糖尿病与中风

糖尿病并发症较多,其预后与并发症密切相关,特别是神经系统病变。为了进一步了解他们之间的关系,现将我院lop年元月至lop年口月,在我院住院确诊的糖尿病452例,其中经gy或MR确诊并发中风的141例的临床特点,总结报告如下。1临床资料本组糖尿病452例,其中11型糖尿病421例占对．14％,男对7例,女对5例。年龄＜对岁月例,叨一29岁32例,刀一四岁54例,40－49岁叨例,50－59岁110例,ho－69岁％例,刀一79岁38例,80岁以上2例。平均年龄5094岁,并以40一四岁年龄组为多占67．po％c其中因其它病住院检查才发现确诊糖尿病的有89例占19．69…     

以脑梗死为表现的脑瘤48例分析

1临床资料我们遇到48例初诊为脑血栓形成,住院后经MRI、CT平扫和／或增强确诊为脑肿瘤的病例,分析报告如下：11一般资料：男对例,女14例,男：女一242：1,年龄在对一68岁之间,平均年龄为59．2岁,41－50岁门例（1618％）,sl－bo岁29例（to41％）,61－68岁8例（17．刃％）。12临床表现：（l）起病方式：急性起病12例,亚急性起病16例,慢性起病刀例（其中有TIA史的2例）。（2）首发症状：抽搐14例（292％）,肢体无力兀例（583％）,肢体麻木6例（125％）。（3）症状与体征：头痛兀例（542％）,头晕五例（66．7c）,呕吐16例（3…     

抗精神病药物所致谵妄(附26例临床分析)

1994年至1997年间,我院共收住院精神病人3791例,在抗精神病药物治疗中所致谵妄26例,总发生率为6．86%,现进行回顾性临床分析,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男性12例,女性14例,年龄18－74岁,平均（47．3±14．6）岁。其中18－30岁5例（19.23％）,31－50岁9例（34．61％）,＞51岁12例（46．15％）。病程1月～27年,平均（5．8±4．3）年。按ICD—10及DSM—Ⅳ有关酒精和其它精神活性物质所致的谵妄诊断标准。诊断为精神分裂症21例（80．77％）,情感性精神障碍2例（69％）,癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍各1例…     

外科治疗小脑性共济失调35例

1992年5月起，我们手带蒂领肌和领浅动脉脑皮层贴敷治疗大脑半球缺血性疾病的基础上，设计了用两侧枕动脉和枕肌小脑贴敷与后颅窝减压的手术方法，治疗小脑性共济失调35例，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男19例，女16例，年龄12－56岁，平均36．7岁，病程2－12年。家性遗传性共济失调16例，外伤性小脑性共济失调1例，推—基底动脉供血不足性共济失调2例，橄榄体桥小脑萎缩5例，脊髓小脑共济失调6例，小脑发育不全5例。1．2临床表现四肢共济失调、步态不稳、行走瞒册35例（100％），不同程度的眼球震颤35例（100％），语言欠流利或…     

62例格林-巴利综合征预后分析

有关格林一巴利综合征的预后国内尚无详尽报道，现我院内科病房1982年1月一1988年12月底收治的62例本病患者通过做随访调查研究，对其预后分析如下。1资料及方法所有病例均按国际神经系统传染病及卒中协会1978年制定的标准做出诊断。11一般资料优例中，男对例，女39例，男女之比1：1．八年龄3个月一78岁，平均匕．4岁。其中14岁以下28例（45．2％），15一刀岁门例（刀．4％），刀岁以上门例（刀．4％）。发病时间：7－8月份发病46例（74．2％）。12临床资料121前驱症状：发病前有前驱症状者42例（67．7％），其中腹泻22例，发热12例，其他感…     

有机磷农药中毒206例临床分析

有机磷农药中毒的病死率高，本交通过对1983－1992年我院收治的有机磷农药中毒206例的临床分析，探讨影响救治成功率的某些因素。1临床资料本组男108例，女98例；死亡28例，病死率为13．6％。各种因素与预后的关系如下：1．1性别男108例，死亡17例，病死率15．7％，女98例，死亡11例，病死率11．2％。二者病死率无显著差异（P＞0．05）。1．2年龄本组15岁以下者23例，死亡1例（4．3％），16－34岁70例，死亡12例（17．1％）；35－59岁85例，死亡11例（12．9％）；60岁以上者28例，死亡4例（14．3％）各年龄组病死率无显著差异（P＞0．05）…     

成人结核性脑膜炎63例临床探讨

结脑是较为严重的颅内感染性疾病,尤其合并脑积水者,治疗困难,预后不良。为探讨结脑早期诊断、有效治疗方法,将我院1992－1997年收治的成人结脑63例总结如下。1临床资料11一般资料：男34例,女29例,年龄14－67岁,平均年龄26．43岁,以20～40岁居多。城市30例,农村33例。起病至就诊日期4天～1月。12临床表现详见表1。13腰穿脑脊液检查：详见表人14CT检查：CT检查40例,显示脑积水四例,（57．5％）,脑梗塞4例（10％）,脑多发结核瘤3例（7．5％）,合并脑萎缩3例（7．5％）,正常10例（25％）。1．5治疗一经确诊,均采用异烟姘,链…     

