去卵巢大鼠HPOA功能自然代偿过程中GnRH的异位表达及电针处理对其的影响

目的在切除卵巢后的"围绝经期"大鼠模型上,探讨下丘脑-垂体-卵巢轴(hypothalamus-pituitary-ovary axis,HPOA)功能低下时,机体的自然代偿过程中,下丘脑室旁核(paraventricular nucleus,PVN)促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)的异位表达及电针处理对代偿过程的影响。方法动物分为正常组(INT)、去卵巢组(OVX)、自然代偿组(OVX3M组、OVX4M组、OVX5M组、OVX6M组)以及去卵巢加电针组(OVX EA)。用HE染色的方法观察大鼠阴道脱落细胞的变化,用放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)的方法观察外周血雌二醇水平的变化,用免疫组织化学的方法观察GnRH在PVN的表达,以及免疫荧光双标结合激光共聚焦显微镜的观察方法观察GnRH与促肾上腺激素释放激素(corticor-tropin-releasing hormone,CRH)在PVN的共存。结果去卵巢4个月时大鼠阴道涂片出现成熟脱落细胞;4个月时血E2水平明显升高,6个月时几乎稳定在正常水平的一半左右;正常组与去卵巢组大鼠PVN未发现有GnRH免疫阳性物质的表达;去卵巢加电针组以及切除卵巢后3~6个月自然代偿组的大鼠在PVN都分别有GnRH的表达;GnRH与CRH在PVN共存于同一个神经元中。结论GnRH在PVN中的异位表达,并与CRH共存于同一神经元中,可能是机体对HPOA功能异常的自然代偿;而电针处理可能提前启动了这一自然代偿机制,从而发挥对大鼠因去卵巢术而引起的HPOA功能异常的调整作用。     

复幼合剂对乳房早发育患儿减重效果队列研究

目的 探讨中药复幼合剂对乳房早发育患儿的减重效果。方法 回顾性收集规律随访时间超过6个月的乳房早发育的女童202例,根据有无应用复幼合剂分治疗组114例(用药超过6个月),对照组88例(未用药)。观察两组患儿治疗前后体格[包括体重、体重标准差评分(SDS)、身高、体重指数(BMI)、BMI SDS]及性发育指标[包括黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、子宫长径及卵巢容积]情况。结果与本组治疗前比较,治疗组治疗3、6个月时,患儿体重SDS、BMI SDS均降低(P<0.05);用药3～6个月期间治疗组患儿体重、BMI控制程度,较用药前3个月减缓(P<0.05);治疗3个月时,对照组患儿LH、FSH、子宫长径逐渐升高(P<0.05);治疗6个月时,治疗组患儿FSH、E₂、卵巢容积降低(P<0.05),对照组患儿LH、FSH、E₂、子宫长径、卵巢容积逐渐升高(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组患儿体重、体重SDS、BMI、BMI SDS增长程度均降低(P<0.05...     

补肾通络中药对去卵巢大鼠骨丢失的抑制作用

目的观察补肾通络中药对去卵巢大鼠骨丢失的抑制作用。方法将60只雌性SD大鼠随机分为3组:假手术组、模型组、补肾通络中药组,采用摘除双侧卵巢法建立大鼠骨质疏松模型,于术后1个月开始给药,连续给药3个月,观察补肾通络中药对去卵巢骨质疏松大鼠骨密度、骨生物力学及骨代谢相关血清生化的影响。结果 3个月后,补肾通络中药可显著增加大鼠股骨与腰椎的骨密度(0.153±0.012 g/cm2,0.187±0.012/g/cm2)、改善股骨骨生物力学(153.2±13.5/N,361.3±21.1/N.mm-1,44.1±9.6/mJ)及腰椎骨生物力学(193.3±23.1/N,765.1±83.3/N.mm-1,42.3±8.5/mJ),同时提高血清ALP的水平(198.9±7.7/U.L-1)。结论补肾通络中药可提高去卵巢实验性骨质疏松大鼠的骨密度、骨生物力学及血清ALP的水平,有明显的治疗骨质疏松作用。     

