不同手术切口方式及位置对白内障超声乳化术后患者散光及视力的影响

目的探讨不同手术切口方式及位置对白内障超声乳化术后患者散光及视力的影响。方法选取接受白内障超声乳化手术的患者140例(151只眼),按手术切口方式及位置不同分为陡峭轴角膜3.2 mm切口组、陡峭轴巩膜5.5 mm切口组和12点位角膜3.2 mm切口组,手术均由同一名高年资手术医师在OPMI Lumera i手术显微镜下完成。比较3组患者术前及术后1周、术后1个月散光度数、裸眼视力、最佳矫正视力,统计3组并发症发生情况。结果术后1周,3组患者散光度数与术前比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后1个月,陡峭轴角膜3.2 mm切口组及陡峭轴巩膜5.5 mm切口组患者散光度数均明显低于术前及12点位角膜3.2 mm切口组(P均0.05),而12点位角膜3.2 mm切口组与术前比较、陡峭轴角膜3.2 mm切口组与陡峭轴巩膜5.5 mm切口组比较差异均无统计学意义(P均0.05)。3组患者手术后裸眼视力和矫正视力均不同程度上升,但术后1周3组裸眼视力和矫正视力比较差异均无统计学意义(P均0.05);术后1个月,陡峭轴角膜3.2 mm切口组及陡峭轴巩膜5.5 mm切口组患者裸眼视力及矫正视力均明显高于12点位角膜3.2 mm切口组(P均0.05),但陡峭轴角膜3.2 mm切口组与陡峭轴巩膜5.5 mm切口组比较差异无统计学意义(P均0.05)。陡峭轴巩膜5.5 mm切口组2例(4%)患者在术中发生切口处虹膜脱出,经处理后顺利完成手术;其余组患者均未发生并发症。结论在陡峭轴上做角膜切口及巩膜切口均可以明显降低白内障超声乳化术后患者散光度,提高患眼术后视力,且手术并发症均较少,但巩膜切口操作较复杂,临床中可根据患者情况进行选择。     

颞侧透明角膜切口超声乳化手术治疗白内障的临床观察

目的：对比自闭式巩膜隧道切口和颞侧透明角膜切口的超声乳化手术效果，初步探讨颞侧透明角膜切口超声乳化手术的优点。方法：回顾分析自2000年5月至2002年1月进行的超声乳化手术治疗老年性白内障共624例，自闭式巩膜隧道切口超声乳化手术为A组，共238例，颞侧透明角膜切口的超声乳化手术为B组，共286例．结果：两组病例在术后视力，角膜散光变化及超声乳化晶体核时间均无明显统计学差异，但手术切口时间明显不同，A组切口时间12．56：1：2．34分钟，B组切口时间5．25：1：2．36分钟，两者差异有显著性（t=13．45，P〈0．001）。结论：颞侧透明角膜切口超声乳化手术治疗白内障，手术时间短，散光小，术后视力恢复好。     

白内障不同切口对角膜散光的影响

据联合国人口部调查，世界范围内的白仙障患者50年将达到4000万中国残疾人抽样调查结果表明，我国因白内障致盲者约400万人，该病目前已被列为我国三项康复对象之首，因此，对白内障进行多方面深入研究实属必要，现代白状体植入术作为眼科临床现代三大技术之首，为众多白内障患者的复明带来了希望，但其术后产生的角膜散光是影响视力恢复的重要因素之一。白内障超声乳化术因其具有损伤小、切口愈合快、术后散光度数低、视力恢复迅速而稳定等优点，备受眼科医生及患者的欢迎字根表文旨在观察不同手术切口对角膜散光的影响。     

两种白内障超声乳化术治疗合并2型糖尿病白内障患者临床疗效比较

目的：探讨合并2型糖尿病的白内障患者应用角巩膜缘切口与上方透明角膜切口进行治疗的影响区别。方法：选取厦门大学附属厦门眼科中心龙岩眼科医院2021年6月至2022年7月期间收治的82例合并2型糖尿病的白内障患者作为研究对象,根据随机数字随机法将患者分为对照组和观察组,各41例。对照组患者行上方透明角膜切口超声乳化术,观察组患者行角巩膜缘切口超声乳化术。比较两组患者术后修复时间,不同时间段角膜知觉阈值、干眼症状评分以及泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FLS）。结果：术后观察组患者术后上皮修复时间和切口修复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;术后1 d、7 d、30 d,观察组患者角膜知觉值高于对照组,干眼症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者在术后1 d、7 d、30 d SIt、BUT值高于对照组,术后1 d、7 d FLS值低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：角巩膜缘切口治疗合并2型糖尿病的白内障患者能够更有效的维持泪膜的稳定,减少对泪液分泌的影响。     

