PCT、hs–CRP 在新生儿败血症早期诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：研究降钙素原（PCT）与超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）指标在早期诊断新生儿败血症时的价值。方法： 选取柘城县人民医院 2017 年 5 月至 2019 年 11 月收治的 60 例已确诊患有败血症的新生儿作为观察组,另选取同期 60 例健 康新生儿作为对照组,比较两组间及观察组治疗前后 PCT 与 hs–CRP 的变化。结果：观察组 PCT、hs–CRP、白细胞（WBC）、 红细胞沉降率（ESR）呈阳性的患儿均多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组 PCT、hs–CRP、WBC、 ESR 水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与治疗后 1 d 相比,观察组患儿治疗后 2 d、4 d、6 d PCT 水 平明显降低,治疗后 4 d、6 d hs–CRP 水平明显降低,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对于患有败血症的新生儿 而言,在诊断中尽早确定 PCT 与 hs–CRP 指标可作为一项重要的参考指标。     

妊娠高血压综合征患者血清 hs–CRP、 Hcy 检测的临床意义

〔摘 要〕 目的：研究妊娠高血压综合征患者血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）检测的临床意义。 方法：分别选取信阳市中心医院 2018 年 5 月至 2020 年 1 月就诊的妊娠高血压综合征患者 112 例（观察组）和同时期门诊 体检的健康孕妇 98 例（对照组）作为研究对象,比较两组孕妇的血清 hs–CRP、Hcy 水平,并行 Logistic 回归分析两者是否 为妊娠高血压综合征的影响因素。 结果：观察组孕妇血清 hs–CRP、Hcy 水平均比对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组不同程度妊娠高血压综合征患者中,随着病情加重,血清 hs–CRP、Hcy 水平呈逐渐上升趋势,组间比较,差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）;血清 hs–CRP、Hcy 水平是妊娠高血压综合征患者的独立危险因素。 结论：血清 hs–CRP、Hcy 水 平检测在妊娠高血压综合征的诊断中具有较高临床价值,两者均是妊娠高血压综合征的敏感指标。     

病理性黄疸新生儿蓝光照射疗效与 血清 α–GST、CK–MB 的关系

〔摘 要〕 目的：探讨病理性黄疸新生儿蓝光照射疗效与血清 α– 谷胱甘肽 S 转移酶（α–GST）、肌酸激酶同工酶 MB （CK–MB）水平的关系。方法：选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月期间洛阳市妇幼保健院、解放军联勤保障部队第 989 医 院收治的 92 例病理性黄疸新生儿作为研究对象,所有患儿均采取蓝光照射治疗,在治疗前测定血清 α–GST、CK–MB 水平, 并在治疗 7 d 后统计患儿蓝光照射治疗无效的发生情况,并分析血清 α–GST、CK–MB 水平与患儿蓝光照射疗效的关系。 结果：92 例病理性黄疸新生儿蓝光照射治疗后,治疗有效共 68 例,治疗有效率为 73.91 %,治疗无效共 24 例,无效率 26.09 %;治疗无效患儿的血清 α–GST、CK–MB 水平均高于治疗有效患儿,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;经 logistic 回 归分析,血清 α–GST、CK–MB 水平是患儿蓝光照射治疗无效的危险因素。结论：患儿蓝光照射治疗无效的可能性较高, 血清 α–GST、CK–MB 水平与病理性黄疸新生儿蓝光照射疗效具有密切关联性。     