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可能对卵巢功能造成的影响。方法选取因卵巢子宫内膜异位囊肿行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除的患者40例,分别于术前、术后1个月、术后6个月测血清血清基础卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,经阴道超声测卵巢窦状卵泡数。结果与手术前相比,术后1个月患者血清FSH、LH明显升高,E2明显降低,卵巢窦状卵泡数目明显减少,有显著性差异(P0.05);术后6个月,各项指标较术前相比虽有变化,但无显著性差异。结论腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能有一定影响,但大部分患者可在术后6个月内恢复正常。     

淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换率增强的抑制作用

目的研究淫羊藿提取物对去卵巢大鼠骨转换的影响。方法取3月龄SD大鼠手术切除双侧卵巢,1个月后ig给予阳性药17β-雌二醇(2mg/kg)以及淫羊藿提取物混悬液(110mg/kg),连续给药3个月。采用全自动生化分析仪测定血清中钙(s-Ca)、磷(s-P)的量和碱性磷酸酶(ALP)的活性及尿中钙(u-Ca)、磷(u-P)和肌酐(Cr)的量。利用ELISA试剂盒测定尿脱氧吡啶酚(DPD)的量。取胫骨近端制成不脱钙骨切片进行骨组织形态计量学分析。结果与假手术组相比,去卵巢大鼠s-Ca、s-P没有变化,ALP活性增强,u-Ca排出显著升高,尿中DPD与Cr的比值(DPD/Cr)显著增加,子宫萎缩。骨小梁面积百分比降低,骨小梁间隙增加。ig给予雌二醇或淫羊藿提取物3个月,血清ALP活性降低,u-Ca排出量减少,尿中DPD/Cr降低,骨小梁增加,且骨小梁间隙减小。雌二醇组大鼠子宫增生,淫羊藿组大鼠子宫与模型组相比没有变化。结论淫羊藿提取物能够显著抑制由于雌激素缺乏引发的骨转换增强,调整骨形成和骨吸收的关系,对遏制去卵巢造成的骨质疏松有一定的作用,且长期服用对子宫没有刺激作用。     

滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠IL-1和IL-6活性的影响

目的 :对比观察滋补肾阴方与温补肾阳方对卵巢切除所致骨质疏松大鼠白细胞介素 1(IL 1)和白细胞介素 6 (IL 6 )活性的影响。方法 :将 5 5只雌性大鼠随机分为正常对照组、假手术组、卵巢切除组、滋阴组和补阳组。于卵巢切除 1周后 ,给大鼠灌胃给药 ,连续给药 3个月。采用骨组织形态计量学方法对大鼠胫骨进行形态计量 ;分别采用小鼠胸腺细胞检测法和IL 6依赖株细胞增殖反应检测法测定IL 1和IL 6的活性。结果 :卵巢切除 3个月后 ,大鼠胫骨骨小梁体积百分比 (TBV % )明显降低 ,骨小梁吸收表面百分比(TRS % )和骨小梁形成表面百分比 (TFS % )皆显著增高。同时 ,IL 1和IL 6活性亦显著增高。给大鼠灌服滋补肾阴方和温补肾阳方后 ,均能使上述指标发生逆转 ,但程度有所不同 ,温补肾阳方的效果要明显优于滋补肾阴方。结论 :温补肾阳方对IL 1、IL 6活性的抑制作用明显强于滋补肾阴方 ,这是其对卵巢切除所致大鼠骨质疏松的预防作用之所以优于滋补肾阴方的机理之一。     

