改水降氟10年后儿童氟负荷及氟效应指标的调查分析

目的：为评价改水降氟对地方性氟中毒的防治效果。方法：检测分析了病区组、改水病区晨病区组８－１２岁儿童的尿氟和氟毒性效应指标。结果：尿氟均值病区组明显高于改水病区非病区组;尿羟脯氨酸（ＨＯＰ）排泄量均值病区组亦明显高于改水病区组和非病区组改水病区组８－１２岁儿童氟斑牙患病率由１０年前的８２．４％降至６．４５％,明显低于病区组。斑釉齿指数呈依次递减趋势,病区组、改水病区组、非病区组分别为０．７３、０．     

地方性氟中毒监测点8～12岁儿童尿氟检测结果分析

为了解改水效果，２０００年起对乾安县２个地方性氟中毒病区，改水后出生的８～１２岁儿童尿氟进行了监测。受检者来自乾安县让字乡的位字井屯和淡字井屯（中病区）。位字屯１９８０年改水，改水前水氟含量３．３mg／L，改水后水氟含量０．３mg／L；淡字井屯１９８７年改水，改水前水氟含量２．２mg／L，改水后水氟含量０．８mg／L。自２０００～２００１年连续检测２个屯８～１２岁儿童尿氟含量，采集课间随机尿样，用氟离子选择电极法进行尿氟含量测定。２０００年在位字井检测４３名８～１２岁儿童尿氟含量均值为０．７８mg／L，２０…     

高碘高氟地区儿童智力及碘氟代谢水平的调查研究

目的 调查研究高碘高氟地区儿童智力水平及碘氟代谢对此的影响。方法 对高碘高氟病区,非病区（对照组）采用整群抽样的方法,再分别抽取８～１４岁儿童进行智力及碘氟代谢检测。结果 高碘高氟病区居民甲状腺肿患病率为４．２１％,儿童肿大率为２９．８７％;氟斑牙居民患病率为３７．８１％,儿童为７２．０１％;儿童平均ＩＱ为７５．８９±７．７４（Ｐ＞０．０５）,智力低下者占１６．６２％。尿碘、尿氟分别为８１４．２１±１．７８μｇ／Ｌ和 ２． ０９±１． ０３ｍｇ／Ｌ,明显高于对照组。甲状腺吸１３１碘率值明显低于对照组,３ｈ、２４ｈ的值分别为９．３１±１．５４％和９．２３±４．５８％。血清ＴＳＨ值（Ｐ＜０．０１）,明显高于对照组。结论　饮用高碘高氟对人的机体有严重的危害性,改水是防治发病的根本措施。     

温泉型氟中毒改水降氟13年效果分析

目的 了解宁乡县灰汤镇４个温泉型氟病区改水降氟１３年的防治效果。方法 采用横断面调查法。结果 ８～１２岁学生氟斑牙患病率降至３０％以下,学生尿氟含量已下降到１．０４ｍｇ／Ｌ,较改水前１９８３年的调查结果有明显的下降（χ＾２＝４５２．１８８１,ｔ＝２７．２０６１,Ｐ〈０．０１）,氟斑牙指数由３．２４下降到０．５２以下,其流行强度由较显著流行降为轻微流行或阴性流行。氟对牙齿损害程度减轻,可疑和极径的患     

河南省内黄县后化村改水降氟14年病情动态观察

目的动态观察改水降氟病情防治效果。方法水氟、尿氟测定均为电极法;氟斑牙诊断为Ｄｅａｎ＇ｓ法。结果该监测点１９８３年改饮低氟水,水氟含量由改水前的６．０ｍｇ／Ｌ降至改水后的０．２６ｍｇ／Ｌ,水氟含量稳定,供水从未间断。改水后８～１２岁儿童氟斑牙患病率呈现逐年下降趋势,至第９年患病率由改水前的９８．１８％降至为病区与非病区临界值（３０％）,改水后１０～１４年间氟斑牙患病率均已稳定在６．９０％以下,且年度已无明显差异（Ｐ＞０．２５）,表明该监测点病情得到有效控制,且达到稳定控制状态。结论坚持长年饮用低氟水,地方性氟中毒就能够得到有效控制     

