无创性动态阴茎海绵体测压诊断阴茎勃起功能障碍

目的　探讨应用无创性动态阴茎海绵体测压 (VISER)在勃起功能障碍 (ED)诊断中的价值。　方法　对 5 3例ED患者的PGE1阴茎海绵体内注射试验、VISER及彩色双功能超声检查结果进行对比分析。　结果　PorstⅢ级者 4 3例 ,平均海绵体压力和压力指数分别为 14 4 .2 9mmHg(1mmHg=0 .133kPa)和 1.2 4。 4 2例血管功能正常 ,1例为静脉性ED ;PorstⅡ级者 10例 ,平均海绵体压力和压力指数为 87.76mmHg和 0 .81,两组间比较差别有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ;PorstⅡ级者中动脉性ED2例 ,静脉性ED8例 ,两组间海绵体压力比较差别有显著性意义 (P <0 .0 5 )。　结论　VIS ER是一种有效的无创性诊断ED的方法 ,对动脉性及静脉性ED的鉴别亦有一定价值。     

阴茎勃起功能障碍140例临床分析

目的：分析阴茎勃起功能障碍（ＥＤ）患者的临床特点。方法：对１４０例年龄为２５￣７４岁ＥＤ患者的临床资料进行总结。器质性ＥＤ５６例,混合性ＥＤ６２例,心理性ＥＤ２２例,器质性与混合性ＥＤ占８２．９％。按年龄将患者分为＜５０岁组及≥５０岁组。结合勃起功能国际部卷表计算勃起功能积分（ＥＦ积分）比较两组病程、伴随疾病及勃起功能障碍程度的差异。结果：＜５０岁组６１例,其中轻度３１例,中度１９例,重度１１例;     

阴茎勃起功能障碍的研究进展

阴茎勃起功能障碍是一种多因素疾病，其发病机制十分复杂，迄今为止仍不十分清楚。近年来对勃起功能障碍的研究已取得了很大的进展，这对于指导临床治疗起到了重要的作用。     

阴茎勃起功能障碍的基因治疗

近２０年来,人们对于阳萎的病理生理学、诊断及治疗水平的认识有了很大进步,如阴茎中一氧化氮（ＮＯ）及其合酶（ＮＯＳ）的发现［１］、海绵体内注射（ＩＣＩ）、负压装置和阴茎假体的改良、尿道前列地尔（ａｌｐｒｏｓｔａｄｉｌ）栓剂［２］的应用等。特别是最近开发的口服药昔多芬（ｓｉｌｄｎａｆｉｌ,ｖｉａｇｒａ）已成为男科医生治疗阳萎的有效药物［３］。但是目前所有的治疗方法都有一定的局限性或副作用。因此应用分子生物学技术进一步深入研究阴茎勃起的病理生理学,以探讨阳萎基因治疗的方法和途径很有必要。近来分子生物学…     

阴茎勃起功能障碍的研究进展

阴茎勃起功能障碍是一种多因素疾病，其发病机制十分复杂，迄今为止仍不十分清楚，近年来对勃起功能障碍的研究已取得了很大的进展，这对于指导临床治疗起到了重要的作用。     

原发性精索静脉曲张与阴茎勃起功能障碍的相关性探讨

目的 了解原发性精索静脉曲张与阴茎勃起功能障碍的关系.方法 以527例原发性精索静脉曲张患者为研究对象,全部原发性精索静脉曲张患者均接受手术治疗,搜集手术前后精索静脉曲张的临床资料和国际勃起功能指数-5(IIEF-5)问卷调查结果.结果 国际勃起功能指数-5(IIEF-5)分值随原发性精索静脉曲张术后治愈而升高.原发性精索静脉曲张疗效满意,合并的勃起功能障碍病情好转.结论 原发性精索静脉曲张很可能是勃起功能障碍的危险因素,其继发的心理因素,也可以成为勃起功能障碍的心理病因之一.原发性精索静脉曲张的治疗,可以改善阴茎勃起功能障碍的病情.

Abstract：

Objectives To understand the relationship between Varicocele( VC ) and erectile dysfunction (ED). Methods 527 patients with VC were investigated by International Index of Erectile Function - 5 ( IIEF-5) before and 6 months after surgery. All patients were treated with operation for Varicocele. Results The prevalonce of Erectile dysfunction in patients with varicocele decreased after the varicocele been treated. The treatment of varicoeele was satisfying, the state of erectile dysfunction turn for the better. Conclusions Varicocele probably is one of the risk factor in erectile dysfunction. The treatment of varicocele can improve the state of erectile dysfunction.     

