带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床研究

目的:探讨带袢纽扣钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:选择我院2015年1月~2016年8月接诊的40例治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者作为研究对象,按照随机数表法,将所有患者分为两组,观察组20例,采用带袢纽扣钢板治疗,对照组20例,采用锁骨钩钢板内固定治疗,对比分析两组患者的手术情况、治疗后的恢复情况和临床疗效.结果:观察组的手术时间和住院时间与对照组相比,差异无统计学意义,观察组的术中出血量为(106.65±8.17)mL,对照组为(113.21±9.58)mL,两组差异有统计学意义;观察组前屈上举活动度、外展上举活动度以及Constant评分均大于对照组,并且恢复时间小于对照组,两组的差异有统计学意义;观察组的优良率为95%,其中优9例(45%),良10例(50%),对照组的优良率为70%,其中优6例(45%),良8例(50%),两组的差异有统计学意义.结论:TossyⅢ型肩锁关节脱位,采用带袢纽扣钢板治疗,对患者的创伤较小,关节恢复快,临床疗效显著,有较高的临床价值.     

带袢钢板和锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的:比较Endobutton带袢钢板与锁骨钩钢板两种手术方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效. 方法:选取TossyⅢ型肩锁关节脱位患者40例,分为带袢钢板治疗组和锁骨钩钢板治疗组,治疗后随访8～18月,按照Karlsson评价标准进行疗效评定.结果:带袢钢板治疗组优16例、良4例、差0例,锁骨钩钢板治疗组优10例、良7例、差3例,uc =2.111,P＜0.05.结论:Endobutton带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效优于锁骨钩板治疗.     

锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 选择河北满城县医院2008 年6月-2011 年4 月收治的肩锁关节脱位患者40 例的临床资料,其中20 例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗( 研究组),20 例采用锁骨钩钢板加张力带治疗( 对照组),观察两组治疗效果.结果 两组术前术后均采用Lazzcano 标准评价肩关节功能,两组术后肩关节功能均较治疗前明显改善(P<0.05).研究组治疗后肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).两组切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂.结论 锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位较锁骨钩钢板加张力带治疗术后肩关节功能优良率高,且固定牢靠,安全有效.     

AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

目的观察AO锁骨钩钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位切开内固定的治疗效果。方法采用AO锁骨钩钢板内固定治疗22例急性TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,术后3天指导患者患肩功能锻炼,平均于术后10个月（8～12个月）取出锁骨钩钢板。结果随访时间6～12个月,采用Karlsson标准评定,A级17例,B级5例。术后6周均完全恢复日常生活和工作能力。结论AO锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位固定牢靠,有利于早期功能锻炼,疗效满意,手术合并症少,是一种较好的治疗方法。     

双Endobutton带袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效观察

目的对患有TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者采用双Endobutton带袢钢板进行治疗的效果进行分析探究。方法将我院接受治疗的肩锁关节脱位TossyⅢ型患者60例作为研究对象,随机分为两组,对照组30例患者采用锁骨钩钢板固定方法治疗,试验组30例患者采用双Endobutton带袢钢板进行治疗。对比分析两组研究对象的疗效情况。结果分别对两组研究对象实施治疗后,试验组研究对象的总有效率(93.33%)与对照组研究对象的总有效率(60.00%)相比明显较高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用双Endobutton带袢钢板进行治疗的效果显著,改善患者临床症状,安全可靠,值得临床推广应用。     

锁骨钩钢板联合喙肩韧带移位重建治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位

对于TossyⅢ型肩锁关节脱位的治疗,手术已居于主导地位[1].肩锁关节的骨性结构不稳定,其稳定性主要依赖韧带保持,手术后内固定能提供临时的稳定固定,长期复位的维持要依赖于关节周围韧带结构的稳定[2].我院2007年10月～2013年10月间运用锁骨钩钢板内固定联合喙肩韧带移位重建方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位42例,临床疗效满意特对上述病例进行回顾性的分析和总结.     