去卵巢骨质疏松大鼠骨组织OPG/RANKLmRNA动态表达研究

目的:建立去卵巢大鼠骨质疏松症动物模型,检测造模成功后不同时期大鼠胫骨OPG/RANKLmRNA表达量及血清雌二醇水平,分析OPG/RANKLmRNA表达变化规律。方法:选取3月龄雌性SD大鼠60只随机分为2组即去卵巢组与对照组,每组30只。去卵巢组去除双侧卵巢,对照组仅去除腹腔少许脂肪。分别在造模12周后0个月、6个月、12个月每组随机处死10只,检测不同时期大鼠胫骨OPG/RANKLmRNA表达量及血清雌二醇水平。采用SPSS 17.0软件进行统计,分析数据,得出结论。结果:与对照组相比,去卵巢组胫骨OPGmRNA表达量、血清雌二醇浓度在各时间点上均显著降低(P<0.05),RANKLmRNA表达量则显著增高(P<0.05);去卵巢组0个月与6个月、6个月与12个月比较,胫骨OPGmRNA表达量及血清雌二醇浓度下降,差异具有统计学意义(P<0.05),RANKLmRNA表达量增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:造模成功后12个月内,去卵巢大鼠胫骨骨组织OPGmRNA表达量持续减少,血清雌二醇浓度均持续降低,RANKLmRNA持续高表达,OPG/RANKL比值缩小。     

垂体后叶素注射对腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后卵巢储备功能的影响

目的探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中注射垂体后叶素对卵巢储备功能的影响。方法将160例卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为2组,对照组常规行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,观察组在行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中给予垂体后叶素注射。观察2组手术情况及手术前后血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇水平及窦卵泡数目与卵巢体积。结果观察组术中出血量、手术时间均明显少于对照组(P均0.05)。2组术后6个月血清黄体生成素相比术前明显升高(P0.05),雌二醇含量相比术前明显降低(P0.05),观察组黄体生成素升高显著低于对照组(P0.05)。2组术后6个月窦卵泡数目与卵巢体积均相比术前明显降低(P均0.05),而观察组降低程度明显低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中给予垂体后叶素注射,能够有效保留卵巢及其储备功能,且操作简单、创伤小,值得推广应用。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的:观察达因-35联合自拟调经汤治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择本院门诊60例多囊卵巢综合征患者,随机分为两组,即中西医结合治疗组:达英-35联合自拟调经汤,西药组:达英-35,每组各30例,观察治疗前及治疗中3个月、6个月以及停药后3个月检测血清:LH(黄体生成激素)、T(睾酮);并观察停药后3个月、6个月的月经情况、卵泡发育情况。结果:(1)停药3个月以及停药6个月后中西医结合组正常月经人数以及排卵人数多于西药组的人数(P<0.05)。(2)实验室指标检测表明:两组治疗中3个周期以及6个周期,停药3数个月以及6个月后较治疗前血清LH、T显著下降(P<0.001);且两组间相比西药组激素回升的机率比中西结合组的大(P<0.001)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效更快,更稳定,更持久。     

剖宫产术中双侧卵巢多囊改变临床分析

目的:探讨剖宫产术中双侧卵巢多囊改变的临床表现及处理对策。方法:按照随机数字表法将在我院就诊的58例剖宫产术中双侧卵巢多囊改变患者分为两组,其中观察组29例,给予手术切除处理,对照组29例患者未进行任何处理,比较其疗效。结果:经手术切除处理的观察组不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);随访6个月,结果显示治疗后1个月及6个月时两组患者囊肿直径的差异无统计学意义(P0.05)。结论:双侧卵巢多囊改变通常无需给予针对性处理,症状可自行消失,可为临床上是否行手术治疗提供一定的依据,有助于减少不必要的手术,降低对病患的伤害程度。     

