21 972例口腔黏膜病临床分析

目的：分析湖南省口腔黏膜病的发病情况和分布特点。方法：收集2013年4月至2017年3月就诊于中南大 学湘雅医院口腔内科门诊的所有患者的临床资料,经过筛选、去重、归类后,对疾病病种、性别及年龄分布进行分 析。结果：21 972例口腔黏膜病中,40~49岁女性患者居多,男女比例为1:1.05,按病种分类前9位分别是复发性口腔 溃疡(27.17%)、灼口综合征(15.72%)、口腔黏膜下纤维化(14.75%)、口腔扁平苔藓(10.38%)、口腔白斑(4.21%)、创伤性 溃疡(4.14%)、慢性唇炎(3.47%)、口腔真菌感染(3.26%)、萎缩性舌炎(2.74%)。其中复发性口腔溃疡(28.65%)、灼口综 合征(23.70%)及口腔扁平苔藓(13.31%)是湖南省女性口腔黏膜病前3位病种。口腔黏膜下纤维化是湖南省男性最好发的 口腔黏膜病(28.56%)。结论：复发性口腔溃疡、灼口综合征及口腔扁平苔藓是湖南省女性高发的口腔黏膜病,口腔黏 膜下纤维化是湖南省男性最好发的口腔黏膜病。     

口腔扁平苔藓65例临床分析

扁平苔藓简称（LP）是口腔黏膜常见的一种疾病，是一种非感染性慢性炎症。近年来有人认为扁平苔藓与免疫缺陷有关，由于此原因，患者对病毒感染和化学物质的刺激产生易感性。也有人报道LP与系统性疾病有密切的关系。我们通过对６５例LP患者的观察和免疫学检查，认为LP与全身疾患及免疫功能有密切的关系，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：笔者选用经临床诊断为口腔黏膜扁平苔藓病人６５例。性别：男性１７例，女性４８例，以女性多见。发病年龄：最小１７岁，最大６９岁，以３０岁～４５岁青壮年为多。病程：自开始发病到第一次就…     

麻疹患者的临床观察与护理

麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,传染性强。临床症状有咳嗽、流涕、眼结膜充血,口腔黏膜斑及皮肤出现斑丘疹为其特征。麻疹通过及时诊治,预后良好。2006年1-3月,我科共收治了麻疹病人7例,现将临床观察与护理方法报告如下。1临床资料本文7例患者,男性4例,女性3例,1例年龄为8个月婴儿,6例为成人,年龄21~33岁。7例患者经系统治疗、合理的护理都取得了良好疗效,全部治愈出院。2护理2·1麻疹的观察与护理7例患者均出现典型的发热、咳嗽、皮疹、咽红。其中2例麻疹黏膜斑,3例腹泻,2例眼结膜充血及畏光。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹…     

口腔扁平苔藓治疗与护理体会

目的:分析临床对口腔扁平苔藓患者的治疗及护理体会。方法:选取2013年5月-2015年5月在本院进行治疗的口腔扁平苔藓患者60例,采用随机分组对照的原则将其分为治疗组30例和对照组30例,两组患者均采用中西医结合的方法进行治疗,对照组患者采用常规的护理方法进行护理,治疗组则采用综合护理干预进行护理,比较两组患者的临床治疗效果。结果:护理后,两组患者的不良情绪较护理前有所改善,且治疗组患者治疗总有效率高于对照组,上述指标比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对口腔扁平苔藓患者采用中西医结合治疗并联合综合护理,具有显著的效果。     

口腔黏膜下纤维性变癌变危险因素的Logistic回归分析

目的探讨引起口腔黏膜下纤维性变癌变的危险因素,为自我预防和临床治疗提供理论依据。方法对病例组42例口腔黏膜下纤维性变癌变患者和对照组40例口腔黏膜下纤维性变未癌变者进行单因素、多因素Logistic回归分析,研究口腔黏膜下纤维性变癌变与14个相关因素之间的数量关系。结果Logistic回归结果提示,引入回归方程的4个因素为年龄、嚼槟榔持续时间、吸烟持续时间及合并白斑或扁平苔藓。结论年龄、嚼槟榔持续时间、吸烟持续时间以及合并白斑或扁平苔藓是口腔黏膜下纤维性变癌变的危险因素。     

助攻式微螺旋种植支抗手术的护理配合

在口腔正畸治疗中,微螺旋种植支抗手术的植入方式有助攻式和自攻式,本文主要探讨助攻式的护理配合. 1 临床资料 选取需采用种植支抗患者135例,由同一医师实施手术,均采取助攻式手术方式,全部病例(135例)均由本文作者参与护理配合.     