锁骨钩钢板固定加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带转位治疗肩锁关节脱位的疗效。方法选择本院近年收治的肩锁关节脱位20例患者的临床资料．观察采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带的治疗效果。结果全部患者术前术后均采用Lazzcano标准评价肩关节功能,术后肩关节功能均较治疗前明显改善,优良率前后比较差异有统计学意义（X2=6．367,P〈O．05）。全部患者切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂。结论锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位固定牢靠,安全有效。     

带袢钢板重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效观察

［摘要］目的　探讨分析应用带袢钢板重建喙锁韧带治疗RockwoodIII型以上肩锁关节脱位的临床疗效．方法　回顾性分析2012年1月至2014年6月应用带袢钢板重建喙锁韧带治疗的22例RockwoodIII--VI型肩锁关节脱位的临床资料,其中III型7例,IV型10例,V型3例,VI型2例,观察记录手术时间、术后肩关节活动度、X线、术后并发症等指标．采用Constant-Murley评分评价术后3月、6月患肩功能．结果　22例不同分型肩锁关节脱位患者均获得随访,时间6～18个月,平均12个月,手术时间45～70 min,平均55 min;无钢板断裂、脱出,再脱位,肩峰撞击、术后疼痛等并发症．术后3月、6月Constant-Murley肩关节功能评分分值分别为（90.06±3.7）分、（95.12±1.6）分．结论　带袢钢板重建喙锁韧带治疗Rockwood III型以上肩锁关节脱位具有良好疗效,且操作简便迅速,术后并发症少,肩关节功能恢复满意,是一种较为理想的恢复肩锁关节脱位生物学稳定的弹性固定方式．     

带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的 探讨带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法 51例Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,予肩锁钩钢板固定治疗21例（肩锁钩钢板组）,予带袢钢板固定治疗30例（带袢钢板组）.比较两组手术时间、临床疗效、术后1及2年Constant评分.结果 两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）,术后1年Constant评分差异无统计学意义（P＞0.05）,术后2年带袢钢板组明显优于肩锁钩钢板组（P＜0.05）.结论 带袢钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位能更好的使受伤部位复位,长期疗效明显优于肩锁钩钢板,值得推广.     

喙肩韧带重建喙锁韧带结合张力带治疗肩锁关节脱位

我院2000年开始采用喙肩韧带重建喙锁韧带结合张力带治疗肩锁关节脱位，取得满意效果，报告如下。     

锁骨钩钢板和 Endobutton 袢钢板治疗 Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位临床效果比较

目的 对比锁骨钩钢板和Endobutton袢钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法 选取2009年3月～2013年1月奉化市中医院收治的33例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者为研究对象,根据治疗方法 分为两组,其中使用锁骨钩钢板17例作为钩钢板组,使用Endobutton袢钢板16例作为Endobutton袢钢板组。末次随访时根据Karlsson评判标准、Constant评分系统评定术后肩关节功能恢复情况。结果 所有患者均获随访,时间6～18个月,平均11．5个月。锁骨钢板组术后均未发生脱钩现象,其中有3例残留肩部疼痛,2例残留肩关节功能部分受限。Endobutton袢钢板组均未残留肩关节功能障碍及疼痛。钩钢板组Karlsson A级14例、Endobutton袢钢板组A级16例,差异有统计学意义（P〈0．05）;钩钢板组Constant评分为（89．2±5．8）分,Endobutton袢钢板组为（97．1±4．5）分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 锁骨钩钢板和Endobuuon袢钢板在治疗TossyⅢ肩锁关节脱位均可获得满意效果,Endobutton袢钢板不影响肩锁关节,术后肩关节功能恢复更优,近期疗效满意。     

锁骨钩钢板内固定联合喙锁韧带重建治疗急性完全性肩锁关节脱位效果观察

目的 探讨分析锁骨钩钢板内固定与喙锁韧带重建结合治疗急性完全性肩锁关节脱位的临床效果。方法 选取2017年3月至2019年3月收治的92例急性完全性肩锁关节脱位患者, 随机分为观察组和对照组, 观察组采用锁骨钩钢板内固定与喙锁韧带重建结合治疗, 对照组采用锁骨钩钢板内固定治疗, 比较两组肩关节功能、手术时间、恢复时间、术后3、12、24个月相关恢复指标及并发症。结果 观察组肩关节功能优良率为97.83%, 较对照组78.26%显著提高, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 观察组手术时间为(80.27±10.31)min, 对照组组手术时间为(53.16±10.08)min, 观察组手术时间显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后恢复时间为(24.98±3.76)d, 对照组组术后恢复时间为(36.02±3.54)d, 观察组恢复时间显著低于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组术后3、12、24个月VAS评分显著低于对照组, 术后3、12、24个月Constant-Murley评分显著高于对照组, 术后3、12、24个月肩锁关节距离较对照组均显著减小, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。观察组并发症发生率为6.52%, 较对照组28.26%显著降低, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 锁骨钩钢板内固定与喙锁韧带重建结合治疗急性完全性肩锁关节脱位可显著缓解患者疼痛, 缩短肩锁关节的距离, 减少术后并发症发生, 促进肩关节功能的恢复, 值得推广。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位34例疗效探讨

