共查询到20条相似文献,搜索用时 15 毫秒
1.
2.
温血心麻痹液心肌保护作用的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
作者对离体大鼠心脏灌注不同心麻痹液,观察停跳缺血缺氧120分钟后心率,左室收缩压,心输出量,心肌含水量,钙含量及进行组织病理检查,对37℃缺血缺氧20分钟的离体兔心灌注不同心麻痹液,观察心麻痹液灌注期间不同时段心脏动脉液PH、氧含量差值,自体动脉血再灌注20分钟心脏左心室收缩压与心率的乘积。右房采用测CPK、MDA含量,心肌ATP、CP含量,组织病理检查,结果表明:温血心麻痹液在为停跳心肌供氧,保 相似文献
3.
目的 观察温血心停跳液持续灌注对心内直视术中犬心肌细胞质膜的保护作用。方法 采用温血心停跳液持续灌注或冷晶体改停跳液间断灌注(ICCC)作心肌保护。以镧(La^3+)标记电镜技术观察心肌细胞质膜通透性的改变。结果 主动脉阻断关,两组心肌组织中La^3+局限在心肌细胞外间隙沉积;再灌注后60分钟对照组心肌细胞线粒体内,周边及肌原纤维上有La^3+沉积,实验组心肌细胞内无La^3+沉积。 相似文献
4.
5.
温血心停跳液持续灌注对心内直视术中犬心肌细胞质膜的保护作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察温血心停跳液持续灌注对心内直视术中犬心肌细胞质膜的保护作用。方法采用温血心停跳液持续灌注(CWBC)或冷晶体心停跳液间断灌注(ICCC)作心肌保护。以镧(La3+)标记电镜技术观察心肌细胞质膜通透性的改变。结果主动脉阻断前,两组心肌组织中La3+局限在心肌细胞外间隙沉积;再灌注后60分钟,对照组心肌细胞线粒体内、周边及肌原纤维上有La3+沉积,实验组心肌细胞内无La3+沉积。结论①I/R损伤后早期,心肌细胞质膜通透性增高;②CWBC可以减轻心肌损伤,很好地维持心肌细胞质膜的完整性。 相似文献
6.
温血灌注与冷晶体心脏停搏液灌注对心肌酶学的影响 总被引:3,自引:0,他引:3
目的比较温氧合血连续灌注与冷晶体心脏停搏液间断灌注心肌酶学变化,探索更有效的心肌保护方法。方法将阻断时间在60分钟以上16例患者随机分为温血灌注组(A组)和冷晶体灌注组(B组),每组8人。分别于主动脉阻断前和主动脉阻断60分钟后取部分心肌组织测定其超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)并进行对比分析。结果阻断前和阻断后2组SOD和LPO含量无差异,阻断后B组SOD含量比阻断前显著降低(P<0.01);而阻断后LPO含量明显增高(P<0.01)。结论温血连续灌注能有效减轻心肌缺血与再灌注损伤,满足心肌需氧代谢,保持停搏心肌抗氧化系统稳定 相似文献
7.
8.
9.
10.
温血心麻痹液心肌保护在法乐四联症矫正术中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
作者选择临床资料相近的法乐四联症心内矫正术的患儿,根据术中使用心麻痹液的不同分为四组。St.Thomas液组(CC组)24例,冷血心麻痹液组(CBC组)21例,终末温血心麻痹液组(TWBC组)12例,持续温血心麻痹液组(CwBC组)12例。通过术后左心室测压,术后CK-Mb测定,显示TWBC组、CWBC组心肌保护效果优于CC组、CBC组(P<0.05)。心肌ATP含量测定TWBC组、CWBC组分别为17.14±8.45μmol/g和18.24±5.65μmol/g,CBC组为2.48±1.29μmol/g(P<0.01)。CP含量分别为8.76±2.14μmol/g、7.62±1.08μmol/g和5.5±0.33μmol/g(P<0.05)。CC组有37%的病例需要正性肌力药物辅助心功,CBC组为19%,TWBC组、CWBC组均为16%。本文结果表明WBC液具有较好的心肌保护效果。 相似文献
11.
间断温血停跳液在冠状动脉搭桥术中的地位 总被引:2,自引:0,他引:2
常温体外循环、持续温血灌注停跳液 ,经多方临床随机试验证明优于冷血灌注 ,但对间断温血灌注停跳液心肌保护结果的认识有较大的分歧。现将我们研究的结果报告如下。资料和方法 从 1997年 9月至 1998年 12月 ,我们共完成132例冠状动脉搭桥手术 ,其中使用常温体外循环单作搭桥手术 12 6例 ,其中经主动脉根部间断温血停跳液灌注 76例、间断冷血停跳液灌注 5 0例。温血间断灌注组 76例中男 6 2例 ,女14例 ;年龄 42~ 74岁 ,平均 6 0 5岁 ;双支病变 10例、3支病变47例、左主干病变 3例、3支加左主干病变 16例 ;心功能III~IV级占 2 1%。… 相似文献
12.
目的:评价常温体外循环下持续温血灌注心肌麻痹液用于心脏瓣膜替换术中心肌保护的价值。方法:瓣膜替换术患者46例,术中应用持续温血灌注心肌麻痹液保护心肌,采用经主动脉根部灌注,冠状动脉口灌注及冠状静脉窦逆行灌注。转流中保持鼻咽温平均为33.1℃,维持心脏在心电静止状态。结果:开放升主动脉后,43例患者心脏自动复跳占93.5%,心肌正性药物很少使用,血液动力学稳定,术后心脏功能恢复较好,肌酸磷酸激酶(CPK)释放也较少。结论:持续温血灌注心肌麻痹液具有良好的心肌保护作用。 相似文献
13.