果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 的效果 及对心肌损伤指标的影响

〔摘 要〕 目的：探讨果糖二磷酸钠辅助治疗儿童轮状病毒肠炎（RVE）的效果及对心肌损伤指标的影响。 方法：选取 厦门大学附属第一医院杏林分院 2018 年 6 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例 RVE 患儿,根据随机数字表法分为对照组 （46 例）与观察组（47 例）。对照组给予布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组基础上给予果糖二磷酸钠治疗,观察两组 治疗效果、心肌损伤指标以及不良反应。 结果：观察组患儿治疗总有效率（93.62 %）较对照组高（76.09 %）,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患儿的肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）以及肌酸激酶（CK） 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患儿的 CK–MB、cTnI 以及 CK 水平低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿的不良反应发生率（8.52 %）与对照组（13.04 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：果糖二磷酸钠辅助治疗儿童 RVE 可调节心肌损伤指标水平,提高治疗效果,且不增加不良反应。     

妊娠期糖尿病与超敏 C 反应蛋白、甲状腺激素的相关性

〔摘 要〕 目的：探究孕早期血清中超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、甲状腺激素水平与妊娠期糖尿病（GDM）发病的相 关性。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 1 月在郑州市妇幼保健院产检的非肥胖孕妇 526 例,以其中的 GDM 孕妇 56 例作 为观察组,并随机选择其中正常妊娠的孕妇 50 例作为对照组。采用化学发光免疫法检测血清中三碘甲状腺原氨酸（T3）、 游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）的表达水平,采用免疫 比浊法检测血清中 hs–CRP 的表达水平。比较两组孕妇孕早期血清中 hs–CRP 及甲状腺激素水平的差异。结果：观察组孕妇 的 TSH、hs–CRP 均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组孕妇的 T3、FT3、T4、FT4 水平均低于对 照组,但差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：孕早期血清中 TSH、hs–CRP 的表达水平与 GDM 发生具有一定的相关性, 应注重妊娠早期 TSH 及 hs–CRP 的检测,指导临床及早采取干预措施,以降低妊娠并发症的发生。     

不同麻醉药物对心脏手术患者心肌氧化损伤的影响

〔摘 要〕 目的：分析对心脏手术患者使用不同麻醉药物对其心肌氧化损伤的影响。 方法：选取厦门市中医院 2020 年 1 月至 2021 年 1 月期间进行心脏手术的 90 例患者。采用抽签法将其随机分为 M 组、Q 组、B 组,各 30 例。M 组采用咪 达唑仑麻醉,Q 组采用七氟烷麻醉,B 组采用丙泊酚麻醉,分析各组心肌损伤指标、氧化应激指标。 结果：术前（T0）时 三组患者的心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK–MB）、磷酸肌酸激酶（CK）比 较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。动脉开放 30 min（T1）、动脉开放 1 h（T2）时三组患者的 cTnI、LDH、CK–MB、 CK 均高于 T0,且 T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 均低于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, T1、T2 时 Q 组、B 组的 cTnI、LDH、CK–MB、CK 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;T0 时三组患者的超氧化物歧 化酶（SOD）、丙二醛（MDA）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。T1、T2 时三组患者的 SOD、MDA 均有显著的变化, 且 T1 时 Q、B 组的 MDA 水平低于 M 组,SOD 显著高于 M 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。T1、T2 时 Q、B 组的 MDA、SOD 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：对心脏手术患者采用七氟烷或丙泊酚较咪达唑仑麻醉,更能有 效的抑制氧化应激反应,减少患者心肌损伤。     

左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗重症心力衰竭疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨重症心力衰竭行左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗的效果与安全性。 方法：选取佳木斯市中心医院 2020 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 58 例重症心力衰竭患者,按入院先后顺序分为对照组和观察组,各 29 例。对照组实施酒石 酸美托洛尔＋氯沙坦＋螺内酯常规治疗方案,观察组在对照组的基础上给予左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗,比较两组疗效、 治疗前后超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、脑钠肽（BNP）、心肌钙蛋白 I（cTnI）指标水平及不良反应情况。 结果： 观察组 患者治疗总有效率为 89.66 %,高于对照组的 65.52 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 hs–CRP、 BNP、cTnI 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 hs–CRP、BNP、cTnI 水平均低于对照组,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者治疗期间药物不良反应为 17.24 %,与对照组的 13.79 % 比较,差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。 结论：重症心力衰竭行左卡尼汀配合辅酶 Q10 治疗效果显著,且具有一定安全性。     