目的：研究分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的治疗效果。方法选取该院2012年5月—2013年6月收治的34例肩锁关节脱位患者,采取锁骨钩钢板治疗,观察患者术后肩关节功能以及治疗效果。结果对患者进行术后随访,随访时间为3~12个月,所有患者的术后X线片显示肩锁关节脱位已经复位,手术切口均一期愈合,没有出现伤口感染的情况。术后6个月复诊肩关节运动和功能恢复正常。根据Constant-Murley肩关节功能评分,优23例,良9例,可2例,差0例,优良率为94.1%。结论采取锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位,具有较好的治疗效果,其操作简单方便,创伤小,能够早期恢复,治疗效果较满意,具有较高的临床应用价值。     

锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效研究

目的探讨应用锁骨钩钢板加张力带重建和加锚钉重建喙锁韧带两种方法治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2009年4月～2010年4月我院采用锁骨钩钢板加不同喙锁韧带重建治疗肩锁关节脱位患者60例,其中,A组30例采用锁骨钩钢板加张力带重建喙锁韧带,B组30例采用锁骨钩钢板加锚钉重建喙锁韧带。比较两组患者肩关节功能恢复时间及术前、术后疗效情况和术后随访情况。结果全部患者获得随访,随访时间6～16个月,平均（11.6±1.8）个月。两组肩关节功能恢复时间分别为（4.3±0.4）周和（4.6±0.5）周,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组术前Karlsson疗效评价显示优3例、良11例、差16例,术后优24例、良5例、差1例,术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。B组术前Karlsson疗效评价显示优2例、良8例、差20例,术后评分优25例、良4例、差1例,术前、术后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;术前、术后两组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均未发生神经血管损伤、螺钉松动脱落和断裂等并发症,两组术后随访情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位均是可靠、有效和安全的方法。     

带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床研究

目的:研究带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床效果.方法:选取我院2015年2月~2016年2月收治的50例肩锁关节脱位患者为研究对象,在患者签署知情同意书后随机分为对照组(锁骨钩钢板治疗)及观察组(带袢钢板治疗),术后均随访10个月时间,比较两组临床疗效.结果:观察组优良率88%,同期对照组优良率60%,差异有统计学意义;两组术前肩关节活动度、VAS评分、Constant评分相比较,差异无统计学意义,术后二者相比较,差异有统计学意义;观察组手术切口长度、手术时间、出血量、复位丢失量均优于同期对照组,差异有统计学意义.结论:带袢钢板治疗肩锁关节脱位疗效确切,可作为临床治疗的优选方案推广使用.     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位

目的评估应用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2006年10月~2010年10月我院收治的肩锁关节脱位住院患者80例的临床资料,将所有患者随机分为两组,A组40例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带重建喙锁韧带联合中药治疗;B组40例采用锁骨钩钢板加锚钉重建喙锁韧带治疗。比较两组患者肩关节功能恢复时间及术前、术后JOA评分情况。结果两组治疗后的JOA评分,A组为（96.17±1.10）分,B组为（88.35±2.14）分,两组比较差异有统计学意义（t=3.495,P〈0.05）。80例患者全部进行了随访,时间为6～24个月,平均14个月,骨折均愈合良好。A组肩关节功能恢复时间为4～8个月,平均为（5.3±1.1）个月。B组为6～9个月,平均为（7.4±1.6）个月,两组比较差异有统计学意义（t=2.982,P〈0.05）。结论采用锁骨钩钢板加张力带或锚钉重建喙锁韧带联合中药治疗肩锁关节脱位手术操作简便,对肩部生理功能影响小,韧带重建可靠,内固定牢固,近期疗效满意。     

纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位31例

目的：探讨纽扣钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效。方法：采用改良纽扣钢板内固定治疗RockwoodⅢ、Ⅳ、Ⅴ型肩锁关节脱位31例,根据Constant-Murley法评定肩关节功能。结果：31例患者均获随访,随访时间8~26个月,患肩关节在术前评分为（30.2±6.3）分,术后第1周、1、3、6个月评分分别为（86.3±6.3）分、（93.2±3.5）分、（95.2±3.1）分和（95.4±3.7）分,与术前评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：应用改良纽扣钢板技术治疗肩锁关节脱位效果良好,是治疗肩锁关节脱位较为理想的方法之一。