢性肥厚性鼻炎患者的主观症状、鼻腔黏膜纤毛清除功能及鼻阻力的疗效。方法将门诊诊断为慢性肥厚性鼻炎的76例患者分为手术组和药物组,分别行下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗和等渗盐水鼻腔冲洗加鼻内糖皮质激素治疗。治疗后1年检测患者主观症状、黏膜纤毛清除时间及鼻阻力变化,并与治疗前进行对比分析。结果治疗前患者平均糖精清除时间为17.42min;治疗后手术组患者平均糖精清除时间为17.47min,药物组患者平均糖精清除时间为16.82min,手术组与药物组比较差异无统计学意义(P>0.05)。鼻阻力检测示,手术组鼻阻力明显减小,且其减小程度与药物组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。与治疗前相比,视觉模拟量表(VAS)评分示手术组患者鼻塞症状明显改善(P<0.05),且改善程度优于药物组。结论下鼻甲外移联合低温等离子消融术治疗对慢性肥厚性鼻炎患者鼻腔黏膜清除功能影响不明显,但可显著减小鼻阻力,且对患者主观症状改善明显。