大安市改水10年以上地方性氟中毒病区考核结果分析

为了解防氟改水的效果，掌握已改水病区的病情变化情况，我们于１９９８～２００１年对本市改水１０庄以上的４１个病区进行了考核。1 方法考核方法、标准及内容均依据卫生部地方病防治司编写的《地方性氟中毒防治手册》进行。2 结果2．１ 防氟井的使用使用防氟井人口比例在９５％以上的病区有３５个，占被考核病区的８５．４％；４１眼防氟井中氟含量低于１．０ｍｇ／Ｌ的４０眼，仅有１眼防氟井氟含量超标（１．１ｍｇ／Ｌ）。2．２ 儿童尿氟被考核的病区中，８～１２岁儿童尿氟均值在正常范围内的（＜１．５ｍｇ／Ｌ）有３６个，占８８．…     

肇东市点区改水后地方性氟中毒的病情调查分析

以肇东宋站镇瑞光村，腰刘家屯和尚家镇铁道西六队进行监测工作，从１９９１年开始，自１９８３年改水以后，水氟含量从６．０～９．０ｍｇ／Ｌ降至为１．０ｍｇ／Ｌ以下，属于正常。８～１２岁儿童氟斑牙８、９、１０岁年龄组与１１、１２岁年龄组相比，有显著性差异（Ｐ＜０．０１），儿童尿氟各年龄组之间以及性别之间无显著性差异，成人氟中毒症状和体征的检出率仍属上升趋势。抽查５０人拍骨Ｘ线片，结果未发现骨Ｘ线改变。     

安阳市正常儿童尿氟正常值初探

目的　了解安阳市正常儿童（８～１２岁）的尿氟水平。方法　采用氟离子电极法测定尿氟含量。结果　安阳市８～１２岁儿童尿氟正常值９５％ 的范围是０．２５～２．１１ｍ ｇ／ Ｌ。结论　尿氟正常值对地氟病的调查、病区的划分有指导意义,且可作为评价防治效果的指标之一。     

饮水型氟中毒病区改水后食物氟对人群健康影响的研究

目的研究改水后食物氟对人群健康的影响，探讨控制总摄氟量的措施。方法以改饮低氟水15年以上的2个村为观察组，正常非氟病区的1个村为对照组。分别测定水、土、粮、菜、空气氟含量，并对改水后出生的8～16岁儿童氟斑牙和尿氟水平评价指标进行考核。结果观察组粮、菜氟含量是对照组的3．6倍。观察组儿童每日人均摄氟量(3．419mg)比对照组(1．438mg)高2．38倍；儿童氟斑牙(白垩型)患病率(21．65％)显著高于对照组；儿童尿氟含量均值(2．59mg／L)明显高于对照组同年龄尿氟水平。其中经食物摄入的氟占总摄入量的66．07％。结论饮水型氟中毒病区居民在改饮低氟水15年后，仍因摄入过量的食物氟而产生蓄积中毒。     

连云港市降氟改水氟病区村8～12岁儿童氟斑牙调查分析

目的了解连云港市降氟改水措施对氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病率的影响。方法对连云港市部分已改水的氟病区村8～12岁儿童氟斑牙患病情况进行调查,并检测居民饮水氟含量。结果 （1）8～12岁儿童氟斑牙患病率由改水前的74.91%降至44.26%,差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）降氟改水工程一直正常运行的氟病区村儿童氟斑牙患病率为23.32%（〈30.00%）,达到了地方性氟中毒病区控制标准要求;（3）居民饮水氟含量均值为0.71 mg/L,范围为0.19～3.04 mg/L。结论连云港市降氟改水有一定成效,病情呈现下降趋势但未得到完全控制,需要加强对降氟改水工程的管理与维护,确保有效控制病情。     

改水降氟10年后儿童氟斑牙及尿氟状况调查

目的评价防氟改水对预防儿童氟斑牙效果。方法对已改水10年的地方性氟中毒村进行了氟斑牙检查及水氟、尿氟检测。结果吴坡村儿童氟斑牙患病率为37．57％，氟斑牙指数0．68，水氟、尿氟均超过国家卫生标准；巴邑村儿童氟斑牙患病率为11．61％，氟斑牙指数0．22。结论防氟改水是预防饮水型氟中毒的根本性措施。     