同侧共济失调性轻偏瘫症50例报告

1956年Fisher首次报道的同侧共济失调性轻偏瘫,是指偏瘫侧肢体合并小脑共济失调而言。此后国外陆续有报道,而国内至今报道甚少。现将我院1985年至1991年收集的住院患者50例报道如下: 一、临床资料男32例,女18例,年龄31～80岁,平均64岁。其中脑出血6例,脑梗塞39例,多发性硬化5例。二、临床症状: 1、肢体瘫痪:首发症状均以一侧肢体肌无力开始,偏瘫程度一般较轻,50例中肌力均在Ⅲ级以上,31例表现为下肢重,12例表     

低钾性周期性麻痹65例分析

本文总结了我院近十年收治的低钾性周期性麻痹65例,其中刀例进行了随访,对其临床特点和治疗分析讨论如下：1临床资料1．1一般资料：本组65例患者,男性61例,女性4例,年龄19－ho岁,平均月岁,其中40岁以下49例（69％）。发病季节为5月一9月份者引例（兀叽）,起病多在夜间或清晨。伴有甲状腺机能亢进者9例,有阳性家族史者4例C1．2临床表现12．l诱发因素：发病前一周内患上呼吸道感染者对例,腹泻7例,合计28例（43％）;发病前有剧烈活动、劳累者12例（19％）;饱餐、饮酒者8例（12％）;无明显诱因者问例（26）％。1．2．2症状与体征…     

复发性脑卒中87例临床分析

有关复发性脑卒中的报道国内较少见，本文对1985年至1992年间住院的87例复发性脑卒中患者进行回顾性总结，现分析如下。临床资料1．性别与年龄男门例，女26例，男：女=2.3：1。初发年龄：43～88岁，平均63．79±8．87岁，其中50岁以下3例，50至59岁27例，60岁至69岁38例，70岁至79岁15例，80岁以上4例，以50岁至69岁为多见占74．70%。2既往史：高血压69例（占79．3％），其中入院时血压仍高于正常者56例（占用．17％），冠心病14例（占1699％），糖尿病9例（占10．34％），慢性支气管炎9例（占10．34％），颈椎病2例（占2．30％）。3．家族…     

卒中后癫痫34例临床分析

卒中后癫痫发作（后简写为SZ），近年来已引起人们的注意，国外报道老年性癫痫大约1／3由卒中引起。我院1992年～1996年收治的245例卒中病人中，34例出现SZ。为探索卒中时期及CT所见病变部位与SZ的关系，本文对34例临床资料总结，现报告如下。1临床资料1．1一投资料34例中，脑血栓13例，脑栓塞3例，脑出血12例，蛛网膜下腔出血（SAH）6例；男20例，女14例；年龄50－82岁；有高血压史者24例，糖尿病史者7例。既往无癫痫病史，其诊断皆由颅脑CT或（及）腰穿证实。1．2癫痫发作形式全身大发作11例，占32．3％；局限性发作19例，占55．9％…     

视神经脊髓炎临床与病理

目的：分析视神经脊髓炎（NMO）的特征。方法：对114例NMO患者的临床资料,3例尸检结果,28例随访情况进行研究。结果：该病患者男女之比为1：2．5,发病年龄以12－50岁居多（85％）,急性和亚急性起病占大多数（74．84％）,视神经症状为首发占58．77％,视神经与脊髓症状的间隔时间在1年内者60例,占52．33％。脊髓以横贯性损害为主,有95例（83．33％）,以胸段损害最多（64．33％）,尸体解剖例2、3为NMO;病程中有缓解－复发者65例,其中有14例发展为多发性硬化,包括尸体解剖例1。结论：NMO有两种类型;复发型中有一小部分可发展成为MS,MRI,脑干视觉诱发电位和长期随访有利于NMO和MS的鉴别。     

老年人颅内脑膜瘤

叶的普及使老年人颅内肿瘤的检出率大为提高,其中脑膜瘤的发生率逐渐增高山。我院1986－lpes年收治老年人脑膜瘤对例,占同期老年人顿内肿瘤10’7例的19石％。1临床资料11一册资料对例中男9例,女12例,年龄cd－72岁。病程20d－sa,平均8个月。1．2临床表现头痛6例,伴呕吐2例;头晕、头昏8例。肢体无力7例,多由单肢开始发展至一侧上下肢,其中肌力Ill－IV级4例,11一皿级2例,0－I级互例。一侧肢体麻木2例。癫病发作6例,其中大发作3例,局限性发作3例。不完全运动性失语1例。一侧肢体共济失调3例。视乳头水肿6例,伴出血1例。1．3辅助…     