补肾活血促排卵汤治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕临床观察

目的 探究在肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者中采用补肾活血促排卵汤的效果。方法 选取2018年1月—2022年1月于聊城市茌平区妇幼保健计划生育服务中心中医妇科治疗的肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者124例作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组(62例)和观察组(62例)。对照组采用西药常规治疗，观察组在西药常规治疗的基础上给予补肾活血促排卵汤治疗。记录并对比2组患者的排卵率，干预前后的促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平以及卵巢体积。结果 观察组排卵率高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的FSH水平高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的T、LH水平均低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的卵巢体积小于对照组(P<0.05)。结论 在肾虚血瘀型多囊卵巢综合征不孕患者中采用补肾活血促排卵汤可提高患者的排卵率，改善患者的性激素水平以及缩小卵巢体积。     

一种新型人甲状旁腺素相关肽对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用

 目的 观察一种新型人甲状旁腺素相关肽（ 8L -hPTH ）对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗作用。 方法 88 只 3 月龄 SD 健康雌性大鼠其中 64 只行双侧卵巢摘除术 16 只做假手术。 3 个月后各取 8 只测定腰椎及股骨骨密度。将余下的 56 只卵巢摘除大鼠随机分为 7 组每组 8 只,分别为 8L -hPTH 高、中、低剂量治疗组 ( 剂量分别为 20 , 10 , 5 μg·kg^-1·d^-1) ; hPTH(1-34) 高、中、低剂量对照组 ( 剂量分别为 20 , 10 , 5 μg·kg^-1·d^-1) ;生理盐水组（ 0.5 mL·d^-1 ）,各组均为皮下注射。假手术组余下的 8 只以及剩余 8 只未做任何手术的大鼠,给药方式及剂量均同生 理盐水组。连续给药 3 个月后,比较各组大鼠股骨、腰椎骨密度并用扫描电镜观察股骨情况。 结果 双侧卵巢摘除 3 个月后,大鼠腰椎及股骨骨密度均明显低于假手术组 ( P<0.01) ,说明造模成功。给药 3 月后, 8L -hPTH 各治疗组大鼠与生理盐水组相比较,股骨、腰椎骨密度均显著升高 ( P<0.05) ,骨小梁宽度有极显著增加 ( P<0.001) ,效果呈剂量依赖性。 结论 皮下注射 8L -hPTH(5~20 μg·kg^-1·d^-1) 对去卵巢骨质疏松大鼠有明显的治疗作用。     

短期应用中药时去卵巢大鼠骨组织的变化

目的：观察短期使用中药去卵巢大鼠骨组织有机质和骨矿物质的变化．寻找能够灵敏反映骨代谢变化的指标。方法：把6月龄SD雌性大鼠随机分为5组,即假手术组、卵巢切除组、卵巢切除 丹参组、卵巢切除 丹皮组和卵巢切除 骨疏康组．每组16只。各给药组大鼠于卵巢切除后第30天开始灌胃给药,分别于开始给药后第15日、第30日将各组的半数动物股动脉放血处死。取血清测骨钙素(BGP)、血碱性磷酸酶(ALP)和血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),取大鼠股骨和胫骨测定骨羟脯氮酸(HOP)、骨钙、骨碱性磷酸酶(ALP)、骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)。结果：给药15天和30天后．各中药组与卵巢切除组比较．骨有机质主要成分羟脯氨酸和骨矿物质指标均有显著性升高;骨疏康组与卵巢切除组比较,骨组织TRAP有明显降低而骨ALP无明显差异。结论：对去卵巢大鼠短期使用中药即可测到骨组织的效应。     

化湿祛痰软坚法治疗多囊卵巢综合征合并自身免疫性甲状腺疾病32例

目的:观察化湿祛痰软坚法治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的64例PCOS合并AITD患者按随机数字表法分为观察组和对照组各32例,观察组予化湿祛痰软坚中药口服,对照组予达英-35口服,治疗3个月,停药3个月后进行随访。评价两组患者随访时的临床疗效,检测并比较各阶段两组患者的性激素、卵巢体积及甲状腺自身抗体。结果:经随访,观察组和对照组的临床总有效率分别为96.88%和59.38%,组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗结束时,两组患者的血促黄体生成素(LH)、卵巢体积及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白抗体(TPoAb)均较治疗前明显改善(P0.05)。而结束治疗3个月后随访,两组患者的LH值、卵巢体积及TGAb、TPoAb均较治疗前有改善(P0.05),且两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:化湿祛痰软坚法治疗PCOS合并AITD具有良好的临床疗效,对控制疾病的协同进展有一定的作用。     