阴茎勃起功能障碍的病因诊断

１９９３年仁济医院对上海４０岁以上的市区男性进行了调查,发现有７３．１％的男性存在不同程度的勃起功能障碍（ＥＤ）,并且发病率与年龄有正相关性,这充分说明在中国中老年男性中,ＥＤ是一种多发病常见病。由于ＥＤ严重影响人们的生活质量及夫妻关系,因此许多男性对于治愈ＥＤ的要求非常迫切。随着人们生活质量的改善,观念的更新。越来越多的人不再讳疾忌医,而是积极寻找医生看病治病。由于对于该类疾病,许多医生过去接触较少,对此疾病病因、病理不甚清楚;此外引起ＥＤ的原因相当复杂,常见的原因可分为心理性、器质性。器质…     

194例阴茎勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起监测的临床分析

通过夜间阴茎勃起（ＮＰＴ）测定作为阴茎勃起功能障碍（ＥＤ）患者的初步筛选具有一定的临床价值［１］,近年来,国内外越来越多的采用ＮＰＴ监测,作为ＥＤ临床诊断的一个重要手段［２］。国产的ＮＰＴ监测仪有ＮＸＹ３Ａ男性性功能测量仪［１］,ＬＥＤ９０型阳萎夜间勃起测量仪［２］ＷＬＸ男子性功能勃起监测仪［３］,其诊断技术指标也有所差异。我们采用了北京航天医学工业公司生产的ＮＸＹ３型性功能监测仪,对１９４例ＥＤ患者进行了监测,其结果如下。资料与方法一、测试对象１９４例自诉有ＥＤ的患者,年龄１９～５６岁,…     

糖尿病性阴茎勃起功能障碍发病机制的研究进展

糖尿病引发血管和神经病变 ,是与阴茎勃起功能障碍关系最为密切的疾病之一。糖尿病性阴茎勃起功能障碍发病机制如何 ?本文对近来的观点进行综述     

阴茎勃起功能障碍患者血液流变学分析

目的 探讨阴茎勃起功能障碍（ED）患者血液流变学参数的临床意义。方法 对43例ED患者和20例阴茎勃起正常对照者血液流变学参数进行对照分析。结果 ED组全血低切粘度（η10）、血浆粘度（ηp）、红细胞聚集指数（CE）、全血还原粘度（ηw）、血沉方程K值（K）明显高于对照组（P＜0．05）,内分泌性ED组红细胞刚性指数（IP）明显高 于心理性、动脉性、静脉性ED组（P＜0．05）,心理性EC组红细胞压积（HCT）明显高于内分泌性、静脉性、动脉性组（P＜0．05） ,差别均有显著性意义。结论 ED患者血液呈高粘滞性,降低血液粘稠度可能有助于患者勃起功能的改善。     

勃起功能障碍诊断方法探讨

目的:探讨ED的诊断方法。方法:对365例11个民族拟诊为血管性ED的患者分别采用阴茎海绵体注射试验、阴茎-肱动脉血压指数测定、阴茎彩色双功能超声、阴茎海绵体造影、阴茎数字减影血管造影及阴茎动、静脉血池显像等检查。结果:有365、204、168、228、142、136例患者分别接受了上述6种检查。诊断动脉性ED82例,静脉性ED132例,混合性ED57例,原因不明ED94例。不同民族间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ED是高度个性化疾病,针对ED患者不同情况采取相应的诊断方法有利于选择高效、经济、安全的治疗方法。     

阴茎微循环检测在阳痿诊断中的价值

目的：探讨阴茎头微循环检测在阳痿诊断中的意义。方法：检测２２例勃起功能障碍病人的阴茎微循环,与１７例健康志愿者进行比较。结果：血管性阳痿病人阴茎头微血管密度（２６．８±６．３ｖｓ４７．８±６．２,Ｐ＜０．０１）和异常微血管百分率（３３．２±３．６ｖｓ１２．８±１．３,Ｐ＜０．０１）与对照组相比有显著性差异;心理性阳痿病人的两项指标（微血管密度４７．２±６．８ｖｓ４７．８±６．２,Ｐ＞０．０５;异常微血管百分率１３．１±１．１ｖｓ１２．８±１．３,Ｐ＞０．０５）与对照组相比没有统计学差异。结论：阴茎头微循环障碍与阳痿病人的器质性改变有关,阴茎头微循环检测可用于血管性阳痿的辅助诊断。     

夜间阴茎勃起测定在性功能障碍诊断中的应用

对自诉有性功能障碍的患者１２０例，进行夜间阴茎勃起（ＮＰＴ）测定。结果：１２０例中精神性阳萎４７例，占３９．２％；器质性阳萎７３例，占６０．８％。认为，通过ＮＰＴ测定作为阳萎患者的初步筛选是有一定的临床价值。     

可膨胀型阴茎假体植入治疗勃起功能障碍(附20例报告)

