卡介苗与丝裂霉素联合膀胱灌注预防膀胱肿瘤复发的疗效分析

报道用卡介苗 (BCG)与丝裂霉素 (MMC)联合膀胱内灌注 46例 ,与单纯用BCG灌注 3 5例和单纯用MMC灌注3 7例进行比较 ,3组随访时间为 12～ 10 8个月。BCG MMC组随访 41例 ,1年复发率为 4 9% ,无瘤生存率为 95 1% ;5年复发率为 2 6 8% ,无瘤生存率 73 2 %。单纯BCG组随访 3 1例 ,1年复发率 9 7% ,无瘤生存率 90 3 % ;5年复发率为3 2 8% ,无瘤生存率 67 7% ;单纯MMC组随访 3 3例 ,1年复发率 15 1% ,无瘤生存率 84 3 % ;5年复发率 45 5 % ;无瘤生存率 5 4 5 %。结果表明BCG MMC组疗效高于单纯BCG或MMC组 ,不但用药量小 ,而且副作用少。临床认为BCG MMC组联合用药对预防膀胱肿瘤术后复发是比较理想的方案之一     

吡柔比星与卡介苗世丝裂霉素膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的疗效对比观察

目的：评价吡柔比星(THP)、卡介苗(BCG)、丝裂霉素(MMC)三种药物膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的不同疗效。方法：将200例浅表性膀胱癌随机分为3组．分别用THP、BCG、MMC作膀胱灌注治疗药物，观察其不同疗效。结果：所有病例随访3～24个月，平均14个月。THP组复发6(6／72)例，BCG组复发6(6／68)例，MMC组复发10(10／60)例。结论：吡柔比星疗效与卡介苗相似，稍优于卡介苗。卡介苗疗效优于丝裂霉素。丝裂霉素耐受性最好。吡柔比星不良反应小，耐受性好，可作为临床一线用药。     

草酸铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察草酸铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和甲酰四氢叶酸钙(CF)在治疗晚期胃癌中的作用。方法：L-OHP130mg／m^2静脉滴入，持续2h，d1；CF 100mg／m^2静脉滴入，d1～d5，5-FU375mg／m^2静脉滴入，d1～d5。21d重复。结果：22例患者中，完全缓解(CR)1例，部分缓解(PR)12例，稳定(NC)5例，进展(PD)4例，有效率(CR PR)59．09％。毒副反应均比较轻，毒性特点是外周神经感觉异常，症状可逆。结论：L-OHP联合5-FU(CF)方案应用于治疗晚期胃癌可以获得比较高的疗效，显著提高患者生活质量。     

FOLFOX7方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效观察

目的观察FOLFOX7方案在治疗晚期胃肠道肿瘤中的作用。方法L—OHP 130mg／m^2静脉滴入，2h，d1；CF500mg／m^2静脉滴入，2h，d1；5-Fu2．4—3．0／m^2．Civ．46—48小时，21d重复最少2个疗程后评价疗效。结果24例患者中，完全缓解0例(CR)，部分缓解12例(PR)50％，稳定9例(NC)37．5％、进展4例(PD)16．67％。毒副反映较轻。特殊毒性是外周神经感觉异常，停药消失。骨髓抑制不明显，只有1例为Ⅳ度抑制。较轻微胃肠道反应。结论FOLFOX7方案应用于治疗晚期胃肠道肿瘤有一定疗效，可一定程度提高患者生活质量，且毒副反应轻，较易耐受。     

BCG及IL-2灌注预防膀胱癌术后复发的临床疗效观察

卡介苗(BCG)作为生物反应调节剂被用于预防膀胱癌术后复发早已广泛应用于临床,其疗效也得到了肯定。我们联合应用 BCG 及白细胞介素 2 (interleukin 2, IL 2)膀胱灌注 27例,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料1997年2月1日~2002年2月1 日我院共收治膀胱癌患者27例,男18例,女9例。年龄42~76岁,平均年龄63 7岁,中位年龄64岁。行膀胱部分切除术 19 例,经尿道肿瘤电切术(TURBt)8例。均经病理确诊为膀胱移行细胞癌,Ⅰ级 8 例,Ⅱ级15例,Ⅲ级4 例。按 1978 年 UICC TNM病理分期标准:T1 期15例,T2 期9例,T3 期3例。1.2　治疗…     

