银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠心病合并脑梗死的疗效分析

目的探究银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷对冠心病合并脑梗死的疗效。方法选取2018年8月—2020年8月医院收治的冠心病合并脑梗死患者214例,采用随机数字表法分为联合组和对照组各107例。对照组患者采用氯吡格雷治疗,联合组采用银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗,持续治疗7个疗程后,评估两组总有效率,治疗前后中医证候积分、简易智力状况检查评分(MMSE)及血小板聚集率,不良反应发生率。结果联合组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分与治疗前比较显著下降,对照组中医证候积分明显高于联合组(P<0.05);二磷酸腺苷(ADP)诱导下,两组血小板聚集率在治疗后均显著降低(P<0.05),血小板活化因子(PAF)诱导下,联合组治疗后血小板聚集率较治疗前显著降低(P<0.05),而对照组无显著差异(P>0.05);治疗后4周、12周,两组MMSE评分较治疗前显著上升(P<0.05)且两组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论银杏二萜内酯葡胺注射液联合氯吡格雷治疗冠心病合并脑梗死疗效...     

银杏二萜内酯葡胺联合常规疗法对缺血性脑卒中患者血液氧化应激指标及神经功能的影响

目的:观察银杏二萜内酯葡胺联合常规疗法对缺血性脑卒中患者血液氧化应激指标及神经功能的影响。方法:选取194例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,按治疗期间患者接受的不同用药方案将患者分为对照组93例及观察组101例,2组均进行常规对症治疗,观察组加用银杏二萜内酯葡胺注射液静脉滴注治疗,2周为1个疗程,2组均治疗1个疗程。观察2组临床疗效,比较2组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究卒中量表(NIHSS)评分]、血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)含量、8-异前列腺素F2α(8-iso-PG F2α)含量变化,比较2组治疗前后脑动脉平均血液流速(Vm)、动脉阻力指数(RI)及搏动指数(PI)变化。结果:治疗后,观察组总有效率为98.02%,对照组总有效率为91.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前下降,观察组NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清ox-LDL、血清8-iso-PG F2α水平均较治疗前下降,观察组上述2项水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。...     

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的临床效果

目的:探讨银杏二萜内酯葡胺注射液治疗缺血性脑卒中的效果及对颈动脉斑块的影响.方法:选取2018年1月至2020年11月淮安市第二人民医院收治的缺血性脑卒中患者83例作为研究对象进行回顾性分析.根据用药方法不同分为对照组(n=42)和观察组(n=41).对照组采取重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓治疗,观察组在对...     

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗 急性脑梗死疗效观察

目的:观察银杏二萜内酯葡胺注射液治疗急性脑梗死的临床效果。方法:将急性脑梗死患者112例随机分为研究组和对照组,对照组采用舒血宁注射液治疗,研究组采用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗,比较2组患者治疗前后血清神经烯醇化酶(NSE)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、生活质量、智能、日常生活能力及临床疗效。结果:治疗后,研究组患者血清NSE、hs-CRP浓度低于对照组(P0.01),生活质量、MMSE评分及总有效率高于对照组(P0.01),ADL评分较对照组降幅更大(P0.01)。结论:银杏二萜内酯葡胺注射液可有效促进神经功能恢复,总有效率优于舒血宁注射液。     

评价银杏二萜内酯葡胺注射液联合针灸治疗脑卒中偏瘫的效果观察

目的：观察银杏二萜内酯葡胺注射液联合针灸治疗脑卒中偏瘫的效果。方法：选取2020年10月—2021年12月我院收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,随机分为常规治疗组和联合治疗组,每组45例。比较两组治疗后的中医证候积分（头晕头痛、口眼歪斜、肢体麻木）、干预后的BI评分和FMA评分以及对医疗工作的满意率。结果：治疗后,联合治疗组头晕头痛、口眼歪斜、肢体麻木积分均出现明显下降且低于常规治疗组;该组BI评分和FMA评分均高于常规治疗组,对于医疗工作的满意率更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比仅接受常规的对症治疗,采取银杏二萜内酯葡胺注射液联合针灸的方法对脑卒中偏瘫进行治疗能够在一定程度上提高治疗效果,改善各项中医证候积分,同时能够提高生活能力,对于治疗工作的满意率更高,获得广泛好评。可见该联合治疗方案的临床优势更高。     

银杏二萜内酯葡胺注射液治疗卒中恢复期的临床研究

目的 探究银杏二萜内酯葡胺注射液对卒中恢复期血管内皮功能、血液流变学、神经功能缺损及中医证候积分的影响.方法 对2017年6月-2018年6月在该院神经内科收治的100例脑卒中患者,分别将患者随机分为对照组(n=50)和观察组(n=50).对照组给予西医进行常规治疗;观察组在西医常规治疗的基础上加用银杏二萜内酯葡胺注射...     