目的　探讨国产可膨胀型阴茎假体治疗勃起障碍 (ED)的疗效、安全性及可靠性。　方法　使用国产三件套可膨胀型阴茎假体植入治疗 2 0例中重度ED患者 ,其中血管性ED 6例 ,神经性ED 2例 ,混合性ED 12例 ,阴茎纤维化导致ED 1例 ,术后随访观察。　结果　 2 0例患者手术过程顺利 ,术后随访 3～ 40个月 ,平均 30个月。 1例 (5 % )术后 30个月发生感染 ,取出假体 ;3例 (15 % )分别于术后 5、8、14个月发生阴茎圆柱体经尿道戳出而取出假体。本组未见机械性并发症 ,总有效率80 %。　结论　国产可膨胀型阴茎假体植入治疗难治性ED疗效确切 ,机械性能安全、可靠。本组并发症发生率高与病例选择、应用早期的手术操作技术有关     

阴茎海绵体内注射血管活性药物排除血管性阳萎的应用

对６７０例阳萎患者采用不同血管活性药物及不同剂量进行阴茎海绵体内注射（ＩＣＩ）以排除血管性阳萎，结果９１．５％的非血管性和阳萎患者在应用罂粟碱３０ｍｇ加酚妥拉明１ｍｇ后可获充分勃起，还有２．０％的患者在罂粟碱加至６０ｍｇ时方获充分勃起；而对罂粟碱注射反应不佳的非血管性阳萎患者注射前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）２５μｇ后，有０．９％的患者获充分勃起，当ＰＧＥ１加至５０μｇ时又有０．２％的患者获得勃起，提示     

EAU Guidelines on erectile dysfunction: an update

The introduction of new oral therapies has completely changed the diagnostic and therapeutic approach to erectile dysfunction. A panel of experts in this field has developed guidelines for the clinical evaluation and treatment based on the review of available scientific information.     

糖尿病性阴茎勃起功能障碍大鼠阴茎海绵体一氧化氮合酶活性的测定

目的　探讨糖尿病 (DM )性阴茎勃起功能障碍 (ED)的发病机理。　方法　SD大鼠注射链脲佐菌素建立DM动物模型后 ,注射阿朴吗啡观察 6周、8周及 12周大鼠阻茎勃起情况 ,筛选DM性ED大鼠模型 ,测定其阴茎海绵体组织一氧化氮合酶 (NOS)的活性。　结果　DM性ED大鼠阴茎海绵体组织NOS活性与对照组相比显著降低 (P <0 0 0 1或P <0 0 1) ,随DM病程延长 ,NOS活性明显下降 (P <0 0 1)。　结论　DM严重影响阴茎勃起功能 ,海绵体组织NOS活性降低可能是其发病机理之一。     

Comparison of nocturnal penile tumescence monitoring and cavernosal smooth muscle content in patients with erectile dysfunction

Purpose: Nocturnal penile tumescence monitoring was compared to cavernosal smooth muscle content in 48 cases of erectile dysfunction.Materials and methods: Pre-operatively nocturnal penile tumescence rigidity (NPTR) testing, colour Doppler sonography and if needed pharmaco cavernosometry-cavernosography were evaluated in 48 impotent patients before surgical intervention. The 40 patients whom all those diagnostic tools were abnormal constituted the first group. In the remaining 8 patients, which constitutes the second group, NPTR testing were normal but the other tests were abnormal. 10 potent patients with congenital penile curvature constituted the third group. Cavernous biopsies were obtained during the surgery and biopsies stained immunohistochemically to quantify smooth muscle cells (SMC) by anti-desmin and anti-SMA.Results: We observed statistical significant difference of corporeal SMC content with regard to first Vs second group and first Vs third group (p < 0.05). However we did not observe statistically significant difference with regard to second vs third group (p > 0.05).Conclusion: NPTR testing appears to correlate well with corporeal SMC, which is the key structures of erection. We think that with taking into the consideration of its specific reservations, NPTR testing is still one of the best non-invasive tool in the differential diagnosis of erectile dysfunction.     

勃起功能障碍阴茎血流动力学研究

目的 探讨勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的病因诊断。方法 130例ED患者通过阴茎海绵体内应用血管活性药物,进行阴茎海绵体血流动力学和海绵体造影检查。观察并记录阴茎一肱动脉血压指数(penile brachial index,PBI)、海绵体内压(intracavermous pressure,ICP)、维持灌流率(maintenance flow rate,MFR),海绵体内压跌差(pressure loss change,PLC)等项指标及阴茎静脉血管形态。结果 130例ED中有39例为静脉漏,其中15例为动脉血供不足伴静脉漏。海绵体造影显示28例为单纯背深静脉漏,其余11例为背深静脉复合阴茎脚静脉漏。结论 阴茎血流动力学检测可作为ED病因诊断的有效方法。