5-FU 120小时输注并服CF加卡铂治疗晚期鼻咽癌

目的：研究卡铂(CBP)加5-氟尿嘧啶(5-Fu)／醛氢叶酸(CF)方案治疗晚期鼻咽癌的合适剂量、给药方法及客观疗效和毒副反应。方法：前瞻性临床研究采用5-FU 120h持续输注，同时每4h口服CF 30mg联合CBP方案治疗晚期鼻咽癌41例，3-4周重复1次，至少用2个疗程。结果：41例患者共接受155个疗程的化疗，其中CR4例，PR29例，NC7例，PD1例，有效率80．5％；毒副反应主要为口腔炎、恶心和呕吐、骨髓抑制和脱发等，其余毒性均为Ⅰ-Ⅱ级，腹泻明显少且轻，骨髓耐受性好。结论：5-FU 120h持续输注并服CF加CBP方案治疗晚期鼻咽癌，特别是对复治病变广泛者，疗效和安全性高。毒副反应小，患者可耐受，经济实用，值得进一步研究。     

希罗达治疗复发转移乳腺癌的临床研究

为评价希罗达单药治疗复发转侈晚期乳腺癌的近期疗效和不良反应，采用希罗达单药治疗患者32例。结果无CR，PR10例(31．2％)，SD15例(46．9％)，PD7例(21．9％)。临床获益患者(CR PR SD)25例(78．1％)。常见不良反应为恶心、呕吐和脱发等。初步研究结果提示，希罗达治疗复发转移乳腺癌，尤其是对蒽环及紫杉类耐药的患者仍有一定疗效，且用药方便，耐受好，毒副反应轻。     

紫杉醇同期放疗化疗与PF方案诱导化疗加局部放疗治疗晚期鼻咽癌近期疗效比较

目的　比较紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副作用。方法　 72例局部晚期鼻咽癌患者随机分为两组 ,一组 36例为紫杉醇同期放疗 +化疗 (紫杉醇组 ) ,另一组 36例为 PF(DDP,5 - FU )方案诱导化疗 1～ 2个疗程后加放疗 (PF组 )。结果　两组在半量 (40 Gy)放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 6 9.4 % (P >0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率 (PR+CR)分别为 72 .2 %和 75 .0 %(P>0 .0 5 ) ;全量放疗结束时鼻咽病灶有效率 (PR+CR)分别为 97.2 %和 94 .4 % (P>0 .0 5 ) ;颈部转移灶有效率(PR+CR)分别为 97.2 %和 97.4 % (P>0 .0 5 ) ;放疗毒副作用所致恶心呕吐、口腔黏膜反应和骨髓抑制等差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　紫杉醇同期放疗、化疗与 PF方案诱导化疗 +局部放疗晚期鼻咽癌局部控制率相近 ,但前者毒副作用较轻。     

艾迪注射液联合放疗治疗鼻咽癌56例临床观察

将56例鼻咽癌患者按入院先后顺序．分为艾迪注射液联合放疗(观察组)28例和单纯放疗28例(对照组)。两组患者均采用常规分割放疗，观察组在开始放疗同时应用艾迪注射液。结果：观察组有效者26例(97．9％)．对照组为25例(89．3％)，两组比较差异无统计学意义，P=0．6393。观察组生活质量(KPS评分)好转为16例(57．1％)，对照组为8例(28．6％)，P=0．0308；观察组骨髓抑制为8例(28．6％)．对照组为16例(57．1％)，P=0．0308；观察组口腔黏膜反应为19例(67．9％)，对照组为27例(96．4％)，P=0．0052。初步研究结果显示，艾迪注射液配合放疗能减毒增效，提高患者生活质量。     

