治疗糖尿病合并血脂异常 首选阿昔莫司

糖尿病和血脂异常都是临床上最常见的疾病。对于单纯患有糖尿病或血脂异常的患者来说,要将血糖或血脂的水平控制在正常的范围内并非难事。可在很多时候,糖尿病与血脂异常并不是单独出现的,而是同时出现的,其中尤以糖尿病合并血脂异常最为常见。据流行病学调查资料显示,在糖尿病患者中,有60％以上的人合并有血脂异常。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病合并肾功能异常

目的 评价餐时血糖调节剂瑞格列奈用于控制合并肾功能异常的2型糖尿病患者血糖的药物作用和安全性。方法 16例合并肾功能异常的2型糖尿病患者服用瑞格列奈2周,并记录治疗前后患者的谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG)、内生肌酐清除率（CCr)、血肌酐（Cr)、血尿素氮（BUN）值,对治疗前后两组数据进行统计学比较。结果 治疗前后患者的肝功能皆正常,CCr,Cr,BUN治疗后与治疗前相比差异无显著性。结论 瑞格列奈控制合并肾功能异常的2型糖尿病患者的血糖有良好的耐受性和安全性。     

芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的观察芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将120例早期糖尿病肾病患者随机分成两组,对照组采用瑞格列奈治疗,治疗组采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后肾功能指标水平。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的各项肾功能指标水平均下降,而治疗组患者的下降幅度更为显著(P0.01)。结论相比单纯瑞格列奈治疗,采用芪黄汤结合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的临床疗效更为显著,同时更为有效地改善肾功能。     

烧伤合并糖尿病肾病的治疗体会

目的探讨烧伤合并糖尿病肾病的临床特点和治疗措施。方法回顾分析14例烧伤合并糖尿病肾病患者经饮食控制,降糖药及抗生素的应用,12例16次手术植皮修复创面及并发症的治疗。结果14例患者烧伤创面均痊愈。结论严格控制血糖,维持内环境稳定,保肾,抗感染,尽快手术封闭创面是治疗烧伤合并糖尿病肾病的关键。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病合并脂肪肝患者临床观察

2型糖尿病合并脂肪肝是临床上较为常见的现象.在这些患者中往往存在不同程度的肝功能受损,这给2型糖尿病的治疗带来了一定的不利因素.     

贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病能疗效观察

目的探讨贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法运用随机数字表法将2011年6月。2012年6月在我院住院治疗的60例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组,各30例,对照组患者给予盐酸贝那普利片治疗,观察组患者则加用瑞格列奈治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后SCr的变化。结果观察组患者治疗总有效率（93．33％）明显高于对照组（70．00％）,治疗前两组患者SCr比较差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后观察组患者SCr降低较对照组更显著（P〈0．05）。结论贝那普利联合瑞格列奈治疗早期糖尿病肾病疗效确切,不良反应少,值得进一步推广。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年患者糖尿病肾病的疗效观察

目的：评估甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年患者糖尿病肾病的临床疗效。方法：选择2012年1月-2014年11月本院收治的2型糖尿病合并早期肾病的60例老年患者,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组30例。试验组给予甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗,对照组给予诺和灵30R治疗,观察比较两组患者的临床疗效、治疗前后血糖控制情况、肾功能水平的变化情况以及低血糖事件发生率。结果：经过12周对应治疗后,试验组的治疗总有效率93.3%明显高于对照组的73.3%,比较差异有统计学意义（字2=4.3200,P=0.0377）。试验组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均明显优于对照组,尿素氮、血清肌酐、肾小球滤过率、尿白蛋白排泄率均明显低于对照组,且低血糖事件发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病肾病的临床效果良好,能够有效减少并发症的发生,降低低血糖事件发生率,值得临床推广应用。     