肺癌脑转移50例临床分析

作者总结我院2000-01-2007—12肺癌脑转移共50例病人,现总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料50例肺癌脑转移的患者中男31例,女19例,年35～78岁,中位年龄59．8岁,本组病人肺癌脑转移主要临床表现：头痛45例,恶心40例,呕吐35例,肢体运动障碍22例,语言不清12例,视力下降4例,共济失调6例,晕厥8例,抽搐5例,视盘水肿21例,有呼吸道症状24例;15例首次就诊普通内科,10例就诊神经内科,神经内科病房转呼吸内科8例。胸部x线检查：中心性肺癌16例,周围肺癌34例,体检发现肺癌6例。本组病例行化疗38例,头部放疗21例,手术加放疗15例。     

急性脑血管病并消化道出血48例临床分析与护理

消化道出血是急性脑血管病较为常见的严重并发症,其护理十分重要。我科自1996年1月至1997年12月共收治急性脑血管病204冽,其中合并消化道出血48例,现分析如下。1临床资料1．1一般资料48例中,男32例,女16例。年龄最大80岁,最小30岁;50岁以下10例,51－60岁14例,61岁以上4例。急性脑血管病204例并消化道出血48例,占23．5％。48例中死亡、恶化、自动出院者22例,占45．8％。治愈好转26例,占54．2％。呕血者20例,占41．7％;胃管内抽出咖啡色胃内容物及潜血试验阳性者9例,占18．7％;便血（包括柏油样便及潜血试验阳性）者14例,占2…     

甘露醇川芎嗪治疗急性脑梗死134例疗效观察

急性脑梗死约占脑卒中的75％,致残率高,治疗方法多,效果欠佳。自1991．1－1997．7对134例急性脑梗塞病人采用甘露醇川芎嗪联合治疗,效果较满意。报告如下：1临床资料与方法11诊断标准：（1）全部选择第一次发作的“颈内动脉系统脑梗塞”病例。（2）病史明确,神经系统局灶体征恒定并持续24小时以上。（3）经CT证实。（4）年龄45岁以上,无严重其它合并症。12一般资料：治疗组134例。男84例,女50例,年龄45－sl岁,平均62．13t7．99岁。对照组86例,男59例,女27例,年龄45．83岁,平均63．19上下肺岁。两组平均年龄相似（P＞0．05）…     

50例中风患者血糖和尿素氮的临床检测

近年来我们对50例中风病人的血糖、尿素氮变化进行了系统的检测和观察,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：本组50例病人中男性32例,女性阴例。年龄39－82岁,平均48.6岁。有高血压病史26例（52％）,风心病、冠心病6例（12％）,糖尿病6例（12％）,来诊时均否认肾病史及其它感染史,50例均为头颅呼确诊的中风病人,其中脑出血22例,脑梗死28例。所有患者均在发病的48小时内测血糖、尿素氛。12方法及判定标准：血糖采用葡萄糖氧化酶--过氧化物酶法,＞6．IInmol／L为血糖增高;尿素氮采用尿酶法,＞7．14IIUn0VL为尿素氮增高。2结果…     

高血糖引起癫痫持续状态20例治疗分析

我院1993年8月至1998年9月间共收治高血糖引起癫痫持续状态20例,采用降低血糖疗法、获得较好效果,现分析报告如下。1资料与方法1．1病历资料20例病人均符合解学孔主编《癫痫病学》中的“癫痫持续状态”诊断标准诊断癫痫持续状态[1],男8例,女12例,年龄45岁－60岁8例,61岁－84岁12例,平均年龄64．2岁,行头颅CT或／和MRI检查无明显异常,20例病人均为非胰岛素依赖型糖尿病,有糖尿病史8例。血糖18．6IYUnol／L－X）I’Illx）HI,2例,Xi．l’xlllmlu,－3（）lllllx）IxA15例,30．Illlllx,HL－34．7lllllx）lu,3例、强直一…     

司法精神医学鉴定166例分析

我院自1985年开展司法精神医学鉴定工作以来,共接受166例案例,其中门诊鉴定124例,住院鉴定40例,重新鉴定2例。现将鉴定资料进行总结分析,报告如下：1资料分析1．1一般资料男145例,女21例,男：女为6．9：1。年龄16－62岁,平均28．17±9．01岁,其中≤20岁28例,21—30岁90例,31－40岁30例,＞40岁18例。已婚64例,未婚97例,离婚5例。文盲21例,小学75例,初中44例,高中19例,高中以上7例。农民85例,工人33例,无业人员31例,学生5例,干部5例,其他7例。阳性精神病家族史53例（31．9％）。既往精神病史或其他精神障碍史91例（54…     

脑出血患者血压与出血量、部位及穿刺的关系

找院自1993年～1997年以来共收治高血压脑出血110例，全部病人均经脑CT扫描证实。本文对110例高血压出血的血压情况进行了观察，现分析如下：1临床资料1．1一般资料：110例中男性72例，女性38例，男：女为1．89：1，发病年龄38～82岁，平均62岁。其中50岁以前12例（10．9％），51岁～70岁59例（53．6％），71岁以上39例（35．5％）既往有脑卒中史17例（15．5％），其中有4例病人曾两次发生脑卒中。12临床表现：110例中突发型97例，进展型13例。动态发病92例，静态发病18例，其中一例房事后发病。本组患者有意识障碍94例，昏迷68例，嗜睡或…