髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛的病人是因为患有腰椎间盘突出症.在临床工作中,行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的效果.现将2001-2007年间,我们手术治疗的60例腰椎间盘突出症介绍如下.     

腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理

髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症较有效的方法。报告了61例接受该手术患者的护理,术前做好心理护理、饮食指导、术前准备;术后注意病情观察、体住及引流管护理、指导早期功能锻炼,防止并发症发生,并做好出院指导。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术并发症分析（附112例报告）

自2003年11月-2006年12月,总结我科112例腰椎间盘突出症髓核摘除术,发生各种并发症共10例次,发生率为8．9％。现分析报告如下。     

腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的分析

目的:探讨腰椎间盘突出症髓核摘除术后并发症的原因及预防措施。方法:对我院2003～2010年685例腰椎间盘突出症手术进行回顾分析。结果:685例腰椎间盘突出症手术中28例出现并发症,18例再次手术治疗。结论:腰椎间盘突出症术后并发症有定位错误、腰椎节段性不稳、神经根粘连、遗留突出椎间盘、椎间隙感染等。根据病人的临床症状、体征、影像学检查及术中所见情况,严格掌握适应征,术中定位准确,操作细腻,尽量减少创伤是防止手术并发症的有效方法。     

腰椎间盘突出症经皮髓核摘除术后的中医护理

腰椎间盘突出症是中医骨伤科常见的疾病。我院自2002年8月～2005年8月共收治腰椎间盘突出症患者289例，其中86例经保守治疗无效，给予经皮髓核摘除术，经过正确的治疗和术后精心的护理取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下：     

腰椎间盘突出症术后复发90例治疗小结

腰椎间盘摘除术是目前治疗腰椎间盘突出症的常用方法，疗效较为肯定。但随着该技术的推广普及，术后并发症及复发等许多问题不断出现。自1999～2005年，我们先后收治90例腰椎间盘突出症行椎间盘摘除术术后复发的患者，为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

腰椎间盘髓核摘除手术护理体会

2005年1月～2006年1月我们用后路开窗间盘髓核摘除术,治疗腰椎间盘突出症76例,现将护理方法报告如下。1一般资料76例中,男48例,女28例;年龄19～63岁,平均     

腰椎间盘突出症术后病变节段髓核脱出7例报告

自1999～2005年，作者先后收治腰椎间盘突出症术后原病变节段髓核再次脱出于椎管内的病人7例，经二次手术治疗，取得良好的疗效。为总结经验，现作回顾性分析如下。     

腰椎间盘开窗髓核摘除术后护理体会

腰椎间盘开窗髓核摘除术是腰椎间盘突出症手术治疗的一种常用方法,而术后护理对巩固手术疗效,预防并发症的发生起着重要的作用,现将护理方法总结如下.     

椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,一般通过平卧硬板床休息、牵引、推拿、硬膜外激素封闭等非手术治疗可以治愈 ,部分患者需要手术治疗 ,作者自 1987年 8月～ 2 0 0 2年4月 ,采用椎板切除及髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者 2 0 4例 ,获得满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 0 4例 ,男 15 4例 ,女 5 0。,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 2岁。脊髓造影、CT或MRI检查示L2～ 3 、L4～ 5、L5S1多节段突出 2例 ,L4～ 5、L5S1双节段 2 8例 ,L4～ 5节段 133例 ,L5S1节段4 1例 (L5S1两侧突出 1例 ) ,椎体前缘骨赘形成 16 3例 ,突…     

椎间盘镜行髓核摘除术前后的护理

在椎间盘镜下行髓核摘除术的手术创伤小、出血少、术后痛苦轻、康复快、住院时间短。1999年 8月— 2 0 0 1年 10月我院施行了 118例这类手术。现将护理情况报道如下。1　术前护理1 1　术前的心理护理　不少患者对新开展的手术存在着疑虑 ,担心手术能否彻底治愈 ,麻醉是否有风险 ,万一手术不成功需要改为正常手术是否增加手术创伤等 ;有的患者则对此手术期望过高 ,以致术后出现一般的疼痛或不适时 ,怀疑是否手术存在问题等。护士针对上述心理特点 ,应进行相应的心理疏导和耐心的解释 ,必要时请接受过椎间盘镜髓核摘除者现身说明 ,以消除患者…     

