桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎临床疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿关节炎的临床效果。方法运用桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎患者208例,并测量治疗前后IgG、IgA、IgM及关节症状变化情况。结果治愈率35.29%,总有效率95.19%,IgG、IgA、IgM治疗后明显下降,关节症状明显改善,差异有非常显著性意义。结论桂枝芍药知母汤用于治疗类风湿性关节炎疗效满意,值得进一步研究。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎56例

目的 观察桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法 类风湿性关节炎患者56例口服桂枝芍药知母汤,疗程30d.结果 患者服用1个月后总有效率92.86%.结论 桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎有较好的疗效.     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎的疗效

目的:探讨类风湿性关节炎采用桂枝芍药知母汤加减治疗的临床效果。方法:随机将在福建医科大学附属协和医院2021年1月至2022年12月治疗类风湿性关节炎的64例患者分为对照组与观察组,各32例。对照组患者采用常规的西药治疗,观察组患者在此基础上给予桂枝芍药知母汤加减治疗,比较两组患者治疗前后中医症状体征积分、关节疼痛程度、双手握力、关节晨僵持续时间以及患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、粒细胞–巨噬细胞集落刺激因子(GM–CSF)水平变化情况,并对两组患者的治疗总有效率与不良反应发生率进行统计。结果:观察组患者治疗后中医症状体征积分、视觉模拟评分法(VAS)评分均比对照组低,双手握力值比对照组高,关节晨僵持续时间比对照组短,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗后RF、CRP、ESR、GM–CSF水平均比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者治疗总有效率为93.75%,比对照组的75.00%高,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组患者不良反应发生率为0.00%,比对照组的18.75%低,差异具...     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎143例

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎１４３例广东省第二中医院（５１００９５）李典鸿胡祖光高敏关键词类风湿性关节炎中医药疗法桂枝芍药知母汤类风湿性关节炎（ＲＡ）是结缔组织疾病之一，临床治疗较为棘手。自１９９４年７月至１９９６年９月，我们采用桂枝芍药知母汤加...     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎36例

笔者以桂芍知母汤治疗类风湿性关节炎36例,其中男9例,女27例;年龄最小19岁,最大65岁;病程最短2周,最长10余年.     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎26例

类风湿性关节炎是以慢性进行性关节病变为主的自身免疫性疾病。手、腕、肘、踝、膝常呈对称性受累。感染和自身免疫反应是本病发生和发展的主要因素,而内分泌、遗传及环境因素则增加该病的易感性。近年来本人应用《金匮要略》的桂枝芍药知母汤加减治疗本病26例,疗效显著,现报告如下。     

加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎临床观察

目的:观察加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:选取类风湿性关节炎患者106例,按照随机数字表法将其分为两组,各53例。对照组行常规西药治疗,在此基础上观察组联合加味桂枝芍药知母汤治疗。观察两组疗效、生化指标及中医证候积分。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CRP、ESR、RF、中医证候积分较治疗前均降低,且观察组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味桂枝芍药知母汤联合西药治疗可有效改善类风湿性关节炎患者临床症状及各项生化指标,提高治疗效果。     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法:将122例类风湿性关节炎患者按数字表法随机分为对照组和观察组各61例,对照组给予西药治疗,观察组给予桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗,对比两组疗效。结果:观察组总有效率95.08%,明显优于对照组的68.85%,观察组不良反应发生率3.28%,低于对照组的18.03%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效佳、耐受性高,值得临床进一步研究推广。     

桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎36例临床观察

目的：观察桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎临床疗效。方法：将69例活动期类风湿性关节炎患者随机分组,治疗组采用桂枝芍药知母汤加减结合甲氨喋呤（MTX）治疗,对照组单采用MTX治疗。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组总有效率为63.63%,两者差异具有显著意义（P〈0.05）。结论：桂枝芍药知母汤加减结合MTX治疗类风湿性关节炎的临床疗效要明显优于单用MTX治疗,对类风湿性关节炎活动期功能改善效果肯定。     

桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响

目的:探讨桂枝芍药知母汤对类风湿性关节炎患者实验室指标和免疫功能的影响。方法:选取2014年12月至2016年12月南京中医药大学附属南京市中西医结合医院收治的类风湿关节炎患者110例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组55例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝芍药知母汤治疗,2组均治疗1个月。比较2组临床效果、临床症状改善情况、实验室指标及免疫功能指标水平;统计2组不良反应发生率。结果:观察组总有效率为92.73%,高于对照组（78.18%,P<0.05）。与治疗前比,治疗1个月后,2组握力均增大,且观察组大于对照组（P<0.05）;2组晨僵时间、20 m步行时间均缩短,且观察组短于对照组（P<0.05）;2组关节压痛数、关节肿胀数、ESR、MPV、PDW及血清CRP、血浆IgA、IgG、IgM、RF水平均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;2组血清C3水平均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为0.00%,低于对照组（10.91%,P<0.05）。结论:桂枝芍药知母汤治疗类风湿性关节炎,可改善患者实验室指标,增强免疫功能,提高疗效,安全性较高。     