慢性氟中毒大鼠脑组织中c-Jun氨基末端激酶表达水平观察

目的 观察慢性氟中毒大鼠脑组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号转导激酶表达变化,进一步揭示慢性氟中毒神经损伤的分子机制.方法 SD大鼠随机分为3组:对照组、低氟组、高氟组,每组24只,饮用水含氟量分别为＜0.5和5.0、50.0 mg/L,实验期为6个月.用氟离子选择电极法测定大鼠尿氟及血氟,用Western blotting和免疫组织化学方法检测脑组织中JNK信号转导激酶的表达和分布,并分析血氟与活化的JNK激酶的相关关系.结果低氟组和高氟组大鼠尿氟[(2.56±0.91)、(5.73±3.14)mg/L]和血氟[(0.36±0.14)、(0.50±0.18)mg/L]均较对照组[(0.92±0.30)、(0.12±0.07)mg/L]升高(P均＜0.05).高氟组(1.74±0.69)脑组织phospho-JNK表达高于对照组(1.00±0.37)和低氟组(1.20±0.28,P均＜0.05);total-JNK蛋白表达水平3组间比较,差异无统计学意义(F=0.046,P＞0.05).phospho-JNK、total-JNK阳性表达神经元主要集中在皮质、海马和背侧丘脑,其中高氟组大鼠phospho-JNK在顶叶皮质(119.3±14.1)、枕叶皮质(112.7±5.4)、海马CA3区(100.6±8.9)、背侧丘脑(117.8±10.4)及橄榄核(112.6±5.9)中阳性表达较对照组(104.1±8.9、106.6±9.6、106.6±9.7、108.9±6.4、100.3±8.4)和低氟组(96.7±17.1、102.5±8.3、106.4±6.5、110.2±9.3、102.4±4.7、102.5±9.8)明显增高(P均＜0.05),而total-JNK在各组大鼠脑组织中阳性表达分布未见明显改变(P均＞0.05).相关分析结果发现,随大鼠血氟升高,脑组织中phospho-JNK表达呈增高趋势,二者存在正相关关系(r=0.677).结论慢性氟中毒导致脑组织中磷酸化JNK表达改变,并与机体中氟蓄积量存在相关关系,这些改变可能与慢性氟中毒导致的神经损伤有关系.     

2009年青海省饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的 掌握青海省饮水型地方性氟中毒病情变化和防治措施落实效果,为防治工作提供依据。方法 2009年,采用单纯随机抽样方法选择6个监测县,每个县根据历史资料将病区村分成轻、中、重3个类型,每个类型抽取1个病区村作为监测村。在已改水病区村采集出厂水1份和末梢水3份,在未改水病区村按东、西、南、北、中5个方位各采集1份水样,水氟测定按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750--2006)。对监测村全部8～ 12岁儿童进行氟斑牙检查,氟斑牙诊断采用Dean法。对监测村全部16岁以上常住人口进行临床氟骨症检查,选择其中2个村,对有临床氟骨症症状的成人进行X线氟骨症检查,氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准(WS 192-2008)。每个监测村采集儿童尿样30份、成人尿样20份,采用尿中氟化物的测定离子选择电极法(WS/T 89-2006)检测尿氟。结果 6个县18个病区村中,14个村已落实改水项目,改水率为77.78％(14/18),其中5个改水工程供水正常、9个间歇供水;共检测水样75份,水氟均值为0.48 mg/L。8～ 12岁儿童氟斑牙检出率为31.95％(285/892);16岁以上人群临床氟骨症检出率为36.55％(1570/4295),X线氟骨症检出率为25.64％(20/78)。共检测儿童尿样571份,尿氟几何均数为1.04 mg/L;共检测成人尿样370份,尿氟几何均数为1.52 mg/L。结论 青海省饮水型氟中毒流行仍然较为严重,改水防氟措施应进一步加强和完善。     

山西省临猗县饮水型地方性氟中毒与尿氟关系的研究

目的 了解山西省临猗县饮水型地方性氟中毒的患病情况,探讨氟中毒与尿氟之间的关系,为当地饮水型地方性氟中毒的防治提供依据.方法 2006年在临猗县饮水型地方性氟中毒重、中病区和非病区各选取1个村作为调查点,采用Dean法和离子选择电极法对当地居民进行氟斑牙和尿氟检查,对病区30岁及以上成年人进行前臂正位X线(包括肘与腕)拍片,进行氟骨症患病情况调查.结果 3个地区人群氟斑牙检出率明显不同(X~2=410.945,P<0.01),其中,中病区、重病区氟斑牙检出率分别为92.34%(253/274)、90.09%(291/323),明显高于非病区[23.27%(64/275),X~2值分别为274.927、268.287,P均<0.01].重病区氟骨症检出率[59.75%(141/236)]明显高于中病区[24.76%(52/210),X~2=183.578,P<0.01].3个地区人群尿氟水平差异有统计学意义(H=411.197,P<0.01),其中重病区为(4.69±0.17)mg/L、中病区为(4.86±0.13)ms/L、非病区为(1.75±0.04)mg/L;而氟骨症患病程度与人群尿氟之间呈直线相关关系(r=0.508,P<0.01).结论 山西省临猗县饮水型地方性氟中毒病区氟斑牙、氟骨症患病情况严重,氟骨症患病程度与尿氟水平相关.     