瑞格列奈治疗2型糖尿病合并慢性乙型肝炎的临床观察

目的研究瑞格列奈(诺和龙)治疗2型糖尿病合并慢性乙型肝炎的疗效及对肝功能的影响。方法随机抽取126例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者,给予诺治疗,每周选择1天查血糖7次及每周1次查肝功能。结果使用诺和龙0.5mg,3次/日者86例;因血糖控制不满意而于1周后增加诺和龙剂量至1mg,3次/日者40例,其中69例患者血糖控制较好,仅有5例控制不满意,且此5例中有4例为中度肝功能损害者,另1例为有1.5年糖尿病病史者,既往血糖控制不佳。126例患者使用诺和龙4周的过程中无一例肝功能受损程度加重,除有9例出现轻度低血糖反应外,无其他不良反应。结论使用诺和龙治疗,可安全、有效地控制2型糖尿病患者的血糖,同时患者肝功能受损无加重。     

瑞格列奈治疗糖尿病的临床观察

目的:观察瑞格列奈治疗糖尿病的临床效果。方法:2型糖尿病患者130例根据治疗组药物的不同分为治疗组与对照组各65例,治疗组给予瑞格列奈治疗,对照组给予格列齐特缓释片治疗。结果:治疗组的血糖达标率为76.9%,对照组为46.2%,2组对比差异明显(P<0.05)。治疗组治疗后生活质量中的社会、心理、环境与生理指标得分明显低于对照组(P<0.05)。结论:瑞格列奈治疗糖尿病能有效控制血糖,提高患者预后生活质量,但是也要加强多种干预方法的综合使用。     

阿魏酸钠治疗糖尿病合并肾病的疗效观察

目的：观察阿魏酸钠治疗糖尿病肾痛的临床疗效．方法：选择2型糖尿痛合并肾病患者56例应用阿魏酸钠注射液进行15天治疗，观察治疗结果井进行统计学分析．结果：治疗后患者尿蛋白比治疗前尿蛋白明显减少，存在显著羔异（P〈0．05）．结论：阿魏政钠对肾脏有保护作用．     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病肾病的临床疗效

目的探讨甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病肾病的临床应用价值。方法将2010年1月至2011年12月在上海市闵行区吴泾医院诊治的80例2型糖尿病肾病患者随机分为试验组和对照组,各40例。对照组给予皮下注射0.4 U/(kg.d)诺和灵30R治疗,每日2次,疗程12周;试验组则给予皮下注射0.2 U/(kg.d)甘精胰岛素(每日1次)+口服0.5 mg瑞格列奈(每日3次)治疗,疗程12周。观察和比较两组的临床疗效以及血压、血糖、肾功能水平的变化情况。结果试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为62.5%,试验组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后的收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标水平均优于对照组(P<0.05),尿素氮、血清肌酐、尿白蛋白排泄率均低于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病肾病的临床效果显著。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病并早期糖尿病肾病的临床观察

目的评估甘精胰岛素联合瑞格列奈在老年2型糖尿病并早期糖尿病肾病（Ⅲ期）患者中的降糖作用和安全性。方法选择血糖控制欠佳[糖化血红蛋白（HbA1c）〉7.5%,空腹血糖（FPG）8～13 mmol/L],年龄〉60岁的2型糖尿病合并早期糖尿病肾病（Ⅲ期）患者60例,随机分为两组,治疗组（甘精胰岛素加瑞格列奈组,30例）和对照组（诺和灵30R组,30例）,疗程12周,以两组FPG〈6.7 mmol/L,HbA1c〈7.0%为治疗目标,以两组FPG、餐后2 h血糖（2 h PG）和HbA1c来评价其降糖作用。根据低血糖发生率及血生化指标的变化、评价其安全性,比较两种方法在降糖方面、安全性的差异。结果两组患者的FPG、2 h PG、HbAlc、24 h尿微量白蛋白（24 h尿mAlb）较治疗前显著降低,两组治疗前后差异均有统计学意义（P〈0.05）,但两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组低血糖发生率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病并早期糖尿病肾病患者能有效控制血糖,低血糖发生率低,安全性、依从性更好。     