哌拉西林他唑巴坦对脓毒症血清炎症因子的影响

〔摘 要〕 目的：探讨哌拉西林他唑巴坦对脓毒症血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）和降钙素原（PCT）水平的影响。方法： 选取 2018 年 1 月至 2020 年 6 月广州市增城区人民医院收治的 118 例脓毒症患者,随机分为两组,各 59 例。对照组给予头 孢地嗪治疗,观察组给患者应用哌拉西林他唑巴坦治疗。两组均治疗7 d后,比较两组患者治疗前后的血清hs–CRP、PCT水平, 并评价临床疗效及安全性。结果：治疗后,两组患者 hs–CRP、PCT 水平均降低,且观察组 hs–CRP、PCT 水平均低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗期间, 观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：哌拉西林他唑巴坦治疗脓毒症可调 控炎症因子水平,能有效缓解患者临床症状,且安全性良好。     

小儿柴桂退热颗粒对小儿支原体肺炎的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探究小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎血清超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、降钙素原 （PCT）的影响。方法：选取广州市增城区人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 6 月期间收治的 93 例支原体肺炎患儿,按治疗 方式不同分为对照组（n = 46）与观察组（n = 47）。比较两组的治疗效果、主要症状持续时间和血清 hs–CRP、PCT 的含量。 结果：观察组患儿总有效率为 93.61 % 高于对照组的 73.91 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患儿发热、咳嗽 的持续时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患儿 hs–CRP、PCT 水平比较,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患儿 hs–CRP、PCT 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与单用 阿奇霉素相比,小儿柴桂退热颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效佳,可降低血清 hs–CRP、PCT 的含量,促进 患儿的康复。     

金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎的效果。 方法：选取厦门大学附属第一医院杏林分院 2019 年 10 月至 2020 年 9 月收治的病毒性肠炎患儿 79 例,根据治疗方案不同分为观察组（41 例）和对照组（38 例）。 对照组予以蒙脱石散治疗,观察组予以金双歧联合蒙脱石散治疗,比较两组患儿疗效、不良反应情况、治疗前后炎症 因子水平和心肌损害情况。 结果： 观察组患儿治疗总有效率为 97.56 %,高于对照组的 81.58 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后,两组患儿血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）、IL–10 水平均较治疗前明显降低, 且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,两组患儿血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶 MB （CK–MB）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）水平均较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组患儿治疗过程中均未见不良反应。 结论：金双歧联合蒙脱石散治疗小儿病毒性肠炎能显著缓解炎症状态,减轻心肌 损害,效果显著,安全性高。     

CHF 患者出院时 NT–proBNP、hs–CRP、 Hcy 水平预测心血管事件的价值

〔摘 要〕 目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者出院时 N 末端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、超敏 C 反应蛋白 （hs–CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平预测心血管事件的临床价值。方法：选取 2018 年 8 月至 2020 年 3 月期间于 联勤保障部队第 989 医院进行治疗的 86 例 CHF 患者,出院后随访 12 个月,根据随访期间的心血管不良事件发生情 况将所有患者分为心血管事件组 45 例和无心血管事件组 41 例。比较两组患者 NT–proBNP、hs–CRP 和 Hcy 水平,并 采用受试者操作特征曲线（ROC）分析各指标对预测心血管事件的应用价值。结果：心血管事件组的 NT–proBNP、 hs–CRP、Hcy 水平显著高于无心血管事件组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;CHF 患者出院时 NT–proBNP、 hs–CRP、Hcy 水平及其联合检测均具有预测其短期发生心血管事件的价值。结论：NT–proBNP、hs–CRP、Hcy 水平 与CHF患者的心血管事件密切相关,均可作为预测心血管事件发生的指标,且三者联合检测具有较高的临床应用价值。     