氟尿嘧啶持续输注和小剂量顺铂联合同步放疗治疗食管癌疗效观察

目的　观察氟尿嘧啶 (5 - FU )持续输注和小剂量顺铂 (DDP)联合同步放疗治疗食管癌的疗效。方法　将 5 0例食管癌患者随机分成两组 ,A组 2 6例行同步放疗、化疗 ;B组 2 4例行单纯放疗。采用 6 0 Co放疗 ,2 Gy/次 ,5次 /周 ,DT 6 0～ 70 Gy;采用 5 - FU 2 5 0 mg/m2 化疗 ,每天静脉泵持续 2 4小时输注 ,连用 2 1天 ,DDP 6 mg/(m2 · d) ,每周连用 5天 ,持续 3周。两组均随访 3年。结果　 A组与 B组的 1、2、3年生存率 A组分别为 80 .8%、5 7.7%和4 2 .3% ,B组分别为 5 8.3%、33.3%和 16 .7%。两组 1、2年生存率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,但 A组的 3年生存率明显高于 B组 (P<0 .0 5 )。 A组和 B组的 3年复发转移率为 6 9.2 %和 91.7% ,两组比较差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　氟尿嘧啶持续输注和小剂量顺铂联合同步放疗治疗食管癌疗效较好 ,值得临床进一步研究并推广使用。     

BCG,BCG+IL-2膀胱灌注预防膀胱癌复发的疗效评价

 本文对BCG,BCG＋IL－2膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效进行了分析,74例膀胱癌分为两组。一组40例单用BCG(150mg),另一组34例BCG(100mg)＋IL－2(20000Iu)。BCG组随访18～72月,平均30.9月,无肿瘤复发率80％(32/40),BCG＋IL－2组随访16～7O月,平均29.4月,无肿瘤复发率88.3％(3O/34),两组比较有显著性(P<0.01)。结果表明,无论单独用BCG或BCG＋IL－2联合应用,疗效都十分肯定,而BCG＋IL－2组更优,可减少BCG用量,毒副反应小。     

治疗晚期食管癌四种化疗方案的疗效分析

为了观察比较PBF、PLF、PBV和PELF方案治疗晚期食管癌的疗效和耐受性，将99例晚期食管癌患者分为4组，PBF组29例，PLF组25例，PBV组22例，PELF组23例。除PELF组全部是Ⅳ期病例外，4组患者其他因素均具有可比性。结果PBF组有效率为44．8％(13／29)，中位生存期3个月，1年生存率17、2％(5／29)；PLF组有效率52．O％(13／25)，中位生存期3个月，1年生存率O(O／25)；PBV组有效率81．8％(18／22)，中位生存期6个月，1年生存率22．7％(5／22)；PELF组有效率65．2％(15／23)，中位生存期5个月，1年生存率21．7％(5／23)。主要不良反应为恶心呕吐和骨髓抑制。初步研究结果提示，4种化疗方案均对晚期食管癌有效，以PBV方案疗效最好，不良反应可耐受。     

高能聚焦超声治疗腹盆腔肿瘤的临床病理对照研究

目的：研究高能聚焦超声(high intensity focused ultrasound，HIFU)治疗腹盆腔肿瘤的临床疗效及其病理变化。方法：对30例欲行手术的腹盆腔肿瘤患者先行HIFU治疗，同时观察临床疗效，术后再观察治疗区组织的病理变化，寻找临床和病理的关系。结果：HIFU治疗后，显效率43．3％(13／30)，有效率36．7％(11／30)，无效率20．0％(6／30)。有效的24例术后组织学检查显示，治疗区内可见细胞变性、凝固性坏死，其边缘可见淋巴细胞浸润；无效的6例中，有4例病理学检查无明显异常，2例表现为细胞处于失活状态。结论：HIFU治疗后其临床疗效与病理变化是一致的，用HIFU治疗腹盆腔肿瘤是安全、有效、可行的。     