增敏剂配合放射治疗鼻咽癌的副作用观察及护理

我科于2003~2007年间,对60例鼻咽癌患者进行增敏剂配合根治性放射治疗。此方法对提高放射敏感性,延长生存期方面取得了满意效果。但根治性放射治疗及药物往往会引起各种副作用,通过对副作用的观察及对患者的精心护理,对减轻患者痛苦及促进疾病的康复起到了重要作用。1资料与方法1·1一般资料本组60例中,男46例,女14例。年龄31~70岁,平均年龄47岁。其中,颈部淋巴结转移20例,远处转移1例。实验室检查:白细胞≥4·0×109/L,血小板≥10×1012/L,肝肾功能均正常。1·2治疗方法本组均采用6MV-X线直线加速器照射,照射剂量为70GY,淋巴结转移者根据病情配合不同能量的电子线照射,同时给予增敏剂:羟基喜树碱10 mg,5-氟脲密啶500 mg,均为静脉给药,共5 d。1·3观察指标主要观察指标为皮肤反应,胃肠道反应,骨髓功能抑制,口腔黏膜的改变,泌尿生殖及神经系统的影响等等,包括口腔干燥、腹泻、恶心、呕吐、毛发脱落等。结果显示,本组病人口腔黏膜改变和胃肠道反应各占60例,皮肤反应2例,骨髓功能抑制2例。2护理2·1口腔护理做好宣教工作,指导患者经常检查口腔,如有不适、充血等立即就医。患者在接受治疗的...     

湖南地区124例扁平苔藓的临床分析

目的：探讨湖南地区124例扁平苔藓患者的临床特点,为其诊断和治疗提供参考。方法：对2000年1月至2008年4月在中南大学湘雅医院皮肤科就诊的湖南地区124 例扁平苔藓患者的性别、年龄、病程、临床表现和组织病理等方面进行回顾性分析。结果：扁平苔藓患者无性别差异（男∶女为 1∶1）,可发生于任何年龄,就诊年龄分布以30~60岁为高峰,而发病年龄则呈现出14~29岁,40~60岁2个高峰。皮损以慢性局限性最为多见,占35.5%。四肢为好发部位,且59.7%首发于四肢;其次为躯干29例,占23.4%。15例(12.1%)累及外生殖器,9例(7.3%)伴发口腔损害。皮损以单侧分布居多,占44.3%。64例（51.6%）伴有不同程度瘙痒,56例（45.2%）无自觉症状,4例（3.2%）自觉疼痛或压痛。2例（1.6%）患者伴有家族史。临床和病理阳性诊断符合率为50.8%。结论：湖南地区扁平苔藓患者在性别、病程、临床表现上具有其分布特点。治疗上,应针对扁平苔藓的皮损特点、部位及临床类型采用全身治疗和（或）局部治疗,并对反复发作者进行随访观察。     

游离皮瓣修复口腔颌面缺损患者皮瓣的护理

1临床资料 2006年8月-2008年8月，我院对12例患者行游离皮瓣修复口腔颌面缺损手术。12例患者中，男8例，女4例，年龄52—68岁。其中颊黏膜癌5例，口底癌4例，舌癌3例。患者口腔周围组织均有不同程度浸润，但均未出现张口困难及肿瘤破溃现象。     

深圳市儿童口腔黏膜病173例临床分析

目的探讨深圳市儿童口腔黏膜病的发病特点和发病规律。方法收集我院口腔门诊初诊的12岁及12岁以下儿童口腔黏膜病患者,统计分析其病种及临床特征。结果研究对象173例,年龄0.4～12岁,其中男135例,占78.03%,女38例,占21.97%,男女比例3.55∶1。共统计出9种口腔黏膜病,前三位分别是创伤性口腔溃疡(92例,占53.18%)、慢性唇炎(33例,占19.08%)、疱疹性口炎(20例,占11.56%)。重点分析92例创伤性口腔溃疡患者发现:自伤性口腔溃疡78例,占84.78%,其中66例为男性,占84.62%,均有口腔溃疡数目较少(1～2个)、溃疡大而深且有自伤性习惯等典型特征,23例患者病程2个月以上,曾在其它医院怀疑为恶性病变;非自伤性口腔溃疡14例。结论深圳市儿童口腔黏膜病患者男性明显多于女性。创伤性口腔溃疡、慢性唇炎和疱疹性口炎为深圳市儿童好发的三大常见口腔黏膜病。创伤性口腔溃疡多为自伤性口腔溃疡,自伤性口腔溃疡应引起口腔医生的重视,应加强对家长及儿童纠正不良自伤习惯的健康教育。     