磷酸肌酸不同给药方案对心脏瓣膜置换术 心肌缺血再灌注损伤的影响

〔摘 要〕 目的：探讨两种磷酸肌酸给药方案对心脏瓣膜置换术患者心肌缺血再灌注（I–R）损伤的影响。方法：选取 2019 年 5 月至 2020 年 5 月在南阳医学高等专科学校第一附属医院接受心脏瓣膜置换术的 80 例患者，随机分为观察组和对照 组，每组 40 例，对照组用药方案为磷酸肌酸与 0.9 % 氯化钠注射液混合后于术前 2 d 及手术当天进行静脉滴注，观察组用药 方案为磷酸肌酸与心肌停搏液混合后于术中灌注。结果：治疗后，观察组患者心脏自动复跳率 92.50 % 与对照组的 87.50 % 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；观察组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、体外循环辅助时间均短于对照组， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者术后 12 h 使用多巴胺及肾上腺素的患者均少于同组术后 6 h；术后 6 h、12 h， 观察组均少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者肌酸激酶同工酶（CK–MB）和心肌肌钙蛋白 I（cTnI） 活性较术前更高，且观察组患者 CK–MB 活性高于同时间对照组，cTnI 活性低于同时间对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对心脏瓣膜置换术患者应用磷酸肌酸钠进行治疗时，采用磷酸肌酸与心肌停搏液混合后于术中灌注 的给药方案能获得更理想的临床疗效。     

标本溶血对生化检验中相关指标的影响

〔摘 要〕 目的：分析标本出现溶血对生化检验中电解质、心肌酶、肝功能以及血脂指标测定结果的影响。方法： 选取河南省儿童医院 2021 年 1 月至 2021 年 9 月期间进行生化检验的 80 例健康儿童为研究对象，采集标本后进行溶 血处理，比较溶血前后及溶血不同程度（轻中度溶血、重度溶血）的电解质、心肌酶、肝功能、血脂指标的差异。 结果：溶血后在血钾（K+ ）、血钙（Ca2+）、氯（Cl- ）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、N 末 端 B 型利钠肽原（NT–proBNP）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、血清总蛋 白（TP）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）测定结果上，明显比溶血前的测定值高，同时重度溶血高于轻中度 溶血，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；而血钠（Na+ ）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇 （HDL–C）的测定结果比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：生化检验的过程中出现标本溶血的情况，会 影响电解质、心肌酶、肝功能、血脂指标的检验准确性。     

稳心颗粒联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉 综合征 PCI 术后心绞痛的疗效

〔摘 要〕 目的：探究稳心颗粒联合替格瑞洛对急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心绞痛患 者血管内皮功能、心电图及氧化应激水平的影响。方法：选取河南省第二人民医院 2018 年 1 月至 2020 年 3 月期间收 治的 198 例急性冠状动脉综合征 PCI 术后心绞痛患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 99 例。其中对照 组患者给予替格瑞洛治疗，观察组患者给予稳心颗粒联合替格瑞洛治疗。比较两组患者每日硝酸甘油用量、症状持续 时间及胸闷、胸痛评分，血管内皮相关指标〔一氧化氮（NO）、血管扩张功能（FMD）、内皮素 1（ET–1）〕，心 电图改善有效率，氧化应激水平〔超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮合酶（NOS）〕，心肌损 伤标志物〔肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、肌钙蛋白 Ⅰ（cTnI）〕。结果：治疗 6 个月后两组患者每日硝酸甘油用量、 症状持续时间及胸闷、胸痛评分较治疗前均明显降低，且治疗 6 个月后观察组患者每日硝酸甘油用量、症状持续时间 及胸闷、胸痛评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 个月后、治疗 6 个月后两组患者 FMD、 NO、SOD、NOS 水平均有不同程度升高，且治疗 3 个月后、6 个月后观察组患者 FMD、NO、SOD、NOS 水平高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 3 个月后、6 个月后两组患者 ET–1、MDA、CK–MB、cTnI 水平均 有不同程度降低，且治疗 3 个月后、6 个月后观察组患者 ET–1、MDA、CK–MB、cTnI 水平低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者心电图改善有效率为 92.93 %，高于对照组的 80.81 %，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：稳心颗粒联合替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征 PCI 术后心绞痛可有效减轻患者胸痛等临床症 状，改善心脏功能，可能与稳心颗粒联合替格瑞洛能够调节血管内皮功能及氧化应激水平，减轻心肌损伤有关。     