手术切口大小对白内障术后视力和角膜的影响

多巴胺有增加心肌收缩力,增加心输出量,使肾、肠系膜、冠脉及脑血管扩张、血流量增加,对周围血管有轻度收缩,升高动脉血压的作用,为临床上的常用药物.但由于多巴胺对局部组织的强烈刺激性,常导致给药静脉和邻近组织出现皮肤苍白、发红、青紫、肿胀、疼痛甚至局部坏死等损伤[1-3],给病人带来极大的痛苦,故护理中应给予高度的重视.下面就多巴胺引起静脉炎的原因进行分析,并对预防及发生局部组织损伤后实施的处理方法进行总结.     

切口形态对白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术散光的影响

目的观察直线形、反眉形巩膜隧道切口对白内障超声乳化+人工晶体术后角膜散光的影响。方法将67例(78眼)年龄相关性白内障患者随机分为A组34例(40眼)和B组33例(38眼),均行白内障超声乳化+人工晶状体植入术,分别选择直线形、反眉形巩膜隧道切口。观察术前、术后1周、1个月、3个月角膜散光情况,并比较2组术后1周、1个月、3个月手术源性散光(SIA)的变化及视力≥0.5的眼数。结果术后3个月,A组SIA(0.55±0.25)D,视力0.5的眼数30眼;B组SIA(0.36±0.13)D,视力0.5的眼数34眼。2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论反眉形巩膜隧道切口可有效地减少白内障超声乳化术后SIA,术后视力好。     

经角膜切口的超声乳化术在青光眼术后白内障摘出中的应用

对青光眼术后患者在行白内障摘出时 ,为了保护功能良好的结膜滤过泡常给白内障手术操作带来不便 ,为了克服这一困难 ,从 1 998年 3月至 2 0 0 1年 5月 ,我们采用了经上方角膜缘内透明角膜作切口的白内障超声乳化术 ,对 45例 (5 4只眼 )青光眼术后白内障患者施行白内障摘出加人工晶状体植入术 ,效果良好 ,报道如下。1　资料和方法45例均为我院眼科门诊及住院患者。选择标准 :①有青光眼外滤过手术病史 ,在不用降眼压药的情况下 ,术后眼压在 2 1ｍｍＨｇ以下 ;②矫正视力在 4 5以下 ,裂隙灯检查有明显的晶状体皮质性、核性或后囊性混浊的白内…     

巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除术后囊破裂分析

目的分析巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除手术的后囊破裂原因和处理方法。方法对885例(997眼)白内障患者行巩膜隧道切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入术,对发生后囊破裂的原因进行分析。结果术中后囊膜破裂49眼,均Ⅰ期植入人工晶状体,术后矫正视力≥0.3者44例,无严重并发症。结论巩膜隧道切口非超声乳化白内障手术安全,并发症的发生主要与术者熟练程度有关,正确处理,可获得良好的视功能。     

透明角膜切口白内障超声乳化折叠式人工晶体植入术

目的：评价表麻下透明角膜切口白内障超声乳化吸出折叠人工晶体植入手术效果。方法：经10点3．2mm透明角膜隧道切口对159眼白内障超声乳化吸出植入硅凝胶人工晶体。结果：手术全程时间8～21min。包括并存其他眼病、高血压、心脑等重要脏器疾病和高龄老年患者手术都顺利。术后裸眼视力：1d≥0．5达48．6％,7d≥0．5达72．3％,1m≥0．5～＜1．0达15．2％,≥1．0达74．6％。术后平均角膜散光：7d0．91±0．55D,比术前增加0．19D（P＜0．001）;1m0．77±0．56D（P＜0．05）,比术前增加0．05D（P＞0．05）。结论：透明角膜切口术式具有恢复好,几乎不引起医源性散光和高血压、心脑疾病及高龄老年患者手术亦安全的优点。     

不同切口超声乳化白内障吸除术临床应用研究

目的：探讨透明角膜缘隧道切口和角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障的临床效果.方法：将行白内障超声乳化吸除人工晶体植入术的患者80例96眼,随机分为观察组40例（49眼）和对照组各40例（47炎）,观察组采用透明角膜缘隧道切口,对照组采用角膜隧道切口,比较两组患者术后裸眼视力、角膜散光和手术并发症发生情况.结果：观察组患者术后裸眼视力、角膜散光值均优于对照组,差异存在统计学意义（P＜0.05）;两组患者并发症发生率相似,无统计学差异（P＞0.05）.结论：采用透明角膜隧道切口超声乳化白内障吸除术治疗老年性白内障,有利于术后视力恢复,降低角膜散光程度,值得临床推广应用.     