舒适护理在手足创伤患者中的应用体会

舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式。其强调通过护理人员、患者、治疗环境及社会的整体性配合,使患者在生理与心理两个方面均达到愉悦,尽可能地消除或降低患者出现各种不良情绪[1]。近年来我科对手足外伤患者实施了舒适护理并取得良好效果。现报告如下。1临床资料2012年5月至2013年5月我院收治的手足外伤患者452例,男317例、女135例,年龄6-56岁、平均33.2岁。     

miR-19a与TNF-α在口腔扁平苔藓患者中的表达情况及相关性

目的 探究口腔扁平苔藓(OLP)患者miR-19a与TNF-α的表达情况,分析二者与临床病理参数的关系,并分析二者的相关性。 方法 2015年1月-2016年1月宁波市第二医院经病理诊断为OLP患者的口腔黏膜组织标本43例作为研究组,另取同期口腔鳞状细胞癌组织标本30例和体检健康者正常口腔组织标本30例作为对照组,应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测组织中miR-19a与TNF-α mRNA的表达情况,并分析其与口腔扁平苔藓患者临床参数的关系。 结果 与正常口腔黏膜组相比,口腔扁平苔藓组中miR-19a(t=5.912,P<0.001)和TNF-α mRNA(t=21.938,P<0.001)表达水平显著增加。与口腔鳞状细胞癌组相比,口腔扁平苔藓组miR-19a(t=3.980,P<0.001)和TNF-α mRNA(t=6.052,P<0.001)表达水平显著降低。miR-19a和TNF-α表达水平与患者年龄、性别、病程、临床表型有关(P<0.05)。在口腔扁平苔藓组织中随miR-19a表达水平的增加,TNF-α mRNA表达水平逐渐增加,二者呈正相关(r=0.495,P<0.05)。 结论 OLP患者组织中miR-19a与TNF-α mRNA表达水平显著增加,与患者年龄、性别、病程及临床表型有关,且二者呈正相关。      

海南省4880例次口腔黏膜疾病回顾性分析

目的 研究海南省口腔黏膜疾病发病规律,为临床预防及诊疗提供流行病学依据.方法 选取2011年10月至2020年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的口腔黏膜疾病患者4 347例,收集临床资料,对患者发病情况、病种分布、性别、年龄及民族构成进行分析.结果 4 347例患者中男女比例接近1∶1,21～30岁年龄段口腔黏膜...     

Egr-1在口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 研究Egr-1在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测15例正常口腔黏膜组织、30例口腔扁平苔藓组织及30例口腔鳞状细胞癌组织中Egr-1的表达.结果 正常口腔黏膜组、口腔扁平苔藓组及口腔鳞状细胞癌组的Egr-1阳性表达率在上皮细胞中分别为60%、73.3%及20%,在固有层及间质细胞中分别为13.3%、100%及96.7%;三组之间Egr-1表达比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Egr-1参与了口腔扁平苔藓的发病及口腔鳞状细胞癌的发生、发展,并可能与口腔扁平苔藓的癌变有关.     

锡类散治疗口腔溃疡临床观察

口腔溃疡是临床上常见病多发病,轻者侵入黏膜,重者侵入肌层,尤其是儿童反复发作治疗效果差,笔者应用锡类散治疗口腔溃疡36例。1.资料与方法:1.1一般资料:病例来源于门诊就医患者,临床符合口腔溃疡症状溃疡膜性咽峡炎,阿弗它(复发性口疮复发性坏死性黏膜周围炎疱疹样口炎),创伤性口炎,单纯疱疹样口炎,多型红斑口炎,变应性口炎,口腔扁平苔藓,口腔黏膜白斑病,红斑等。其感染因素如细菌.病毒.霉菌.白色念珠菌.外伤性等。按就诊循序分为治疗组36例,男21例,女15例,年龄4-29岁,平均年龄16岁。对照组36例,男24例,女12例,年龄7-30岁,平均15岁。两组年…     