银杏二萜内酯葡胺联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察银杏二萜内酯葡胺联合阿替普酶对急性缺血性脑卒中(AIS)患者神经功能、Sestrin2蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、血浆黏度、红细胞比容及血小板黏附率的影响。方法:选取200例AIS患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组100例。对照组给予阿替普酶治疗,观察组在对照组基础上加用银杏二萜内酯葡胺治疗。比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,Sestrin2蛋白、Hcy水平及血液流变学指标。结果:治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Sestrin2蛋白、Hcy水平及血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率均较治疗前降低(P<0.05),观察组Sestrin2蛋白、Hcy水平及血浆黏度、红细胞比容、血小板黏附率均低于对照组(P<0.05)。结论:银杏二萜内酯葡胺联合阿替普酶可改善AIS患者的神经功能、血液流变学指标,降低Sestrin2蛋白、Hcy水平。     

银杏二萜内酯葡胺注射液对缺血性脑卒中小鼠黑质脑区的调控机制研究

目的 研究银杏二萜内酯葡胺注射液（Diterpene Ginkgolides Meglumine Injection,DGMI）在C57BL/6J小鼠大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型黑质脑区中抗脑缺血再灌注损伤的潜在作用通路。方法 C57BL/6J小鼠按随机数字表分为假手术组、模型组、DGMI（25 mg/kg）组及银杏叶提取物761（Ginkgo biloba extract-761,EGb-761,100 mg/kg）组,构建MCAO模型,通过测定各组小鼠术后24 h的改良版神经功能缺损评分和脑梗死率,评价DGMI相较于EGb-761治疗缺血性脑卒中的疗效。进一步利用Illumina二代测序平台对各组小鼠脑组织黑质样本进行高通量转录组测序,并结合基因集富集分析（gene set enrichment analysis,GSEA）、差异表达基因（differentially expressed genes,DEGs）的基因本体（gene ontology,GO）功能和京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析等生物信息学分析方法,评价DGMI抗脑缺血再灌注损伤作用及潜在作用机制。采用qRT-PCR验证转录组测序中关键基因表达。结果 与假手术组比较,模型组改良版神经功能缺损评分和脑梗死率显著升高（P＜0.001）;与模型组比较,DGMI组治疗效果与EGb-761接近,可显著改善改良版神经功能缺损评分和脑梗死率（P＜0.01、0.001）。转录组的数据降维分析显示,模型组与假手术组样本显著分离。GSEA结果显示,模型组与假手术组对比显著富集35条通路,DGMI组相较于模型组可有效逆转7条通路。与假手术组相比,模型组共筛选出88个DEGs,将其与他人发现的大小鼠MCAO模型组共同差异基因比较（15个）,有10个基因相同。模型组GO功能分析主要富集在炎症和细胞趋化等过程,KEGG通路分析主要富集在细胞因子互作、肿瘤坏死因子等信号通路。与模型组相比,DGMI组DEGs的GO功能分析主要富集在神经信号传导过程,KEGG通路分析主要富集在多巴胺能信号通路、神经活性受体配体作用等。qRT-PCR验证与转录组结果基本一致。结论 DGMI可有效抵抗脑缺血再灌注损伤,发挥作用的关键基因及信号通路主要集中于抗炎、调节神经突触等生物学过程,可能通过改善多巴胺能通路治疗损伤。     