hs–CRP 联合血常规检验在小儿细菌性 感染性疾病诊断中的价值

〔摘 要〕 目的：探讨超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）联合血常规检验在小儿细菌性感染性疾病诊断中的价值。 方法：选取 2017 年 1 月至 2020 年 1 月辉县市人民医院收治细菌性感染性疾病患儿 180 例，随机分为观察组和对照组。观察组 90 例， 均予以 hs–CRP、血常规联合检测；对照组 90 例，仅予以血常规检测。比较组间差异。 结果：观察组患儿的阳性检出率为 97.78 %（88/90），明显高于对照组的 83.33 %（75/90），差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组肺炎、肠炎、脑膜炎 阳性检出率均明显高于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患儿的泌尿系感染阳性检出率，差异无统计学 意义（P ＞ 0.05）。 结论：hs–CRP 联合血常规检测有利于提升小儿细菌性感染性疾病诊断阳性检出率，还可进一步提升鉴 别诊断能力，有利于提升临床诊疗水平。     

新生儿窒息时血清心肌酶活性的变化分析

探讨新生儿窒息及临床分度与其血清心肌酶活性变化的关系。设立对照组（25例）为正常足月新生儿和新生儿窒息组（36例），并在新生儿窒息组中分设轻度组（22例）和重度组（14例），应用一台产地日本OLYMPUS AU400型全自动生化分析仪，检测血清中GOT、LDH、CK、CK-MB的活性并作对比分析。结果：轻、重度窒息组的GOT、LDH、CK、CK-MB均较正常对照组明显升高（LDH、GOT及CK P〈0．05，及CK-MB P〈0．01）。重度窒息组的GOT、LDH、CK、CK-MB较轻度窒息组和正常组均明显升高（P〈0．01），心肌酶活性增高水平与窒息程度呈正相关。结论：新生儿血清心肌酶活性检查可作为新生儿窒息严重程度的评价指标，测定心肌酶活性有助于早期预测心肌受损情况。     

益气化瘀汤对急性心肌梗死再灌注后 心肌微血管的保护作用

〔摘 要〕 目的：评价益气化瘀汤对急性心肌梗死（AMI）再灌注后心肌微血管的保护作用。方法：选取南召县第二人 民医院 2018 年 2 月至 2019 年 2 月期间收治的 120 例 AMI 患者,所有患者均行溶栓或介入治疗,根据随机方法分为对照组 与观察组,各 60 例。对照组给予脑心通胶囊治疗,观察组给予益气化瘀汤治疗。比较两组患者治疗前后心肌标志物变化情况, 胸闷、心悸、气短、乏力等中医证候改善情况,统计并比较两组患者不良心脏事件发生情况。结果：治疗前两组患者的肌 酸激酶同工酶（CK–MB）、肌钙蛋白 I（cTnI）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 CK–MB、 cTnI 水平均有不同程度上升,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前,两组患者的中医症候积 分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者中医症候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者不良心脏事件发生率为 5.01 %,低于对照组的 16.67 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：AMI 患者溶栓或介入治疗后容易出现心肌损伤,益气化瘀汤能活血化瘀,通腑泄浊,帮助改善患者 心肌损伤,保护心肌微血管,预防不良心脏事件发生。     