桂枝芍药知母汤对照甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的系统评价

目的比较桂枝芍药知母汤与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效。方法检索中国知网、维普数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库和外文数据库Pubmed、Medline、Embace,搜集桂枝芍药知母汤加减对照甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床随机对照试验。由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane风险偏倚评估工具进行风险评估。采用RevMan5.3软件进行统计学分析,其中涉及异质性检验。结果共纳入9个试验,共计779例患者。临床总有效率Meta分析结果显示:桂枝芍药知母汤加减对照甲氨蝶呤(RR=1.22,95%CI[1.13,1.32],P<0.00001)。结论桂枝芍药知母汤对照甲氨蝶呤在治疗类风湿关节炎临床总有效率方面有较显著优势,但上述结论还需更多高质量的大样本随机对照试验加以验证。     

基于生物信息学的桂枝芍药知母汤治疗RA的作用机制

目的:运用生物信息学分析方法探究桂枝芍药知母汤(GZSYZMT)治疗类风湿性关节炎(RA)的潜在作用机制。方法:利用中药综合数据库(TCMID),草药成分靶点数据库(HIT),台湾中药数据库(TCM Database@Taiwan)查找GZSYZMT中每味中药的活性成分及其靶蛋白,从国家生物技术信息中心(NCBI)获取RA的相关靶点基因;将上述数据集导入装载Reactome FIViz app 5插件的Cystoscape 3.2.1软件,分别构建GZSYZMT分子相互作用网络和RA靶点相互作用网络,分析其生物学过程和生物学功能;对比分析两者的分子网络和主要生物学过程,结合相关生物学信息探讨GZSYZMT治疗RA的作用机制。结果:GZSYZMT和RA的生物学过程和功能均与免疫反应、炎症反应、细胞信号转导、细胞增殖与凋亡相关;共同交联靶分子包括IL-2,HRAS,IL-6,CD14,CD40,PRKCB,BTK等37个,共同生物学通路包括toll-like receptor signaling pathway,NF-κB signaling pathway,MAPK signaling pathway,TNF signaling pathway,NOD-like receptor signaling pathway等35对。结论:基于生物信息学的分析方法可预测GZSYZMT治疗RA的作用机制;GZSYZMT可能通过调控IL-2,HRAS,IL-6,CD14,CD40等多个靶点,TLR-NF-κB信号通路,TLR-MAPKs信号通路,TNF信号通路,NLR信号通路等多个途径发挥治疗RA的作用。     

桂枝芍药知母汤治疗活动期类风湿关节炎临床观察

目的 探究桂枝芍药知母汤对活动期类风湿关节炎患者临床疗效及胃肠道损伤的影响.方法 选取中国人民解放军北部战区总医院类风湿关节炎患者70例,随机分为2组,各35例.对照组给予甲氨蝶呤片、双氯芬酸钠缓释片、叶酸片治疗,试验组在对照组治疗基础上给予桂枝芍药知母汤治疗.比较2组临床疗效、红细胞沉降率、C反应蛋白、抗CCP抗体水...     

桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的：观察桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组应用桂枝芍药汤结合针灸治疗,对照组采用甲氨蝶呤片结合针灸治疗,将两组患者的治疗总体疗效、各项症状、体征变化情况、不良反应发生率进行比较。结果：治疗组治疗总有效率优于对照组,各项症状、体征缓解程度均优于对照组（P均〈0.05）,差异有统计学意义。结论：桂枝芍药知母汤加减结合针灸治疗类风湿性关节炎的临床疗效好,且安全性高,可较快缓解疾病状况。     