小切口非超声乳化术治疗白内障临床观察

本人在2005～2006年采用小切口非超声乳化进行白内障摘除联合人工晶体植入术96例,报道如下。     

(ㄇ)字型折线状反眉弓巩膜隧道切口在超声乳化术转型期的应用

为了缩短学习时间,减少并发症发生,我们体会超声乳化白内障手术转型中切口形式的选择尤为重要,现将我院应用‘(ㄇ)’字型折线状反眉弓巩膜隧道切口在白内障超声乳化术转型期临床应用结果报告如下.     

"非汉字符号"字型折线状反眉弓巩膜隧道切口在超声乳化术转型期的应用

~~后囊膜破裂和玻璃体脱失是白内障手术重要的并发症。文献报道在白内障囊外摘除术中的发生率为1%～23%,而在超声乳化手术中发生率为49%～147%,远高于前者。而对转型期的超乳医生其发生率更高〔2,3〕。超声乳化术中后囊膜的破裂多发生在乳化核时,此时会感到核乳化无力,常有核碎块及皮质于囊内,对于初期转型者及时放弃超声乳化手术而改行白内障囊外摘除术是必要的;以Viscoat封闭后囊膜破口并下压疝入囊袋的玻璃体。娩出残余晶体核,手动注吸残余皮质并前节玻璃体切除清除疝出的玻璃体。最严重的并发症是晶体核碎块坠入玻璃体中,如不及时处理…     

白内障超声乳化术后低视力临床分析

白内障超声乳化术切口小 ,手术时间短 ,愈合快 ,术后散光小 ,视力恢复快 ,已在一些基层医院开展。我科 1 997年 9月至 2 0 0 0年 9月 ,共进行了 3 5 0例3 98只眼各型白内障超声乳化术 ,其中矫正视力在 0 3以下的 3 2只眼 ,以下对造成低视力的原因作一回顾性分析。1　资料和方法1 1　临床资料3 5 0例 ( 3 98只眼 )患者中男性 1 98例 ,女性 1 5 2例 ;年龄最小 3岁 ,最大 91岁 ,60岁以上的 2 82例 ,占 80 5 7%。术前视力 :手动至 0 3。分类 :老年性白内障 2 2 4例 2 49只眼 ,占 62 5 6% ;先天性白内障 1 4例 1 6只眼 ,占 4 0 2 % ;外伤性…     

超声乳化与小切口非超声乳化白内障手术的疗效观察

目的:探讨超声乳化与小切口非超声乳化白内障手术的疗效差异.方法:回顾性分析我院近年来收治的124例白内障患者的临床资料,分析超声乳化组与小切口非超声乳化组治疗白内障的临床疗效和并发症的发生情况.结果:经X2检验,只有术后第1天两组的治疗效果有差异性,超声乳化优于小切口非超声乳化治疗白内障,P＜0.05,术后7天及术后3个月,两组患者的视力恢复情况无明显差异性.结论:超声乳化与小切口非超声乳化白内障手术的视力恢复情况无明显差异,但是小切口非超声乳化自内障手术具有组织损伤小,简便易行及经济安全等优点,因此,可以根据实际需要选择恰当的手术方式.     

反眉弓型隧道小切口在白内障非超声乳化术中的临床应用

目的：探讨反眉弓型隧道小切口在非超声乳化治疗白内障术中的安全性及效果。方法：对102例（110只眼）白内障患者行上方宽约6mm巩膜反眉弓型隧道小切口,非超声乳化白内障囊外摘除植入后房型人工晶体。对照组50例（56只眼）行上方约8mm角巩膜切口白内障囊外摘除人工晶体植入术。结果：术后3天出院时视力0．3以上者,观察组100只（99．9％）,对照组45只眼（80．4％）,观察组优于对照组（P〈O．05）。观察组手术并发症亦明显低于对照组（P〈O．01）。结论：反眉弓型隧道小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障简便安全,并发症少,视力恢复快,病人满意度高,值得推广应用。     

从小切口过渡的白内障超声乳化术探讨

白内障是当今首位致盲眼病,可造成严重的视功能损害,手术治疗可以改善患者的视功能,提高生存质量[1],白内障超卢乳化吸除术以其切口小、愈合快、术后散光小、视力恢复快等诸多优点成为治疗白内障的主要方式.     

白内障超声乳化术后眼压变化观察

<正> 近年来白内障超声乳化术已渐成为主流手术,但有关术后眼压的变化却少有报道。笔者对67例(73眼)白内障超声乳化术后患者的早期眼压变化进行观察,现将其变化规律报道如下。