芪苈强心胶囊治疗老年人急性心肌梗死 合并心力衰竭的效果分析

〔摘 要〕 目的：探讨重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗老年人急性心肌梗死合并心力衰竭的效果。方法： 选取重庆市第七人民医院 2019 年 1 月至 2021 年 1 月期间收治的 90 例急性心肌梗死合并心力衰竭患者,随机分为 对照组与观察组,各 45 例。对照组患者实施重组人脑利钠肽治疗,观察组患者实施重组人脑利钠肽联合芪苈强心 胶囊治疗。比较两组患者心肌功能、血清生化指标及 6 min 步行距离。结果：治疗后两组患者的左心室舒张末期 容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）均有不同程度下降,左心室射血分数（LVEF）有不同程度升高, 且治疗后观察组患者的 LVEDV、LVESV 均低于对照组,LVEF 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治 疗后两组患者的心肌肌钙蛋白 I（cTnI）、N 末端脑钠肽前体（NT–proBNP）、肌酸激酶同工酶（CK–MB）均有不同 程度下降,且治疗后观察组患者的 cTnI、NT–proBNP、CK–MB 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 治疗后两组患者 6 min 步行距离均有所提升,且治疗后观察组患者 6 min 步行距离长于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：对老年急性心肌梗死合并心力衰竭患者积极实施重组人脑利钠肽联合芪苈强心胶囊治疗,能有 效改善患者心肌功能、提高患者心输出量及改善运动耐力,进而减少心脏损伤,缓解患者心力衰竭程度。     

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽 对急性心力衰竭的临床效果

〔摘 要〕 目的：探究芪苈强心胶囊与重组人脑利钠肽联合应用对急性心力衰竭（AHF）患者心肌酶和炎症因子水平的 作用。 方法：选取 2021 年 1 月至 2023 年 6 月吉安市中心人民医院收治的 62 例 AHF 患者作为研究对象,通过随机数表 法将患者分对照组和观察组,各 31 例。对照组患者给予重组人脑利钠肽治疗,观察组患者给予芪苈强心胶囊联合重组人 脑利钠肽治疗。比较两组患者心功能指标、心肌酶水平、炎症因子水平、临床疗效。 结果：治疗后,观察组患者左心室 射血分数（LVEF）高于对照组,左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）低于对照组,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者血清肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶 MB （CK–MB）、α– 羟丁酸脱氢酶（α–HBDH）水平低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 超敏 C 反应蛋白（hs–CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素（IL）–6 水平低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：对 AHF 患者应用芪 苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗,能有效改善其心功能指标、心肌酶水平及炎症因子水平,从而提高患者的治疗有效率。     

尼可地尔联合双联抗血小板药物对急性 NSTEMI 患者 PCI 术后的影响

〔摘 要〕 目的：探讨尼可地尔联合双联抗血小板药物对急性非 ST 段抬高心肌梗死（NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入 治疗（PCI）术后的应用效果。方法：选取信阳市中心医院 2019 年 1 月至 2020 年 5 月收治的 NSTEMI 术后患者 128 例, 采用随机数字表法分为对照组和联合组两组,各 64 例。对照组采用双联抗血小板药物治疗,联合组在对照组基础上予以尼 可地尔治疗。比较两组治疗前后心功能〔左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积指 数（LVEDVI）〕、心肌损伤标志物水平〔血清心肌肌钙蛋白（cTn）、肌酸激酶同工酶 MB（CK–MB）、N 末端 B 型利 钠肽原（NT–proBNP）〕及不良心血管事件（MACE）风险。结果：治疗后,联合组患者 LVEDD、LVEDVI 较对照组低, LVEF 较对照组高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,联合组患者 cTn、CK–MB、NT–proBNP 水平较对照组低, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;联合组患者 MACE 发生率为 1.56 %,低于对照组的 14.06 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：尼可地尔联合双联抗血小板药物可改善 NSTEMI 患者术后心功能,降低心肌损伤,减少 MACE 发生。