银杏二萜内酯葡胺注射液的脑血管保护作用研究

采用颈内动脉插入尼龙线栓来制作大鼠左侧大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,检测给药14 d后的各组大鼠行为学评分、脑梗死面积、脑含水量、EB溢出量、凝血四项及脑组织occludin,MMP-9表达的差异,研究在前期实验中对脑缺血性损伤具有明显保护作用的银杏二萜内酯葡胺注射液的保护作用是否与降低血脑屏障通透性、降低出血风险有关,并探讨其可能的作用机制。实验发现银杏二萜内酯葡胺注射液在24 h能有效缓解MCAO引起的行为学病变,降低行为学评分,改善脑组织水肿,减少EB溢出率,降低长期给药可能造成的出血倾向,明显减少模型大鼠缺血侧脑组织occludin的缺失,下调MMP-9的表达。以上结果表明银杏二萜内酯葡胺注射液对抗脑缺血有明显效果,其治疗作用的发挥可能主要依赖于降低血脑屏障通透性从而改善脑水肿。     

银杏二萜内酯葡胺注射液活性炭吸附工艺的优选

以银杏内酯A,B,K转移率为综合评价指标,选取活性炭加入量、吸附时间、搅拌速度和吸附温度为影响因素,采用正交试验设计方法,同时采用基于信息熵的综合评价方法,筛选银杏二萜内酯葡胺注射液活性炭吸附工艺,确定最佳活性炭吸附工艺为活性炭加入量为0.2%,吸附温度为25℃,搅拌速度为40 r·min^-1,吸附时间为30 min,验证试验结果显示,优选得到的工艺稳定、可行,为银杏二萜内酯葡胺注射液的活性炭吸附工艺提供了依据。     

杏芎氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察杏芎氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法:将急性缺血性脑卒中患者268例按照随机对照的原则分为对照组和观察组2组。2组均给予常规脑卒中治疗,对照组给予阿司匹林、氯吡格雷和依达拉奉治疗。观察组在对照组的基础上加用杏芎氯化钠注射液治疗。记录患者治疗前后神经功能缺损程度和日常生活能力、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6(IL-6)的含量,并比较疗效。结果:治疗后,2组神经学指标较前改善(P<0.05)。观察组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清相关指标较前改善(P<0.05)。观察组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为90.30%,对照组总有效率为80.60%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用杏芎氯化钠注射液治疗急性缺血性脑卒中,能够有效降低炎症因子水平,促进患者神经功能恢复,提高患者生活质量。     

养脑通络汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能的影响及机制分析

目的:探讨养脑通络汤联合氯吡格雷对缺血性脑卒中患者神经功能的影响及可能机制。方法:选取2016年9月至2018年7月秦皇岛市骨科医院收治的缺血性脑卒中患者94例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组47例。对照组接受氯吡格雷治疗,观察组接受养脑通络汤联合氯吡格雷治疗,持续4周后评估疗效。比较2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIJSS)评分值、中医证候积分、血清神经损伤相关指标[神经元特异性醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、S100B蛋白(S100B)]及炎性反应因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、转化生长因子β(TGF-β)]、氧化应激指标[过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)、丙二醛(MDA)]含量的差异。结果:治疗后,观察组治疗后NIJSS评分值低于对照组;头痛、口舌歪斜、言语謇涩、肢体疼痛、气短乏力的评分值低于对照组;血清中NSE、GFAP、S100B的含量低于对照组(P 0. 05)。观察组血清中IL-1β、IL-6、ICAM-1的含量低于对照组,TGF-β的含量高于对照组; CAT、GSHPx的含量高于对照组,MDA的含量低于对照组(P 0. 05)。2组患者药物不良反应发生率间的差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:养脑通络汤可减轻缺血性脑卒中患者的神经功能缺损,机制可能与其减轻机体炎性反应应激反应相关。     

脑宁康颗粒治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效研究

目的观察脑宁康颗粒对急性缺血性脑卒中临床疗效。方法183例急性缺血性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,对照组予基础治疗;治疗组予基础治疗＋脑宁康颗粒。疗程：脑宁康颗粒治疗14d,两组标准化基础治疗90d。服药期间停服其他清热解毒、活血化瘀中药。结果两组神经功能缺损程度,Barthel指数,Rankin评分治疗前后比较提示治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。经治疗14d后,两组风火上扰证患者证候积分差异有统计学意义（P＜0．05）。结论脑宁康颗粒能很好的改善神经症状,对缺血性脑卒中的治疗及功能恢复有确切的疗效。对风火上扰证患者有更好的治疗效果,另外对合并冠心病和高血压的患者疗效显著。     