糖尿病合并肾病血液透析治疗临床效果观察

目的:探讨对糖尿病合并肾病患者利用血液透析方法进行治疗所取得的临床效果。方法:选择曾于我院进行治疗的54例糖尿病合并肾病患者,这些患者中,有27例患者为糖尿病终末期肾病患者,将其作为观察组,另外27例为非糖尿病终末期肾病患者,将其作为对照组,对这两组患者均进行血液透析治疗,完成治疗后对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:在完成治疗之后,比较两组患者的并发症发生率,观察组中患者高于对照组,比较两组患者1年以及3年死亡率,观察组中患者高于对照组,首次透析时,观察组中存活患者与死亡患者在肾功能方面比较,有显著差异存在。结论:利用血液透析方法对糖尿病合并肾病患者进行治疗,可取的较好临床效果,能够使患者生还率得到有效提高,但是在进行透析时,要掌握好透析最佳时机,并且要对心血管疾病进行较好预防以及控制,从而使治疗效果得以提高,提高患者的生存质量。     

糖尿病肾病合并高脂血症72例治疗体会

目的:探讨辛伐他汀治疗糖尿病肾病并高脂血症的疗效.方法:将72例患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组在常规治疗糖尿病的基础上应用非诺贝特,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀.结果:对照组中,甘油三酯(TG)较治疗前降低(P＜0.05);治疗组中,24小时尿蛋白定量、血浆总胆固醇((TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)均降低,差异均具有统计学意义(P＜0.05),同时,对照组治疗后进行比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:应用辛伐他汀治疗糖尿病肾病并高脂血症患者,降低血脂,改善肾功能,减少蛋白尿,延缓疾病的进展.     

高血压合并糖尿病肾病12例治疗体会

高血压合并糖尿病肾病１２例治疗体会湖北省黄石市第五人民医院黄时萍（黄石４３５００５）高血压和糖尿病是中老年人的常见疾病，而且两病常常并发，互相影响而导致病情复杂，晚期又都可合并肾脏损害。笔者就其治疗方法结合病例讨论如下。１临床资料１．１一般资料１２例...     

糖尿病合并肾病血液透析治疗临床效果观察

目的：分析糖尿病合并肾病血液透析治疗的效果。方法：选取我院治疗的糖尿病合并肾病患者38例,分为2组,对比两组患者治疗后各项指标变化情况。结果：两组各项指标比较有明显差异（P ＜0.05）。结论：对糖尿病合并肾病患者给予血液透析效果显著。     

糖尿病肾病合并高血压1例治疗分析

目的探讨糖尿病肾病合并高血压患者降压药物的合理选择。方法根据患者的全程药学监护,分析1例糖尿病肾病合并高血压患者的药物使用情况。结果血管紧张素受体阻断剂(ARB)+钙通道阻滞剂(CCB)联合用于糖尿病肾病合并高血压,不仅很好地控制了血压,而且延缓了肾病的发展。结论对于糖尿病肾病合并高血压患者的治疗,应首选肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/ARB,在此基础上可联合CCB或利尿剂,三联用药疗效也较好。     

瑞格列奈合并阿卡波糖治疗高血压合并2型糖尿病129例临床疗效

食道癌DC类细胞生物治疗目前国内临床应用及报告病例尚少,我们采用自体血内DC类细胞体外培养扩增法,在GN、CSF、IL-4等联合作用下,使DC类细胞大量扩增,能有效摄取和处理抗原,然后迁移至T细胞区,活化未致敏的T淋巴细胞,而后回输给病人获得了较满意的效果,这种方法为食管癌治疗开辟了一个非常广阔的治疗情景,给食管癌患者带来了新的治疗办法和希望.尽管目前我们总结的病例尚少,但该治疗方法的疗效和使用前景已初见端倪,相信随着进一步的研究和完善,DC类细胞治疗食道癌必将获得更加骄人的收获.