以羟基喜树碱为主联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤50例近期疗效观察

为观察以羟基喜树碱(HCPT)为主联合化疗方案对晚期肿瘤的疗效和不良反应。应用HCPT联合顺铂(DDP)、依托泊甙(Vp—16)、丝裂霉素(MMC)、多柔比星、5—氟尿嘧啶(5-FU)等药物组成不同方案治疗中晚期肿瘤患者。结果提示，50例中晚期肿瘤患者治疗总有效率为40．0％(20／50)，对消化道肿瘤有效率为43．59％(17／39)；不良反应主要为消化道反应、白细胞减少、脱发，但大多为Ⅰ、Ⅱ度，不影响治疗。HCPT联合化疗方案治疗中晚期肿瘤患者安全有效，适合在基层医院使用。     

腹腔灌注顺铂射频热疗联合EF方案治疗晚期胃癌临床观察

目的：观察腹腔灌注顺铂(DDP)射频热疗联合静脉注射表阿霉素(EPI)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法：共入组晚期胃癌56例，其中管状腺癌5例，低分化腺癌26例，黏液腺癌16例，印戒细胞癌9例，治疗方案为DDP40mg／m^2加入44℃生理盐水1500～2000mL中，行腹腔灌注。然后腹腔射频热疗1．5h，温度42℃～43℃，d1、d8；EPI50mg／m^2，静脉冲入，d1；5-FU500mg／m^2，静脉滴入6～8h，d1～d5。21d为1个周期，至少应用4～6个周期。结果：可评价疗效51例中，CR4例，PR25例，SD16例，PD6例，总有效率为56．9％(29／51)，中位肿瘤进展时间5．3个月，中位生存期12．4个月，主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论：腹腔灌注DDP射频热疗联合静脉注射EPI、5-FU治疗晚期胃癌疗效较好，毒性可耐受。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗胃肠道癌肝转移30例近期疗效观察

我们对30例胃肠道癌肝转移患者行奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗，总结报道如下。     

诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床研究

为评价诺维本联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的疗效及毒副反应，我科1998年10月-2000年12月采用诺维本联合顺铂(NP)与CAF方案分别治疗30例晚期乳腺癌，并进行疗效及毒性分析。NP方案为：诺维本30mg／m^2静脉推注，15min，d1.8:顺铂80mg／m^2静脉滴入，d1。应用时给予水化。CAF方案为：环磷酰胺600mg／m^2静脉推注，d1；多柔比星40mg／m^2静脉推注，d1；5-Fu500mg／m^2，静脉滴入，d1～d5。治疗组和对照组均3周为1个周期，3个周期进行评价。结果显示，NP方案有效率为53．3％，CAF方案有效率为43．3％，两组差异无显著意义。诺维本联合顺铂治疗晚期乳腺癌，具有较好的疗效，但易出现骨髓抑制和静脉炎。     

NP方案治疗晚期转移性乳腺癌

我们应用长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)治疗晚期转移性乳腺癌(MBC)26例，近期疗效较好，总结报道如下。     

艾迪注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的：艾迪注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效与毒副反应。方法：将86例患者采用信封抽签法随机分为艾迪注射液 国产长春瑞宾(盖诺NVB) 顺铂(DDP)为联合组NVB DDP为化疗组。结果：联合组47例有效率31．91％(15／47)，化疗组30．76％(12／39)，两组差异无统计学意义，P=0．9946；联合组KPS改善率29．78％(14／47)明显高于化疗组12．82％(5／39)，P=0．0199；联合组Ⅲ～Ⅳ白细胞下降21．27％(10／47)，明显低于化疗组56．41％(22／39)，P=0．002；联合组在治疗前后比较，NK细胞活性升高，P=0．000。结论：艾迪注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可改善生活质量，减轻毒副反应，提高NK细胞的免疫活性     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床分析

联合化疗是晚期大肠癌的主要治疗方法之一。近年来奥沙利铂在大肠癌治疗中的作用颇受重视。2000年9月-2002年10月，我们采用奥沙利铂、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)联合治疗晚期大肠癌患者32例，收到良好效果，总结报道如下。