芪参还五胶囊结合立体定向引流术对出血性中风患者神经功能的影响

目的:探究芪参还五胶囊结合立体定向引流术对出血性中风患者神经功能影响。方法:选取2016年5月至2018年5月沧州中西医结合医院收治的出血性中风患者82例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予芪参还五胶囊结合立体定向引流术治疗,比较2组治疗前、后Bartiel量表评分、改良Rankin量表评分、NIHSS评分、PRO评分、血液流变学指标、炎性因子水平;治疗后比较2组总有效率,治疗期间药物不良反应发生率。结果:1)治疗后2组Bartiel量表评分较治疗前均显著升高,改良Rankin量表评分、NIHSS评分、PRO评分指标均显著下降(P<0.05),且观察组均较对照组改善效果更优(P<0.05);2)治疗后2组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);3)治疗后2组患者IL-4、TNF-a、CRP较治疗前均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05);4)观察组总有效率高于对照组(P<0.05);5)2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪参还五胶囊结合立体定向引流术有助于恢复出血性中风神经功能,促进血液循环,抑制炎性反应,能提高疗效。     

丹参川芎嗪注射液联合西药对急性缺血性脑卒中患者脑组织的保护作用及对预后的影响

目的:观察丹参川芎嗪注射液联合西药治疗对急性缺血性脑卒中患者脑组织的保护作用及对预后的影响。方法:以268例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各134例,2组均予西药治疗,研究组予以丹参川芎嗪注射液联合治疗,2组均随访至12周。治疗前后检测2组患者的血清炎症相关因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)]、血管内皮生长因子(VEGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-100β水平,随访评定患者治疗12周内的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力量表(BI)评分。结果:治疗3周,2组hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平均低于入院时(P<0.01);研究组各因子水平均低于对照组(P<0.01)。2组血清NSE和S-100β水平均较入院时降低(P<0.01),而VEGF水平较入院时升高(P<0.01)。研究组血清NSE和S-100β水平均低于对照组,VEGF水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。2...     

补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中对照研究

[目的]观察补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中的临床疗效。[方法]将76例患者分为治疗组与对照组,每组各38例,两组均给予常规对症支持治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤(药用黄芪、桂枝、桃仁、红花、半夏、川芎、地龙、当归、赤芍、丹参、鸡血藤),随证加减,水煎服,1剂/d,早晚服用。观测两组疗效及NIHSS神经功能缺损评分、日常生活能力(ADL)评分。治疗15d判定疗效。[结果]治疗组治疗有效率明显高于对照组,治疗组NIHSS及ADL评分均明显优于对照组。[结论]补阳还五汤配合西医治疗缺血性脑卒中可显著改善神经功能缺损情况。     

腕踝针联合甲钴胺对缺血性脑卒中偏身感觉障碍的疗效观察

目的:研究腕踝针联合甲钴胺对缺血性脑卒中偏身感觉障碍的疗效及对躯体感觉诱发电位、脑血流动力学及生命质量的影响。方法:选取2014年9月至2018年6月海口市第三人民医院收治的缺血性脑卒中合并偏身感觉障碍患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组接受甲钴胺治疗,观察组接受腕踝针联合甲钴胺治疗。比较2组患者治疗前后感觉障碍评分、中医证候积分、躯体感觉诱发电位、脑血流动力学指标、生命质量的差异。结果:2组患者治疗后的感觉障碍评分、正中神经及胫神经的波峰振幅、脑血流的波幅及流入容积速度、SS-QOL评分均明显升高,中医证候积分均明显下降(P 0. 05)且观察组治疗后的感觉障碍评分、正中神经及胫神经的波峰振幅、脑血流的波幅及流入容积速度、SS-QOL评分均明显高于对照组,中医证候积分均明显低于对照组(P 0. 05)。结论:腕踝针联合甲钴胺治疗缺血性脑卒中偏身感觉障碍能够改进疗效并改善躯体感觉诱发电位、脑血流动力学、生命质量,具有积极的临床治疗价值。     

麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性缺血性脑血管病临床研究

目的:观察麝香四黄汤联合重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性缺血性脑血管病(AICD)的临床疗效.方法:选取90例AICD患者,随机分为参照组及试验组各45例.参照组采用rt-PA静脉溶栓治疗,试验组在参照组基础上联合麝香四黄汤治疗.比较2组临床疗效、实验室指标及不良反应发生率.结果:试验组总有效率为93.3...