知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟的疗效及不良反应分析

目的分析知柏地黄丸联合曲普瑞林治疗特发性性早熟(ICPP)的疗效及不良反应。方法选择ICPP女童102例,随机分为治疗组及对照组各51例。治疗组给予曲普瑞林+知柏地黄丸治疗,对照组仅给予曲普瑞林。统计2组使用曲普瑞林的总疗程;比较2组治疗前、治疗6个月及12个月时子宫容积、卵巢客积、卵泡直径、血清LH及FSH水平的变化;每12个月复查1次X射线骨龄,计算治疗前后骨龄(BA)差值/治疗前后实际年龄(CA)差值(△BA/△CA);治疗期间严密观察2组药物相关性不良反应。结果治疗组曲普瑞林总疗程(22.51±5.90)个月,对照组(25.12±6.51)个月,治疗组显著短于对照组(P<0.01)。2组治疗6个月时子宫容积、卵巢容积和卵泡直径均较治疗前显著减少(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组上述指标下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组治疗6个月时LHRH兴奋试验中注射60 min后LH及FSH水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),但2组间比较无显著性差异(P均>0.05);治疗12个月时,治疗组LH及FSH水平下降程度显著大于对照组(P均<0.05)。2组不良反应发生率比较无显著性差异,均为局部注射部位疼痛。结论与单用曲普瑞林相比,联合知柏地黄丸治疗ICPP女童可更有效地改善第二性征提前发育,降低性激素水平,抑制骨龄提前,值得临床推广。     

补肾经验方对去卵巢所致大鼠骨质疏松的防治作用

目的探讨补肾经验方对去卵巢所致大鼠骨质疏松的防治作用。方法雌性SD大鼠40只,去卵巢复制骨质疏松病理模型,随机分为空白对照组、模型组、雌激素组和补肾经验方组。空白组与模型组均灌胃生理盐水,2 m L/d;雌激素组灌胃给予戊酸雌二醇0.1 mg/(kg·d);补肾经验方组灌胃给予中药复方15 g/(kg·d),给药时间持续2个月。观测补肾经验方对去卵巢所致大鼠骨强度、长骨骨骼形态学分析和血清雌二醇(E2)、骨钙素(OPG)的影响。结果雌激素和补肾经验方组大鼠骨强度、长骨骨小梁密度和血清雌二醇(E2)、骨钙素(OPG)均有不同程度的改善,与模型组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论补肾经验方能够改善去卵巢所致大鼠骨质疏松,其抗骨质疏松可能与增加骨钙素OPG水平有关。     

温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后临床观察

目的观察温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后的临床疗效。方法将68例卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后患者按随机数字表法分为2组。对照组34例予西医常规治疗;治疗组34例在对照组基础上加用温肾消癥汤治疗3个月,2组治疗结束后均随访2年,比较2组随访期间疾病复发情况及妊娠情况,比较2组治疗前及治疗6个月后卵巢储备功能指标血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及抗苗勒管激素(AMH)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗6个月后相关细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子-1(TGF-β_1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况,并统计2组治疗期间药物不良反应情况。结果治疗组随访2年期间妊娠率67.65%,复发率5.88%,对照组妊娠率47.06%,复发率35.29%,治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗6个月后FSH及LH水平均明显下降(P0.05),E_2及AMH水平均明显升高(P0.05),且治疗组治疗6个月后各指标改善均优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗6个月后IL-6、TNF-α、TGF-β_1及VEGF水平均明显下降(P0.05),且治疗组治疗6个月后各指标水平均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率11.76%,对照组不良反应发生率14.71%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后疗效确切,可明显改善手术对患者卵巢储备功能的影响,提高卵巢储备功能,降低IL-6、TNF-α、TGF-β_1及VEGF水平,预防疾病复发,提高妊娠率,无明显不良反应。     