目的 比较温血持续与间断灌注心脏停搏液在冠状动脉搭桥术中心肌保护效应。方法将30例冠状动脉搭桥手术随机分为温血持续灌注组(n=15);温血间断灌注组(n=15),灌注心脏停搏液,在常温体外循环下分别于切皮前、转流60min、停机6、12h采集动脉血,以ELISA法测定血浆心肌肌钙蛋白T(cTnT)浓度。分别取主动脉阻断前、开放后心肌组织,观察三磷酸腺苷(ATP)含量及心肌超微结构。结果 温血间断组 cTnT在停机6h时点比温血持续组有显著性差异(P<0.05)。两组术中60min、停机6hcTnT升高,停机24h逐渐恢复术前水平。两组ATP含量比主动脉阻断前有显著性差异(P<0.05)。温血间断组线粒体计分主动脉阻断开放后比主动脉阻断开放前有显著性差异(P<0.05),温血持续组略升高(P<0.05)。结论 常温体外循环中温血持续灌注停搏液优于温血间断灌注停搏液的心肌保护作用。 相似文献
14.
温血诱导心脏停搏及终末温血灌注在婴幼
儿心内直视术中的应用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨温血诱导心脏停搏及终末温血灌注技术在婴幼儿先天性心脏病(CHD)手术中对心肌的保护作用。方法将40例<3岁CHD患儿随机分成2组:温血诱导心脏停搏+终末温血灌注组(温血组);冷晶体液心脏停搏组(冷晶体组)。2组主动脉阻断时间无明显差异;体外循环前、后分别抽血测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白T(TnT);电子显微镜观察两组缺血后心肌超微结构。结果发现冷晶体组LDH(197.9±73.6U/L),CK(107.6±50.6U/L),TnT(8.9±4.0μg/L)升高值均高于温血组(85.2±47.7U/L,55.8±35.9U/L和3.3±2.4μg/L,P<0.05),电子显微镜观察缺血后超微结构温血组优于冷晶体组。结论温血诱导心脏停搏及终末温血灌注技术对婴幼儿心肌保护作用有利 相似文献
15.
温血停搏液诱导及末次灌注心肌的保护作用 总被引:4,自引:0,他引:4
将温血停搏液诱导及末次灌注应用于临床20例成人人工瓣膜替换术术中心肌保护。20例均恢复顺利,无1例术后早期死亡。诱导心脏停搏较快,均于温血停搏液2分钟诱导完毕前停搏。自动复跳率及房颤转窦率均高。术中心肌三磷酸腺苷测定发现此法能保存更多的心肌能量物质。术中及术后血清中肌酸磷酸激酶测定见其术后升高低于对照组,且恢复也较快,提示心肌细胞损伤较轻。本法易于施行。实验及临床均证实其对术中缺血心肌保护的效果优于传统的冷钾晶体停搏液,有推广前景。 相似文献
16.
温血停搏液诱导和(或)末次灌注心肌保护的应用 总被引:4,自引:0,他引:4
温血停搏液诱导和(或)末次灌注心肌保护的应用蓝鸿钧,孙宗全,杜心灵,徐志娟,冯汉屏1992年1月至1993年1月我们用温血停搏液诱导和(或)末次灌注于26例人工瓣膜替换术病人的心肌保护,取得良好效果。现报道如下:方法温血停搏液采用转流后混匀的机器血,... 相似文献
17.
目的 总结心外带瓣管道在复杂先天性心脏病外科治疗中的应用经验。方法 1979年9月至2001年12月,采用心外带瓣管道对131例复杂性先天性心脏病病人行外科治疗。其中同种带瓣管道22例,异种(猪肺动脉瓣)带瓣管道73例及抗钙化猪心包瓣管道36例。结果全组手术死亡率17.5%。近10年手术65例,死亡率10.7%。近5年手术44例,死亡率4.5%。结论 液氮保存的同种带主动脉瓣或肺动脉瓣管道其取材困难,而抗钙化猪心包瓣管道可以弥补上述不足,还可制成各种型号管道备用。在使用时,按心脏病理解剖确定管道置入方法,掌握管道尺寸,可保持管道完好的几何形状,获得更好的血流动力学效果及持久性。 相似文献
18.
含钾温血持续灌注心肌保护是将高钾停跳液和氧合温血混合持续灌注心肌细胞,已被逐渐采纳和应用[1-4];但该方法可导致术中高血钾的发生[5]。本研究拟对含钾温血持续灌注心肌保护术中血钾和酸碱平衡进行观察。资料和方法一般资料 选择25例患者,ASAⅡ~Ⅲ级。根据手术种类分成两组,冠心病行搭桥术组[CABG组,n=13,年龄(57±9)岁,体重(77±9)kg];风心病行换瓣术组[VR组,n=12,年龄(52±13)岁,体重(61±14)kg];两组年龄、术前尿素氮和肝酐无差异(P>0.05),VR组体… 相似文献
19.
心功能Ⅲ、Ⅳ级,巨大心脏(心胸比率>0.70),心源性恶病质,高龄(>60岁)患者的瓣膜替换术手术死亡率高(13%~41%),术后并发症多[1,2]。连续温血心停搏液灌注(CWBCP)是近年发展起来的效果更佳的心肌保护方法。1993年1月~1997年... 相似文献
20.
王明德 《国际麻醉学与复苏杂志》1996,(1)
80年代末开始形成的温血停跳液打破了几十年来一直维持的低温晶体液停跳的传统观念,为心脏外科中的心肌保护提供了新的措施。本文对温血停跳液形成的理论基础、临床应用方法及存在的问题进行综述。 相似文献