显微椎间盘镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

我院自2002年12月运用椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症18例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症42例体会

目的：考察开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将84例腰椎间盘突出症患者采用随机分为两组，采用对照观察法，治疗组42例用开窗髓核摘除术治疗，对照组42例用腰椎牵引、推拿按摩、中药内服等综合治疗。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组总有效率81．0％，两组比较，差异有显著性意义(P<0．05)，且治疗组复发率明显低于对照组(P<0．05)。结论：开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。     

腰椎间盘突出症508例手术小结和体会

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。多表现为下腰痛伴根性刺激或压迫症状 ,常出现下肢感觉、运动功能部分障碍 ,经过腰部平片、ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,并结合临床症状和体征很容易明确诊断。目前对腰椎间盘突出症的治疗方法众多 ,争议不少。我们对其中有明确适应症的病人进行了手术治疗 ,通过不断的经验积累 ,认为如果正确掌握手术指征和治疗技巧 ,就会取得较好的效果。1　临床资料　　本组 5 0 8例 ,男 2 6 0例 ,女 2 4 8例。年龄最小 18岁 ,最大75岁 ,其中 <2 0岁 2例 ,2 1～ 30岁 6 1例 ,31～ 4 0岁 114例 ,4 1～ 5 0岁 175例 ,5 1～ 6 0…     

经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

本文报告了经皮髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症３０例，５６个间盘的经验体会。该手术具有创伤轻，出血少，痛苦小，无医源性硬外粘连，不影响脊柱的稳定性等优点。本组穿刺成功率９８．２％，优良率８８．５％。每间盘平均摘除髓核组织１．９ｇ。术前常规做髓核造影。对髓核造影的途径及时机的选择进行了讨论。提出了该手术的适应症，禁忌症与并发症，这一方法为腰椎间盘突出症的治疗开辟了新的途径。     

臭氧髓核消融术对腰椎间盘突出症治疗的效果分析

目的：探讨臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：在c臂X线机的引导下,经皮穿刺注入臭氧,治疗腰椎间盘突出症,观察并记录疼痛视觉模拟评分（visualanalogscale,VAS）和患者症状改善情况。结果：随访5个月,术前VAS评分平均为（7．42±0．38）分,术后6个月VAS评分平均为（2．11±0．48）分,二者比较有显著性差异,P〈0．05。改良Macnab法疗效评价,显效19例,有效35例,总有效率为90．0％。结论：经皮臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症效果明显,手术安全,值得临床推广。     

经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的探讨腰椎间盘突出症手术治疗中经皮椎间孔镜下髓核摘除术的临床价值。方法选取腰椎间盘突出症患者126例,随机分成2组：观察组患者行经皮椎间孔镜下髓核摘除术,对照组患者行小切口开窗手术治疗,对比2组患者的临床效果。结果2组患者手术治疗过程均顺利完成,术后恢复良好,无并发症发生。观察组患者手术切口相比对照组明显减小（P〈0．05）,术中出血量显著降低（P〈0．05）,术后卧床时间显著缩短（P〈0．05）,手术时间2组患者组间差异不明显（P〉0．05）。治疗7d后观察组JOA评分显著高于对照组（P〈0．05）,而治疗后1个月与3个月2组患者JOA评分相比无显著性差异（P均〉0．05）。2组患者手术7d后短期治愈率相比无显著性差异（x2=1．131,P〉0．05）。结论经皮椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症相比小切口开窗手术疗效相当,前者创伤较小、术后恢复情况较好。     

经皮穿刺髓核成形术治疗早期腰椎间盘突出症136例

髓核成形术（Nucleoplasty）于2000年7月首先在美国应用于腰椎间盘突出症的治疗，我院于2002年4月引入该技术用于临床治疗，至2005年4月，共治疗腰椎间盘突出症患者136例（共175节段），现总结如下。