2007年宁夏彭阳县饮茶型氟中毒调查结果分析

目的 了解宁夏彭阳县饮茶型氟中毒的流行现状、病区分布等基础资料,为饮茶型氟中毒防治、监测、健康教育提供科学依据.方法 2007年在宁夏彭阳县抽取4个乡(镇)作为调查点,在每个调查点抽取8～12岁儿童和16岁以上成人(成人中有饮茶习惯者50人为饮茶组,无饮茶习惯者50人为对照组)作为观察对象,采用Dean法检测儿童及成人氟斑牙;用氟离子选择电极法检测饮用水、尿、茶水含氟量,用水浸-电极法检测砖茶含氟量.结果 饮茶组、对照组,儿童氟斑牙检出率分别为24.75%(99/400)、9.50%(38/400)和15.96%(71/445),饮茶组明显高于对照组(χ2=32.73,P<0.05);三种人群尿氟分别为(3.38±2.37)、(2.09±1.33)、(1.41±0.67)mg/L,饮茶组明显高于对照组(u=9.49,P<0.05).4个调查点总的茶水含氟量为(3.63±2.05)mg/L,饮用水含氟量为(1.01±0.49)mg/L.王洼镇水氟[(1.31±0.33)mg/L]超过国家生活饮用水标准(1.0mg/L),饮茶组、对照组,儿童三种人群氟斑牙检出牢及饮用水、尿、茶水、砖茶样品含氟量均高于其他3个调查点(P均<0.05).结论 宁夏彭阳县居民通过饮用砖茶引起蓄积性氟中毒,表明当地存在饮茶型氟中毒病区,其中王洼镇是饮茶型和饮水型氟中毒叠加病区.     

西安市饮水型地方性氟中毒病情调查结果分析

目的了解西安市饮水型地方性氟中毒(地氟病)病情现状,用于指导全市地氟病防治。方法Dean法进行儿童氟斑牙诊断,X线拍片检查氟骨症,离子选择电极法测定水氟、儿童尿氟。结果儿童氟斑牙患病率为31.53%,尿氟均值为1.41mg/L,成人氟骨症X线检出率为44.74%。结论西安市属于地方性氟中毒轻病区,但有些地方病情仍很严重,建议继续加强病区改水,只有长期提供合格的低氟水,病情才能得到有效控制。     

陈巴尔虎旗饮茶型氟中毒调查报告

证实陈巴尔虎旗是单纯饮茶型氟中毒病区。方法 病区现场流行病学调查，用氟离子电极检测氟化物。结果 水氟含量为0．35－0．63mg/L；奶茶氟含量在0．6－4．87mg/L之间；儿童尿氟含量0．63－6．65mg/L，成人尿氟含量0．64－12．78mg/L；儿童氟斑牙检出率不超过30％，平均为21．6％；成人氟骨症X线阳性率最高为57．63％，最低检出率16．67％。结论 陈巴尔虎旗为单纯性饮茶型氟中毒病区。     

2008年北京市延庆县地方性氟中毒病情监测分析

目的 了解北京市延庆县地方性氟中毒病区改水降氟措施的效果和发病趋势,为制订防治措施提供依据.方法 2008年,采用分层随机抽样方法在延庆县抽取3个村(谷家营村、簸箕营村和胡家营村),用离子选择电极法检测枯水期和丰水期生活饮用水含氟量:对63名8～12岁儿童和664名16岁以上成人测定尿氟,并检查氟斑牙患病情况.结果 3个村生活饮用水含氟量枯水期为(0.72±0.12)mg/L,丰水期为(0.76±0.18)mg/L.儿童尿氟中位数为1.11 mg/L,范围为0.32-4.15 mg/L;成人尿氟中位数为1.42 mg/L,范围为0.37～4.65 me/L.儿童氟斑牙检出率为23.81%(15/63),氟斑牙指数为0.45;成人氟斑牙检出率为54.97%(365/664),氟斑牙指数为1.70.结论 延庆县生活饮用水含氟量符合国家标准,地方性氟中毒病情有所下降,改水降氟措施效果显著.