GnRHa联合桂枝茯苓胶囊对卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后康复及卵巢功能和妊娠结局的影响

目的观察促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合桂枝茯苓胶囊对卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后康复及卵巢功能和妊娠结局的影响。方法将84例卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组和观察组,每组42例。2组均行腹腔镜囊肿剥除术,对照组于术后第1次月经来潮的第2天肌肉注射Gn RHa,每次3.75 mg,每1个月注射1次,共治疗5次;观察组在对照组治疗基础上于术后第1天开始服用桂枝茯苓胶囊,每次3粒,3次/d,疗程为6个月。观察2组治疗前后临床症状积分、卵巢功能;手术后第7个月(疗程结束后的下个月)采用B超动态监测当月的卵泡生长情况,并随访1年后的妊娠率和复发率。结果 2组术后6个月的主症(痛经、性交痛、月经不调、腹中癥瘕)和次症(带下量多、腰膝酸软、神疲乏力、烦躁易怒)积分均显著降低(P均0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均0.05);2组术后6个月血清P、LH、FSH、E2及卵巢基质动脉血流动力学参数D、RI、PI、PSV均显著改善(P均0.05),观察组的改善情况优于对照组(P均0.05)。观察组术后第7个月时的当月排卵前1~4d的卵泡平均直径大于对照组(P0.05),卵泡平均生长速度亦快于对照组(P0.05);随访术后1年时的妊娠率高于对照组(P0.05),复发率低于对照组(P0.05)。结论 Gn RHa联合桂枝茯苓胶囊能够显著促进卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后患者的康复,减轻临床症状,改善卵巢血运循环和功能,并提高术后妊娠率,降低复发率。     

腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中残留卵巢不同处理方法对卵巢功能的影响

目的探讨腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中对残留卵巢创面的不同处理方式对患者术后卵巢功能的影响。方法将卵巢良性肿瘤患者88例随机平均分为2组,对照组在腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中选择双极电凝的创面处理方式,观察组选择缝合方式,测定2组手术前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)以及窦卵泡数(AFC)。结果术后3个月对照组E2、AFC均相比手术前明显提高(P均0.05),FSH、LH均相比手术前明显降低(P均0.05),而观察组术后各项指标无明显改变(P均0.05)。结论腹腔镜卵巢良性肿瘤剥除术中选择创面缝合的方式处理残留卵巢,能够有效保护残留卵巢的功能,比双极电凝更有效也更安全。     

腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的:探讨腹腔镜卵巢内异症囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法:回顾性分析2010年1月~2013年3月我院收治的90例进行腹腔镜剥除卵巢囊肿的患者,将90例患者随机分为A、B两组,每组45例,两组患者采取不同的方法进行术中创面止血,A组患者采用缝合法,B组患者采用电凝法。于患者术前、术后第二次月经和术后6个月后第1次月经进行抽血检测血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、阴道超声检查窦状卵泡数(F0)及卵巢间质动脉血流收缩期峰值(PSV)以判断卵巢储备功能。结果:两组术前各项检查比较差异均无统计学意义,P0.05;A组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的FSH、E2、LH、F0、PSV与术前比较,差异无统计学意义,P0.05;B组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的FSH、E2、LH、F0、PSV与术前比较,差异有统计学意义,P0.05;A、B两组术后第二次月经和术后6个月后第1次月经的FSH、E2、LH、F0、PSV比较,差异有统计学意义,P0.05。结论:腹腔镜剥除卵巢囊肿术中用电凝法止血较缝合法对卵巢储备功能损伤大,推荐使用缝合法。