γ-干扰素、白细胞介素-10在口腔扁平苔藓上皮下结缔组织中的表达

目的 检测口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织中γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-10(IL-10)的表达情况,初步探讨其在口腔扁平苔藓发生发展过程中的作用及意义.方法 应用PCR技术和荧光实时定量PER技术检测11例口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织和5例正常口腔黏膜上皮下结缔组织中IFN-γ、IL-10的表达情况.结果 荧光实时定量PCR检测结果显示,口腔扁平苔藓黏膜上皮下结缔组织中IFN-γmRNA的表达值实验组与时照组分别为0.2981±0.2064和0.0986±0.0894,扁平苔藓组织均高于正常口腔黏膜组织;IL-10 mRNA的表达值实验组与对照组分别为4.3218±4.4678和15.1156±9.1392,扁平苔藓组织均低于正常口腔黏膜组织,经检验差异有统计学意义(P<0.05).结论 与正常口腔黏膜组织相比,口腔扁平苔藓组织中具有促炎作用的IFN-γ表达水平增高,而具有抗炎作用的IL-10表达水平降低,提示抗炎症反应和促炎症反应在口腔扁平苔藓的发生发展过程中起到一定的作用.     

舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床研究

目的探讨舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的临床效果.方法 选取我院在2008年9月-2012年1月间收治的68例口腔黏膜扁平苔藓患者,将其随机分为两组,观察组35例,对照组33例,观察组患者采用舌咽淋巴环封闭治疗,对照组患者采用常规治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组35例患者中,基本治愈25例,好转7例,无效3例,治疗有效率为91.4%,对照组33例患者中,基本治愈16例,好转7例,无效10例,治疗有效率为69.7%.结论 临床应用舌咽淋巴环封闭治疗口腔黏膜扁平苔藓的效果显著,值得推广应用.     

雾化治疗方法在口腔黏膜糜烂型扁平苔藓患者中的效果探讨

目的研究对口腔黏膜糜烂型扁平苔藓患者进行雾化治疗的效果。方法从2016年4月至2017年8月收治的患者中选取60例口腔黏膜糜烂型扁平苔藓患者为研究对象,分成两组,对实验组(n=30,雾化治疗)和对照组(n=30,常规治疗)治疗后各项指标进行对比。结果实验组的治疗总有效率比对照组高,糜烂面积比对照组小,疼痛比对照组轻,创面愈合时间比对照组短,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论雾化疗法在口腔黏膜糜烂型扁平苔藓治疗中的应用有助于患者临床疗效的提高,有助于患者创面的早日愈合,有广泛应用的临床价值。     

自制口腔溃疡散治疗口腔黏膜溃疡80例

我门诊部从2003年6月~2006年6月,采用自制口腔溃疡散治疗口腔黏膜溃疡80例,与常规治疗方法比较,其效果显著,现报道如下。1临床资料1.1一般情况本组80例,其中女10例,男70例;年龄为4~43岁。全部患者均以饮食时自觉口腔疼痛就诊,检查均发现口腔内单发或多发溃疡,直径2~4mm。按其就诊先后顺序随机分为口腔溃疡散组(A组)40例和常规治疗组(B组)40例。两组年龄、病情等方面具有可比性。1.2治疗方法1.2.1口腔溃疡散组成维生素C2片,维生素B24片,甲硝唑2片,三种药混合研碎。1.2.2A组治疗方法用口腔溃疡散涂抹口腔黏膜溃疡处,每日2次;同时口服牛黄解…     

TGF-β1在口腔扁平苔藓及鳞癌中的表达

目的探讨TGF？β1在口腔扁平苔藓、鳞癌发病中的作用及口腔扁平苔藓的癌变机制。方法应用免疫组化法,检测TGF？β1在口腔扁平苔藓、口腔鳞癌中的表达,并用半定量评估法,采用SPSS13.0统计软件对数据进行等级资料的非参数检验。结果 30例口腔扁平苔藓主要呈弱阳性表达,固有层淋巴细胞呈散在阳性;30例口腔鳞癌中13例呈阴性表达,其余多呈弱阳性,二者均与正常口腔黏膜强阳性相比表达明显下调（P〈0.05）。但部分口腔癌呈强阳性表达,主要分布在癌的纤维间质中。结论 TGF？β1表达下调激活淋巴细胞导致口腔黏膜局部免疫功能紊乱是引起扁平苔藓发病的重要因素;TGF？β1表达的量和分布的变化促进口腔鳞癌的生长与侵袭,且与口腔扁平苔藓癌变有关。