小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床观察

目的:观察小活络丹合桂枝芍药知母汤加减治疗风湿性关节炎寒湿痹阻证的临床疗效及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-17,IL-27和IL-32的影响。方法:将122例患者随机分为西医组和联合组各61例。另选择15例健康受试者作为健康对照组。西医组口服尼美舒利片,0.1 g/次,2次/d;和来氟米特胶囊,20 mg/次,1次/d,口服。联合组在西医组治疗的基础上加服小活络丹合桂枝芍药知母汤加减,1剂/d。两组疗程均为3个月。记录治疗前后关节压痛数、疼痛、肿胀、屈伸不利、晨僵情况、健康评价问卷评分(HAQ);进行治疗前后寒湿痹阻证评分;检测治疗前后血沉(ESR),C-反应蛋白(CRP),类风湿因子(RF)水平;检测治疗前后IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平。结果:治疗后联合组类风湿疗效评估ACR20为90.16%,高于西医组的68.85%,比较差异有统计学意义(χ2=8.502,P0.01),联合组ACR50和ACR70均高于西医组,但组间比较,差异无统计学意义;联合组中医证候疗效总有效率为88.52%,高于对照组的67.21%,比较差异有统计学意义(χ2=8.038,P0.01);治疗后联合组关节疼痛、关节压痛数,屈伸不利、晨僵时间、肿胀程度和HAQ评分均低于西医组(P0.01);治疗后联合组ESR,CRP和RF水平低于西医组,28个关节活动度DAS28评分也低于西医组(P0.01);与健康对照组比较,治疗前两组病例血清IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α均显著升高(P0.01);治疗后联合组IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α水平均低于西医组(P0.01),但仍高于健康对照组(P0.01)。结论:小活络丹合桂枝芍药知母汤治疗寒湿痹阻型RA患者,能进一步的改善症状,控制疾病活动,提高临床疗效,并能下调IL-17,IL-27,IL-32和TNF-α等促炎因子。     

桂枝芍药知母汤与改善病情药联合应用治疗老年活动期类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨中药桂枝芍药知母汤与剂量减半后的甲氨蝶呤和来氟米特联用,治疗老年活动期类风湿性关节炎的临床疗效与安全性。方法:76例老年活动期类风湿性关节炎患者随机分为3组,甲氨蝶呤+来氟米特组(28例)每周服甲氨蝶呤15 mg,来氟米特20 mg;桂枝芍药知母汤组(22例)每日服桂枝芍药知母汤1剂;中西医联合用药组(26例)每周口服甲氨蝶呤7.5 mg,来氟米特10 mg,每日加服1剂桂枝芍药知母汤。疗程12周,治疗前后观察关节肿胀、关节压痛、晨僵持续时间、患者疼痛度自我评分、患者对疾病总体活动性评分、医师对疾病总体活动性评分、健康评价问卷评分、红细胞沉降率和C反应蛋白等指标,并记录不良反应。结果:与治疗前相比,治疗12周后3组各项观察指标指标均有不同程度的改善,治疗总体有效率分别为85.37%、77.27%和96.16%。其中甲氨蝶呤+来氟米特组与桂枝芍药知母汤组疗效差别无统计学意义;联合用药组与其他两组相比,疗效皆改善明显(P值均<0.05)。3组不良反应发生率分别为42.86%、13.64%和15.38%,联合用药组与桂枝芍药知母汤组不良反应发生率无统计学差异,两者均低于MTX+LEF组(P值均<0.05)。结论:3种治疗方案对老年类风湿性关节炎患者均有效,但中西医结合治疗方式的综合疗效和安全性明显优于其他两种治疗方式。     

平胃散合桂枝芍药知母汤加减治疗慢性痛风性关节炎的疗效机制

目的:观察平胃散合桂枝芍药知母汤加减治疗慢性痛风性关节炎(脾虚痰浊阻滞证)的临床疗效及对白细胞介素-1β(IL-1β),IL-8,IL-17和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子的影响。方法:将148例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各74例。对照组采用别嘌醇片,100 mg/次,3次/d,饭后服用;血尿酸正常后,以100~200 mg维持。急性发作期采用尼美舒利缓释片,0.2 g/次,1次/d,口服。观察组采用平胃散合桂枝芍药知母汤加减,1剂/d。两组疗程均为6个月;疗程结束后进行6个月随访。记录治疗48周内的急性痛风发作次数;治疗前、治疗后2,4,6个月各测量1次血尿酸水平,并计算尿酸达标率;进行治疗前后主要症状、体征和脾虚痰浊阻滞证评分;检测治疗前后IL-1β,IL-8,IL-17和TNF-α水平,并进行安全性评价。结果:观察组临床疗效总有效率为91.55%,对照组为79.71%,观察组高于对照组(χ~2=4.105,P0.05);在48周内观察组急性痛风发作(1.78±0.89)次,少于对照组的(3.67±1.35)次(P0.01);治疗后观察组患者骨破坏和关节腔狭窄评分均低于对照组(P0.05);在治疗后4个月和6个月,观察组血尿酸水平均低于对照组(P0.01);治疗后6个月,观察组血尿酸达标率为85.92%,高于对照组的69.57%(χ~2=5.426,P0.05);治疗后观察组患者压痛、屈伸不利及脾虚痰浊阻滞证评分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清IL-1β,IL-8,IL-17和TNF-α水平均低于对照组(P0.01);观察组不良反应发生情况少于对照组。结论:与西医常规治疗相比较,平胃散合桂枝芍药知母汤治疗慢性痛风性关节炎脾虚痰浊阻滞证患者能减少痛风发作次数,降低尿酸水平和提高血尿酸达标率,减轻临床症状,并能减轻炎症因子反应,临床疗效优于单纯的西医治疗。